Situación de la Malaria en la Región de las

Américas, 2000-20161

1
Documento preparado por el Programa Regional de Malaria, Organización Panamericana de la Salud, con los
datos recibidos de los países correspondientes al informe anual del 2016
 Situación de la Malaria en la Región de las Américas, 2000-2016

Si
tuaci
ónGener
alenl
osPaí
sesEndémi
cos Fi
gur
a1.Mor
bili
dadymortal
idadporpal
udi
smoen
Lospaí sesendémi cosdel aRegi óndel asAmér i
casr eportaronunt ot
al lasAméri
cas,2006-2016
de568, 283c asosc onf i
rmadosdemal ar
iaen2016,116mi l casosmás 1,
2M
Casosconf
i
rmados
400
conr espectoal2015.Si nembar go,tomandoc omol íneabas eel año
2010( 677,297c asos )
,en2016sel ogróreducirenun16% l amal aria Fal
l
eci
dos

ones]
(Fi
gur a1).Asimismo,ent re2010y2016,l aproporcióndeper sonas 0,
9M
P.f
alci
par
um ymi
xt
os
300

l
vivi
endoenz onasder i
es goparal atransmisi
óndemal ari
adi sminuy ó

l
enmi
enun11%.Noobs t
ant e,109mi l
lonesdeper sonasaúnhabi t
anen

dos
zonasder i
esgo;s ei
sdecada100deel l
as,resideenl ugaresdeal t
o

mados[

eci
ri
esgo( >10c asos /
1,000habi t
antes )
.En2016,el númer odeper sonas 0,
6M 200

l
quef al
lecenpormal ariaaument óenun33% c onres pec t
oal 2010( de

Fal
r
i
171a228muer tes,Fi g.1) .Basadoenes ti
mac iones,lami taddel as

Casosconf
defuncionesques epr es entar
onenl asAmér icaspudi eronhaber
ocurri
doenVenez uela.Si nembar go,laRegiónex hibeunat endenci aa 0,
3M 100
l
abaj aenl astasasdemor bil
i
dadymor t
ali
daddel amal ari
a( Fig.1y2) .
Asumi endoquel ast as asdel 2010s ehubiesenmant enidoc ons t
antes,
sees ti
maqueal 2016,l asac ci
onesempr endidaslogr aronev it
armás
de1.2mi l
l
onesdec as osdemal ar i
ayunc entenardemuer tespores t
a 0,
0M 0
causa.

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016
Entr e2010y2016:19del os21paí sesendémi cosr eportaronl a
pres enc i
adec as osdemal ariaport rans mi siónaut óc t
ona.Lamayor (Departament odeTar ij
a,Boli
via),l
oscas oshani nc r
ement adoenaños
cargadel aenf er medad( 94% del t
otal dec as osdel asAmér i
cas )l
a reci
entes( de15en2014a96en2016) .Laest rechacer canía
conc ent rar ons eisnac i
ones :Br asil
,Col ombi a,Guy ana,Hai t
í,Per úy geográfic
adeYac uibaconl afronteraargentinaf avor ecelac onst
ante
Venez uel a.El rec i
entes urgimientodebr otesenes t
ospaí ses ,ha migraci
óndeper sonasent reambospaí ses.Port anto,result
anec esar
io
favor ecidol aaf l
uenc i
adec asosdur ant el osúl ti
mosaños .Porel paraArgent inamant enerl osesfuerzosenvi gil
anc i
aepi demiológi
ca
paralaident i
fi
caciónopor tunadeev ent
osdei ntroducc i
óndec asos
contrar i
o,dur antees emi smoper i
odo( 2010- 2016) ,en17del os21
desdet err
itori
obol i
viano.Hoyendí a,Ar gent
inayPar aguayhan
paísesendémi coss eobs ervóunar educ cióndel amal aria;inclusoen
soli
ci
tadoof ici
alment eal aOMSdari ni
cioalpr oces odec ert
if
icaci
ónde
nacionesc arac t
er i
zadasporal tastas asdemor bil
idaddel aenf ermedad
eli
minac i
óndel amal ari
aens ust erri
tor
ios.
como:Hai tí,Bras il
,Guy anayCol ombi a.Bel i
ce,Guay anaFr ances ay
Surinamer epor tarondi sminuc i
onesporenc imadel 75% enese Cos taRi canotifi
cóc uatrocasosaut óctonosen2016;l osprimerospor
periodo;mi ent r
asquec uatropaí sespr es ent ar onaument os( Fig.2).
tr
ansmi siónloc
al desde2013.Es tosc asospr ov i
nierondel muni
c i
piode
Estomues tr aav anc esenl ar educc i
óndel amal ari
a,as íc omol a
Mat inaenl apr
ov inci
adeLi món.Hi st
óricament e,estemuni ci
pio
cons ec uci óndel osObj eti
vosdeDes ar roll
odel Mi l
enio( ODM)del as
pres entaal t
astasasdemor bil
idadpormal ar
ia.Loant eri
or,serelaciona
Nac ionesUni daspar ael 2015,enc ami noal ogr arlasmet asdel a
alapr inc i
palactivi
dadec onómi cadel oshabi tantesdeMat i
na(cult
ivo
Estrat egiaTéc nicaMundi al contr
al amal ariapar ael año2020.
debanana)quef avorecelami gracióndet rabajador esdesdeotros
país esendémi c oscolindant
es,yel estableci
mi entodevi vi
endasc erca
Especial
mente,sei
spaíses(Beli
ce,Cos taRica,Ecuador
,El Salvador
,
del aspl antaci
onesbananer asdondepr evalec enc ondici
onesde
Méx i
coySur i
name)present
aronimpor tant
esdi smi
nuci
onesenl a
vulnerabi l
idadfavorablesparal atransmisión.
i
ncidenciadecasosautóct
onosex hibi
endopot enci
alpar
aeliminarla
malari
aen2020,deac uerdoalrepor t
e“ El
i
minandolamal ar
ia”dela Ent re2010y2016,El Salvador,redujoc asial ami tadel númer ode
Organizaci
ónMundialdelaSalud( OMS) ,publ
icadoen2016( E2020, cas osdemal ari
a( de24a14cas os)apes ardepr obl
emasde
Fi
g.2;Cuadr o1)
.
del i
ncuenciayvi olenciaqueenl aúl ti
madéc adahanamenaz ados u
Par aguayyAr genti
na,nor egist
rancasosautóc tonosdemal ari
ades de de sarrol
losoc i
aly e conómic o.Sin emb ar
g o,e n 2016 elpa í
s r
ep or
tóun
2011y2012,r especti
vament e.Losúlti
mosbr otesdemal ar
iaen brotedemal ariaenel muni ci
piodeSonsonat e.Aunqueset i
ene
Par aguayocurri
eronenl osdepar t
amentosdeCani ndeyú(2007)yAl to registrodes ólounc asoimpor tado,esmuypr obabl equevar iosdel os
Par aná(2009).Los10c as osdemal ari
adetec t
adosent err
it
or i
o de má s casos r
ep ortados como autóctonos,en r
ealidadta mbién hayan
sidoi mportados.Esc omúnquel oss al
vadoreñosquehabi t
anenl as
par aguayoen2016,pr ovinier
ondepaí sesafri
canos .Esemis moaño,el
zonasf r
onteri
zasc onGuat emal a,c r
ucenhac iaestepaí sv eci
noa
úni cocasoreport
adoporAr genti
naenár eashis t
ór i
camentemal ári
cas
travésdepas osi r
regularespar aev i
t
artrámitesyar ancelesmi grat
orios;
tambi énfueimportadodes deotropaís.Porsupar te,enmuni ci
pios
situaciónquedi fi
cul t
aal personal des al
udr ec abarinfor
mac i
ón
fronteri
zosdeBol i
viatambiéns eobservareduc cióndel amal ari
a,l
o
conf i
ablesobr elosmov i
mi entosr eci
enteslospac i
entes.
quehac onducidoaunmenorr i
esgodei nt
roduc cióndec asoshacia
Ar genti
na.Noobs tant
e,enel munici
pi
oendémi c odeYac ui
ba El aument odecas osenVenezuel ayNi car
aguas iguensi endo
i
mpor tantes.Esteúl
ti
mo,pas óde692casosen2010a6,284casosen
Fi
gura2.Di
sminuci
ónenmorbi
lidadporpal
udismo 2016.Venez uel
ayPer úaumentar
onsuscasos4.
3y0.8v eces,
segúnpaí
sesdelasAméri
cas,2010-2016 respecti
vament e.Mi
entrasquePanamácasidupl
i
cólacanti
dadde
casosr egist
radosent
reambosaños( de418a811casos)( g.2)
Fi .
443%
816%

100%
>75% Di
smi
nuc
ión
75% 50-
75% Di
smi
nuc
ión Ent re2015y2016:l amal ari
aaument óenun26% enl aRegi óndel as
<50% Di
smi
nuc
ión
Amér i
cas.Si bien,s eobs ervóunadi smi nuci ónenl ast asasde
o

50%
ambi

mor bil
idaddepaí sesconal tac ar
gadel aenf ermedad( Bol i
via,Brasil
,
Aument
o GuayanaFr ances a,Guat emal a,Per úySur i
name) ,enl osot ros11de
25%
edec

l
os21paí sesendémi cos( Colombi a,Repúbl ic aDomi nicana,Ec uador ,
0% El Salvador ,Guyana,Hai tí,Hondur as,Méx i
co,Ni caragua,Panamáy
aj

Venezuel a)s eobser vóaument odec asosdemal aria.Ent rees tos

ent

-
25% paí ses,Venezuel apr esentóel i
ncrement omási mpor tante( 76%) ,
c
Por

-
50%
posic i
onándos eporpr i
mer av ezendéc adasporenci madeBr as i
lcon
respec toal númer odecas os( Cuadr o2) .Apr ox i
madament e,lami t
ad
-
75% del t
otal dec asosdemal ar i
adel aRegi ónen2016t uvieronl ugaren
terri
tori
ovenezol ano;l amay oríadeés tos,port ransmi siónaut óctonaen
-
100% 16del os23es tadosdel paí s.El muni cipioSi fontesenel estadoBol í
var
ador
an*

l
*
í

(Venez uel a),conc ent rólamay orc anti

daddec asosani velnac i
onal
uador
asi
aguay

as
a

a
na
e

name
t
a

o
Guyana

a
ú
Panamá
a
agua
RepDom*

emal
Hai
i

ombi

Venezuel
Per
c
c

c
aRi
i

i
i

Hondur
Bel

i
GuayFr
gent

(43%) .Lamovi li
zac i
óndepobl acióni t
iner antedesdeot r
oses t
adosy
Bol

Méx
Br

v
Sal

ar
i

Col
Guat

paí sesaSi font

esdebi doal augedel ami neríai l
egal haf avorecidoel
Par

Sur

Ec
Cost
Ar

c
Ni
El

as entami entodeper sonasenl ugar esc onc ondi ci

onespr opic i
aspar ala
transmi si
óndel amal ari
a.As uv ez,tant ol aOr ganizac i
óndel as
*GuayFr
an-GuayanaFr
ances
a,*
*RepDom -Repúbl
i
caDomi
ni
cana

1
 Situación de la Malaria en la Región de las Américas, 2000-2016

Cuadr
o1.Pal
udi
smoenl
ospaí
sesenl
aRegi
óndel
asAmér
icas,2014-2016
Pobl
aci
óntotalen Láminas P.fal
cipar
um e Í
ndi
cedeláminas Índi
ceParasi
tari
o
Paí
s Año Casosconf
irmados
ri
esgo examinadas i
nfecci
onesmi xtos posi
ti
vas(x100) Anual(
x1000)
Bol
ivi
a 2014 0 124.
900 7.
401 341 5,
93
2015 4.
549.215 159.
167 6.
907 96 4,
34 1,
52
2016 4.
549.215 155.
407 5.
553 9 3,
57 1,
22
Brasil 2014 35.
965.912 1.658.
976 143.
415 23.409 8,
59 3,
99
2015 25.
933.921 1.488.
072 143.
162 16.791 9,
53 5,
52
2016 33.
469.323 1.341.
669 129.
250 14.548 9,
47 3,
86
Colombi a 2014 10.
596.997 325.
713 41.
054 20.504 10,
17 3,
87
2015 10.
176.936 316.
451 56.
548 30.870 17,
22 5,
56
2016 10.
792.295 242.
973 84.
490 31.910 28,
54 7,
83
Guatemal a 2014 12.
270.000 264.
269 4.
931 92 1,
87 0,
40
2015 12.
600.000 295.
246 5.
540 51 1,
88 0,
44
2016 10.
361.230 333.
535 4.
854 4 1,
46 0,
47
Guayana 2014 125.004 14.
651 448 150 3,
06 3,
58
Francesa 2015 136.831 11.
558 434 91 3,
75 3,
17
2016 136.388 9.
430 258 80 2,
74 1,
89
Guyana 2014 747.884 142.
843 12.
353 5.139 8,
65 16,
52
2015 767.000 132.
941 9.
984 3.950 7,
51 13,
02
2016 747.884 110.
891 11.
108 4.547 9,
55 14,
85
Haití 2014 10.
466.500 134.
766 17.
696 17.696 6,
77 1,
69
2015 10.
243.693 69.
659 17.
583 17.583 5,
81 1,
72
2016 9.
600.395 61.
210 21.
430 21.430 7,
09 2,
23
Hondur as 2014 5.
598.244 151.
420 3.
380 567 2,
23 0,
60
2015 5.
717.174 150.
854 3.
575 933 2,
32 0,
63
2016 7.
897.968 167.
836 4.
097 1.351 2,
24 0,
52
Nicaragua 2014 0 605.
357 1.
163 163 0,
19
2015 3.
523.063 604.
418 2.
307 345 0,
38 0,
65
2016 2.
762.132 553.
615 6.
284 1.311 1,
13 2,
28
Panamá 2014 183.428 80.
701 874 8 1,
08 4,
76
2015 717.489 64.
511 562 6 0,
87 0,
78
2016 3.
905.565 50.
772 811 38 1,
60 0,
21
Perú 2014 11.
778.357 864.
413 64.
676 6.988 7,
48 5,
49
2015 4.
453.082 865.
980 66.
609 13.682 7,
69 14,
96
2016 3.
273.897 566.
230 56.
623 15.319 10,
00 17,
30
Repúbl ica 2014 0 362.
304 496 491 0,
14
Domi nicana 2015 6.
319.676 316.
947 661 651 0,
18 0,
10
2016 5.
549.499 280.
124 755 722 0,
20 0,
14
Venezuel a 2014 5.
916.153 522.
617 90.
708 27.843 17,
36 15,
33
2015 6.
165.291 625.
174 136.
402 35.509 21,
82 22,
12
2016 10.
712.823 852.
556 240.
613 61.034 25,
80 22,
46

Caudr
o2.Pal
udi
smoenl
ospaí
sesdeE2020enl
aRegi
óndel
asAmér
icas,2014-2016
Casos Casos Autóctonos I
mpor t
ados I
mport
ados
Paí
s Año Conf
ir
mados I
nvest
igados
I
mpor
tados
P.falci
parum P.fal
cipar
um P.vi
vax
FocosAct
ivos
Ar
gent
ina 2014 4 4 4 0 0 4 0
2015 1 1 1 0 0 1 0
2016 1 1 1 0 0 1 ..
.
Beli
ce 2014 19 19 0 0 0 0 8
2015 13 13 4 0 0 4 11
2016 5 5 1 0 0 1 2
CostaRica 2014 6 6 5 0 3 2 0
2015 8 0 8 0 4 4 0
2016 13 13 9 0 3 6 1
Ecuador 2014 241 .
.. .
.. ..
. ..
. ..
. ..
.
2015 686 686 68 184 43 25 20
2016 926 1.
191 56 403 27 29 23
ElSalvador 2014 8 8 2 0 0 2 2
2015 9 9 6 0 0 6 4
2016 14 14 1 0 0 1 6
México 2014 666 666 10 0 8 2 56
2015 551 551 34 0 6 27 50
2016 596 596 45 0 14 31 43
Paraguay 2014 8 0 8 0 1 1 0
2015 8 0 8 0 2 2 0
2016 10 0 10 0 3 3 0
Suriname 2014 401 .
.. 1 ..
. ..
. ..
. ..
.
2015 376 376 295 17 91 170 ..
.
2016 327 327 251 6 94 147 ..
.
.
..Nodat
osdi
sponi
bl
es

