Examen Físico

La primera fase de valoración al obtener

datos, observables y medibles del estado
de salud del paciente. Por la cual el
personal de enfermería podrá confirmar
los datos subjetivos durante la entrevista.

Técnicas Directa Efectúa mediante la "vista"

Consiste en el examen visual, el que se
incluye la "observación" de la edad, sexo,
Inspección aspecto, color forma y movimiento del
cuerpo y de su superficie externa.

Indirecta Instrumental

Es la apreciación manual de la sensibilidad, temperatura,

consistencia, forma, tamaño, situación, y movimientos de
la región explorada, ello valiendo nos de la sensibilidad
Palpación táctil, térmica y vibratoria, así como de los sentidos de
presión y estereognostico De las manos.

Está técnica consiste en golpear la región

sin interposición de ningún cuerpo entre
Directa el elemento percutor los “Dedos”, y la
Es un método de exploración que permite obtener datos zona que se quiere percutir.
mediante los " sentidos del Tacto y el Auditivo". La técnica
Percusión de la percusión consiste en "Golpear" metódicamente con la
Esta técnica exploratoria también recibe el
" yema de uno o más dedos " la región o zona a explorar. nombre de “Percusión Dígito-Digital”, esto
Indirecta implica que los golpes indirectos se realizan
metódicamente de forma rápida y firme.

Consiste en coloca el "OIDO" directamente

Método de exploración que proporciona datos
mediante el “Sentido Auditivo”, y permite
Directa sobre zona o zona que se va a escuchar. Ej:
Ruidos de una respiración.
escuchar los sonidos que son producidos por
Auscultación los órganos en el interior del cuerpo.
Consiste en escuchar los ruidos atravesó de un
instrumento como el "Estetoscopio", esto ayuda a
Indirecta captar la frecuencia, como la intensidad, la cálida y
la duración del sonido.
Evaluación general
Tener en cuenta la postura y alineación respecto a la línea
media del cuerpo, la posición en que se encuentra durante
Cabeza el examen físico. Palpar con movimientos rotativos de los
diferentes huesos, evaluando su forma y tamaño.
Estado físico
general

Observar la simetría, el color, la presencia de lesiones,

manchas, lunares. Inspeccionar la presencia de movimiento,
Cara tics y temblores. Palpar los pulsos temporales, inspeccionar
en busca de engrosamientos de las arterias temporales.
Examinar

Examinar el color, la sensibilidad, la presencia de secreciones

Garganta y dolor. Evaluar las características de la voz y el tono de voz.
Inspeccionar si hay ronquera o pérdida de la voz.

Palpar el pulso carotideo, y las venas, yugulares si hay presencia

de dilataciones o durezas. Palpar el alineamiento de la tiroides
Cuello y tráquea. Examinar si hay presencia de lesiones, masas,
edema, que podría implicar la existencia de un proceso
inflamatorio o tumoral.

Tamaño, simetría, deformaciones, torácicos y esqueléticos,

Tórax evaluando contracturas, estado de las cicatrices, erupciones,
edema, presencia de tatuajes y a la distribución del vello.

El paciente debe ponerse en posición supina para hacer una inspección

visual, luego se debe auscultar y por último realizar la palpación y
Abdomen percusión. Para facilitar la palpación abdominal, y si la persona puede se
debe hacer flexionar las extremidades inferiores, esto produce relajación de
la musculatura.

El examen neurológico integra el examen de todos los sistemas corporales,

Neurológico pero también depende en correcto funcionamiento de los órganos
periféricos a partir de los cuales reciben los estímulos ambientales internos
y externos.