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Embriología del Aparato Locomotor

En el aparato locomotor se distinguen:

• SISTEMA ÓSEO: Huesos, cartílagos y ligamentos.

• SISTEMA MUSCULAR: Músculos

Embriología del Sistema Esquelético

Esqueleto

Esqueleto
cartilaginoso Esqueleto óseo

Cartilago hialino
Esqueleto axial

Cartílago fibroso
Esqueleto
apendicular

Cartílago elástico
Introducción

206 huesos sin contar las piezas dentarias, los huesos suturales o wormianos (supernumerarios del cráneo) y
los huesos sesamoideos

Capas del hueso

• Periostio: Delgada membrana constituida por tejido conectivo denso fibroso que recubre el hueso,
excepto en las superficies articulares, las cuales están cubiertas por cartílago hialino llamado
cartílago articular.
Contiene muchísimos nervios y vasos sanguíneos
Debajo del periostio esta la parte dura del hueso o corteza ósea
Tejido esponjoso: En el interior, es prácticamente hueco
• Endostio: capa interna, localizada en la superficie interna. Está formada por células
osteoprogenitoras que se diferencian de los osteoblastos.

Estructura

El hueso esta compuesto por:

✓ Matriz orgánica: colágeno


✓ Matriz Inorgánica: agua, fosfato y
sulfato de calcio.
✓ Células
Osteoblastos: crean la matriz
Ostecocitos
Osteoclastos: destruyen la matriz
Tipos de hueso
HUESO COMPACTO
Se encuentra:
1. Diáfisis de los huesos largos.
2. Cubierta externa de los huesos.

Tiene láminas o anillos


concéntricos alrededor de
canales centrales que corren de
forma longitudinal (CANALES DE
HAVERS). Estos se conectan con
otros canales
transversales(CANALES DE
VOLKMAN-perforan el periostio)

Entre las láminas concéntricas de


la matriz hay orificios o lagunas
donde están los osteocitos.
Cada laguna tiene canalículos por
donde se extienden
prolongaciones de osteocitos que
los conectan.

Osteona o Sistema de Havers:


Conformado por un canal central
más las láminas concéntricas,
lagunas, canalículos y osteocitos
HUESO ESPONJOSO
Esta en las epífisis de los huesos
largos y en el interior de la
mayoría de huesos.
No tiene osteonas.
Las láminas se disponen de
forma irregular formando una
especie de tabiques o placas
llamadas trabéculas.
Entre las trabéculas hay huecos
que están llenos de medula
ósea roja

Dentro de las trabéculas están


los osteocitos que yacen en sus
lagunas con canalículos que
irradian desde las mismas.

El hueso o tejido óseo está constituido por una matriz en la que se encuentran células dispersas.

La matriz está constituida por:

• 25% de agua, 25% de proteínas y 50% de sales minerales.


Clasificación

• Hueso largo

Formado por

- Cortical: Parte externa


- Esponjosa: Formado por trabéculas.
- Reticular o alveolar: trabéculas separadas
- Adicionalmente contiene la medula ósea.

• Hueso corto

Tiene una capa de tejido cortical no muy gruesa y gran cantidad de tejido
esponjoso.
• Hueso plano

Contiene 2 capas corticales y en medio una capa de tejido esponjoso

Inicio de la diferenciación

Las células mesodérmicas originan el mesénquima.

La condensación marca el inicio de la actividad génica


selectiva que precede a la diferenciación celular

El mesénquima está constituido por células pluripotenciales que


darán origen a:

- Fibroblastos
- Condroblastos
- Osteoblastos
- Mioblastos
- Adipocitos

Mientras se forman la notocorda y el tubo neural, el mesodermo


intraembrionario lateral a estas estructuras aumenta de grosor
para formar dos columnas longitudinales:

• MESODERMO PARAXIAL
Al final de la tercera semana estas columnas dorsolaterales ubicadas en
el tronco se segmentan en bloques de mesodermo: SOMITAS

El aspecto externo de los somitas: elevaciones esféricas a lo largo de la


superficie dorsolateral del embrión.

Cada somita se diferencia en dos porciones :

• Porción ventromedial: ESCLEROTOMA


• Porción dorsolateral : DERMOMIOTOMA
En el embrión el esqueleto está constituido principalmente por cartílago hialino

Posteriormente sufrirá una serie de cambios que darán origen al hueso

Histogenia del cartílago

Importancia

Estructura de sostén asociada con el sistema esquelético.

Molde óseo: La mayor parte de huesos largos se forman en el embrión como


cartílagos

Comienza a trabajar en el feto y continua después del nacimiento

El cartílago presenta resistencia y flexibilidad a la compresión.

La superficie lisa permite el movimiento casi sin fricción de las articulaciones

Contiene:

• Células

Tres tipos:

- Células condrogénicas

- Condroblastos

- Condrocitos
• Matriz extracelular amorfa
- Colágeno: mantención de la forma del cartílago,
resistencia a la tracción.
- Proteoglicanos: resistir fuerzas de compresión,
filtro al movimiento de macromoléculas.
- Otros: condronectina, anchorina II, fibronectina:
integrinas: unión condrocito con colágeno.

• Fibras ( Colágenas – Elásticas)

- Hialino: colágeno es el más abundante.

- Elástico: fibras elásticas abundantes, más flexible.

- Fibrocartílago: fibras de colágena, soporta tensiones


intensas.

Cartílago: No tiene vasos sanguíneos ni terminaciones nerviosas.


El cartílago se forma a partir del mesénquima y aparece en el embrión durante la
5ta semana

La células mesenquimales se diferencian y dan origen a un grupo de células


denominadas: OSTEOCONDROGENAS
Las células se redondean y agrupan en conglomerados con escaso material
intercelular entre ellas formando: CENTROS DE CONDRIFICACIÓN

Estas células son inducidas a producir matriz cartilaginosa (fibrillas colágenas y


sustancia fundamental o MATRIZ EXTRACELULAR) pasando a denominarse :
CONDROBLASTOS

Los condroblastos se separan progresivamente a medida que aumenta la cantidad


de matriz sintetizada y quedan atrapados en ella pasando a denominarse:
CONDROCITOS
Los condrocitos ocupan cavidades de la matriz llamadas lagunas cartilaginosas y
dentro de ellas se pueden observar 2 o más células: GRUPOS ISOGENICOS

El tejido que rodea al cartílago se denomina PERICONDRIO (membrana


conjuntiva vascularizada e inervada) Dos zonas:

✓ Externa o fibrilar (Fibras colágenas)


✓ Interna o Celular que tiene células condrogénicas y capilares
sanguíneos

El crecimiento del cartílago se realiza por dos mecanismos.


• Aposición

Se produce desde el pericondrio donde están células indiferenciadas capaces de


dividirse y dar origen a condroblastos que producirán cartílago sobre la superficie
del preexistente quedando los condroblastos atrapados en la matriz.

• Intersticial

Se divide (MITOSIS) y la matriz se distiende, las células hijas ocupan la misma


laguna, pero luego se van separando (GRUPOS ISOGENICOS)

Cartílago Hialino
Matriz homogénea con cantidad Nariz
moderada de fibras colágenas Laringe
Vías aéreas de tráquea y bronquios

Cartílago Elástico

Además de fibras colágenas, Pabellón auditivo


presentan un gran número de Epíglotis
fibras elásticas
Partes de la laringe
Mayor resistencia a tensión
Cartílago Fibroso o fibrocartílago

Tendondes y algunas Presente en discos


articulaciones intervertebrales, sínfisis del pubis
Rico en fibras colágenas y discos articulares e insertado en
el hueso.
Histogenia del hueso

El hueso procede de dos tipos de tejido conjuntivo:

• Mesénquima (OSIFICACIÓN
INTRAMEMBRANOSA)
• Cartílago hialino (OSIFICACIÓN ENCONDRAL)
Estudios celulares y moleculares durante la formación embrionaria del hueso
han demostrado que la condrogenia y osteogenia están programadas al inicio
del desarrollo y son independientes bajo la influencia de fenómenos vasculares

La mayoría de huesos planos se forman directamente a partir del


mesénquima con la formación de cubiertas membranosas.

• OSIFICACIÓN ÓSEA INTRAMEMBRANOSA

Desarrollo del hueso y cartílago

La mayoría de huesos de las extremidades se forman a


partir de cartílago: OSIFICACIÓN ENCONDRAL

Las proteínas morfogénicas óseas (PMO5 y PMO7), el factor de crecimiento Gdf5 , miembros de la familia del
factor de crecimiento B y otros actúan como reguladores de endógenos de la condrogenia y la formación
ósea.

Osificación intramembranosa

• Origen en el mesénquima que ha formado una vaina membranosa


• Mayor vascularización
• Diferenciación en osteoblastos de algunas células que comienzan a
depositar MATRIZ OSTEOIDE (no mineralizada)
Tejido osteoide: matriz intercelular primordio del tejido
extracelular óseo.

• Depósito de fosfato cálcico


Al inicio el hueso nuevo no tiene una estructura definida (espículas óseas)

El tejido se organiza y se dispone en láminas concéntricas, alrededor de los vasos


sanguíneos y pasan a formar las OSTEONAS (sistemas haversianos)

Algunos osteoblastos permanecen en la periferia del hueso en formación y continúan


depositando laminillas formando capas de hueso compacto
El hueso interpuesto entre las láminas superficiales sigue siendo espiculado y
trabecular(TEJIDO ESPONJOSO)

Aparecen en la superficie células multinucleadas de origen


hematopoyético (monocitos) que reabsorben hueso: OSTEOCLASTOS

• Los osteoclastos son células grandes multinucleadas que


proceden de células madres hematopoyéticas medulares
denominadas: UNIDADES FORMADORAS DE COLONIAS DE
GRANULOCITOS Y MACROFAGOS.
• Los osteoblastos son fundamentales para la formación de
osteoclastos ( Factor estimulante de colonias)
En los intersticios del hueso esponjoso el mesénquima se diferencia en
MÉDULA ÓSEA

Durante la vida fetal y postnatal existe una remodelación ósea por interacción de
osteoblastos y osteoclastos.
Osificación encondral (intracartilaginosa)

Tipo de formación ósea que tiene lugar en modelos óseos pre existentes
(CARTILAGO HIALINO)

En un hueso largo el centro de osificación primario aparece en la diáfisis que


forma el eje del hueso
Estos centros de osificación en el interior de los moldes cartilaginosos se
expanden y sustituyen el cartílago por hueso

En los condrocitos actuarán modificaciones intrínsecas preestablecidas a


manera de cambios regresivos en la matriz

En el centro de la diáfisis cartilaginosas de un molde de un hueso largo los


condrocitos aumentan de tamaño (HIPERTROFIA)
Simultáneamente hay modificación en la composición química de
los proteoglucanos iniciando el depósito de calcio e infiltración de
vasos sanguíneos y células precursoras

De forma simultánea se deposita una fina capa de hueso bajo el pericondrio


que rodea la diáfisis, esto hace que el pericondrio se convierta en periostio

La invasión de tejido conjuntivo vascular procedente de los vasos sanguíneos


que rodean el periostio también descompone el cartílago
Los condrocitos hipertrofiados mueren y las células formadoras de hueso invaden
las lagunas iniciando el depósito en los restos de las paredes del cartílago
calcificado

Se repiten los acontecimientos y se distinguen entonces zonas hacia el


extremo de la diáfisis:

- Proliferación
- Maduración
- Hipertrofia
- Degeneración
Algunas células invasoras se diferencian en células
hematopoyéticas

El proceso avanza hacia las epífisis y las espículas óseas son remodeladas por acción de osteoclastos y
osteoblastos
Los centros de osificación secundaria aparecen en los extremos de las epífisis, entonces el cartílago queda
reducido a dos estructuras discoides : PLACAS EPIFISARIAS

Estas son columnas de células cartilaginosas cuya expansión dará el crecimiento longitudinal del hueso por
acción de la SOMATOTROPINA.
Las células del cartílago (condrocitos) de crecimiento proliferan por mitosis

Hacia la diáfisis las células del cartílago se hipertrofian y la matriz se calcifica


Las espículas óseas quedan aisladas entre sí por invasión vascular
desde la cavidad medular (médula ósea)

Los osteoblastos depositan hueso sobre las espículas mientras que la


resorción de hueso mantiene las masas de hueso trabecular
La osificación de los huesos de las extremidades comienza hacia el final del
periodo embrionario y más adelante aumenta la demanda de aporte materno
de calcio y fósforo

Por este motivo se recomienda a la embarazada mantener un aporte


adecuado de estos elementos

Al nacer casi todas las diáfisis están osificadas pero la mayoría de las epífisis continúan siendo cartilaginosas

Durante los primeros años de vida aparecen centros de


osificación secundarios en la epífisis de la mayoría de huesos

Las células del cartílago epifisario se hipertrofian y se produce


invasión de tejido conjuntivo vascular

La invasión se propaga en forma radial y solo permanece en estado


cartilaginosos el cartílago articular y la lámina transversal del
cartílago (CARTÍLAGO DE CRECIMIENTO)
Al acabar el crecimiento esta placa es sustituida por hueso esponjoso, se unen las epífisis
con la diáfisis y el hueso ya no puede aumentar de longitud

La reorganización interna del hueso continua durante toda la vida


Mayoría de los centros de osificación primaria estarán en las diáfisis y estarán
presentes al nacimiento.

Centros de osificación secundaria (epífisis), no lo harán sino hasta después de la


etapa prenatal

En los huesos largos hay componentes no óseos(áreas cartilaginosas)

Carpo, Tarso no se ha iniciado el proceso de osificación, ya que aparecen en


etapa postnatal (calcular la edad ósea y compararlo con la talla)

Cartílago

Entre uno y otro hueso el proceso de osificación para a respetar el área cartilaginosa
o articular

Líquido sinovial evita la fricción entre las articulaciones, se produce en la membrana


sinovial

Desarrollo articular:

Empiezan a formarse con la aparición de MESENQUIMA


INTERZONAL durante la 6ta semana.

Al final de la 8va semana se parecen a las articulaciones del


adulto

Mesénquima o tejido mesodérmico, se organiza y se forma el


molde cartilaginoso. El mesénquima interzonal sufre una
especie de modelamiento(fenómenos moleculares) para
transformarse en articulación

Las articulaciones pueden

• Fibrosas(cráneo)
• Cartilaginosas (sínfisis del pubis)
• Sinoviales(entre huesos largos)
Articulaciones fibrosas

Durante la formación de las articulaciones fibrosas, el mesénquima INTERZONAL


entre los huesos en formación se diferencia en tejido fibroso denso.

Suturas Craneales

Articulaciones cartilaginosas

Durante la formación, el mesénquima INTERZONAL entre los


huesos en formación se diferencia en cartílago hialino especial que
modelará estas articulaciones

Articulaciones costocondrales y Sínfisis del pubis

Articulaciones sinoviales

Durante su formación el mesénquima INTERZONAL entre los


huesos en formación se diferencia en etapas

En la periferia se forman los ligamentos capsulares y extracapsulares

En el centro desaparece y el espacio resultante se convierte en la


cavidad articular o cavidad sinovial
En la unión de la cápsula articular y superficies articulares forman la
membrana sinovial, inicia producción de líquido sinovial dando facilidad
al movimiento.

Un ambiente intrauterino anormal que limite los movimientos embrionarios y fetales


pueden interferir con la formación de las extremidades y causar rigidez articular.
Cuando disminuye la cantidad de líquido amniótico, articulaciones en una
determinada posición por mucho tiempo (rigidez). Ejem: Pie equinovaro

Desarrollo del esqueleto axial

Esqueleto Axial

Formado por:

• Cráneo(bóveda craneana y región facial), columna vertebral, costillas y


esternón

Proviene del mesénquima paraxial (disco germinativo trilaminar).


Notocorda envía señales para la formación del tubo neural y los
somitas, mesodermo paraxial.

Somitas se organizan desde la futura región occipital hasta caudal,


mientras que en el área craneal forman parte del mesénquima
cefálico
Durante la 4ta semana las células en los esclerotomas rodean al tubo
neural y la notocorda

El gen Pax-1 que esta expresado en todas las células prospectivas de los
esclerotomas parece tener una acción esencial en el desarrollo de la
columna vertebral

Tubo neural tiene un origen craneal (encéfalo) y caudal(médula espinal)

Primer par de somitas: región occipital, hacia caudal modela la columna vertebral

Mesénquima cefálico rodea al tubo neural en el área del encéfalo

Tanto el tubo neural en el área del encéfalo como en la médula espinal, envía señales moleculares para que
el mesénquima vaya modelando componentes óseos como musculares que les deben brindar protección.

Desarrollo del cráneo

Región cefálica del esqueleto axial, que da alojamiento al encéfalo y elemento faciales

Macizo facial: componentes óseos

Bóveda craneana/ Neurocráneo

Base del cráneo: Agujero occipital donde se establece una conexión entre el bulbo raquídeo del encéfalo y la
médula espinal
Procede del mesénquima alrededor del encéfalo(tubo
neural origen al cerebro) en desarrollo

Arcos faríngeos: forma regiones de la futura cara y del


cuello

Mesémquima se organiza en dos regiones:


encéfalo/cerebro y estructuras faciales

La futura cabeza inicia su desarrollo a partir de la 4ta


semana con la aparición de los arcos branquiales (Caudal
AL proceso frontonasal: frente-nariz)

Está formado por:

• Neurocráneo (casco protector para el encéfalo)


• Viscerocráneo o esqueleto facial

Frontal, parietal, parte del temporal:


osificación membranosa

Occipital, etmoides y esfenoides, parte del


hueso temporal: osificación endocondral
Neurocráneo

Se distinguen dos porciones:

• Superior: Bóveda craneana (MEMBRANOSO)


• Inferior: Base del cráneo. (CARTILAGINOSO/ENDOCONDRAL)

Condrocráneo

Está formado por una base cartilaginosa del cráneo en desarrollo


que se forma por la fusión de varios cartílagos en la futura base
cráneo

Notocorda envía señales al mesodermo paraxial para formar los somitas, que se transforman en
esclerotomas o dermomiotomas. Primer par de somitas(región occipital), queda el II, III, IV en la zona del
cuello
Condrocráneo porque tiene su origen a nivel de cartílago o osificación endocondral o cartilaginosa(verde)

Bóveda craneana. Osificación membranosa


Capsulas nasales: conformación del hueso etmoides

El modelo de osificación de estos huesos tiene una secuencia definida, comenzando por el hueso occipital,
hueso del esfenoides y etmoides

La notocorda tiene un papel muy importante, porque el mesénquima que


rodea a esta estructura(porción más craneal) por medio de la
condrificación forma un cartílago(cartílago paracrodal)

Aparecen de manera bilateral el cartílago


Paracordal (lamina basal) alrededor del
extremo craneal de la notocorda

El cartílago paracordal se extiende desde la


futura silla turca hasta los somitas
occipitales(II,III,IV)

El más cefálico desaparece y el resto forman


un cartílago no segmentado que se fusiona a
la lámina basal
Cuando se fusionan a las 12 semanas van a formar una masa cartilaginosa
que rodea el extremo craneal de la médula espinal delimitando el
formanen magnum y constituirán la base del hueso occipital.
Hueso Esfenoides

Alrededor de la hipófisis en desarrollo se forman los cartílagos hipofisarios que se fusiona para formar el
cuerpo del esfenoides. Forma de murciélago, en el cuerpo se encontrará la silla turca.

