0&T ENERGY Código FT-SST-OYT-02-02

SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRADO - SSOMAC Revisión 00

Título: Área SSO

Check List de Pértiga Telescópica Páginas 1 /1

INSPECCIÓN DE PÉRTIGA TELESCÓPICA

Unidad Operativa: Área: Sección:

Fecha y hora: Emp. Contratista involucrada:
Participantes: 5.-
1.- 6.-
2.- 7.-
3.- 8.-
4.- 9.-

CRITERIOS SI NO OBSERVACIONES

1 ¿La Pértiga y Casquillo no presentan deterioro?

2 ¿Los tubos de PVC se encuentran en buenas condiciones?

3 ¿El Tubo de base no presenta golpes ni rajaduras ?

4 ¿EL Tapón Inferior esta en buen estado y cuenta con su tornillo?

5
¿El Tornillo Mariposa no tiene los hilos robados, y asegura una
buena sujeción del desconectador universal?

6
¿Los botones accionados por resorte están en buen estado, y
aseguran la fijación de cada tubo?

7 ¿El Cople Universal esta fijado firmemente a la pértiga y casquillo?

8
¿El Desconectador Universal se encuentra en perfectas
condiciones, y es original?

9 ¿El almacenamiento de la Pértiga Telescópica es el adecuado?

NOTA: en caso algún ítem no aplique colocar NA en el campo SI.

Inspector: Firma:

Jefe del área inspeccionada: Firma:

Supervisor responsable del trabajo Firma: