ECTOPARASITOSIS Y PIODERMIAS

ENFERMEDAD ETIOLOGIA CUADRO CLINICO DIAGNOSTICO TRATAMIENTO

ESCABIOSIS: Es la Esta enfermedad es El síntoma fundamental El diagnostico positivo se NO FARMACOLOGICO:

ectoparatsitosis mas producida por el
común, es una sarcoptes scabiei
dermatosis que tiende a (arácnido) las lesiones
ser generalizada, con cutáneas son producidas
predomino en pliegues por las hembras del
cutáneos y genitales; se parasito, que labra un
caracteriza por pápulas, surco para depositar sus
costras por lo general huevos por la noche.
familiar, y causa prurito
nocturno.
de la sarna o Escabiosis realiza teniendo en medidas higiénicas
es el intenso prurito cuenta la distribución de adecuadas que incluya
nocturno, y por ser una las lesiones (surcos o desinfección periódica de
enfermedad altamente galerías) el prurito las ropas de vestir y cama,
contagiosa, ya que no lo nocturno y la referencia no compartir la ropa,
presenta solo el paciente, de algún conviviente con planchar los colchones y
sino todas las personas el mismo cuadro almohadas, tender la ropa
que conviven con el al sol etc. TODOS EN EL
HOGAR DEBEN CUMPLIR
Las lesiones típicas, el EL TRATAMIENTO.
prurito nocturno, la
contagiosidad, y los FARMACOLOGICO:
surcos que labra la
hembra los que como Esquema I: loción o crema
consecuencia del rascado de lindano al 1%:
trae consigo: Friccionar suavemente
excoriaciones, costras sobre toda el área
hematicas, pústulas y afectada, luego enjaguar
piodermitis, o sea un a las 8 horas de aplicado
polimorfismo lesional. el tratamiento.

El surco labrado por la Esquema II: permetrina

hembra en el interior de en crema 5% aplicar en
 la capa cornea es la
lesión característica
patognomónica de la
Escabiosis, es de color
grisáceo debido a las
heces del parasito, es de
forma alargada,
rectilíneo o curvo y a
veces sinuoso.
Los sitios de elección son:
en el pene en el hombre
y pezones y aréolas en las
mujeres, y en ambos en
el borde anterior de la
axila, cara anterior de las
muñecas, alrededor de
las regiones glúteas,
abdomen, región
dorsolumbar y espacios
interdigitales en palmas y
plantas.
PEDICULOSIS Es ocasionada por el Pediculosis capitis: es la
Son lesiones ocasionadas pediculus humanus invasión del cuerpo
en la piel por parásitos capitis, viven en pelos de cabelludo, muy frecuente
animales del genero la cabeza; la hembra en niños, el cual el
pediculides, se localizan coloca sus huevos, prurito intenso en el
en piel cabelluda, cejas, llamados liendres, que se cuero cabelludo es el
pestaña, cuerpo o pubis adosan al pelo y se sínljtoma principal, por lo
que se caracterizan por adhieren fuertemente que son comunes
prurito intenso y por una sustancia infecciones secundarias
todo el cuerpo de arriba
hacia abajo 3 noches
seguidas, se recomienda
tomar un baño antes de
aplicar y luego deben
bañarse a las 24 horas
después de aplicar el
tratamiento.
Esquema III: Benzoato de
bencilo loción al 25%
aplicar en todo el cuerpo
de arriba hacia abajo 3
noches seguidas, se
recomienda tomar un
baño antes de aplicar y
luego deben bañarse a las
24 horas después de
aplicar el tratamiento.
Esquema I: Lindano loción
o en crema al 1%
Friccionar suavemente
sobre toda el área
afectada, luego enjaguar
a las 8 horas de aplicado
el tratamiento.
Esquema II: permetrina
persistente. quininosa que segrega y como: impétigo y en crema 5% aplicar en
se alimentan de sangre, forunculosis. todo el cuerpo de arriba
la saliva que inyectan hacia abajo 3 noches
causan las lesiones Pediculosis pubis: se seguidas, se recomienda
dermatológicas de tipo caracteriza por la tomar un baño antes de
macular o roncha presencia en el pubis y aplicar y luego deben
otras aéreas pilosas de la bañarse a las 24 horas
región inguinal lo que después de aplicar el
ocasiona un intenso tratamiento.
prurito y excoriaciones
por el rascado sin horario
definido el prurito.
FORUNCULO S. aureus: se forma por Las lesiones se inician El diagnostico se basa en Medidas generales:
Es un absceso irritación, fricción, fundamentalmente en las características clínicas
estafilocócico, rascado, hiperhidrosis y los folículos pilosos, y semiológicas. Y La evacuación quirúrgica
perifolicular, circunscrito, afeitado de axilas, donde forman pequeñas confirmación etiológica constituye el principal
redondeado, sensible y especialmente en pústulas con una base con tinción de gran y proceder.
agudo, que generalmente personas predispuestas eritematosa, que en cultivo.
termina con necrosis y como: diabéticos, pocos días comprometen Si las lesiones son
supuración central. dermatitis seborreica, el tejido celular recientes y están
anemia, alcoholismo y subcutáneo hasta generalmente infiltradas,
desnutrición con producir un centro la incisión se reservara
leucopenia. Y obesos. necrótico que drena un cuando el forúnculo se
pus amarillo y adherente. encuentre localizado y
muestre una fluctuación
En oportunidades definida.
comienzan con nódulos Eliminar todas las
rojizos y dolorosos. condiciones pre
disponente.
Son muy dolorosos, y una
vez evacuados, Aseo de las regiones
 involucionan en varios implicadas en la aparición
días, los sitios más de estas piodermias.
comunes son: las zonas
pilosas de la cara, cuello Hervir la ropa que estén
región glútea, muslos en contacto con la zona
periné y axilas. afectada.