El cartílago hipofisiario se fusiona para formar el cuerpo del esfenoides.

Las alas orbitarias y el cartílago de la cápsula óptica forman las alas menores

Las alas temporales van a formar alas mayores

Se forma a partir del cartílago de ala temporal, cartílago de ala orbitaria y cartílago hipofisario

Alas orbitarias (cartílago de la cápsula óptica) dará origen a las


alas menores del esfenoides

Alas temporales formaran la mayor parte de las alas mayores del


esfenoides.
Hueso etmoides

Las trabéculas craneales (cartílagos precordales) se fusionan para formar el


cuerpo del etmoides

Lámina cribosa: Parte del epitelio de las fosas nasales deben atravesar los
agujeros de la lámina cribosa para ponerse en contacto con el sistema
nervioso y se pone en contacto con el par craneal I (olfatorio)

Aparecen cápsulas nasales alrededor de los sacos nasales que


contribuyen a su formación(fosas nasales)

Tiene osificación mixta


Aparecen cápsulas óticas alrededor de las vesículas
ótica o rudimentos del oído interno y forman la porción
petrosa y mastoidea del hueso temporal
Neurocráneo o Bóveda Craneana

También ocurre una osificación intramembranosa en el mesénquima a los


lados y parte superior formando la bóveda craneal
Durante la vida fetal los huesos planos de la calota están
separados por membranas de tejido conjuntivo denso que
forman las articulaciones fibrosas o suturas

En las zonas de unión de varias suturas existen zonas


amplias o fontanelas
Viscerocráneo

Constituye la porción antero-inferior del cráneo y contribuye a formar las


cavidades orbitarias, la cavidad nasal y la cavidad oral

• Nasales
• Lagrimales (Unguis)
• Cigomáticos o Malar
• Conchas nasales inferiores (Cornetes)
• Palatinos
• Maxilares superiores
• Vómer
• Hioides
• Maxilar inferior

Viscerocráneo cartilaginosa

La mayor parte del mesénquima de la cabeza deriva de la cresta


neural

Estas células migran a los arcos


faríngeos y forman los huesos y el tejido
conjuntivo de las estructuras
cráneofaciales
Genes de homeosecuencia HOX regulan la migración y la subsecuente
diferenciación de las células de la cresta neural, que son muy importantes para
el modelado de la cabeza y la cara

Estas porciones del cráneo fetal derivan


del esqueleto cartilaginoso de los
primeros dos pares de arcos faríngeos

El cartílago del primer arco faríngeo forma dos huesos del oído medio:
YUNQUE Y MARTILLO

El cartílago del segundo arco faríngeo forma el estribo del oído medio y la
apófisis estiloides del hueso temporal.

Su extremo anterior se osifica para formar el asta menor y porción


superior del cuerpo del hioides

El cartílago del tercer, cuarto y sexto arcos faríngeos se forma solo en las
porciones anteriores de los arcos

El tercer arco da origen a las astas mayores y porción inferior del hioides

Los cartílagos del cuarto arco faríngeo se fusionan y forman los cartílagos
laríngeos excepto la epiglotis
Viscerocráneo Membranoso

La osificación intramembranosa aparece


en la prominencia maxilar del primer arco
faríngeo y después forma la escama del
temporal, maxilar y cigomático

El mesénquima en la prominencia mandibular del primer arco faríngeo se


condensa alrededor de su cartílago y presenta una osificación
intramembranosa para formar la mandíbula.

En el plano medio del mentón del y en el cóndilo mandibular también se


produce cierta osificación encondral
Moldeamiento del Neurocránep

La blandura de los huesos y sus conexiones laxas en las suturas permiten


que la calota cambie de forma durante el parto lo que se denomina
moldeado

Durante el moldeado del cráneo fetal los huesos


frontales se aplanan , el occipital se desplaza y se
produce un ligero cabalgamiento de un parietal sobre
el otro.

Pocos días después del parto la forma de la calota recupera


la normalidad

Después de recuperarse del moldeamiento el cráneo del


neonato es más bien redondo y sus huesos son finos

Igual que el cráneo fetal es grande en proporción al resto


del esqueleto , y la cara es relativamente pequeña en
comparación con la calota

La pequeña región facial del cráneo se debe al pequeño


tamaño de las mandíbulas, ausencia virtual de senos
paranasales (aire) y subdesarrollados huesos faciales

Crecimiento postnatal del cráneo

Las suturas fibrosas de la calota del neonato permiten el crecimiento del encéfalo durante la infancia

El aumento de tamaño de la bóveda craneal es mayor durante los 2 primeros años, el periodo de
crecimiento posnatal más rápido del encéfalo

Existe también un crecimiento rápido de la


caras y maxilares que coinciden con la
erupción de los dientes de leche

Estos cambios faciales son más pronunciados


después de la erupción de los dientes
permanentes
Existe aumento de tamaño simultaneo de las regiones
frontal y facial asociado a aumento de tamaño de los senos
paranasales

La mayoría de los senos paranasales son rudimentarios o están


ausentes al nacer.

El crecimiento de estos senos es importante porque altera la forma


de la cara y añade resonancia a la voz

La calota aumenta de capacidad normalmente hasta los 16 años


Después puede aumentar ligeramente de tamaño durante 3 a 4 años por el engrosamiento de estos huesos
Desarrollo de la columna vertebral

Las vértebras se forman a partir del esclerotoma de los somitas


derivados del mesodermo paraxial
Durante la cuarta semana las células de los
esclerotomas migran alrededor de la medula espinal y
la notocorda para encontrarse con las células del
somita opuesto sobre el otro lado del tubo neural

Se forma una columna mesenquimática con vestigios de origen


segmentario, pues los bloques de esclerotoma están separados por
área menos compactas que contienen arterias segmentarias

A medida que avanza el desarrollo la porción del esclerotoma de


cada somita también experimenta un proceso denominado
resegmentación

Se produce cuando la mitad caudal de cada esclerotoma crece y se


fusiona con la mitad cefálica del esclerotoma subyacente

Así cada vertebra se forma a partir de la combinación de la mitad caudal de un somita y de la mitad craneal
de su vecino
La resegmentación de los esclerotomas en las vértebras
definitivas hace que los miotomas se dispongan a
manera de puente sobre los discos intervertebrales.

Esta modificación les brinda la posibilidad de mover la


columna vertebral

Por el mismo motivo las arterias intersegmentarias situadas en un comienzo entre los esclerotomas, pasan a
la mitad de distancia de los cuerpos vertebrales

En el tórax las intersegmentarias dorsales se convierten en arteria intercostales


La notocorda involuciona y desaparece en la
zona que está rodeada por los cuerpos
vertebrales en formación. Mientras que entre las
vértebras se expande para formar el centro
gelatinoso del disco intervertebral (NÚCLEO
PULPOSO)

El NÚCLEO PULPOSO posteriormente es rodeado


por fibras a forma de un anillo fibroso. Así queda
conformado el disco intervertebral

Las células mesenquimatosas rodeadas por el tubo neural forman


el arco neural

Las células mesenquimatosas en la pared corporal forman las


apófisis costales que dan lugar a la formación de las costillas en la
región torácica

Etapa cartilaginosa del desarrollo vertebral

Durante la 6ta semana aparecen centros de


condrificación en cada vértebra
mesenquimatosa.

Los dos centros se unen y fusionan al final del


periodo embrionario para formar el
CENTRUM CARTILAGINOSO
Etapa ósea del desarrollo vertebral

La osificación de las vértebras típicas comienza durante el periodo embrionario y por lo general acaba a los
25 años de edad

Hay 2 centros de osificación primarios:

• Ventral
• Dorsal

Pronto estos se fusionan para formar un solo centro

Al final del periodo embrionario hay 3 centros de osificación primarios : Uno en el centro y uno en cada
mitad del arco neural

Al nacer cada vértebra está formada por tres porciones óseas conectadas por fibrocartílago.

Las mitades óseas del arco vertebral se fusionan entre los 3 y 5 años

Los arcos se unen primero en la región lumbar y esta unión


avanza en dirección craneal

Después de la pubertad aparecen cinco centros de osificación


secundarios:

• 1 extremo de apófisis espinosa


• 1 en cada extremo de apófisis transversa
• 2 epífisis anulares(borde superior e inferior del cuerpo vertebral

Todos los centros secundarios se unen al resto de la vértebra a los 25 años de edad

Desarrollo de las costillas


Las costillas proceden de las apófisis costales mesenquimatosas
de las vértebras torácicas

Se hacen cartilaginosas durante el periodo embrionario y se osifican


durante el periodo fetal

La zona original de unión de la apófisis costal a la vertebra es


sustituido por articulaciones sinoviales costo -vertebrales

Siete pares de costillas (verdaderas) están unidas al esternón por sus propios
cartílagos

Tres pares de costillas (Falsas) se unen al esternón a través del cartílago de otra
costilla o costillas

Los dos últimos pares de costillas (costillas flotantes) no están unidos al esternón
Desarrollo del esternón

En la zona ventro-lateral de la pared corporal aparecen las


barras esternales, un par de bandas de mesénquima
verticales

Estas barras presentan un proceso de condrificación


conforme se desplazan hacia la parte medial

Se fusionan en dirección superior – inferior en el plano


medio para formar moldes cartilaginosos para en
manubrio, segmentos del cuerpo esternal y apéndice
xifoides.

