10546383

TOMOGRAFIA DE COLUMNA LUMBAR

Indicación:
Hernia discal.
TECNICA:
Estudio realizado en tomógrafo de 2 canales a través de adquisición volumétrica de
los datos con 1.25mm de colimación, sin la administración de medio de contraste
venoso, que fueron procesados y obteniéndose imágenes axiales y reconstrucciones
multiplicares.
Cuerpos vertebrales de altura, tamaño normal.
Retrolistesis de L4 sobre L5 grado 1.
Reducción de los espacios intervertebrales de L1-L2, L2-L3, L3-L4 y L5-S1.
Osteofitos marginales anteriores mas evidentes en L2, L3 y L4.
Vértebras en limbo sobre los cuerpos vertebrales de L3 y L4.
Espacios intervertebrales conservados.
Pedículos íntegros.
Laminas sin alteraciones.
Disco intervertebral de L3-L4 protrucción posterolateral izquierda contacta la cara ventral
del saco dural y la raíz nerviosa ipsilateral.
Disco intervertebral de L4-L5 protrucción de base amplia contacta la cara ventral del saco
dural.
Disco intervertebral de L5-S1 ensanchamiento discal difuso contacta la cara ventral del
saco dural sin evidencia de estenosis nodular.
Articulaciones interapofisarias de L5-S1 con artrosis en el lado derecho.
Fenómeno de vacío en L3-L4.
Canal vertebral, de amplitud normal.
Reducción del foramen neural en su amplitud del lado izquierdo.
No se identifican masas o visceromegalia en los psoas paravertebrales.
Lordosis lumbar preservada.
Escoliosis lumbar de concavidad izquierda con una inclinación de 11,49 grados.
Lordosis lumbar preservada.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
RETROLISTESIS DE L4 SOBRE L5 GRADO 1.
CAMBIOS DE ESPONDILO ARTROSIS LUMBAR
PROTRUCCIÓN POSTEROLATERAL IZQUIERDA QUE CONTACTA LA CARA
VENTRAL DEL SACO DURAL Y LA RAÍZ NERVIOSA DE L3-L4 DEL LADO
IZQUIERDO.
ESTENOSIS FORAMINAL DE L3-L4 DEL LADO IZQUIERDO.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

10524125
TOMOGRAFÍA TÓRAX
Indicación:
COVID-19.
TÉCNICA:
Estudio realizado con tomógrafo de 2 canales con colimación de 2mm. Sin la
administración de medio de contraste venoso. Obteniéndose imágenes axiales y
reconstrucciones multiplanares que fueron procesadas.
HALLAZGOS:
Tenues opacidades en vidrio esmerilado de distribución periférica a nivel subpleural que
confluyen sobre el segmento posterior del lóbulo inferior del pulmón derecho. Paciente con
diagnostico de covid positivo confirmado.
No se visualizan masas, colecciones, cavitaciones, engrosamiento, derrames pleurales ni
neumotórax.
Tráquea y bronquios fuentes sin alteraciones.
Ausencia de masas o linfonodulomegalias mediastinales e hiliares.
Aorta y arterias pulmonares de curso y calibre normales.
Volumen cardiaco adecuado.
Adrenales anatómicas.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
NEUMONÍA VIRAL.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

18187199
UROTAC
Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
TECNICA:
Estudio realizado con tomógrafo de 2 canales con colimación de 1mm. Sin la
administración de medio de contraste venoso.
Las glándulas suprarrenales son de características normales.
Riñón derecho es de forma, contorno y dimensiones normales, encontrándose el
parénquima homogéneo, de grosor normal. No se visualizan nódulos ni quistes. No hay
cálculos en el seno renal. El sistema ureteropielocalicial es de trayecto y calibre normal sin
señales de obstrucción.
Riñón izquierdo es de forma, contorno y dimensiones normales, encontrándose el
parénquima homogéneo, de grosor normal. No se visualizan nódulos ni quistes. No hay
cálculos en el seno renal. El sistema ureteropielocalicial es de trayecto y calibre normal sin
señales de obstrucción
La vejiga esta distendida adecuadamente de paredes delgadas y bien definidas.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.
25287196
TOMOGRAFIA DE CRANEO SIMPLE
Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
TECNICA:
Con tomógrafo de 2 canales detectores, se realizan cortes desde la base del cráneo hasta la
convexidad, con colimación de 5mm, en fase simple, sin la administración de medio de
contraste, obteniéndose imágenes axiales y reconstrucciones multiplanares de 1.25mm.
HALLAZGOS:
Lesión hipodensa frontoparietal izquierda que en comparación con el estudio anterior no
presenta cambios.
Línea media centrada.
El sistema ventricular y los surcos son de tamaño y configuración normal. Cisternas de la
base y de la región supra celar de apariencia normal.
Los núcleos de la base y del tálamo no presentan alteraciones.
Tercer y cuarto ventrículo anatómico.
Fosa posterior sin alteraciones. Calcificaciones fisiológicas de la glándula pineal y plexos
coroideos.
Calota craneana de configuración normal y estructuras óseas integras.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA.
ENCEFALOMALACIA FRONTOPARIETAL IZQUIERDA.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

25479064
RESONANCIA MAGNÉTICA DE PIE IZQUIERDO
Indicación.
Tumor de comportamiento incierto.
Hallazgos:
Tejido fibroso ovalado alargado de la afasia plantar del pie presentando baja señal en T1, en
stir, en DP y en T2. Lesión que mide aproximadamente 5,7mm x9,3mmx13,7mm en sus
mayores ejes, no se cuenta con secuencias de contraste. Hallazgos que puede corresponder
a fibrosis plantar. No se cuenta con marcadores para indicar en que lugar se encuentra la
lesión.
Estructura ósea integra.
Contornos articulares e interlinea preservadas.
Planos musculares con señal habitual.
Tendones de características de señal normales.
No hay evidencia de lesión liga mentarías.
Ausencia de derrame articular.
No se identifican alteraciones en las estructuras vasculares detectables al método en las
secuencias evaluadas.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
FIBROMATOSIS PLANTAR.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

91236590
RESONANCIA MAGNETICA DE HOMBRO IZQUIERDO
Indicación.
Síndrome del manguito rotador.
TECNICA:
Estudio realizado con tomógrafo de 2 canales con colimación de 1mm. Sin la
administración de medio de contraste venoso.
ALLAZGOS:
Articulación acromioclavicular presentando aumento en su espacio midiendo 8,4mm.
Acromion tipo II de bigliani.
Tendón del supraespinosos se encuentra engrosado y heterogéneo sin focos de ruptura
aguda en el momento.
Restante de las estructuras del manguito rotador integras.
Tendón de la cabeza larga del bíceps conservado.
Estadio 2 en la escala de Gautier para el supraespinoso en la valoración de degeneración de
grasa.
Grupos musculares con grosor valor de señal normal.
Distensión de las bursas subacromial y subdeltoidea.
Espacio glenohumeral reservado. Reducción del espacio acromio humeral con signos de
pinzamientos.
Labrúm glenoideo integro.
Estructura ósea presentando cambios degenerativos a nivel de la cabeza humeral
caracterizados por osteofitos y esclerosis.
Ausencia de derrame articular glenohumeral.
Estructuras neurales de grosor y características de señal preservados.
No se identifican alteraciones en las estructuras vasculares detectables al método en las
secuencias evaluadas.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
AUMENTO DEL ESPACIO ARTICULAR ACROMIOCLAVICULAR.
REDUCCIÓN DEL ESPACIO ARTICULAR ACROMIOHUMERAL (SÍNDROME
DEL PINZAMIENTO).
BURSITIS SUBACROMIODELTOIDEA SUBACROMIOCLAVICULAR.
TENDINOPATÍA CRÓNICA DEL SUPRAESPINOSO.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

16645418
TOMOGRAFIA DE CRANEO SIMPLE

Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
TECNICA:

Con tomógrafo de 2 canales detectores, se realizan cortes desde la base del cráneo hasta la convexidad, con
colimación de 5mm, en fase simple, sin la administración de medio de contraste, obteniéndose imágenes
axiales y reconstrucciones multiplanares de 1.25mm.