Complicaciones: se Calor local con compresas

puede complicar con tibias para ayudar al
osteomielitis, nefritis, drenaje.
bacteriemia, septicemia y
linfangitis Sistémico: ver celulitis.

ANTRAX S. aureus Lesión inflamatoria roja, El diagnostico se basa en Ver Forúnculo y celulitis
Son agrupaciones de dura y muy dolorosa con las características clínicas
forúnculos supuración de varios y semiológicas. Y
interconectados entre sí puntos. confirmación etiológica
y con diferentes orificios con tinción de gran y
que drenan pus, se NOTA: Los forúnculos y el cultivo.
distingue del forúnculo ántrax suelen dejar
por ser esta más cicatriz.
profunda la necrosis y
producir toma del estado
general.
FOLICULITIS S. aureus Clínicamente se El diagnostico se basa en Ver Forúnculo y celulitis
Proceso inflamatorio y caracteriza por unas las características clínicas
agudo del folículo pústulas amarillentas y semiológicas. Y
sebopiloso. foliculares atravesada en confirmación etiológica
el centro por un pelo, de con tinción de gran y
base infiltrada, que se cultivo.
eleva sobre el nivel de la
 piel que rodea y
rodeadas por una base
eritematosa.
CELULITIS Estreptococo pyogens El comienzo de la celulitis
Es una inflamación grupo A. suele estar marcado por
subaguda o crónica del S. aureus un eritema local benigno,
tejido conectivo laxo y sensibilidad, malestar
tejido celular general y escalofríos
subcutáneo, puede ser acompañados de fiebre,
consecutiva a una lesión el eritema además de
ulcerativa de la piel o intensificarse con
edema crónico de origen rapidez, se extiende y
linfático. acompaña de edema,
agudización del dolor
local, así como aumento
de fiebre y malestar
general
Al examen físico la lesión
inflamatoria está
caliente, enrojecida con
bordes difusos.
El diagnostico se basa en Esquema I: son de
las características clínicas primera elección la:
y semiológicas. Y
confirmación etiológica DICLOXACILINA: Adul:
con tinción de gran y 500mg vo C/6 horas.
cultivo. Niños: 25-50mg/kg/día
c/8horas.
Leucograma: evidencia
leucocitosis con CEFALEZINA O
desviación a la izquierda. CEFADROXILO: Adul.
500mg 1 cap. cada 6
horas. + METRONIDAZOL
Niños: 25- 50mg/kg/día
c/12horas. (Susp.)
250/5ml
Esquema II
OXACILINA EV. Adul. 2g
c/4horas.
CEFAXOLINA EV. Adul.1-2
gramos c/8horas.
CEFTRIAZONA EV. 1g c/24
horas.
CEFAZOLINA: EV 1-2g
 c/8horas.