Antes de nacer aparecen centros de osificación en el


esternón en dirección superior –inferior , excepto para el
apéndice xifoides que aparece durante la infancia
Desarrollo del esqueleto apendicular

Está formado por los huesos de la cintura


escapular y pelviana y por los huesos de las
extremidades

Osificación membranosa en sitios de mayor


vascularización(huesos planos)

Osificación endocondral, cartílago hialino que sufre


un procesos de osificación(huesos largos y cortos)

Husos con osificación mixta: mandíbula o maxilar


inferior

Los huesos mesenquimatosos se forman durante la 5ta semana


con la aparición de condensaciones de mesénquima en los
esbozos de las extremidades

Primero aparecen los esbozos de miembros superiores y luego


de miembros inferiores, en el interior se va ubicar tejido
mesenquimatoso gracias a una cantidad de señales
moleculares se va a diferenciar en componentes óseos o
musculares. En el reborde ectodérmico (cresta), gran
proliferación celular

Esquema transversal en los sitios donde aparecen las yemas de los miembros
Embrión se volvió tubular (completa los plegamientos)
Tubo neural da origen a la médula espinal
Mesodermo paraxial que se trasforma en los somitas
Esclerotomas de los somitas se va a unir a la línea media con la porción del esclerotoma del somita que está
al frente
Alrededor de la notocorda en la línea media van a formar los cuerpos vertebrales
En la región posterior van a formar los arcos vertebrales
Desde la región torácica va a haber tejido que va a cubrir la región lateral del embrión formando costillas y se
una con el esternón en su lado anterior
Celoma intraembrionario: primordio de las cavidades corporales
Tanto las células de la hoja somática como las células del mesodermo paraxial se introducen en el interior de
los esbozos tanto inferiores como superiores

Primer par de somitas en la región occipital y


formará el hueso occipital, a partir de eso se
tiene el patrón de formación de la columna
vertebral

Esbozo de los miembros superiores aparece


frente a los somitas cervicales superiores y
torácicos inferiores

Miembro inferior frente a los somitas


lumbares inferiores y a los sacros superiores

Los modelos de los huesos de la cintura escapular y


extremidades superiores aparecen un poco antes que los de
la cintura pelviana y extremidades inferiores

Los modelos óseos aparecen en una secuencia


proximal(pegado al cuerpo) a distal.

En las extremidades en desarrollo este patrón está regulado


por genes con homeosecuencia (HOX) que se manifiestan de
acuerdo a un valor posicional

Durante la 6ta semana los modelos óseos


mesenquimatosos en las extremidades presentan
condrificación para formar modelos óseos de cartílago
hialino

Se forman placas de mesénquima que gracias a la


activación de los genes HOX, adquieren posición. La
extremidad se sigue alargando, se alargan los grupos
mesenquimatosos y luego sigue el proceso de
condrificación, para que los huesos adquieran la
característica de modelos óseos de cartílago hialino.
La primera señal del centro de osificación primario en el
modelo cartilaginosos de un hueso largo se aprecia cerca
del centro de la futura diáfisis

Los centros de osificación primarios en un modelo óseo


de cartílago hialino aparece en el centro de la futura
diáfisis

La osificación empieza en los huesos largos hacia la 8va semana y al


principio se localiza en la diáfisis de los huesos a partir de los
centros de osificación primarios

Las clavículas empiezan a osificarse antes que cualquier otro hueso del
cuerpo. Al inicio tienen una osificación intermembranosa y luego
aparecen cartílagos de crecimiento en los extremos(cartílagos de
crecimiento-osificación endocondral o cartilaginosa)

Clavícula también tiene osificación mixta

El fémur es el siguiente hueso que presenta signos de osificación


Hacia la semana 12 han aparecido los centros de osificación
primarios en casi todos los huesos de las extremidades

Al mismo tiempo que se forman los modelos de cartílago hialino en


los huesos con osificación endocondral, también ocurre la
osificación membranosa

Los centros primarios aparecen en distintos tiempos en diferentes


huesos, pero la mayoría aparecen entre la 7ma semana y la semana
12.

Al nacimiento están presentes casi todos los centros de osificación


primarios

Los centros de osificación secundarios la mayoría aparecen después del


nacimiento

Los centros de osificación secundarios de los huesos de la rodilla son los


primeros que aparecen en la vida intrauterina

Rodilla: porción distal del fémur+ porción proximal de la tibia y el peroné+


rótula

Los centros de osificación secundarios en


el extremo distal del fémur y proximal de
la tibia aparecen habitualmente durante
el último mes de vida intrauterina
Los centros de osificación secundarios suelen estar presentes al nacer ,
aunque la mayoría aparecen después del nacimiento

El hueso formado por un centro de osificación primaria en la diáfisis , no se


fusiona con el formado a partir de los centros de osificación secundaria hasta
que el hueso alcanza la longitud adulta

El cartílago de crecimiento es el que permite el crecimiento y finalmente es


sustituida por hueso y se detiene el crecimiento óseo

El hueso formado por un centro de osificación primaria en la diáfisis, no se fusiona con el formado a partir de
los centros de osificación secundaria hasta que el hueso alcanza la longitud adulta(disminuye la producción
de condrocitos a nivel del cartílago de crecimiento)

El cartílago de crecimiento es el que permite el crecimiento y finalmente es sustituida por hueso y se detiene
el crecimiento óseo(hueso adulto)

Edad ósea

En el feto se emplea la ecografía para la medición de los huesos

Fémur uno d ellos primeros huesos en osificarse, se toma en cuenta en la ecografía para calcular la edad
gestacional

Longitud coronilla-rabadilla

En la vida posnatal existe una técnica a través de la medición de la mano(aparición de núcleos de osificación
en los niños para determinar un índice confiable de la maduración del hueso)

Se determina el número, tamaño, y fusión de los centros epifisarios mediante radiografías(falanges,


metacarpo, carpo, cúbito y radio)

Niños que tienen una talla adecuada para la edad en las curvas de crecimiento, pero hay niños que tienen
una talla baja dentro de las curvas de crecimiento:

• Edad ósea de 3 años. Huesos han estado madurando y no le han permitido alcanzar la talla que se
esperaba (peor pronóstico), no hay tiempo para recuperar este desfase
• Edad ósea de 2 años (investigar la densidad ósea, hormonas tiroideas).Huesos no han madurado
(retraso de maduración de un año), más posibilidades de que luego compense la talla (1 año), si se
toma las medidas adecuadas recuperará la talla que no ganó. Huesos no han madurado, el desfase
se puede trabajar.

Se espera que cada niño gane talla de acuerdo a la edad cronológica y los comparamos con las tablas de
percentiles
En general se realiza mediante radiografía de la muñeca izquierda(mayor utilización de la mano derecha
hace que se acelere un poco el proceso de maduración de los huesos de la mano) y de los dedos

Núcleos/Centros de osificación secundarios(aparición), comparan los núcleos de osificación de la radiografía


con el patrón de osificación

Malformaciones

Craneorraquisquisis: Cráneo: encéfalo, raquis: médula espinal y quisis: apertura, tubo neural da origen al
encéfalo hacia arriba como a la médula espinal hacia abajo, los tejidos protectores se vayan desarrollando
alrededor del tubo neural. Falla en las señales moleculares a tejidos mesenquimatosos donde no se forman
sus cubiertas

Craneosinostosis: Fusión en las suturas (conformadas por tejido fibroso en los


sitios de unión de la bóveda craneana), no permite que crezca la bóveda
craneana, el encéfalo crece y causa deformidad.

Neurocirujano para que haga apertura y que el encéfalo crezca

Micrognatia: Alteración de la mandíbula que tiene osificación mixta a nivel del tejido
del primer par de arcos faríngeos (maxilar no aumenta de tamaño)
Disostosis cráneo facial: Alteración en la proporción de las cavidades en el
área facial

Hipertelorismo: Aumento de espacio entre los glóbulos oculares

Protrusión de los pabellones auriculares

Síndrome de Klippel Feil: Alteración en la segmentación o re-


segmentación de los somitas, principalmente a nivel cervical. Cada
esclerotoma se segmenta en porción superior e inferior (se fusiona
con el otro esclerotoma y forma un cuerpo vertebral:normalmente)

No se formó el disco intervertebral

Afectación de médula espinal en la parte sensitiva o motora

Escoliosis: Curvatura lateral de la columna (desnivel en hombros y


caderas(caderas de forma voluntaria para compensar))desgaste en el cartílago
articular

Cifosis/Joroba: Alteración en la alineación de la columna, desfase en la


altura de los discos intervertebrales o en las mismas vértebras

Lordosis: Curvatura lumbar exagerada de concavidad posterior, persona


adopte ampliación en la marcha(marcha de pato), para mantener el
equilibrio mientras camina

Tomar en cuenta: Composición del hueso tiene un equilibrio entre el depósito de colágeno (tipo 2,4,8) y
fosfato de calcio y otros tipos de componentes. Desequilibrio de depósito de estos componentes vamos a
tener un hueso de calidad no adecuada (Osteogénesis Imperfecta)
Osteogénesis imperfecta

Introducción

Los huesos se rompen con facilidad sin motivo aparente. Parte de un grupo de enfermedades producidas por
un desorden heterogéneo del tejido conectivo con carácter hereditario

Mutación en algunos de los genes COL1A1 y COL1A2

Se clasifican en tipos: I, II, III, IV, V

Los tipos I y IV se subdividen en:

• I A, IV A sin dentina opalescente


• IB y IV B con dentina opalescente

Epidemiología

Enfermedad rara

1 por cada 10 000 y 1 por cada 15 000

Las formas livianas de la enfermedad no se diagnostican

Causas

Defecto congénito por la cual una proteína encargada de dar sustento óseo (procolágeno) no se fabrica. Su
herencia puede ser:

• Autosómica dominante: Se hereda un gen afectado ya sea de la madreo el padre


• Autosómica recesiva: Hereda dos genes afectados tanto del padre como de la madre

Tipos de osteogénesis imperfecta

Tipo I: Forma más frecuente y más leve. Menos colágeno de lo normal, por lo que sus huesos son frágiles,
pero no presentan deformidad. Las fracturas disminuyen después de la pubertad (esperanza de vida normal)

Tipo II: Forma más grave. Bebés suelen nacer con muchas fracturas, son pequeños y tienen graves problemas
respiratorios, la mayoría no sobrevive. (Más grave, los niños no sobreviven más allá del primer año de vida
puesto a las complicaciones, graves deformidades a nivel de los huesos, fracturas si se presentan a nivel
costal: insuficiencia respiratoria, sangrado de órganos interno)

Tipo III: También provocan fracturas dentro del útero. Niños suelen ser más bajos y pueden presentar
malformaciones óseas importantes, problemas respiratorios, dientes frágiles, columna vertebral curvada,
deformidades en la caja torácica.

Tipo IV: Forma moderada, deformidades óseas de leves a graves, estatura baja, fracturas frecuentes que
pueden disminuir después de la pubertad y columna vertebral deformada.

Sintomatología
Escoliosis: Deformidad en la curvatura de la columna vertebral, forma de S, 6 años

Espondilólisis: Afección causa por una fractura de vértebra lumbar

Espondilolistesis: Desplazamiento de la vértebra

Deformidades en la cadera: en especial en el ángulo diafisario del fémur

Facies triangular: forma del cráneo

Glaucoma: pérdida gradual de la visión

Maloclusión: alineamiento de los dientes

Problemas cardiacos: válvulas y arterias

Problemas pulmonares: asma, neumonía, infecciones

No se desarrollan de manera correcta la columna y zona lumbar, lo que hace que no se desarrollen bien los
pulmones

Diagnóstico, pronóstico y prevención

Diagnóstico:

• Prenatal: Pruebas moleculares de colágeno, pruebas bioquímicas, ecosonografía


• Posnatal: características esqueléticas, extraexqueletica, anamnesis, examen físico, historia clínica,
información del parto y embarazo
Estudios radiológicos
Biopsias de piel
Densitometría

Técnicas invasivas

Análisis de las vellosidades coriónicas (semana 11 a 14)

Amniocentesis: muestra del líquido amniótico (posterior a la semana 15)

Pronóstico: Depende del tipo de OI, la más grave (tipo II), genera mayor pérdida perinatal

No hay prevención de la patología, se debe prevenir fracturas óseas y disminuir signos y síntomas(equipo
multidisciplinario)

Tratamiento

Procedimientos quirúrgicos (enclavado=colocar barras de metal en los huesos)

Colocación de yeso o aparatos de fibra de vidrio

Terapias (bifosfonatos o pamidronato IV)

Terapia física o rehabilitación

Sobre todo, la tipo II puede causar problemas hasta en la etapa prenatal ya que también realizan
movimientos.
Mecanismo de contracción sobre los huesos del cráneo ya que sufren deformidad para facilitar la salida,
también sobre los huesos del tórax en el parto. Por lo que se realiza cesárea por medio de una abertura
mayor en la pared abdominal.

Educar a los papás sobre los cuidados que debe tener ese niño en la etapa posnatal.

Resumen: OI trastorno genético, no es producido por agentes tóxicos o ambientales (15% causas genética en
el momento de la fecundación por lo que alguno de los gametos debe ser portador o puede haberse
generado la alteración en el proceso de la gametogénesis como mitosis, meiosis y cito diferenciación, etapas
de fragilidad de la conformación de cadenas de ADN). Falla en los genes que codifican para la formación de
cadenas de colágeno tipo I , serie de genes involucrados como LEPRE 1, SPARK, SEK, NBAS, implicados en la
formación equilibrada de los componentes del hueso.

Tanto el colágeno tipo I como el depósito de la masa ósea (osteoblastos, procesos de calcificación) pueden
verse afectados, haciendo los huesos frágiles y afectando su desarrollo (longitud y ancho: talla baja,
deformidades de los huesos), sumado a esto las fracturas.

Tratamiento: usos de los bifosfonatos, actúan a nivel de masa ósea disminuyendo el proceso de reabsorción
ósea(osteoclastos). Inhibir o bloquear la acción d ellos osteoclastos, aumentando la densidad mineral de los
huesos.

No necesariamente todas las personas afectadas de esta patología tienen el cuadro clínico más grave, lo que
se recomienda por parte de los traumatólogos si tenemos alguna fractura que no debe haber sucedido sobre
todo en personas jóvenes, se recomienda hacer una densitometría. Si está alterada se debe realizar un
seguimiento y tratamiento.

Embriología del Sistema Muscular

Desarrollo del sistema muscular

El sistema muscular permite que el esqueleto se mueva, mantenga su estabilidad y


dé forma al cuerpo.

Junto con los huesos constituye el aparato locomotor

El cuerpo humano tiene más de 600 músculos

Estos músculos se unen directa o indirectamente (mediante tendones) a los huesos


y generalmente trabajan en pares antagónicos
Los 3 tipos de músculo derivan de distintas fuentes de
mesodermo

• Músculo esquelético del mesodermo paraxial


• Músculo liso de la hoja esplácnica del mesodermo lateral
que rodea al intestino
• Músculo cardíaco del mesodermo esplácnico que
circunda al tubo cardiaco

Los músculos del iris, glándulas mamarias y glándulas sudoríparas se formaran a


partir del neuroectodermo

Regulación molecular del desarrollo muscular

La proteína morfogénica del hueso (BMP4)


y probablemente los factores del
crecimiento fibroblástico (FGF) de la
lámina del mesodermo lateral, junto con
las proteínas WNT del ectodermo
adyacente, inducen en las células del
borde ventrolateral del dermomiotoma la
expresión de los genes específicos del
músculo MYF4 y MYO-D
Mesodermo Paraxial

Las somitas y las somitómeras forman los músculos del


esqueleto axial, pared corporal, extremidades y la cabeza

Desde la región occipital y en dirección caudal las


somitas se diferencian:

• Esclerotoma
• Dermomiotoma
Dermomiotoma:

1. Dermatoma
2. Miotoma : Dos regiones formadoras de músculo:
Labio ventro-lateral
Labio dorso-medial

1.La región ventro lateral de la somita: Gen específico del músculo


MyoD emigra para proporcionar células progenitoras de los
músculos en las extremidades y de la pared corporal (Hipomérico -
Hipoaxial)

2.La región dorsomedial de la somita: Células forman el dermatoma


y miotoma. A partir del gen especifico Myf5 se forma la musculatura
de la columna vertebral (Epimérica - Epiaxial)

Patrones de expresión de genes que regula la diferenciación del somita


Del epímero se formarán los músculos:

Músculos extensores de la columna vertebral

Los derivados de los miotomas sacros y coxígeos involucionan

(Ligamentos sacro-coccígeos dorsales)

Del Hipómero se formaran los músculos:

Cervicales: Infrahiodeos, escaleno, geniohiodeo y prevertebrales

Torácicos: Flexores laterales y ventrales de la columna vertebral

Lumbares: cuadrado lumbar

Sacro coccígeos:

• Diafragma pélvico
• Ano
• Órganos sexuales
Diferenciación del músculo estriado

Regulación molecular del desarrollo muscular

Factores de transcripción

Patrones de formación del músculo:

Controlados para TC hacia los cuales han emigrado los mioblastos


Los músculos de las se forman mediante transformación epiteliomesenquimatosa de
las células precursoras miógenas

El inicio de la diferenciación se produce por la presencia de señales


moleculares procedentes de tejidos próximos

La primera señal de miogenia es el alargamiento de los núcleos y de los


cuerpos celulares mesenquimatosos

Así se forman los mioblastos o células musculares primordiales

Durante la diferenciación, los mioblastos se fusionan y forman estructuras cilíndricas


multinucleadas o MIOTÚBULOS

A nivel molecular estos fenómenos están precedidos por la activación y


expresión de genes MyoD de factores de transcripción héliceasa-hélice básicos
específicos en las células miogénicas precursoras

Se ha propuesto que estas moléculas de señalización (Shh, del tubo neural y


notocorda, Wnt y PMO4 regulan el inicio de la miogenia y la inducción del
miotoma

Durante o después de la fusión de los mioblastos aparecen


miofilamentos en el citoplasma del los miotubos

Aparecen miofibrillas en el citoplasma que dan la característica de


células estriadas

Las células son alargadas y estrechas por tanto se


denominan fibras musculares
Conforme aparecen los miotubos son revestidos por láminas externas que lo
separan del tejido conjuntivo circundante

Los fibroblastos forman el perimisio y epimisio que son capas de vaina fibrosa
del músculo y fibras reticulares ; mientras que el endomisio se forma a partir
de la lámina externa

La mayoría de músculos esqueléticos se forman antes de nacer y casi todos los restantes se forman hacia el
final del primer año

Los músculos aumentan en longitud y anchura para crecer con el esqueleto

El tamaño del músculo aumenta después del primer año debido a un


aumento de diámetro de las fibras por la formación de más miofilamentos

Los músculos aumentan de longitud y anchura para crecer con el esqueleto

Su tamaño definitivo depende del grado de ejercicio que realiza

Cada miotoma típico de un somita se divide en una región EPIAXIAL E


HIPOAXIAL

También se divide cada nervio raquídeo en desarrollo y envía una rama


para cada división de miotoma

Los nervios que van a los músculos segmentarios están divididos en dos
ramos:

1. Ramo primario dorsal: Epiaxial - Epímero


2. Ramo primario ventral: Hipoaxial - Hipómero
Sistema muscular

Formación del músculo estriado:

Más grande en el organismo, músculos voluntarios

Zona del esqueleto axial ya es parte del apendicular porque a partir de los miotomas aparecen los músculos
de las extremidades superiores e inferiores.
Origen a componentes
Esclerotoma
óseos

Zona epimérica /epiaxial: Se


forman los músculos
Somitas extensores de la columna
vertebral

Zona hipomérica/hipoaxial:
Forma los músculos de la
Origen a la dermis y al pared corporal, pero en
Dermomiotoma Miotoma
músculo aquellas zonas donde
aparecen los esbozos de
miembros superiores e
inferiores, se introducen parte
de estos miotomas en el
interior d eestos esbozos para
formar tanto músculos
extensores como músculoes
flexores

En el área cefálica no se formaban los somitas, pero si la formación del mesénquima cefálico que así como
dar origen a componentes óseos también da origen a componentes musculares
Músculos de la cabeza

En el interior de los arcos faríngeos se introducen las células de la cresta neural, coincidiendo con la
migración de las células de la cresta neural al interior de los arcos faríngeos el mesodermo miógeno
procedente de las regiones paraxiales también penetra en el interior de estos arcos faríngeos para formar un
núcleo central en cada uno de ellos (primordio muscular)

Primer par de arcos faríngeos

• Prominencia maxilar
• Prominencia mandibular

Segundo par de arcos faríngeos

El cartílago del segundo arco faríngeo junto con el tercero forman el hueso hioides

Del cuarto al sexto par formaban los cartílagos (nivel laríngeo y a nivel traqueal)

Músculos del arco faríngeo

Mioblastos de los arcos faríngeos van a formar:

• Músculos de la masticación
• Músculos de la expresión facial
• Músculos de la faringe(deglución) y laringe

Mesénquima de los arcos

A demás de formar los huesos membranosos del viserocráneo y aquellos que aparecen por osificación
endocondral o cartilaginosa me formaran diferentes componentes musculares

Primer par de arcos faríngeos: Músculos de la masticación

• Temporal
• Masetero
• Pterigoideo interno y externo
• Tensor del tímpano
• Milohioideo
• Tensor del velo del paladar
• Vientre anterior digástrico

Músculos derivados del segundo par de arcos faríngeos: Músculos de la expresión facial

• Auricular
• Estilohioideo
• Vientre posterior digástrico
• Frontal
• Orbicular de los ojos
• Orbicular de los labios
• Bucinador
• Estapedio
• Cutáneo del cuello

Tercer par de arcos faríngeos: Forma solo el estilofaríngeo

Músculos del 4to al 6to par de arcos faríngeos: Músculos constrictores de la faringe e intrínsecos de la
laringe

• Cricotiroideo
• Elevador velo del paladar
• Constrictores de la faringe intrínsecos de la laringe
• Músculos estriados del esófago (tercio superior de
este órgano)

Músculos de los ojos

Región cefálica

Origen dudoso, se dice que derivan de células mesenquimatosas cerca de la placa precordal, pero se ha
observado que el mesénquima de esta región se va a organizar en 3 miotomas preópticos cada uno de los
miotomas inervado por su propio par craneal

• Par craneal III/Motor ocular común


• IV Patético/Troclear
• VI Motor ocular externo

Músculos de la masticación derivados del primer par de arcos faríngeos están inervados por: Par craneal V/
Nervio trigémino

Segundo par de arcos faríngeos: Expresión facial: Par craneal VII/ Nervio Facial

Músculos derivados del 3er par de arcos faríngeos inervados por el par craneal IX/ Glosofaríngeo

Todos los músculos derivados del IV al VI par de arcos faríngeos estarán inervados por el nervio vago o
neumogástrico/ Par craneal X(elevador del velo del paladar, músculos intrínsecos de la laringe, músculos
estriados del esófago)

Músculos linguales

Proceden de los miotomas occipitales

• Primer par desaparece


• El cartílago II, III IV se fusionan con el cartílago paracordal para formar el hueso occipital
Cuando hablamos de componentes musculares la porción de los miotomas de esos somitas occipitales van a
dar origen a los músculos de la lengua que estarán inervados por el par craneal XII o nervio hipogloso

Desde la región occipital hacia caudal tengo la formación de los somitas típicos que se dividirán en
esclerotoma para formar los componentes óseos y en dermomiotoma para formar los músculos y ladermis.

En el área más craneal el mesénquima se va a organizar junto con las células de la cresta neural en el
mesénquima cefálico.

Parte de las células de la cresta neural migran al interior de los arcos faríngeos y las células de la cresta
neural hacen que los componentes mesenquimatosos o mesodérmicos formen los embrioblastos o
primordios musculares.

Alrededor del globo ocular en desarrollo van a aparecer tres miotomas preópticos que darán origen a los
diferentes componentes musculares del ojo relacionados con par craneal número III, IV y VI

Los derivados de los músculos de los arcos faríngeos

Desde cervical hacia abajo, se constituyen los componentes epiméricos(parte posterior, acompañando a la
columna vertebral) y los componentes hipoméricos/hipoaxiales que van migrando hacia los lados y hacia
delante dando origen a los diferentes componentes musculares de acuerdo a región.

La zona donde aparecen esbozos de miembros superiores e inferiores, esos miotomas van a emitir células
que se introducen en estas estructuras dando origen a los componentes flexores como extensores

Músculos de las extremidades

Primeros indicios en la séptima semana de desarrollo embrionario

El mesénquima va a derivar de las células dorso-laterales de las somitas y es quien


gobierna el patrón de crecimiento del músculo.

Mimbro superior los mioblastos que se introducen en la zona de los cervicales


inferiores y torácicos superiores.

Después de la transformación epitelio-mesenquimatosa estas células migran al


primordio de las extremidades

• Esbozos de las extremidades superiores se encuentran en el lado opuesto a


los cinco segmentos cervicales inferiores y los dos torácicos superiores
• Esbozos de las extremidades inferiores se encuentran frente a los cuatro
lumbares inferiores y los dos sacros superiores

Conforme migran los miotomas hipoméricos e hipooaxiales hacia la región


lateral y anterior del cuerpo se van a ir introduciendo estos miotomas en los
esbozos de miembros inferiores o superiores o en las yemas.

Miotomas conforme van proliferando se van movilizando en sus


regiones hipoméricas o hipoaxiales, formando sus componentes
musculares, al mismo tiempo que se modelan componentes de
miembros superiores e inferiores

En el interior de los esbozos de los miembros, los miotomas van a organizarse en componentes flexores y
extensores.

La médula espinal va dando unos ramitos dorsales primarios a músculos epiméricos y unos ramitos ventrales
a los músculos hipoméricos y en las zonas donde estos miotomas se introducen en miembro superior y
miembro inferior también los ramitos ventrales van a formar otros ramitos a la inervación tanto de
componentes extensores como de componentes flexores de las extremidades.

Conforme se van organizando las diferentes regiones tanto de miembro superior e inferior, los ramitos
nerviosos también se van organizando para ir dando origen a los diferentes nervios.

Formación en el antebrazo del:

• Nervio radial: inerva los músculos extensores (formado por la unión de las ramas segmentarias
dorsales)
• Nervios cubital y mediano: inerva los músculos flexores (formando la unión de las ramas
segmentarias ventrales)

Nervios irán creciendo conforme vayan interactuando con porciones de mesénquima tanto en los
componentes óseos como en los componentes musculares.
Músculo liso

Involuntario, ubicado en las paredes principalmente del intestino y sus derivados y que se originaba de la
hoja esplácnica del mesodermo lateral que rodea al endodermo después d ellos plegamientos embrionarios

Formación de la pared del intestino

Endodermo da origen a : Epitelio, mucosa

Hoja esplácnica del mesodermo lateral que rodea al


endodermo da origen a: submucosa, muscular y serosa

Músculo liso a nivel de las paredes de los vasos sanguíneos

Alrededor del endotelio vascular que se forma al inicio de la angiogénesis, el


mesodermo se transforma en mioblastos para dar origen a este componente
muscular característico de la media de los vasos sanguíneos

Tenemos músculo liso a nivel del ojo, en especial el músculo


constrictor y dilatador de la pupila.

Glándulas mamarias y sudoríparas, cuyo origen es ectodérmico

Todos los músculos lisos tienen inicio de diferenciación la presencia de mioblastos


fusiformes(no se fusionan, se mantienen como células mononucleadas)

Las fibras musculares losas se disponen en laminas o haces, reciben inervación autónoma

Músculo cardiaco

Ubicado en las paredes del corazón

Células tienen en su interior miofibrillas que permiten la contracción, pero es


un músculo involuntario y entre una y otra fibra muscular tenemos dispuestos
una especie de puentes que conectan uno con otro(discos intercalares)

Se desarrolla a partir del mesodermo esplácnico lateral que rodea al tubo


cardiaco primitivo
Los mioblastos cardiacos se forman a partir del tubo cardiaco
primitivo

El tejido mesenquimatoso rodea a este tubocardiaco primitivo y se


transforma en el músculo cardiaco es reconocible a la 4ta semana de
desarrollo

En las fibras musculares cardiacas aparecen células únicas

Lo que hace que crezca el músculo cardiaco es el depósito de filamentos


nuevos en el interior de cada célula lo que le permite la contractibilidad

Entre una y otra célula cardiaca o fibra muscular van a aparecer los discos
intercalares permitiendo la comunicación entre fibras para tener un mecanismo
de acción sincronizado

Al final del periodo embrionario aparecen haces especiales de células


muculares con menos fibrillas y mayor diámetro que las fibras cardiacas
típicas, que se van a transforman en unas células musculares cardiacas
atípicas que formaran el sistema de conducción del corazón

Malformaciones

Torticolis congénito: Distonía (alteración en el tono muscular) en el área del cuello. Entre los músculos más
afectados están el esternocleidomastoideo, angular de la escápula y en menor medida los músculos
escalenos (contracción involuntaria y hacen que la cabeza se incline)

Síndrome de Poland: Ausencia total o parcial del músculo pectoral mayor y anomalías de la mano
homolateral (mismo lado). Puede estar afectada el área de la mano porque los hipómeros o región
hipomérica de los miotomas vienen desde atrás se daban la vuelta hacia lateral, algunos se introducían en
los esbozos de los miembros y se encontraban en la línea media para formar la musculatura de la pared
corporal. Se desconoce la causa exacta y la mayoría d ellos casos descritos son esporádicos y gracias al
funcionamiento de los otros componentes musculares no tenemos una afectación mayor en relación a la
funcionalidad.