2
 Situación de la Malaria en la Región de las Américas, 2000-2016

NacionesUni das( ONU)c omoel Banc oMundi al coincidenenque delt

err
emotoocurri
doaprinci
piosde2016,asíc omolaalt
ami graci
ón
Venez uelaat ravi
esaunas it
uaci ónc omplejadebi doapr oblemas desdeotr
oster
ri
tori
osendémicos.Recientementesehanregi
s t
rado
soci
al es ,polít
icosyec onómi c os.Aunquel afal
tadeac cesoal osdatos brot
esenprovi
nciasamazóni
c asecuatori
anasdel af
ront
eraori
ental
ofi
ci
al esdi fi
cultaev aluarlamagni tuddel ac ri
sis,es t
ees cenari
o conPerú(ZamoraChinchi
peyPast aza)yenl asregi
onescol
indantes
tambiénhac onduc idoal det eriorodel si
stemades aludv enezolano, conColombia(
Provinci
adeEsmer aldas)
.
mermandos uc apac idadpar aat enderlasnec esidadesbás icasdela
poblac iónei mpac t
andonegat ivament eel desempeñoac tualdel En2016,Hai tíregi str
óunaument oenel númer odecasosdel 22% en
control del amal ari
a.Tans ólodel 2015al 2016,el númer odec asas rel
aciónal 2015( Cuadr o2) .Es t
einc rement o,coi ncidióc onunbr ot
e
roci
adasc oni nsecti
cidass er eduj ode547mi lamenosde6, 000. porP.f alci
parum ques epr es entóaf inalesde2015ypr i
ncipi
osde
Mientrasqueenañosant eriores( 2010- 2014),el promedi oanual erade 2016enel muni cipioRos eauxdel est adodeGr and’ Anse.Enes te
633mi l vi
viendasr oc i
adas .Apes ardees to,l
apr opor cióndecas os l
ugar ,loscas osaument aronde323en2014ac er cadedosmi len
ocasionadosporPl as modi um f alciparum)s emant i
enei gualalade 2016.Además ,el pas odel huracánMat thewes emi smoaño,dej óuna
añosant eriores.El aument odec asosenVenez uelapuede estelademuer t
eydes olaciónenHai t
í.Laspr ec i
pi t
aci onesymar eas
rel
ac i
onar s eal debili
tamient odel asact i
vidadesdec ontroldela tr
aídasporMat thewcaus aronlaaf ec t
acióndeunagr anc anti
dadde
malariaquepr opici
anl aex pos i
cióndeunmayornúmer odeper sonasa vivi
endas ,fuertesi nundaci onesenl ascomuni dadesdel acos t
asur ,y
condicionesdes usc epti
bili
dad. elcierretempor al denumer ososcent rosdesal ud.Es tascondici
ones,
aunadasal adef i
c i
enteinf r
aest r
ucturas anitari
a,pr oblemaspol ít
icosy
En2016,Col ombi af ueel segundopaí sc onmay oraument oenel elbajoí ndi
cededesar rollohumanoquepr evaleceenHai tí
,sehan
númer odec as osdemal ar iaenl asAmér icas( 27,942c as osmásqueatr
ibuidoal aument odel amor bi
li
daddedi versasenf er medades ,
en2015)( Cuadr o2) ;si endol osgr uposaf rodesc endi ent esl os i
nc l
uidal amal aria.Asuv ez,es t
ees cenar i
ohapr opiciadoel exi
liode
pr i
nc ipal esaf ec tados( 25- 50% del total dec asos ).El depar tamentmio
lesdeci udadanoshai tianoshaci al asregionesv ecinas.
sel vát i
c odel Choc ó,s it
uadoenl ac os tadel Pac ífi
coyf ront erizocon
Panamá,s ehac arac ter i
zadopors usal tosí ndic esdemi ner íai legal y Figura3.Casosdepal udi smoporgr uposde
trans mi sióndel amal ar i
a.En2016,másdel ami tad( 55%)del total de edadygéner o,2016
l
osc as osr epor tadosdeCol ombi aoc ur ri
er onenmuni c i
piosdel Chocó. 70.000 Mujeres Hombr es
Adi fer enc iadeVenez uel a,enCol ombi ahai ncrement adol amal aria
60.000
porP.f alcipar um enl osúl timosaños ,al canz andoel 60% det ot al de

mados
cas osaut óc tonosen2015y2016.Dent rodel asc aus asr el acionadas 50.000
al inc rement odel amal ariaenCol ombi as eenc uent ral af inal i
z ac i
ónen
2014del asubv enc ióndel proy ec t
oMal ar iaCol ombi af inanc i
adaporel r
i
Casosconf 40.000

FondoMundi alpar al al uc hac ontrael VIH/ SIDA,l at uber c ulosisyl a 30.000

mal aria( FondoMundi al),loquel imitól asac tivi
dadesdedi agnós ti
c oy 20.000
cont rol vec t
or i
al.Si endoes tas i
t
uac ión,unc laroej empl odel a
apr emi ant enec es idaddeac cioness os t
eni blesc ont ral aenf er medad 10.000
enCol ombi a.Además,enes t
epaí ss ehaobs er vadoun 0
<5

14

19

24

29

34

39

44

49

50+
compor tami ent oepi démi c oc ícli
c oas oc iadoal aoc urrenci adel 5-

10-

15-

20-

25-

30-

35-

40-

45-
fenómenodeEl Ni ño- Osci lac i
ónSur( El Ni ño)c uyasv ariabl es
hidr omet eor ológic asf avor ec enel des arrollodel aspobl ac ionesde
*I nf
ormac i
ónparaHaitíyNi
caraguadisponi
bl
esegúngruposdeedaddif
erentesa
mos qui tos .Ent re2015y2016,s epr es ent óunodel osev ent osmás losusadosaquí .I
nfor
maciónsegúnsexonodi sponi
bl
eporGuayanaFrancesa.
i
nt ens osdeEl NiñoenCol ombi a.Porot rapar te,lac olindanc i
a
geogr áficaent reCol ombi ayVenez uel a—aunadoal as it
uac ióncr íti
c a Figura4.Casosdepal udi smoporgr uposde
queat rav i
es aes teúl ti
mo— haf av or ec i
doel des pl
az ami ent o edadypaí s,2016
trans front erizodec as osdes det erritoriov enez olano.Def or masi mi lar,
el repor tede249c as osmásen2016enPanamác onr es pect oal 2015, Bol i
via 23% 18% 52% 7%
es tár el ac ionadoamov i
mi ent osmi gr ator i
osent r
eár easc olombi anas Ecuador 18% 36% 40% 6%
endémi casdel ar egi óndeUr abá( p.ej .,Choc ó)yl ascomuni dades Perú 17% 35% 40% 8%
i
ndí genasf r
ont er i
z asdel apr ovinciaDar ién,enel paí s
a Panamá
13% 26% 50% 11%
cent roamer icano.En2016,el Minis teriodeSal uddePanamánot i
ficól
pr es enc iadeunbr otedec as osdemal ar i
aporP.f alc ipar um enDar ién. Hai tí 13% 44% 29% 14%
Yaquedes dehac ev ar i
osañosnos er egi st
rabat rans mi siónaut óctona Hondur as 12% 29% 52% 8%
pores taes pec i
eenPanamá;di choev ent ofuer es ultadodel
Nicaragua 12% 43% 30% 15%
mov i
mi ent odeper sonasent relost er rit
or iosc olombi anoypanameño,a
trav ésdel ar egióndel Pac íf
ico. Colombi a 11% 26% 54% 10%
Br
asi
l 11% 24% 55% 10%
Nicar aguayHondur asr epor t
aronmásc asosen2016,c onr espec t
oal
GuayFr
an*
* 7% 16% 70% 6%
2015( Cuadro2) .Es t
osi ncrement ospuedenas ociarseabr otesque
desde2015af ectanal ar egiónt ropicaldeLaMosk i
ti
aenl af ronter
a Méxi
co 6% 26% 55% 12%
noror i
entaldeHondur asc onNi c aragua.El augedel apes caar tesanal Guy
ana 5% 11% 77% 7%
demedus aenl asl ocali
dadesc os t
erasdeGr aciasaDi osenel Caribe Venezuel
a 12% 74% 10%
hondur eñoyPuer t
oCabez asenl afranjacost eradel Cari
be
Guat
emal
a 26% 62% 8%
ni
car agüense,as íc omoel arraigadoc onfl
ictodeus oyt enenci ade
ti
errasent repuebl osi ndígenashapr opici
adoel asentamient oirr
egul ar RepDom* 13% 73% 13%
dev iv i
endasenent ornosnat uralesv ír
genesc onc ondici
onespr opicias Bel
i
ce 20% 40% 40%
paral at r
ansmisión.Amedi adosdel año2015,unc onfl
ict
ot erri
tori
al en
Sur
iname 90% 7%
Was pán( Nicar
agua)pr ovoc óel des plazamient odeapr oximadament e
milindí genasmi skitoshac i
al osbar r
iosmay orment eafectados,l oque Ar
gent
i
na 100%
conduj oal aapar i
c i
óndeunbr oteenPuer t
oCabez as.Apes ardel Cos
taRi
ca 100%
aument odel amal ar i
aenNi caraguayHondur as,entres i
eteyoc ho El
Sal
vador 100%
casosdec ada10s onoc as i
onadosporP.v ivax,ys óloHondur as
Par
aguay 90% 10%
present óunl i
geroaument odec as osporP.f alci
parum (7%)en2016,
compar adoc onel 2015. 0% 20% 40% 60% 80% 100%
Casosconf
i
rmados
Enl osúlt
imosaños ,Ecuadorex hi
beunamar cadatendenciade
reduccióndel amal ari
ayl aproporci
óndec asosporP.vivaxyP. *Repúbl
i
caDomini
cana;*
*GuayanaFr
ancesa
fal
c i
parum s ehamant enidoconunamí ni
mav ari
aci
ón.Lanot i
fi
caci
ón
GrupodeEdad
de505c asosmásen2016queunañoant eri
or,puederel
acionarsea
Menosde5años 15a49años
variascaus as.Entr
eés tas:l
ar eor
ganizaci
óndelsist
emaac tualde
salud;l
osf ac t
orescli
máticosorigi
nadosporEl Ni
ño;lasconsecuenci
as 5a14años 50ymás