CEFOTAXIMA: 1g c/12h

CEFONICID: Niños.
50mg/kg/día

Esquema III

ERITROMICINA: Adul.
250mg c/6 horas o 500mg
c/12 h Niños. 30 –
50mg/kg/día.

CLINDAMICINA: Adul.
300mg cada 6h vo

Niños: 15-25mg/kg/día

AZITROMICINA.

IMPETIGO: es una de las Estreptococo
piodermias más grupo A.
frecuentes más comunes
en los niños, de carácter S. aureus
autoinoculable y benigno.
Siendo una infección
cutánea superficial
pyogens Esta piodermia se El diagnostico se basa en Medidas generales:
presenta por lo común las características clínicas
en dos formas clínicas: y semiológicas. Y Eliminación de las costras
confirmación etiológica con compresas húmedas
Impétigo superficial: con tinción de gran y para disminuir el riesgo
tiene dos periodos el cultivo. de extensión.
ampollar y el de la costra.
Tratamiento
Periodo ampollar: se antimicrobiano tópico:
manifiestan por aparición Acido fusidico o
brusca de ampollas, mupirocina al 2% 3
localizadas en la cara, aplicaciones al día por 7 –
cuero cabelludo, el dorso 10 días.
de las manos, el cuello y
antebrazos, su número es Tratamiento sistémico:
variable tienen
redondeada, y contienen Esquema I
un líquido claro que
rápidamente se hace AMOXICILINA CON ACIDO
purulento y se rodea de CLAVULANICO.
un halo rojo.
CEFALEZINA O
Periodo de costra: CEFADROXILO Niños: 25-
costras amarillentas, con 50mg/kg/día c/12horas.
color similar al de la miel (Susp.) 250/5ml
de abejas.
ERITROMICINA: Niños. 30
Impétigo ampollar: se – 50mg/kg/día +
inician con pequeñas NEOMICINA local
ampollas de 1 o 2cm que
progresan hasta
convertirse en grandes
ampollas fláccidas, que
contienen un liquido
claro amarillento,
después de cuya ruptura
dejan en su lugar lesiones
circinadas, vivas o en
forma de costras finas de
color marrón claro
 costras melicericas ,
comúnmente no afecta el
cuero cabelludo sino que
aparecen con frecuencia
en la cara orificios
nasales y bucales

ECTIMA Es una infección Se inicia como un El diagnostico es clínico y Ver tratamiento de

más profunda que el impétigo pero se por cultivo impétigo.
impétigo producida por extiende más a la dermis
los mismos agentes dando lugar a la
microbiológicos formación de una ulcera
profunda bien delimitada
recubierta de costras
necróticas adheridas.

Se acompaña de
linfangitis, cura dejando
una cicatriz residual, la
localización más
frecuente es en brazos y
piernas.
 DERMATITIS DE ORIGEN INFECCIOSO (MICOSIS SUPERFICIALES) Y VIROSIS

ENFERMEDAD Y ETIOLOGIA CUADRO CLINICO DIAGNOSTICO TRATAMIENTO

TIÑA DEL CUERO CABELLUDO Los diferentes microorganismos Diagnostico diferencial: ANTIMICOTICOS SISTEMICOS
que causan este tipo de tiña por lo 1. Tiña del cuerpo
es una dermatofitosis del cuero general se pueden manifestar por 2. Querion del Celso GRISEOFULVINA 1g/dia adul. Niños
cabelludo, causadas por diversos diferentes formas clínicas: 3. Eritema nudoso dosis: 10mg/kg/dia por 4 – 8
géneros del mycrosprum y 4. Foliculitis bacteriana. semanas. + ANTIMICOTICOS
trichophyton, los pacientes Tiña seca o no inflamatoria: es la TOPICOS COMO:
afectados con mayor frecuencia más común, variedad microsporica
son los niños entre 2 y 14 años se caracteriza por una placa KETOCONAZOL EN CREMA AL 2% 1-
alopecica, que puede alcanzar un 2 aplicaciones al día por 2 -6
tamaña regular, con pelos rotos y semanas según evolución.
recubierta de escamas grises única
o múltiples, puede acompañarse
de prurito discreto. Localizada
frecuentemente en vertex o
occipucio.

Variedad tricofitica: se caracteriza

por múltiples lesiones de pequeño
tamaño, produce alopecia irregular
por no afectar todos los pelos,
estos se rompen a la misma salida

TIÑA DE BARBA
conocida también como sicosis, es
una infección micotica limitada a
la barba, pelo grueso y el área de
bigotes en los hombres
del folículo.
Tiña inflamatoria: se inicia con una
o varias lesiones eritemato –
escamosas, con caída o no de
pelos, que en pocos días
evoluciona a una placa
prominente, bien delimitados,
dolorosa a la palpación, con
superficie alopecica, pero con
pelos adheridos y lleno de folículos
abiertos y pústulas + adenopatías
cervicales o retroauriculares.
En la tiña de barba se conocen 3 Diagnostico diferencial. ANTIMICOTICOS SISTEMICOS
formas de presentación clínica:
Foliculitis bacteriana. GRISEOFULVINA 1g/día adul. Niños
Inflamatoria o Querion: en la tiña dosis: 10mg/kg/día por 4 – 8
de barba las lesiones suelen ser Dermatitis perioral. semanas. + ANTIMICOTICOS
unilaterales, las aéreas de TOPICOS COMO:
compromiso son el mentón, cuello Infección candidiasica.
y región maxilar y submaxilar, KETOCONAZOL EN CREMA AL 2% 1-
suele respetar el labio superior las Seudofoliculitis. 2 aplicaciones al día por 2 -6
lesiones son nodulares y semanas según evolución.
pustulosas, y a menudo hay Herpes simple.
secreciones de material
seropurulento con formación de
costras.
Superficial: se asemeja a la
Foliculitis bacteriana, hay un
eritema difuso asociado a pápulas
y pústulas perifoliculares los
 microorganismos por lo general
son antropolifiticos

Diseminada: hay un borde

vesiculopustuloso activo, que se
propaga con descamación central
TIÑA DEL CUERPO O CIRCINADA. Se presenta a cualquier edad y se Diagnostico diferencial AGENTES TOPICOS.
Esta tiña incluye todas las subdivide en
infecciones por dermatofitos de la De piel lampiña su forma más Eritema anular centrifugado. MICONAZO/MICONAX EN CREMA
piel glabra, con exclusión de habitual es el herginado de hebra, AL 1% 1-2 aplic. /día 2-5 semanas.
ciertas localizaciones especificas se extiende desde el fondo del Eccema numular.
como: palmas, plantas e ingle la pliegue hacia la cara interna del Clotrimazol en crema al 1% 1-2
etiología es igual a la tiña del muslo con borde marginado, Granuloma anular. aplic. /día 2-5 semanas.
cabello sobreelevado, acompañado de
prurito. Para lesiones generalizadas y muy
inflamatorias se indica la
Pequeños pliegues o pie de atleta:
impropia de la edad infantil, suele GRISEOFULVINA 1g/día adul. Niños
localizarse en el 4to espacio dosis: 10mg/kg/día por 4 – 8
interdigital del pie con lesiones semanas. O ketoconazol
descamativas, con fisuras o
maceración
TIÑA DE PIE Variantes clínicas. Diagnostico diferencial GRISEOFULVINA 1g/día adul. Niños
Es una infección de transmisión dosis: 10mg/kg/día por 4 – 8
exógena, en la que se produce con Tipo crónico intertriginoso: es la Dermatitis de contacto semanas. O ketoconazol
facilidad infección cruzada entre más común y se caracteriza por
los individuos susceptibles. fisuras, descamación, maceración Candidiasis
en las regiones interdigitales del
pie. Psoriasis pustulosa

Tipo papuloescamoso crónico: es


CANDIDIASIS
Son infecciones producidas por
levaduras del genero candida, que Forma localizada:
alcanza la piel, uñas y membranas 1: intertrigo candidiasica: con
mucosas, no afectan el pelo
bilateral y se caracteriza por
inflamación mínima y descamación
difusa tipo mocasin frecuente en
manos una y los dos pies.
Forma vesiculosa: es frecuente
observar ampollas grandes sobre la
región infectada.
Forma ulcerosa: se puede asociar
con maceración, denudación
segregante, y ulceración de aéreas
de la planta del pie, a menudo esta
infección puede complicarse con
un sobrecrecimiento bacteriano
Formas clínicas: Se basa mediante la clínica y TOPICO:
examen microscópico directo tras
tinción para observar las levaduras NISTATINA TOPICA 2- 4 aplic/día.
del género candida. Por 5- 7dias y en la onicomicosis
múltiples y variadas localizaciones: por 3 meses.
axilar, inguinal, intergluteo, Diferencial:
submamario. Donde la falta de Recomendables en las lesiones
ventilación, el mantenimiento de Psoriasis intertriginales.
humedad y falta de higiene son
elementos favorecedores. La lesión Eccema seborreico
se inicia por el fondo del pliegue KETOCONAZOL EN CREMA AL 2% 1-
para extenderse de forma Estomatitis 2 aplicaciones al día por 2 -6
progresiva, en espejo y semanas.
simétricamente, la lesión inicial es Tiñas ungueales
una vesículo – pústula en forma de Clotrimazol en crema al 1% 1-2
una placa eritematosa. Vulvovaginitis aplic. /día 2-5 semanas.
 2: forma muguet: formado por
pequeñas manchas rojas que se SISTEMICO
convierten después en placas con
aspecto cremoso localizado en KETOCONAZOL TABLETA DE 200mg
lengua y mucosa oral. dosis adul. 200mg/día y en niños
mayores de 2 años 100mg/día.
3: forma miliar: o colonización de
lesiones, se trata de lesiones FLUCONAZOL 50mg/día
papulo- pustulosas sobre una base
eritematosa.

