DECLARACION JURADA

CONSTE POR EL PRESENTE DOCUMENTO, QUE YO:

XXXXXXXXXXXXXXXXXXX, PERUANA CON DOCUMENTO NACIONAL
DE IDENTIDAD Nº XXXXXXXX, SUFRAGANTE, SOLTERA; CON
DOMICILIO EN XXXXXXXXXXXXXXXXX, DE ESTA CIUDAD, EN LA
FECHA.

DECLARO BAJO JURAMENTO:

QUE, EN LA ACTUALIDAD SOY DE ESTADO CIVIL SOLTERA. LO QUE

DECLARO EN HONOR A LA VERDAD PARA LOS USOS QUE ESTIMO
POR CONVENIENTE, ASUMIENDO LAS RESPONSABILIDADES EN CASO
DE SER FALSA MI DECLARACION.

XXXXX, 24 DE SETIEMBRE DEL AÑO 2020.

XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
D.N.I. Nº XXXXXXXX