3
 Situación de la Malaria en la Región de las Américas, 2000-2016

Ens umay oría,estasper sonast er minanest abl eci

éndos een Fi
gur
a5.Munici
pios(
ADM-2)conal
tacargadepaludismoen
as entami entosirregularesdeár eassub- urbanasdeSant o paí
sesdedelasubr
egiónAmazonas,2014-2016
Domi ngo,capi t
al delaRepúbl i
caDomi ni
cana.Laal ta
dens idaddehai ti
anosydomi nicanosenc ondic i
onespr ecari
as Munici pio Depart
ament
o País
dev i
v i
endas ehar elacionadoal aument odec asosdemal ari
a Si
fontes Bol
ívar Venezuel
a 52.
509 71.
934 102.
543
enambost erri
t
orios.Apesardet odo,Hai t
íhamej oradosu CruzeirodoSul Ac r
e Brasi
l 17.
210 14.
979 20.
591
sistemadev igi
lancia,loques ehav ist
or efl
ejadoenuna GranSabana Bol
ívar Venezuel
a 5.
224 8.
354 15.
662
may orpropor ci
ónyconf i
abili
daddel osdat osepi demi ol
ógicos Quibdó Choco Colombi
a 5.
008 7.
120 13.
372
quer eporta.Porej empl o,losdat osde2016r epr esent anel
At
ures Amazonas Venezuel
a 5.
897 9.
812 12.
856
91% del osr eportesesper ados,c ompar adoc onel 65%
Cedeno Bol
ívar Venezuel
a 5.
289 6.
898 11.
727
recibidoen2013.Asi mi smo,Hai tíy acuent aconmuni ci
pios
conadecuadavi gil
anc i
a,enl osc uales,nos ehapr esentado RaulLeoni Bol
ívar Venezuel
a 5.
130 7.
777 11.
250
ningúnc asodemal ari
adur antet resañosc ons ecut ivos(La ElCallao Bol
ívar Venezuel
a 574 4.
462 11.
135
Victoire,Nor d;Mar mel ade,Ar ti
boni te;Ferrier,Nor d- Est)
. SãoGabr i
el*
* Amazonas Brasi
l 4.
533 5.
071 10.
415
Andoas Lor
eto Perú 6.
842 7.
898 10.
112
Ac t
ual ment e,enMéxi coper sist
enal gunasr egiones
Manaus Amazonas Brasi
l 7.
443 9.
748 9.
699
endémi cas,perodesde1998nos epr esentani ngunamuer t
e
port ransmi si
ónaut óctonaenel país.En2016,Méxi corepor t
ó Caroni Bol
ívar Venezuel
a 187 922 9.
004
unl igeroaument odecas os,s i
nembar go,el paísmues tr
auna Sucre Bol
ívar Venezuel
a 3.
490 3.
820 8.
944
tendenc iaal abajademal ariadesdehac emásdeuna Manc i
oLi ma Acr
e Brasi
l 6.
207 5.
552 7.
885
década.Lamay orpar tedel osc asosenMéx icoser egistran SanJ uanBaut is
ta Lor
eto Perú 10.
616 8.
006 6.
930
enl oses tadosdel af ronterasur( Qui ntanaRoo,Campec hey Casac oima Del
taAmacur
o Venezuel
a 759 1.
916 6.
736
Chi apas);lugaresdondeex isteunagr anmov i
li
zaciónde Ti
gre Lor
eto Perú 5.
194 4.
764 6.
151
personasc entroamer icanas.En2014,sepr esentóunbr otede
Benit
ez Sucr
e Venezuel
a 246 935 6.
104
mal ariaenel municipi
odeCandel ar
ia,situadoenel estadode
Campec he,juntoal osl í
mitesconGuat emal a.Todosl os Pi
ar Bol
ívar Venezuel
a 2.
089 2.
115 5.
447
cas osporP.f al
ciparum en2015y2016f ueroni mpor t
adosde AndresEl oy**
* Sucr
e Venezuel
a 46 774 5.
047
otrospaí ses.El problemademi gracióni rregularaunadoal a Rodri
guesAl ves Ac r
e Brasi
l 4.
774 4.
380 4.
757
ampl i
apr oporci
óndepobl aciónindígenav i
viendoenz onas Napo Lor
eto Perú 3.
207 4.
344 4.
478
remot asdel est
adodeChi apas,r epres entani mpor t
antesr et
os At
abapo Amazonas Venezuel
a 1.
263 1.
706 4.
180
paral asi nt
ervenc i
onesc ontralamal ar i
aenMéxi co. Boli
var Monagas Venezuel
a 1 1.
247 4.
023

Casosdemal
ari
aporsexoyedad Al
toBaudo* Choco Colombi
a 262 1.
267 3.
911

0 100.
0000 100.
000 0 200.
000
Entre2010y2016,s eisdec ada10c asosrepor t
adosenl a 2014 2015 2016
Regiónsepr esentaronenhombr es.En2016,l apr oporciónde
casosenhombr es(61%)f uel i
ger ament emásal taqueenl os *Al
toBaudo(PieDePat o)
,**SãoGabrieldaCachoei
ra,*
**Andr
esEl
oyBl
anco
años2015( 59%)y2010( 55%)( Fig.3).Aunquel amal aria Dat
osaniveldedist
ri
to(ADM-3)usadosporPerú.
puedeaf ectaraper sonasdet odasl asedades,l amayor íade Cambi oconr espectoalañoant eri
or
l
osc asosdel aRegi ónser eportaronenper sonasde15- 24
Aument o Di
sminuc i
ón
años(indisti
ntament edel sex o)c onal r
ededordel 22% del
tot
aldecas osnot i
f
icadosent re2010y2016( g.3)
Fi .La Figur a6.Muni cipios( ADM- 2)conal tacar gadelpal udi
smoen
i
nfecci
ónpormal ari
adur ant elaset apasdemayor paísesdel asubr egi óndeMesoamér ica,2014-2016
producti
vidadeconómi cadel oshombr esesunac ondición
quepuedeacar r
earest r
agosal bienestardelasf ami asque Muni
l
i ci
pio Departamento Paí s
dependendes usingr esos. Puer
toLempi r
a Graci
asADi os Hondur as 742 954 1.854
LaGomer a Escui
ntl
a Guatemal
a 1.
700 1.
935 1.
655
Porot rolado,en2016sepr esent ómenosdeunc asode Puert
oCabezas RACCN Ni
caragua 179 673 1.
309
malar i
aporcada10enni ñosmenor esdec i
ncoañosdeedad Rosi
ta RACCN Ni
caragua 263 340 818
(i
ndistint
amentedel sexo)
.Sinembar go,unai mpor t
ante
Ti
quisat
e Esc
uintl
a Guatemal
a 223 424 615
propor ci
ónocurri
eronenes tegr upodeedaden:Bol ivi
a,
Ecuador ,Perú,PanamáyHai t
í( Fig.4),oqueapunt aaque Masagua Escui
ntl
a Guatemal
a 666 807 565
unaf racciónsi
gnif
i
c at
ivadelatrans misióndel amal ari
aen Waspan RACCN Ni
caragua 305 414 441
estospaí sesocurr
edent r
odel asvi vi
endas .Argent i
na,Cos ta Sonaguera Col
ón Honduras 217 167 274
RicayPar aguaynor egi
str
anni ngúnc asodent rodees t
e ElProgreso Yoro Honduras 34 191 273
grupodeedaddesde2012;l oquei ndicaqueel riesgode GunaYal a GunaYala Panamá 153 200 270
malar i
aenes t
ospaísesesporvi aj
eros( casosimpor t
ados).
Vi
lledaMorales Graci
asADios Honduras 238 149 239
Tomandoc omolí
neadebas eel año2010,en2016se
previnier
onmásde12mi lcasosenni ñosmenor esdeci nco ElEs t
or I
zabal Guatemal
a 39 301 235
añosenl aRegión,loqueimplicaunar educc i
óndel 20%. Chepo Panamá Panamá 432 136 216
SantaLuc i
aC* Escui
ntl
a Guatemal
a 284 246 211
Subr
egi
óndeAmazonas BrusLaguna Graci
asADios Honduras 182 217 202