Abdomen de ciruela pasa: Ausencia de músculos abdominales, regiones hipoaxiales tenían que bordear zona
lateral y fusionarse en la parte anterior, pero algo paso con la proliferación celular formándose sólo la capa
interna del peritoneo y capa externa de la epidermis, lo que hace que los órganos se queden susceptibles a
sufrir daños por traumatismos

Ausencia de músculo lateral: La agenesia unilateral está presente en un 11% de los casos (5% en el lado
derecho y 6% en el lado izquierdo), la agenesia bilateral en 9%

Con la maniobra se debe formar el tendón del músculo palmar, formándose una especie de hendidura, la
ausencia de este músculo no provoca mayor problema porque hay más músculos en esta área.

Alteración en la funcionalidad de los músculos: Distrofia muscular

Desarrollo de las extremidades

Regiones que contribuían al desarrollo de las extremidades

Disco germinativo trilaminar, sufre los plegamientos embrionarios donde las células derivadas de las capas
germinativas sufren una especie de acomodación en el cuerpo del embrión

Plegamientos embrionarios

Ectodermo cubre a la superficie externa acompañado de la hoja somática del mesodermo lateral= formar
parte de las estructuras de la pared corporal

Mesodermo paraxial, abre una especie de espacio para formar componentes óseos y musculares

Hoja esplánica: músculo liso del tubo digestivo

Introducción:
Comienza con la activación de un grupo de células mesenquimatosas en el mesodermo lateral

Extremidades aparecen como una


especie de segmento desde proximal
hasta distal gracias a la regulación de
los genes HOX con las células

1.Áreas de brazo
2.Áreas del antebrazo
3. Estructuras de la mano(carpo
metacarpo,falanges)

Los esbozos de las extremidades aparecen en profundidad a una banda gruesa de ectodermo.

Después de los plegamientos embrionarios:


Endodermo forma el intestino primitivo rodeado de la hoja esplácnica del mesodermo lateral
Hoja somática se queda pegada al ectodermo superficial
Esclerotoma y dermomiotoma migran para formar componentes óseos y musculares
Cuando los somitas se encuentran con los sitios donde aparecen los esbozos de miembros superiores e inferiores se van introduciendo
de manera progresiva
Hoja somática: serie de mecanismos de señalización molecular para un engrosamiento ectodérmico(cresta apical ectodérmica/borde
apical ectodérmico) inicial donde se forma las extremidades

Hacia el final de la cuarta semana aparecen los esbozos de las extremidades como elevaciones en la pared
ventro-lateral

Al mismo tiempo se forman otros tejidos, esbozos de


miembros superiores aparecen frente a los somitas
cervicales inferiores y torácicos superiores, esbozos de
miembros inferiores aparecen frente a los somitas
lumbares inferiores y sacros superiores
El esbozo consiste en un núcleo central de mesénquima que formará los
huesos y tejidos conectivos de las extremidad y cubierta por ectodermo
Fuera= área ectodérmica (reborde apical ectodérmico )
Al interior se introducen células derivadas de los somitas
correspondientes=núcleo mesenquimatoso que va a transformarse en
componentes óseos a partir de células osteocondrógenas y musculares
a partir de los mioblastos
Hoja somática del mesodermo lateral produce señalización para que los
eventos se produzcan de manera ordenada
Células del tubo neural que se introducen en el interior de los esbozos
Células de la cresta neural dan origen a células pigmentarias como
melanocitos
En muchas regiones se ha iniciado los procesos de angiogénesis y
vasculogénesis, vaso sanguíneo emite ramitos vasculares dando origen
a vasos sanguíneos de las extremidades

Los esbozos de las extremidades superiores son visibles el día 26 o 27.

Aparecen frente a los segmentos cervicales inferiores y dos torácicos superiores

Los esbozos de inferiores aparecen 1 o 2 días después

Aparecen frente a los segmentos lumbares y sacros superiores

Músculos epiméricos y la migración de los componentes hipoméricos de


los miotomas que van hacia la pared lateral hacia anterior e
introduciéndose en el interior de miembros superiores e inferiores
Los esbozos se alargan por la proliferación del mesénquima, que se
organizan en componentes

En el extremo de cada esbozo el ectodermo presenta un


engrosamiento que forma la cresta ectodérmica apical, gracias a
la secreción de factores mesodérmicos. (FGF10: Factor de
crecimiento fibroblástico 10)

La cresta ectodérmica a su vez es la


fuente de varios factores de crecimiento
fibroblástico que mantiene continua la
división del tejido mesenquimal que se
encuentra por debajo

Esta estructura se ubica en el margen distal del esbozo de miembro y se constituye en un centro productor
de señales para el desarrollo de ellas.

La función de la CAE incluye:


1. Mantener el tejido mesenquimal ubicado bajo él en un estado de proliferación continua que
permite el crecimiento del miembro en la dirección proximal distal.
2. Mantener la expresión de moléculas que permiten la formación del eje antero posterior del
miembro(interno, externo)
3. Interactuar con proteínas que especifican los ejes antero posterior y dorso ventral de manera que
cada célula reciba la información posicional necesaria para diferenciarse

Para la formación de la cresta ectodérmica apical es necesaria


además la señal de la PROTEÍNA MORFOGÉNICA DEL HUESO

Señales moleculares para la diferenciación del somita tanto del


tubo neural como de la notocorda del ectodermo superficial

Debajo de la cresta apical ectodérmica: Zona de activa


proliferación celular se denomina zona de progreso o
ZONA DE ACTIVIDAD POLARIZANTE

Interactúa con factores moleculares va trazando una


especie de mapa para formar estructuras

Óseo: Endocondral o cartilaginosa

4ta semana: Alargamiento y morfogénesis


Al mismo tiempo se forman los componentes vasculares

Vena marginal: recoge sangre desoxigenada y sin nutrientes

El mesénquima adyacente a la cresta ectodérmica consiste en células indiferenciadas con proliferación


rápida.

Las células proximales a esta se diferencian en vasos sanguíneos y modelos óseos cartilaginosos

Los extremos distales de los esbozos de la extremidad se aplanan en


láminas en forma de pala para la mano y el pie

Hacia el final de la 6ta semana el tejido mesenquimatoso de las láminas


para la mano se condensa para formar los radios interdigitales (4 tanto
en la mano como en los pies)

Los radios digitales perfilan el modelo de los dedos de la mano


En la 7ma semana aparecen los radios digitales en
los dedos en las láminas del pie

En el extremo de cada radio interdigital la cresta ectodérmica induce el


desarrollo del mesénquima para formar las falanges y luego a
componentes musculares.

En el día 56 a aprecen las almohadillas dáctiles(huellas digitales)

La muerte celular programada APOPTOSIS es responsable de la desaparición del tejido en las regiones
interdigitales y probablemente esta mediada por las proteínas MORFOGÉNICAS ÓSEAS

En miembro superior aparecen cambios 2 días antes de los cambios en miembros inferiores
Mientras se van alargando (brazo-antebrazo) y (tibia y peroné) en los bordes o regiones más distales de
apical ectodérmica junto con los factores moleculares van a aparecer aplanamientos que van a ser placas de
las manos y del pie y los factores moleculares van a formar rayos interdigitales y en el interior se van
formando vasos y componentes musculares.

Mientras las extremidades se alargan se forman modelos


mesenquimatosos de los huesos

Los centros de condrificación aparecen en la 5ta semana.

Al final de la 6ta el esqueleto es carftilaginosos


La osteogenia de los huesos largos comienza en la
7ma semana a partir de centros de osificación
primarios en los huesos largos

Todos los centros de osificación primarios en todos


los huesos largos están presentes en la semana 12

Los huesos de las extremidades y cinturas escapular


y pélvica se forman por osificación endocondral de
primordios cartilaginosos.

La clavícula se forma por osificación directa de una


condensación del mesémquima

La osificación de los carpianos inicia durante el primer año de vida(calcular la edad)

Desde la región del dermomiotoma de los somitas migraron las células precursoras miógenas hacia los
esbozos de las extremidades y posteriormente se diferenciaron en mioblastos

Mientras se formaban los huesos largos los mioblastos se agruparon y formaron la masa muscular

En esta masa muscular se separa el componente dorsal o extensor y el


ventral o flexor
Mioblastos de somitas cervicales inferiores y
torácicos superiores se introducen en los
miembros superiores :C4,C5,C6,C7,C8,T1 y T2

Condensación posterior

Condensación anterior

Se introducen nervios raquídeos vasos sanguíneos

Mioblastos de los somitas=inervación

Plexo de los nervios cervicales inferiores y


torácicos superiores=plexo braquial

Músculos y nervios de la extremidad inferior

Células de los somitas lumbares inferiores y sacros


superiores se introducen y se organizan en masas
musculares posteriores y anteriores

Plexo lumbo-sacro
Inervación cutánea de las extremidades

Durante la semana 5 crecen los nervios periféricos desde los plexos de las extremidades en desarrollo:

• PLEXO BRAQUIAL
• PLEXO LUMBO-SACRO

Los nervios raquídeos están distribuidos en bandas segmentarias que


inervan las superficies dorsal y ventral de la extremidad
DERMATOMA(región de la piel inervada por un mismo nervio espinal y
su ganglio específico)

La inervación también se modifica cuando se produce el giro en


miembros superiores e inferiores

Los miotomas cervicales y lumbosacros contribuyen a la


formación de los músculos de la cintura escapular y pelviana

Las articulaciones sinoviales aparecen al inicio del


periodo fetal

Zona interzonal entre los modelos de cartílago hialino


donde se forma los diferentes componentes de la
articulación
El mesénquima además da lugar a la formación de
ligamentos y vasos sanguíneos

Al inicio de la 7ma semana la extremidad se extiende en dirección ventral

Al inicio la cara flexura de la extremidad es ventral y la extensora dorsal

Las extremidades en formación rotan en direcciones opuestas para adquirir su posicionamiento final

• Miembros superiores rotan hacia afuera(90º lateral)


• Miembros inferiores rotan hacia adentro(90º medial)
Los nuevos vasos se fusionan con otros brotes para formar
nuevos vasos

Arterias de las extremidades superiores:

Los vasos de la extremidad inferior:

Lo mismo ocurre con los componentes venosos ya que como las arterias se organizan en el interior, estas
también forman su red vascular venosa para el drenaje de miembros superiores e inferiores
Distrofia muscular

Introducción: Debilidad progresiva y pérdida de la masa muscular. Frecuentemente comienzan en la


infancia, principalmente en los varones y otras no aparecen hasta la adultez. No existe cura pero si
medicamentos que controlen los síntomas y disminuyan su progreso.