HALLAZGOS:

Hipodensidad de la sustancia blanca periventricular, radial y los centros semiovales compatibles con
leucoaraiosis.
Acentuación de las cisternas de la base, fisuras y surcos de la convexidad de acuerdo con la
edad del paciente.
Línea media centrada.

El sistema ventricular y los surcos son de tamaño y configuración normal.

Cisternas de la base y de la región supra celar de apariencia normal.

Los núcleos de la base y del tálamo no presentan alteraciones.

Tercer y cuarto ventrículo anatómico.

Fosa posterior sin alteraciones.

Calcificaciones fisiológicas de la glándula pineal y plexos coroideos y oz del cerebro.

Calota craneana de configuración normal y estructuras óseas integras.

IMPRESIÓN DIAGNOSTICA.

CAMBIOS INVOLUTIVOS DEL PARÉNQUIMA CEREBRAL ACORDES CON LA EDAD.

Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser

comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

1006206108
RX DE PUÑO
Sobre la estructura ósea a nivel del borde distal del radio se identifica línea radiolúcida
únicamente visualizada en la proyección lateral que podría corresponder a fractura, lesión
que no es visualizada en la proyección AP motivo por le cual se sugiere correlacionar con
tomografía para descartar la posibilidad de fractura.
Espacios articulares conservados.
Edema de tejidos blandos contiguos al defecto óseo descrito.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

34547696
MAMOGRAFÍA BILATERAL
No son presentados estudios previos para realizar comparación con el estudio actual.
Mamas con tejido fibroglandular denso.
Teniendo en cuenta la alta densidad del tejido mamario se sugiere realizar evaluación
complementaria con ultrasonografía para una mejor caracterización y así aumentar la sensibilidad
del tamizaje.
No son visualizados nódulos dominantes, calcificaciones estrelladas, calcificaciones patológicas ni
alteraciones de la piel o vasculares.
Ausencia de microcalcificaciones ni distorsiones desde la arquitectura del parénquima mamario.
Papilas y regiones retroareolares sin alteraciones evidentes.
Tejido celular subcutáneo de espacio retro mamario sin alteraciones.
Ausencia de ninfo nódulos en los prolongamientos axilares.
CLASIFICACIÓN DIAGNÓSTICA:
MAMA CON TEJIDO FIBROGLANDULAR DENSO.
BIRADS 0.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

34553222
MAMOGRAFÍA BILATERAL
No son presentados estudios previos para realizar comparación con el estudio actual.
Mamas con tejido fibroglandular mixto.
No son visualizados nódulos dominantes, calcificaciones estrelladas, calcificaciones patológicas ni
alteraciones de la piel o vasculares.
Ausencia de microcalcificaciones ni distorsiones desde la arquitectura del parénquima mamario.
Papilas y regiones retroareolares sin alteraciones evidentes.
Tejido celular subcutáneo de espacio retro mamario sin alteraciones.
Ausencia de ninfo nódulos en los prolongamientos axilares.
CLASIFICACIÓN DIAGNÓSTICA:
Mama con tejido fibroglandular mixto.
No hay signos de malignidad.
BIRADS 1.

Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser

comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

María amparo
MAMOGRAFÍA BILATERAL
No son presentados estudios previos para realizar comparación con el estudio actual.
Mamas con tejido fibroglandular mixto.
No son visualizados nódulos dominantes, calcificaciones estrelladas, calcificaciones patológicas ni
alteraciones de la piel o vasculares.
Ausencia de microcalcificaciones ni distorsiones desde la arquitectura del parénquima mamario.
Papilas y regiones retroareolares sin alteraciones evidentes.
Tejido celular subcutáneo de espacio retro mamario sin alteraciones.
Presencia de ninfo nódulos en los prolongamientos axilares.
CLASIFICACIÓN DIAGNÓSTICA:
Mama con tejido fibroglandular mixto.
Linfonodulos de aspecto radiológico habitual.
BIRADS 2
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

9500