4: interdigital: con localización

entre 3er y 4to dedo

5: paroniquia – onicomicosis: con

comienzo en el pliegue
periungueal, que aparece hinchado
con eritema, dolor al tacto y salida
de exudación serosa purulenta
6: dermatitis perioral: en forma de
queilitis triangular.
HERPES SIMPLE Clínicamente se caracteriza según El diagnostico del herpes simple se Tratamiento para la infección
El herpes simple es una afección el tipo del serotipo infectaste. realiza teniendo en cuanta las herpética por VH1.
eruptiva aguda, de uno o más lesiones características de la
vesículas que asientan sobre una VH1: Es la principal causa de enfermedad: que son vesículas Si la infección es oral y sintomática
base eritematosa, localizada en herpes labial, encefalitis herpética agrupadas entre sí sobre una base se recomiendo el uso de:
cualquier superficie cutánea, en el adulto y queratoconjuntivitis. eritematosa, localizadas en
preferiblemente en cara y región cualquier parte de la superficie ACICLOVIR EN SUSPENSIÓN ORAL
genital, precedida de sensación de Se caracteriza por: cutánea más el antecedente o no 100mg/5ml DOSIS: 200mg 5 veces
calor o quemadura. Gingivoestomatitis herpética: es la de recurrencia. al día. Por 5-7 días.
Etiológicamente esta virosis es
causada por el herpes virus, de los
cuales existen 2 antígenos
principales: el VH1 Y VH2.
manifestación clínica más común
del VH1 frecuentes en niños de 1
-5 años, la estomatitis comienza
con fiebre, malestar general,
odinofagia y halitosis. Al examen
físico las encías están
hipertrofiadas y enrojecidas, se
observan vesículas en forma de
placas blancas sobre la lengua,
faringe, paladar y mucosa oral,
luego esas placas evolucionan a
ulceras con una seudomembrana
amarillenta. Los ganglios
regionales están aumentados de
tamaño y son dolorosos. La fiebre
desaparece después del 3 y 5 día y
la recuperación se lleva a cabo a
las 2 semanas.
El método más usado para el DX
del herpes es el método por
inmunofluoresencia directa del
líquido obtenido por el raspado de
la base de la vesícula.
Diagnostico diferencial:
Si se trata de un Hermes bucal el
diagnostico diferencial debe
hacerse con: aftas, placas mucosas ACICLOVIR EN POMADA
de la sífilis e impétigo.
En caso de Gingivoestomatitis
herpética el dx debe hacerse con:
infección estreptocócica, la
difteria. El muguet.
Si la infección es en piel y mucosas
se recomienda el uso de:
ACICLOVIR EN CREMA AL 5% 5
APLIC. AL DIA C/4H MENOS EN LA
NOCHE POR 5-10 días.
En caso de queratoconjuntivitis: se
recomiendo el uso de:
OFTALMICA AL 3% 5 veces al día.
Si la infección por VHS1 es
recurrente se recomienda
tratamiento tópico por 2 días y si
son muy frecuentes usar:

VH2 este tipo de antígeno es el
causante del herpes genital, tras la
actividad sexual, se caracteriza por
la presencia de ulceras en el
glande, prepucio y cuerpo del pene
en el hombre y en las mujeres en
las regiones genitales externas,
vulva y vagina el cual puede
complicarse con una cervicitis
herpética, las lesiones duran sin
tratamiento por 2 o 3 semanas.
En caso de herpes genital se debe ACICLOVIR EN TAB 400 mg c/12h
hacer el dx con: cancroide sifilítico por 6 meses.
y erosión traumática.
Tratamiento parai9ou el VHS 2
Mujeres: ACICLOVIR tableta 200mg
5 veces al día por 5 días.
Hombres: ACICLOVIR TOPICO + EN
AMBOS SEXOS fomentos de sol.
Salina 10min 2 veces al día.
Queratoconjuntivitis: se caracteriza
por una conjuntivitis herpética y
purulenta que ocasiona opacidad y
ulceras superficial de la cornea, y
puede haber vesículas alrededor
del parpado.

Herpes simple por inoculación: la

inoculación directa del virus sobre
una erosión o piel normal, produce
pápulas induras o vesículas o
ampollas esparcidas
irregularmente tras un periodo de
incubación de 5 – 7 días
acompañado de síntomas leves.

Herpes diseminado: se caracteriza

por fiebre elevada y a veces
convulsiones, seguidas de una
erupción extendida de vesículas
umbilicadas, donde la encefalitis o
hepatitis predominan,.ñplk el
cuadro.