Epidemiología: 1 entre 2000 nacimientos. D.M. Miotónica (Forma adulta común 1 entre cada 10 000
personas nacidas de ambos sexos). D.M. Duchenne (Forma infantil más común 1 entre cada 3000 varones)

Variantes:

D.M. Duchenne:2-6 años, la mayoría pierde la capacidad de caminar (20 años), mayoría muere por
complicaciones cardiacas o respiratorias(40 años)

D.M. Becker: Adolescencia o edad adulta temprana, aparece alrededor de los 11 años, pacientes
generalmente viven hasta mediana edad. Son capaces de caminar hasta la edad de 30 años otros no caminan
desde la adolescencia

Distrofia muscular congénita: Nacimiento o antes de 2 años, unos mueren en la infancia y otros viven hasta
edad adulta solo con incapacidad mínima

Emimery-Drefuss: 10 años hasta la adolescencia temprana, mueren en la edad adulta mediana de


insuficiencia cardiaca o pulmonar progresiva.

Facioescapulohumeral: Desde la infancia a edad adulta temprana, expectativa de vida normal, pero pueden
tener discapacidades serias.

Limb-Girdle: Niñez o adolescencia, se vuelven incapacitadas a los 20 años.

Miotónico: Pueden vivir una vida larga con incapacidad variable pero progresiva. Inicio típico (20 a 30 años)

Oculofaríngea: 40-50 años, afecta a ambos sexos (dificultad para caminar, subir escaleras)

Distal: Ambos sexos, 40-60 años, autosómico dominante(alelo de un gen)

Causa: Ausencia, reducción o disfunción de proteínas(proteger fibras musculares) esenciales para la


estabilidad estructural y funcional de las fibras musculares, la mayor parte son mutaciones genéticas
hereditarias

• Herencia dominante autosómica: DM Miotónica, FSHD(D.M. Facioescapulohumera) y DM Emimery-


Drefuss y DM Oculofaríngea
• Herencia recesiva autosómica: DM de cintura y extremidades (25% de que hereden los dos genes
tanto de padre o madre, 50% hereden uno de los padres)
• Herencia recesiva ligada a X: DM de Becker y DM de Duchenne (Mujer: trasmitido tanto a hijos
como hijas (50%), Padre portador: sólo hereden las hijas)

Diagnóstico y pronóstico: Historia clínica del paciente y antecedentes familiares (patología secundaria a
alguna enfermedad o afección heredada), descartar que la debilidad muscular sea resultante a una
operación previa. Algunos son tipos leves y evolucionan lentamente, otros son graves y causan incapacidad
funcional

Tratamiento: Ventilación asistida, terapia medicamentosa(retrasar la degeneración muscular,


corticosteroides: prednisona y miotonía ), fisioterapia(prevenir deformidades, mejorar el movimiento,
mantener músculos flexibles y fuertes), no se ha demostrado que los cambios dietéticos retarden la
evolución de la distrofia muscular.
Posibilidad de que una mujer afectada de distrofia muscular Duchenne, posibilidad de encontrar la carga
genética de esta paciente para que tenga sintomatología clínica de distrofia muscular: 50% si tenemos uno
de los padres afectos , no condición de portadora sino desarrolle el cuadro clínico

¿Por qué las pacientes mujeres no presentan tantas posibilidades de tener un cuadro clínico de distrofia
muscular? Las mujeres al tener dos cromosomas X presentan un equilibrio, por lo que son portadoras pero
no tienen un cuadro clínico

XY XX

Fecundación:

• Paciente varón libre de enfermedad


• Paciente varón afectado de la enfermedad
25% de posibilidades varón sano, 25% varón enfermo
• Paciente mujer portadora de la alteración (25%)
• Dos X dañados, 25 % presenten cuadro clínico(ninguno de los dos va a poder sustituir la función del
otro )

Heredo cada uno de los cromosomas X dañado, o en la gametogénesis una mutación en el genoma que
ocasionó daño en los segmentos

Mutaciones de novo pueden ocurrir en todos los tipos de patologías(teratógenos), aunque no tengamos
antecedentes en la familia.

Familiares sanos: pacientes no saben que han tenido enfermedades porque no han mostrado sintomatología
(no exime que sean portadoras)

No todos los defectos congénitos serán visibles al nacimiento, no todos los defectos congénitos son
estructurales ya que también pueden ser funcionales (funcionalidad de los músculos como estriado,
cardíaco: origen de los músculos es mesodérmico)
Cuadro clínico progresivo: Daño masivo (diferentes cuadros clínicos)

No mejorarán el pronóstico de los pacientes, mueren por insuficiencia respiratoria(riesgo-beneficio)

Videos:

Huesos con osificación endocondral:

• Hueso occipital excepto la porción superior de la escama y el hueso esfenoides excepto la porción
externa de las alas mayores y la porción pterigoides

Huesos con osificación intramembranosa:

• Hueso frontal, parietal, escama del temporal, hueso timpánico y el resto del occipital y esfenoides

Cápsula auditiva: Se encuentra alrededor del oído interno y a partir de aquí se origina el peñasco del
temporal

Cápsula nasal: Origina los cornetes Bertin, etmoides, cornetes inferiores, maxilar superior, malar, unguis,
nasal, palatino y hueso vómer

Cabeza en el recién nacido: Caja craneal voluminosa, región nasal pequeña. No hay un seno maxilar por lo
que el maxilar superior tiene poca altura. Los huesos de la bóveda se mueven unos sobre otros por las
fontanelas membranosas

• Fontanela anterior o bregmática: mide 3,25 por 2,5 cm y cierra aprox. al 2 do año de vida.
• Fontanela posterior o lambdoidea: Cierra aprox. a los 2 meses
• Fontanela anterolateral o pterica: se cierra a los 3 meses
• Fontanela posterolateral o astérica: se cierra al primer año de vida

Cráneo femenino es menor y menos pesado y anguloso que el cráneo masculino

Sistema osteomuscular

Molde cartilaginoso de un hueso largo: Osificación endocondral

B. Extremo epifisario

A. Diafisaria

C. Pericondrio: mesénquima que se ha condensado alrededor del borde


cartilaginoso

D. Superficie articular

E. Articulación

El hueso no ha comenzado su osificación por lo tanto las células


permanecen como condrocitos inactivos

Osificación endocondral

Huso largo
E. Extremo epifisario donde los condrocitos están en reposo
D. Luego se van apilando para formar el cartílago seriado
C. Células aumentan en volumen, se llenan de glucógeno= Cartílago
hipertrofiado
B. Zona de erosión: Cartílago va a desaparecer, condrocitos desaparecen. Periostio donde las láminas del
hueso se adosan unas sobre otras
A. Osificación canal medular(médula formada por una malla de tejido fibroso formado por espículas óseas y
células sanguíneas)
A. Cartílago en reposo, en el extremo hipofisario
G. Cartílago forma hueso(canal medular)
Único lugar en donde no se osifica es en la superficie articular y en el
cartílago de crecimiento
B. Cartílago seriado
C. Cartílago hipertrofiado
F. Hueso denso, subperióstico
E. Periostio

Extremo epifisario
A. Cartílago en reposo
B. Cartílago seriado
C. Cartílago hipertrofiado
D. inicio de diáfisis, hueso denso ya formado, espículas
óseas(desarrollo de huesos y formación de células sanguíneas=canal
medular )

Matriz ósea calcificada: osteocitos en el interior ya no producen más


hueso, mantienen vivo a cada una de las estructuras para su
supervivencia

Corte transversal de cuello


E. Médula espinal incluido en el canal medular
C. Cuerpo vertebral cartilaginoso
A. Parte superior del esternón
B. Clavícula
D. Arco neural

A. Cuerpo vertebral (células comenzaron a osificarse endocondral)


B. Apófisis transversa (formando hueso): origen de futuras costillas
C. Arco neural, se une con el otro y forma apófisis espinosa
D. Médula espinal
A.Centro de osificación, formación de espículas óseas
B. Canal medular con la espícula ósea

Corte longitudinal

A.Cuerpos vertebrales formando la columna vertebral

B y C.Bordes cartilaginosos para el esternón

A.Borde cartilaginoso para el esfenoides

A.Arcos aórticos, vasos sanguíneos que acompañan a arcos branquiales

B.Primera porción del asa cardiaca

C.Ventrículo primitivo, segunda porción del asa cardiaca

D.Aurícula primitiva

Asa cardiaca conformada por: Bulbos cordis, ventrículo primitivo,


aurícula primitivas y los arcos aórticos

Formación del tubo neural, se adelgaza cada vez más hasta que se
forma la médula espinal que es rodeada por los somitas

Extremo más cefálico del tubo neural se llama prosencéfalo

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