Los25muni ci
piosdeAmazonasc onmay orc argademal ari
a Panzos Al
taVerapaz Guat emal
a 383 453 172
enlasAmér i
casr epor t
aronel 52% del totaldec asosdel a Tocoa Col
ón as 460
Hondur 402 166
Regiónen2016( Fig.5).Compar adoc onel añoant erior,enla Olanchi
t
o Yor
o Hondur
as 86 130 158
may or
ía(23)del os25muni ci
piosseobs ervaroninc rement os Fr
ayBar t
olome* * AltaVerapaz Guat emal
a 1 14 150
delamal ari
aen2016.Pors ísólo,el muni ci
piodeSi fontesdel Roatan I
slasdelaBa..Honduras 80 88 150
est
adoBol í
varenVenezuel ar eportó18% del t
otaldecas os
Puert
oBar ri
os I
zabal Guatemal
a 63 69 118
delaRegi ón.Lamal ariaconti
núai ncrement andoenSi f
ontes
yseex t
iendehaci amuni ci
piosal edañoscomoEl Cal l
ao Chi
quimuli
lla SantaRosa Guatemal
a 0 24 117
debidoal apersistenciadelami nerí
ai legalyl osconf li
ctos SantaCatali
na Ngobe-Bugl
e Panamá 61 34 107
queaquej analpaí s.Laes casezdei ns umosenel sistemade LaDemocr acia Escui
ntl
a Guatemal
a 206 178 104
sal
udvenezol ano,asícomol areduc ciónenl acober turade Desemboc adura.. RACCS Ni
caragua 50 22 104
l
asac ci
onesdecont rolvect
orialhanpr opici
adoel aument ode
l
amal ari
aenvar iosmuni ci
piosdeVenezuel a,es pec ialmente 0 2.000 0 4.
0000 2.
000
enloses t
adosdeBol ívaryAmazonas. 2014 2015 2016

*Sant
aLuci
aCot
z umal
guapa,*
*FrayBart
olomedel
asCasas;RACCN-Regi
ónAut
ónomadel
a
Cost
aCari
beNor
te;RAACS-RegiónAut
ónomadelaCost
aCar i
beSur

4
 Situación de la Malaria en la Región de las Américas, 2000-2016

Fi
gur
a7.Pal
udi
smoporelÍ
ndi
cePar
asit
arioAnual(I
PA)enelsegundoni
veladmi
nist
rat
ivo(
ADM-
2)
enlasAméricas-2016

Ladis minuc iónenc ober t

uraporRRIenl osmuni ci
piosdeBr asilentr
e di
agnóst
icoytrat
amientoconpuest
osdecol
aboradoresvol
unt
ari
os
2015y2016f ueas ociadoc onaument odemal ar i
aenv ari
os usandopruebasdediagnóst
i
corápi
do(PDR)einstal
aciónmasi
vadel
os
munic i
pios ;l osmuni cipiosCr uzeirodoSul aloes te( 78%)deAc rey MTILD.
SãoGabr iel daCac hoeir(75%)enel es t
adodeAmazonas
presentar ondi sminuc i
ónde78% y75% r es pec t
ivament eencober t
ura I
slaLaHi
spani
ola
deRRI .(Fi g.5)Es t
ami smas i
tuaci
ónoc ur r
ióenl osmuni cipi
osAndoas
yTigre,enel estadodeLor etoenPer ú,dondel apr es enci
ade Latrans misióndemal arias econcentr
óprincipalment eenlosestadosde
pobl
ac ionesr emotasal asor il
lasdel osr í
oshar epresentadounade Grand’ AnseyOues t,queenc onj
untoreportaroncer cadel70% del t
otal
l
aspr i
nc ipal esl i
mitantesl ogísti
caspar ar educ i
rl amal ariaque,junto decas osdeHai t
í.En2016,hubobr otesenl osmuni ci
piosdeRos eauxy
condis mi nuc i
ónenac t
ivi
dadesdec ontrol vectorialenúl t
imosaños . otr
oscer canos( Fig.8).Entrelosmunicipi
osdeJ eremi e,DameMar iey
Porloquer esult
ai ndispens ablemej orarel ac ercami entodel os Roseaux,s umaronel 57% det odosloscas osr eport
adosen
tr
abajador esdel as aludaes tascomuni dadespar aladistri
buci
ónde Grand’Ans e.Porot r
ol ado,enRepúbl i
caDomi nicana,lamalar
ias eestá
mos quiterosyel acc esoadi agnósti
c oyt ratami entoopor tuno.Porotro concent r
adoc asiexc l
usivamenteenSant oDomi ngo;lugarconalta
l
ado,9del ospr imer os25muni ci
pi
osenbas eal oscas osreportados densidaddeasent amient ossubur
banosconc ondici
onesde
en2015t uv ierondis minucióndel amal aria;es pec ialmentel os vul
ner abil
idad.
municipiosdeEur i
nepe( 90%)eI pixuna( 81%)del es t
adoAmazonas
Especi
esdePl
asmodi
um
deBr as i
l.
Ex istencuat r
oes peciesdepl as modi osqueaf ectanal asper sonas( P.
Subr
egi
óndeMesoamér
ica
vivax,P.f alciparum,P.mal ariaeyP.ov al
e) .Pl asmodi um vi vaxyP.
Los25muni ci
piosc onmásal tac argadel aenfer medaden2016en falciparum sonl ases peciesdemayorpr eval enci amundi al,si endol a
Mes oamér i
car epor taronel 63% del total dec asosdel ospaí sesque i
nf ecciónporest aúl ti
ma,l aquec onduceal ascons ecuenc iasmás
conf ormaes tas ubr egión( Beli
c e,Cos t
aRi ca,El Sal vador ,Guat emala, gravesenl as al
uddequi enesl apadecen.Mi entrasque,adi ferenc i
ade
Hondur as ,Méx i
c o,Ni caraguayPanamá)( Fig.6) .En17dees t
os P .fa l
ciparu m, lae specie P. viv ax logra p er
s istiren e stad o la t
e nte por
muni cipioss epr es ent óaument odel amal ari
a.El muni cipioPuer t
o mes esoi nclusoañosenel hígadodel asper sonasi nfect adasyc aus ar
Lempi radel estadoGr aciasaDi osenHondur as ,c ontinúac onel más r ecaí das .Enes tesent ido,lacapac it
ac ióndel pers onal del oss i
stemas
alt
onúmer odec asosdel país ,ylamay orcar gadei nfec cionesporP. des alud,r esponsabl edel ai dent if
icac i
óndel ases peci esde
fal
cipar um ( 34% del total dec as osenMesoamér i
c a).El aument os e plas modi os,esuncomponent epr imor dialpar al acompr ens ióndel a
debeabr ot esrel ac i
onadosac ambi osenl asac tividadesec onómi cas epi demi ologíadel aenf ermedad.Enl aRegi ón,Pl as modi um v ivaxse
del oshabi tantesdees temuni c i
pio,tal comol ac os ec hademedus a. mant uvoc omol aes peciedemay orincidenci a,r espons abl edel 70% de
Lami smas i
tuac iónex isteenmuni c i
piosdel aRegi ónAut ónomadel a lasi nfecc i
onesr egistr
adasent re2010y2016.Dur ant ees teper iodode
Cos taCar ibeNor te( RACCN) .Porel contrari
o,enLaGomer a, ti
empo,el t
otal dec asosaut óct onosr epor t
adosporBel ice,Cost aRica,
muni cipiodel es tadodeEs cuint l
aenGuat emala,s ec ons i
guiódet ener El Sal vadoryMéx i
c ofueronocas ionadosporP.vi vax .
elaument odec asosquesesus citóen2015,l ogr ándoseuna
Plasmodi um f alciparum ocas i
onóel 23% del osc as osdel asAmér i
cas,y
reduc ciónmay oral ade2014.El refuer zodel av igil
anc i
a
cas i 100% del asi nfeccionesdeRepúbl i
caDomi nicanayHai t
í.En
epidemi ológi ca,ademásdel osef ec toshi dromet eor ológi cosdeEl
Ec uadoryHondur as,lapr opor ci
óndecas osporP.f alcipar um aument ó
Niño,puedes erl asc ausasmáspr obabl esdel inc rement odemal aria
20% en2016,c onr espec toal 2010.Ent re2010y2016,P.mal ar i
ae,
en2015.EnTi qui satedent rodees emi smoes tadodeEs cuintl
a,aun
fuer ondet ec tadasenmenosdel 0.01% del t
ot aldec asosdel aRegi ón.
nos eal canz aes teobj etivo.Si nembar go,s eisdel osoc hode
En2016,l apr oporcióndecas osporl asdi f
er ent eses peci esde
muni cipiosquec ons iguieronr educ i
rlamal ariaen2016,s on
plas modi ossemant uvos imilaral aobs ervadaenañosant eriores;P.
guat emal tec os;c uat rodeés t
os ,del es tadodeEs c uintla.Loque
vivaxcaus ólamayor í
adel oscasos( 67%) ,segui dodeP.f alc i
parum
exhibeel impac toder eajus t
edeac t
ivi
dades ,comomej orac cesoal
(20%) .
5
 Situación de la Malaria en la Región de las Américas, 2000-2016

Pero,enc omparaci
ónc onel2010,12del os21paísesendémicos Fi
gur
a8.Munici
pios(
ADM-2)conal
tacargadelpaludi
smo
reduj
eronenpr omedio12% loscasosporP.falci
parum.Plasmodi
um enpaí
sesdeLaIsladel
aHispani
ola,2014-2016
malari
aepr oduj
ounamí nimaproporci
óndec asos(0.02%)en2016.
Noobst ante,el
sub-
regist
rodelosc asosocasi
onadospores t
a Muni cipi o Departamento Paí
s
especi
eesc omúnenl aRegiónys upreval
enci
apodr íasermásal
ta. Jeremi e Grand'Anse Hai
tí 465 1.
801 2.
029
Ros eaux Grand'Anse Hai
tí 323 1.
183 1.
981
Diagnóst i
coyt rat ami ent o Dame- Mar ie Grand'Anse Hai
tí 642 1.
332 1.
746
Croix-Des- Bouquet
s Oues t Hai
tí 1.
989 1.
077 1.
468
El diagnós t
icoyt ratami ent oopor tuno,s onl ospr i
ncipalesej es
es t
ratégi cospar ael c ontr
ol del amal aria.En2016,s eampl óenmás Ansed'
i Hainault Grand'Anse Hai
tí 334 777 1.
462
demedi omi l
lón,lac ant i
daddepr uebasdedi agnós t
icor ápidodel a LesAngl ais Sud Hai
tí 200 371 1.
238
mal aria( PDR)r eal izadasenl ospaí sesendémi cos,enc ompar ac i
ón Delmas Oues t Hai
tí 1.
822 1.
628 831
conel 2010( de66, 843a594, 372) ,mos t
randol aadopc i
óndel a
LesI rois Grand'Anse Hai
tí 65 365 781
es t
rategi aani velr egi onal ylamej or aas uac c eso.Lapr opor ciónde
cas ost ratadosdent r
odel aspr i
mer as72hor aspos t
erioresal inicode Abr
i icots Grand'Anse Hai
tí 130 282 606
l
oss íntomas ,s uper óel 80%,t al comol orepor tadoporBol i
v ia,Per úy Por t-au-Pr i
nc e Oues t Hai
tí 767 659 562
Sur i
name( Fig.8) .Noobs tant e,s ees t
udial apos i
bi
li
daddequees t
o St.Loui sduSud Sud Hai
tí 17 10 537
puedadeber sec onf us i
ónporpar tedel ospaí s esquer eportanel Arnaud Ni
ppes Hai
tí 11 564 529
ti
empot rans curri
doent relat omademuest ra( nodes dei niciodel os Pes t
el Grand'Anse Hai
tí 67 336 499
síntomas )yel ac ces oal t
rat ami ent o.
Carrefour Oues t Hai
tí 1.
036 542 439
El f
or t
alec imient odel asc apac idadesdel ospr ogramasnac ional es Corail Grand'Anse Hai
tí 113 433 417
par amax i
mi zarel abas t
oys umi ni strodei nsumospar ac ombat i
rla Tiburon Sud Hai
tí 204 131 335
mal aria,esunr equi sit
oindi spens abl epar ael adec uadoac cesoa LesCay es Sud Hai
tí 139 90 316
di
agnós t
icoyt ratami entosant imal áricos .
Verrettes Art
ibonit
e Hai
tí 121 113 299

Casosi mpor tadosdemal ar i

aenpaí sesendémi cos Le oga ne Oue st Hai
tí 370 335 293
Char donni eres Sud Hai
tí 329 124 280
En2016,18paí sesendémi cosdel aRegi ónnot i
fi
caronunt ot alde Gant hier Oues t Hai
tí 502 247 245
7,775cas osi mpor tados .Enl ami t
addees toscas os,lasi nf
ecc iones
Arcahai e Oues t Hai
tí 90 320 241
ocur ri
eronent errit
or iov enezol ano( 3,658c as os )
.Aes tot ambi én
Port-Salut Sud Hai
tí 26 42 234
puededeber seque53% del osc as osi mpor t
adosenBr asil— naci ón
queencabez ól al i
s tadel ospaí sesc onmásc as osimpor t
ados( 071) Bonbon
5, Grand'Anse Hai
tí 23 53 222
— hayanpr ov enidodeVenez uel a. Gres sier Oues t Hai
tí 359 260 213

EnlasAmér icas ,nuev edecada10c asosimpor t

adosreport
ados 0 4.
0000 2.
000 0 4.
000
duranteel2016t uvier
onori
genenc uatr
opaí ses(Venezuel
a,Guy ana, 2014 2015 2016
Guay anaFr anc es ayPer ú)
.Paradój
i
cament e,en2015,Venezuela Dat
osani
vel
decommunesusadosporHai
t
í
tambiénrepor tóel mayornúmerodec asosquedet ect
adosensu Cambi
odesdeañoant
eri
or
ter
ri
torioi
mpor tadosdes deotr
ospaíses(1,593c asos)
;másdel 97% Aument
o
dees tosprovinier ondesdeColombia(884c asos)yGuy ana(670). Di
smi
nuc
ión

Cuadr
o3.Tr
atamient
odeprimeral
íneapar
apal
udi
smo Fi
gur
a9.Ti
empoent
reinici
odesínt
omasyt
rat
ami
ent
o,
enlaRegióndelasAméri
cas 2014-2016
Paí
s P.f
alci
par
um P.vi
vax Paí
s 2014 2015 2016
Argent
ina AS+MQ;AL+PQ( 1d) CQ+PQ(7) Argent
ina
Beli
ce CQ+PQ(1d) CQ+PQ(14) Beli
ce
Boli
vi
a AL+PQ CQ+PQ(7) Boli
via
Brasi
l AL+PQ;AS+MQ+PQ CQ+PQ(7);CQ+PQ(
14) Brasi
l
Colombia AL+PQ(1d) CQ+PQ(14) Colombia
CostaRica CQ+PQ(1d) CQ+PQ(7);CQ+PQ(
14) CostaRica
Ecuador AL+PQ CQ+PQ(7) **
RepDom
ElSalvador AL CQ+PQ(14) Ecuador
Guat emala CQ+PQ(3d) CQ+PQ(14) ElSalvador
GuayanaFr ances
a AL;AQ+PG CQ+PQ *Guay.Fran
Guy ana AL+PQ(1d) CQ+PQ(14)
Guatemala
Hai
tí CQ+PQ(1d) CQ+PQ(14)
Guyana
Hondur as CQ+PQ(1d) CQ+PQ(14)
Hai
tí
México CQ+PQ CQ+PQ
Hondur
as
Ni
car agua CQ+PQ(1d) CQ+PQ(7)
México
Panamá AL+PQ(1d) CQ+PQ(7);CQ+PQ(
14)
Nicaragua
Paraguay AL+PQ CQ+PQ(14)
Panamá
Perú AS+MQ+PQ( 1d) CQ+PQ(7)
Paraguay
Repúbl i
caDomi ni
cana CQ+PQ(1d) CQ+PQ(14)
Per
ú
Suri
name AL+PQ(1d) CQ+PQ(14)
Sur
iname
Venez uela AL+PQ(1d) CQ+PQ(14)
Venez
uel
a
CQ-Cl or
oquina PQ-Pr i
maquina MQ-Mef l
oquina AS-Ar tesunat
o
AL-ArteméteryLumef ant r
ina PG-Pr oguanil AQ-At ovaquone 25% 50% 75% 25% 50% 75% 25% 50% 75%
ParaP.falci
parum-( 3d) :3díasdePr i
maqui nade15mg( adultos) % decasost
otal
es % decasost
otal
es % decasost
otal
es
(1d) :1díadePr i
maqui nade45mg( adultos)
ParaP.vivax-(14):14dí asdePrimaqui nade15mg( adult
os ) *RepDom -Repúbl
i
caDomi
ni
cana,*
*Guay.Fr
an-GuayanaFr
ancesa
(7):7dí asdePr i
maquinade30mg( adult
os) Ti
empo
*Tr
atamientocombi nadobasadoenAr temi si
nina(TCA)us adoporc as os
Mi
smodí
a 2-
3dí
as >3dí
as
i
mpor t
adosdeP.f alcipar um enpaísesqueus anCQ c omot ratamientodeprimer
a
l
íneaparaesteespec ie. 1dí
a Menosde3dí
as

6
 Situación de la Malaria en la Región de las Américas, 2000-2016

Pobl
aci
onesvul
ner
abl
es Fi
gur
a10.Pal
udi
smoenPobl
aci
onesEspeci
ales
Enl asAmér i
cas,l
asper sonasdei dent i
dadi ndígenar epresentaronel Mi
ner
os Muj
eresEmbar
azadas*
13% del t
otaldecas osdemal ari
a,as íc omoel 7% del asdefunc i
ones,
entre2010a2016.Ent relospaí sesendémi cos ,Bras i
lpr
esent óla Paí
s Mi
ner
os 2015 2016
may orc anti
daddec asoseni ndígenasdur anteesteper i
ododet i
empo Ar
gent
i
na 0,
00
(192,972c asos).Asimismo,unodec ada10casosf uepadec idopor Bel
i
ce 0,
00
personasdedi cadasal ami ner í
a.Lapr oporcióndec asosenmi neroses
signif
icati
vaenpaí sess udamer icanos ,espec ial
ment eenel Es cudo Bol
i
via 0,
49
guay anés.EnVenez uela,hastael 40% del oscas osf ueronen Br
asi
l 1,
80 1,
63
personasdedi cadasal ami ner í
a( Fig.10). Col
ombi
a 0,
54 0,
50

Ent anto,unodec ada100cas osr eportadosent re2010y2016,se Cos

taRi
ca 0,
00 0,
00
pres entóenmuj eresembar azadas ,loquec onduj oaunt otalde14 Ecuador 1,
52 1,
65
defunc i
onesenes tegrupopobl acional.Lavi gil
anc iaepi demiológi
cade El
Sal
vador 5,
62 2,
45
l
amal ariaenmuj eresembar az adasesdébi l env ar i
ospaí ses.Dentr
o
Guat
emal
a 0,
01 0,
15
del asc aus as,s eenc uentranas pec t
osc ultural
es( p.ej.,enpuebl os
i
ndí genasdeLor etoenPer ú,l ostrabajador esopr omot oresdel asalud Guay
.Fr
an
varoness esient eni ncomodosdepr eguntaraunamuj ers iseencuent r
a Guy
ana 0,
89 1,
09
embar az ada),as ícomopr obl emasens i
stemasi nformát icosde 0,
58
Hai
t
í
vi
gi l
anc ia( p.ej.,s i
stemasquenoc ons ideranvar i
abl esquer ecopi
lan
estai nformac i
ón) .Ar aízdedi c hasdebi li
dadesyc ontr
ar ioalo Hondur
as 1,
16 1,
53
esper ado,ens ietepaí ses(Bol ivi
a,Col ombi a,Guat emal a,Hai tí
, Méxi
co 0,
91 0,
30
Panamá,Per úyVenezuel a),lai ncidenc i
ademal ar i
ar epor t
adaen Ni
car
agua 1,
64 5,
40
muj eresenedadr eproducti
v af uemay orquel ademuj er es
embar az adasconmásde50c asosent re2015- 2016.Si nembar go,en Panamá 0,
00 0,
32
otrosc i
nc opaí ses( Ni
caragua,Br asil
,Ec uador ,Hondur asyGuyana) ,la Par
aguay 0,
00 0,
00
i
nc idenc iaf uemay orenmuj er esembar azadas ,l oquepr obablemente Per
ú 0,
86 0,
53
esi ndicat i
vodel ar obus t
ezdes uss i
stemasdev igil
anc ia.Porsupar te,
RepDom 0,
00 0,
37
Nicar agua,Hondur asyGuat emal a,repor t
anaument odel ri
esgode
mal ariaenmuj eresembar az adas ,loquet ambi énpuedes erresul
tado Sur
iname 0,
27 0,
48
del amej orades uss i
s t
emasdev i
gil
anc iaquer eflejandef ormamás Venezuel
a 0,
37 0,
28
prec isalar ealidadac t
ual.
0% 50% 100% 2,00 4,
00 2,00 4,
00
I
nter
venci
onesdeCont
rolVect
ori
al CasosTot
ales Ri
esgoRel
ati
vo Ri
esgoRel
ati
vo

Mi
ner
os Ot r
os *i
nci
denci
ademal
ari
aenmuj
eres
En2016,poc omásde476mi lvivi
endasy2.5mill
onesdeper sonas embarazadasvsmuj
eresenedadfert
i
l
fueronpr ot
egidasatravésdel r
oc i
adoresi
dual
intr
adomicil
i
ario(RRI )y
otros4.2mi l
lonesdeper sonass eprot
egi
eronconmos quit
erostratados Deestamanera,l
ospaí sesendémi cosdel aRegióncontri
buyenal a
coni nsecti
ci
das( MTI)
.Enl osúlt
imosaños,lacobert
uraporRRIha ejecuc
ióndel
contr
olintegradodel osvec toresat r
avésdees tr
ategias
disminuido.Entre2015-2016el númerodepersonasprotegi
dasporRRI f undament
adasendat oslocalesepidemi ológicosyentomológi
cos;
ser edujoenun39% aunqueel númerodeMTIaument ó24% ( Fig.10). ambos,componentesbásic osparalaelimi naci
óndeenf ermedades
t
ransmi
t
idasporvect
orescomol
amal
ari
a.
Entre2015y2016,Venezuel a,Méx ico,PerúyRepúbl i
c aDomi ni
cana
fuer
onl ospaí sesquer eport
ar onlosmay oresdescens osencober t
ura Fi
nanci
ami
ent
o
porRRI .Ent reestospaíses,Venez uelamos tr
ólasr educ ci
onesmás
drásti
cas( 99%) ,enc omparac i
ónc onel 2015.Porel contr
ario, Lamay orpar t
edel presupuest
opar aelcont
roldelamalari
aentre2010
Colombi a,Hondur asyNi car
aguaex hi
bieronlasalzasmási mportantes y2016pr ovinoder ecur
s osgubernamental
es.Durant
ees teper
iodode
enc oberturadeRRI .Especialmente,enCol ombialac oberturaporRRI ti
empo,el gobiernoinvi
rti
ópocomásdemi lnovent
ami l
lonesdedólares
yMTIaument óal r
ededorde4. 6vec es(de252mi l a1. 2mill
onesde (mdd)
,loquer epresent
óapr oxi
madament e75% delf
inanciami
entototal
personaspr ot
egidas),ydosv ec es(de385a680mi lpersonas delaRegi ón(Fig.11).
prot
egidas ),respecti
vamente.Loant eri
or,obedeceal arespues t
a
contrael brotedemal ari
aenChoc óyot rosdepartament osdel país. Méx icof ueel paí squei ncrement óenmay ormedi dal osr ec urs os
económi cosguber nament alesdest inadosal combat edel amal ar i
a(de
Resist enciaai nsect icidas US$23. 1mdden2010aUS$43. 4mdden2016) .Enot rospaí s esque
aligual queMéx i
c o,lograrondi smi nuirl amal ar i
aent re2010y2016,t al
Has t
ael 2016,c uat ropaí s eshanc ompl etadosuspl anesdev igil
anciay
comoBel iceyHai tí
,tambi énaument óel presupuest odegobi erno
manej oder esi
s t
enc i
aai ns ec t
i
c idasenAnophel es( Hondur as,Méx i
co,
destinadoaes tefin.Porsupar te,Repúbl icaDomi nicana,Bol i
v ia,
NicaraguayVenez uel a),mi entrasqueot ros10paí sesendémi coss e
Hondur asyGuy ana,l ograronami nor arlamal ariaens ust erri
tor iosa
encuent ranenl af as edeel abor ac i
óndesusr espec t
ivosplanes( Boli
vi
a,
pesardehabert enidor educ ci
onespr es upuest alesqueos cil
ar onent re
Brasil
,Col ombi a,Repúbl i
c aDomi nicana,Guat emal a,Haití,Per ú,
US$0. 4y1. 1mdd.Encambi o,dur ant eel 2016,l osgobi ernos
Beli
ce,Par aguayyEc uador ).As í,es t
ospaí sesreafirmans u
panameñoyni car agüensei nvi
rti
eronunpr omedi odeUS$4. 5mddmás
compr omi sopar af ortalecerl av igi l
anc i
aat odosl osni vel
esdel si
s t
ema
queen2010,yaunas ínol ograr onr ever t
irel increment odel a
des alud,c onel obj eti
v odedet ect aryr es ponderopor t
unament eant e
enfermedad.Mi ent rasqueVenezuel ayPer úr eduj eron
amenazasr el
ac i
onadasc onl amal ari
a,inc lui
dalaapar i
ci
ónde
si
gnificativament es upar ti
daguber nament al (menosUS$9. 8yUS$11
resi
stenc iaains ecticidasenl ases peci esdev ectores.
mdd,r es pec t
ivament e),loquepudohabercont ri
bui doal aument odela
En2016,l ospaí sesendémi cos:Guy ana,PanamáyCos taRi ca,no
enfermedadenest asnac i
ones.Ent re2010y2016,l ainver sióndel
habíani nici
adoaúnc onel des ar rollodel plandev i
gilanci
aymanej ode
FondoMundi al par alaRegi ónasc endi óaUS$177. 6mdd,l aOMSyl a
resi
stenc iaains ecticidas ,s i
nembar go,ex presar
ons udes eopor
Organi zac i
ónPanamer i
c anadel aSal ud( OPS)c ontribuyer onc onUS$
cumpl i
rlaspol ít
icasyl osmar coses tr
atégic osent ornoal amal ari
a.
2.8mdd,mi entrasqueot rosUS$167. 3mddf ueronapor tadospor
Graciasaes t
oses fuerz os,ent re2010y2016,s ehal ogradoi dent i
fi
car di
ver sasf uentesext ernasdef i
nanci ami ento( Fig.11) .
l
apr esenciader esi
stenci
aainsecti
ci
dasenAnophel esdediver
sas
En2016,el f
inanci
amient
ogubernament alalcanzóUS$101. 7mdd,l
o
áreasgeogr áfi
casde12paí sesendémicos.Entre2015y2016,tr
es
quetambi éns umó75% delpresupuestototalparaeseaño,s i
n
paísesreportaronlapresenci
adepoblacionesdeAnophelesresi
st
entes
embar go,estemontofue37% menoral de2015( US$161.7mdd)
.Seis
apiret
roides( Bol
ivi
a,ColombiayHonduras )
.Duranteelmi
smoper i
odo,
paí
sesendémi cos(Ecuador
,Panamá,Repúbl icaDominicana,
ot
rostrespaí ses(Guatemala,Hai
tíyNicaragua)tambi
énreal
i
zaron
Guatemal a,HondurasyHaití
)aument ar
ons upresupuest
o
ensayosdes ensibi
l
idaddeAnopheles.
gubernament alen2016enc omparaciónc onel 2015.

