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PLANIFICACIÓN FAMILIAR
El entrenamiento del profesional de salud para la atención de mujer y pareja en
anticoncepción requiere del conocimiento de los criterios de elegibilidad para
métodos temporales y definitivos, así como cada uno de los contraceptivos con
sus indicaciones y contraindicaciones para la prescripción de forma segura.
ANTICONCEPCIÓN EN SITUACIONES ESPECIALES
1. Anticoncepción en adolescentes.
El consejero debe:
El consejero debe:
• Durante la consejería, explicar los efectos secundarios como mareo,
náuseas, vómito, dolor abdominal, mastalgia, escasos sangrados
irregulares durante 1 o 2 días después de haber tomado el AOE, adelanto
o retraso en la menstruación.
• Se debe brindar información de la importancia de utilizar otro método de
anticoncepción regular como AHOC, píldoras de solo progestágeno,
parche combinado, anillo vaginal combinado, inyectables de solo
progestágeno, inyectables mensuales, implantes o DIU.
• Para acceder a este servicio, la usuaria debe ingresar por consulta
prioritaria o urgencias. La píldora que contiene solo levonorgestrel no
tiene costo.
2. Discapacidad
Las personas con discapacidad se enfrentan a múltiples barreras físicas y
actitudinales que limitan ejercer el derecho a la salud sexual y reproductiva.
Dentro de las barreras actitudinales se consideran algunas de los siguientes
mitos:
• Seres asexuados: Existen creencias que, por la condición de
discapacidad, dichas personas no deben ni están en condiciones de tener
vida sexual ya que no pueden tomar decisiones sobre su salud sexual y
reproductiva.
• Infantiles: Mentalidad de niños, pero físicamente han alcanzado su
desarrollo.
• Incapacidad y autonomía para ejercer el rol de la maternidad y paternidad:
Impotencia para cuidar los hijos.
Con base en lo anterior, La Convención de las Naciones Unidas sobre los
Derechos de las Personas con Discapacidad (CDPD) creada por la ONU
2006, tiene el propósito de “promover, proteger y asegurar el goce pleno y en
condiciones de igualdad de todos los derechos humanos y libertades
fundamentales por todas las personas con discapacidad, y promover el
respeto de su dignidad inherente”. Art. 1- (ONU, 2006:4).
Se define personas con discapacidad aquellas “que tengan deficiencias
físicas, mentales, intelectuales o sensoriales a largo plazo que, al interactuar
con diversas barreras, puedan impedir su participación plena y efectiva en la
sociedad, en igualdad de condiciones con las demás” Art. 1- (ONU, 2006:4).
Con base en lo anterior las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud
deben contar con programas que den respuesta al derecho fundamental de la
salud sexual y reproductiva en las personas con discapacidad, mediante un
lenguaje claro o el uso de formas de comunicación no verbal (señas o gestos),
imágenes de textos, el Braille, comunicación táctil, dispositivos multimedia,
lenguaje escrito, voz digitalizada o el uso de las TICs. Art. 1- (ONU, 2006:4).
3. Diabetes
5. Trasplante de órganos
CONSEJERÍA EN ANTICONCEPCIÓN
Definición
La consejería debe adaptarse a cada paciente, sin embargo, los temas a revisar
pueden resumirse en seis:
• Eficacia: Se debe hablar al paciente de la eficiencia de los métodos
cuando se usan en forma correcta y consistente, el consejero puede
ayudar a considerar si él puede usar un método específico en forma
consistente y correcta.
• Ventajas y desventajas: Asegúrese en de que el paciente comprende
las ventajas y las desventajas que un método tiene para el caso en
particular.
• Efectos colaterales y complicaciones: Es importante explicar al
paciente que algunos métodos pueden generar efectos colaterales y
provocar molestias que no representan señales de peligro ni síntomas de
una condición grave. Así mismo, deberán comprender algunas
condiciones que requieren la consulta de control de cada uno los métodos.
• Cómo usar el método: Se debe indicar qué deben hacer los pacientes si
se comete un error al usar el método o si se presenta algún problema o
efecto colateral molesto.
• Prevención contra ITS: Los pacientes deben saber cómo usar condones
para evitar contraer una infección de transmisión sexual, así estén usando
otro método de planificación; se debe explicar el abc del comportamiento
sin riesgos: a. Abstinencia b. No promiscuo y c. Uso de condón.
• Cuando regresar a la consulta: Debe regresar si algunos métodos
requieren visitas para seguimiento o para abastecerse. Sin embargo, el
profesional debe indicar al que puede regresar cuando lo desee así el
criterio profesional lo consideren necesario.
Técnicas de Consejería
a. Antecedentes Personales:
• Patológicos
Anemia, cardiopatía, hipertensión, diabetes, trombo embolismo- hipotiroidismo,
hipertiroidismo, tiroidea, gastritis, ulcera, convulsiones, migraña depresión,
varice de miembros inferiores, obesidad, ovarios poliquísticos, neoplasias y
eventos cerebrovasculares.
• Farmacológicos
• Hospitalización
• Quirúrgicos
• Tóxicos- alérgicos:
• Traumáticos
• Transfusionales
• Ginecobstetricos y reproductivos
b. Antecedentes Familiares
c. Examen físico:
Signos De Embarazo
Señales tempranas y tardías de embarazo
Si la ha tenido varias de estas señales es posible que esté embarazada debe
confirmarlo por medio de un examen físico. Si no puede confirmar o descartar el
embarazo a través de la entrevista se debería hacer una prueba de embarazo
beta cuantitativa en sangre la cual debe ser tomada 24 o 48 horas antes de la
próxima con una abstinencia de 15 días consulta para descartar embarazo.
Recuerde que durante el embarazo las pacientes pueden usar condón para
protegerse contra enfermedades de transmisión sexual.
BIBLIOGRAFIA