Herpes facial o labial: es la forma

más común de la enfermedad
aparece precedido de prurito o
quemazón, luego de 1 o 2 horas se
desarrollan vesículas sobre una
base eritematosa normalmente

HERPES ZOSTER
Es una enfermedad aguda de
distribución unilateral, y se
caracteriza por la presencia de
vesículas agrupadas entre si sobre
una placa inflamatoria localizada
en el trayecto del nervio
SIFILIS
Se define como una enfermedad
infectocontagiosa, casusa por una
bacteria espiroqueta denominada
treponema pallidum, que se
adquiere por contacto sexual.
curan de 7-10 días sin dejar
cicatriz.
Clínicamente se caracteriza por un
dolor intenso
Clínicamente se clasifica en e tipos Diagnostico de laboratorio: En la sífilis primaria y secundaria el
de sífilis: esquema terapéutico es:
Sífilis primaria: la principal Ultramicroscopio (campo oscuro)
manifestación de la sífilis primaria esta prueba se lleva a cabo PENICILINA G BENZATINICA 2,4
es el chancroide sifilítico que se mediante la muestras de tejido del millones de Unidades IM dosis
caracteriza por ser una ulcera chancroide sifilítico o lesiones única.
única, fondo limpio, base indurada secundarias, el cual el resultado y
y dolorosa a la palpación. En el diagnostico es positivo cuando se En pacientes alérgicos a la
hombre se localiza en el glande, evidencia la presencia de penicilina se recomienda:
prepucio, escroto y ano, en espiroquetas.
mujeres se localiza en vulva, DOXICICLINA 100mg vía oral 2
vagina, labios mayores y cuello del
Pruebas serológicas: las pruebas veces al día durante 2 semanas.
útero acompañado de adenopatías serológicas se clasifican en no
regionales. Dx diferencial: treponemicas y treponemicas. ERITROMICINA 500mg cada 6
Granuloma inguinal, herpes horas por 2 semanas.
genital, traumatismo y fisura analEn las no treponemicas se utilizan
por lo general el VDRL Y RPR de las En la sífilis tardía:
Sífilis secundaria: en la sífilis cuales se hacen positivas después
secundaria las lesiones son de 5 u 6 semanas de exposición. PENICILINA G BENZATINICA 2,4
cutáneas, mucosas y sistémicas. millones de Unidades IM a
 Las pruebas para sífilis son intervalos de una semana, durante
Las lesiones cutáneas de la sífilis reactivas durante el periodo 3 semanas consecutivas.
secundaria suele caracterizarse por secundario.
una erupción extensiva que se
localiza frecuentemente de las g
palmas de las manos y planta de
los pie, estas lesiones pueden ser
maculosas, papulosas, y a veces
nodulares.

Las lesionas maculares se

manifiestan en forma de rash
cutáneo en el 75% de los pacientes
se caracterizan por ser maculas
ligeramente eritematosas que se
distribuyen simétricamente en
especial en el tórax (roséola
sifilítica)

Las lesiones papulares son las más

frecuentes por ser las más fáciles
de ver se caracterizan por aparecer
en forma de collarete escamoso,
delgado y seco. Cuando estas
lesiones se ubican en membranas
mucosas suelen hipertrofiarse y
aparecer en forma de (condilomas
planos) muy contagiosas.

Las placas suelen aparecer en

cualquier membrana mucosa y se
caracterizan por placas
eritematosas dolorosas o
erosiones blanco grisáceas.
La sífilis secundaria se acompaña
de manifestaciones clínicas
generales como: fiebre, malestar
general, cefalea, dolor de
garganta, artralgia y anorexia.

Sífilis tardía esta se clasifica en

1: sífilis tardía benigna: es las
forma más común y se caracteriza
por la parición de nódulos o
lesiones ulcerativas, destrucción
local que afecta frecuentemente a
la piel y los huesos, los nódulos
aparecen en agrupaciones,
asimétricos y no dolorosas a la
palpación, lentamente
progresivos, dejando una cicatriz
localizado frecuentemente en cara
tronco y extremidades.

En los huesos la alteración más

frecuente es la osteítis con
cambios en el periostio.

Sífilis cardiovascular: es la forma

más infrecuente de la enfermedad,
puedo causar una aortitis lo que
puede conllevar a una
 regurgitación aórtica o aneurisma
u obstrucción coronaria.

Neurosifilis: puede ser

asintomático o sintomático, la
forma sintomática por lo general
puede causar meningitis, oclusión
cerebrovascular, infarto o tabes
dorsal.

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