7
 Situación de la Malaria en la Región de las Américas, 2000-2016

Noobst ante,ent odoses tos,ex ceptoGuat emal a,sepres entaron Fi

gura10.Personaspr ot
egidasporRociadoResidual
aument osdel amal ar
ia.Ademásdenot i
fi
carl asmay oresc if
rasde I
ntr
adomicil
iari
o( RRI)yMosquiter
osTratadoscon
casosenl aRegi ónen2016,Venez uelayCol ombiatambi ént uvi
er on I
nsecticidas(MTI)
,2006-2016
alt
osr ecor
tesdepr esupues t
oguber nament alparael controldela 10M
malaria,enc ompar aciónc onel 2015( US$7. 7yUS$2. 9mmd, Per
sonaspr
otegi
dasporRRI
respec t
i
vament e).Porel contrari
o,Br as i
ll
ogr ór educi
rlosc as osde Per
sonaspr
otegi
dasporMTI

ones]
malariaaunc uandoen2016pr es entólamer mamásgr andede 8M
recursosec onómi c osdegobi erno( menosUS$60. 8mdd)ent relos

l
l
enmi
paísesendémi cos .Ot r
asfuentesdef inanc i
ami entoreportadoscomo
l
osf ondosas ignadosporel FondoMundi al pasarondeUS$17. 2mdd

das[
6M
en2015aUS$27. 4mdden2016,l oquer epr esentóuni nc r
ement odel

egi
60% par al
apr evenc i
ónycont roldel aenf ermedadenl aRegi ón( Fig.

ot
11).

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4M

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óngener
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sesno-
endémi
cos

s
Per
En2016,10paí sesno- endémi c osdel asAmér icasr eportaronunt ot
al 2M
de1, 874cas osimpor tadosdemal ar
iaytresmuer tesas oci
adasaes t
a
causa( Cuadro4) .Dic haci fra,repr esent
aunadi s minuciónenun13% 0M
conr espectoal2015( 2, 146c as os )yenun8% enc ompar aci
ónconel

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016
l
osaños2010y2014.Si nembar go,sedebet enerenc onsideraci
ón
quelosdat osdisponi blesdeEUAyCanadáaúnsonpr el i
minarespara
elaño2016.Hi st
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cament e,ambospaí ses,debidoasuex t
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er osei nmi grantes ;r
eportanlamay orcant i
dadde Fi
gur
a11.Fi
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udi
smo,2006-2016
casosdemal ari
aent rel asnac ionesno- endémi casdel aRegi ón.Aun 250M
contandolosdat ospr elimi naresdel 2016,EUA,CanadáyCuba
noti
fi
c ar
onel 98% del total dec as osdelospaí sesno- endémi cos.
200M

ones]
Cuba,el tercerpaí sno- endémicopornúmer odec asosimpor t
ados,
mant i
eneunat endenc i
aal al
zaenel númer odecas osdemal ari
a.
l
l
enmi
150M
Tri
nidadyTobagoac umuló96c asosdemal ariaenl osúlti
moss i
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años( 2010-2016) .Aunquedur ante2016,es tepaíspr esentólamitad
UU.[

dec asos( 11cas os )del t

otalr
egi st
radoen2010( 23cas os),Tri
ni
dady 100M
$EE.

Tobagos ehac onver ti

doenel lugaral quear ri
banl osmi gr
antes
venezolanosporr az onesv ar
iasdebi doal acer caníageogr áf
icacon
Venez uel
a.El riesgodet enerres t
ablecidolat ransmisi
óndel amal ar
ia 50M
enes tepaí sesal t
oynec esi
t
aunav i
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lanciar obusta.
0M
Enlosdemáspaí sesno- endémi cos,loscas osdemal ari
amuest ran
2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016
vari
acionesmí nimasodi s minuci
onesent r
e2010y2016.Cabeseñal ar
que,del os10paí sesno- endémicosquer epor taroncas osen2016,l a
mit
ad,not if
icós óloent reunoyt r
escas os.Del totaldec asosenpaí ses *Datosnodisponi
bl
esparalosaños2000-
12par aHait
í,desde2005-
11para
no-endémi cosnot i
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c adosent r
e2014y2016,el 60% fueronc ausados Sur
inam y2006-08paraVenezuel
a.Dat
osdisponibl
essolament
eparaelaño2006
porP.f al
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parum ei nfeccionesmix t
asys edes c onocelaes peci
een par
aGuayanaFr ancesa
20% dec asos.Si etedec ada10c asosrepor t
adosporpaí ses
Bi
l
ater
ales USAI
D Agenci
asNU
no-endémi cos,ent re2014y2015,pr ovini
erondeÁf ri
ca,
especialmenteNi geriayl aRepúbl i
cadeGhana( Cuadro4) .Enlas FondoMundi
al Guber
nament
al* BancoMundi
al
Amér i
cas ,casosf uer onrepor t
adosi mport
adosdes de7del os21
paísesendémi cos .Unbr ot edelosc asosimpor tadosporEEUUdes de
PuntaCanaenRepúbl i
caDomi nicanafuer epor t
adoenel 2015;razón
porquepar eceuni mpor tantecasosi mport
adosdes dees t
epaí s.

Fi
gur
a12.Pal
udi
smosegúnpaí
ses*dei
mpor
taci
ón,2014-2016

Cuba

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i Sudán
Hondur
as Chad
Panamá Sout
hSudan
Ghana
Col
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a Guyana
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neaEcua Uganda
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al
n Repúbl
icadel
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Tanzani
a
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u Mozambi
que
Angol
a

Númer
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1
Regi
óndeI mpor
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ón
Amér
icas 50

Asi
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ca 137

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mpor
tadosr
epor
tadosporCanadáyEs
tadosUni
dosdeAmér
ica.

8
 Situación de la Malaria en la Región de las Américas, 2000-2016

Cuadr
o4.Númer
odecasosdepal
udi
smoenl
ospaí
sesNo-
endémi
cosdel
aRegi
óndel
asAmér
icas,2006-2016
Año
Paí
s/Ter
rit
ori
o 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Anguila 0 0 0 0 0
Anti
guayBar buda 1 0 1 1 0 0 0 0
Bahamas 49 6 14 1 6 2 2 3 0 0
Barbados 2 2 10 9 5 2 2
Bermuda 2 2 2
Canadá 333 384 372 364 514 517 480 490 449 554 103
Chil
e 3 5 4 3 5 10 6 4 8 0
Cuba 33 35 19 28 32 48 37 29 71
Domi nica 0 0 1 1 0
EstadosUni dosdeAmér ica 1.
564 1.
505 1.
298 1.
484 1.
691 1.
925 1.
687 1.
742 1.
724 1.
517 1.
665
Granada 0 0 0 1 0 0 1 2 0 1
Guadal upe 6 12 0 8 1 2 2 1 1 2
I
slasCai mán 1 1 1 3 0 5 1
I
slasVí rgenes( EUA) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
I
slasVí rgenesBr i
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as* 0 0 0 0 0 0
Jamai ca 194 199 22 22 12 9 5 6
Marti
ni ca 10 14 11 7 13 2 9 5 4 2
Mont serrat 0 0 0 0 0 0
PuertoRi co 2 3 2 3 5 2 1 1 1 7 3
Saba 0 0 0
SaintBar thélemy 0 1
SanCr i
stóbal yNi eves 0 1 1 1 0 0
SanMar tín 2 1 7 1 0 0 0
SanVi c
ent eyl asGr anadi
nas 0 0 1 2 0 0
SantaLuc ía 0 1 1 2 1 1 1
Tri
nidadyTobago 8 16 22 24 23 10 19 13 12 8 11
Uruguay 15 12 5 2 7 13 2 7 14
GranTot al 2.
218 2.
153 1.
789 1.
924 2.
273 2.
540 2.
264 2.
340 2.
243 2.
146 1.
874
*
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o5.Casosi
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sesNo-endemicosdelasAmér
icassegún
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s/Regióndeor
igen,2014-2016
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asAmér
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1 32
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