LOGO EMPRESA LISTA DE CHEQ

SECTOR / TRAMO / FAJA/ EJES

Eje: Dm inicio:

Trabajadores cuentan con charla operacional de Jefe de terreno y EPP, disposiciones de seguridad, desvios y

ACTIVIDAD CHE
TAREA

Se realiza la revisión de antecedentes y EE.TT

Se hace una revisión de los planos correspondientes

Se realiza despeje del terreno

Se hace retiro y acopio de capa vegetal o escarpe

Se entrega el punto de referencia (PR)

EJECUCIÓN DE
TAREA

Se establecen los ejes de referencia

Control de niveleta con nivel de agua

Control de lienzas

Verificación 3-4-5 angulos rectos, ejes y linea oficial

Control de ortogonalidad

Bjada de puntos de encuentros

Trazado concordante con cotas de planos respectivos

SUPERVISOR TOPOGRAFO

Nombre y firma Nombre y firma

 LOGO EMPRESA LISTA DE CHEQUEO PAR

SECTOR / TRAMO / FAJA/ EJES

Eje: Dm inicio:

Trabajadores cuentan con charla operacional de Jefe de terreno y EPP, disposiciones de seguridad, desvios y

ACTIVIDAD CHE
TAREA

Se realiza la revisión de antecedentes y EE.TT

Se hace una revisión de planos correspondientes

Se verifica la existencia de servicios que afecten o entorpescan la excavación

Se planifica la circulación de personas, vehiculos y maquinaria

Fue planificado el lugar de acopio de escombros y su retiro oportuno

Se cuenta con señalizaciones de seguridad para llevar a cabo la actividad

Se determinan claramente las tecnicas a emplear para la evacuación de aguas

subterraneas

Se verifican los ejes de referencia y dimensiones en planta de la excavación

EJECUCIÓN DE
TAREA

Ancho de la excavación cumple con EETT y planos

Profundidad de la excavación cumple con EETT y planos

Sello de fundación se encuentra homogeneo, compactado y nivelado horizontal

Calidad del suelo cumple con las especificaciones de acuerdo a mecanica de suelos

Se realiza la verificación de replanteo y cumple con lo especificado

SUPERVISOR TOPOGRAFO

Nombre y firma Nombre y firma

 Nombre y firma Nombre y firma

LOGO EMPRESA LISTA DE CHEQUEO PAR

SECTOR / TRAMO / FAJA/ EJES

Eje: Dm inicio:

Trabajadores cuentan con charla operacional de Jefe de terreno y EPP, disposiciones de seguridad, desvios y

ACTIVIDAD CHE
TAREA

Se realiza la revisión de antecedentes y EE.TT

Se hace una revisión de planos correspondientes

Se verifica la existencia de servicios que afecten o entorpescan la excavación

Se planifica la circulación de personas, vehiculos y maquinaria

Fue planificado el lugar de acopio de escombros y su retiro oportuno

Se cuenta con señalizaciones de seguridad para llevar a cabo la actividad

Se determinan claramente las tecnicas a emplear para la evacuación de aguas

subterraneas

Se verifican los ejes de referencia y dimensiones en planta de la excavación

EJECUCIÓN DE
TAREA

Equipos y maquinarias se encuentran en buen estado y chequeadas sus mantenciones y

documentación legal

Se realiza la excavación conforme a perfiles, alineaciones, niveles y taludes del proyecto

Ancho de la excavación cumple con EETT y planos

Profundidad de la excavación cumple con EETT y planos

Sello de fundación se encuentra homogeneo, compactado y nivelado horizontal

Calidad del suelo cumple con las especificaciones de acuerdo a mecanica de suelos

Se realiza la verificación de replanteo y cumple con lo especificado

SUPERVISOR TOPOGRAFO

Nombre y firma Nombre y firma

LOGO EMPRESA LISTA DE CH

SECTOR / TRAMO / FAJA/ EJES

Eje: Dm inicio:

Trabajadores cuentan con charla operacional de Jefe de terreno y EPP, disposiciones de seguridad, desvios y

ACTIVIDAD CHE
TAREA

Se realiza la revisión de antecedentes y EE.TT

Se hace una revisión de planos correspondientes

Ancho de la excavación cumple con EETT y planos

Profundidad de la excavación cumple con EETT y planos

EJECUCIÓN DE
TAREA

Sello de fundación se encuentra homogeneo, compactado y no removido

Sello de fundación se encuentra nivelado y con horizontabilidad

Calidad del suelo cumple con las especificaciones de acuerdo a mecanica de suelos

Se realiza la recepción de topografia del sello de fundación

 SUPERVISOR TOPOGRAFO

Nombre y firma Nombre y firma

LOGO EMPRESA LI

SECTOR / TRAMO / FAJA/ EJES

Eje: Dm inicio:

Trabajadores cuentan con charla operacional de Jefe de terreno y EPP, disposiciones de seguridad, desvios y

ACTIVIDAD CHE
TAREA

Se realiza la revisión de antecedentes y EE.TT

Se hace una revisión de planos correspondientes

Se verifica sello de fundación homogeneo, compactado y no removido

Se verifica sello de fundación nivelado y con horizontabilidad

Material para cama de apoyo cumple con las especificaciones del proyecto

EJECUCIÓN DE
TAREA

Se realiza el relleno con una altura maxima de 20 cm entre capas que forman la cama

Se realiza la compactación cada 20 cm de relleno de formación de capas

Se realiza una última compactación y cumple con lo especificado en antecedentes,

planos y es recibido por laboratorio

La cama de apoyo cumple con los niveles, horizontabilidad del proyecto, cumple con las
cotas y es recibido por topografía

SUPERVISOR TOPOGRAFO

Nombre y firma Nombre y firma

 Nombre y firma Nombre y firma

LOGO EMPRESA LISTA DE CHEQUEO

FECHA DE INSTALACIÓN SECTOR / TRAMO / FAJA/ EJES

DIAMETRO (Marcar con una "X")

Otro:
38 MM 50 MM 110 MM

Trabajadores cuentan con charla operacional de Jefe de terreno y EPP, disposiciones de seguridad, desvios y

ACTIVIDAD CHE
TAREA

Se realiza la revisión de antecedentes y EE.TT

Se hace una revisión de planos correspondientes

Excavación se encuentra chequeada, entregada y conforme

Se verifica que la cama de apoyo cumple con los niveles, horizontabilidad del proyecto,
cumple con las cotas

La cama de apoyo cumple con la compactación de acuerdo a EE.TT

EJECUCIÓN DE
TAREA

Tubería se encuentra en buen estado, sin trizaduras y perforaciones

Se procede a la instalación en la dirección "aguas abajo hacía aguas arriba"

El proceso de instalació se hace con precaución sin dejar caer la tuberia sobre la cama,
sino que se baja cuidadosamente hasta se apoyada sobre la camada

Se hace coincidir primera tubería con el paramento interior de la camara

Se hace una correcta unión entre tubos y son verificados

La tuberia queda firmemente asentada y alineadas

La instalación de la tubería cumple con el nivel, cotas y pendiente especificada

Se realiza el "ensayo de estanqueidad de tuberia sin rellenar" y cumple con lo

especificado

SUPERVISOR TOPOGRAFO

Nombre y firma Nombre y firma

LOGO EMPRESA LISTA DE CHEQU

SECTOR / TRAMO / FAJA/ EJES

Eje / Lado / Elemento Elemento (solo si aplica)

Trabajadores cuentan con charla operacional de Jefe de terreno y EPP, disposiciones de seguridad, desvios y

ACTIVIDAD CHE
TAREA

Se realiza la revisión de antecedentes y EE.TT

Se hace una revisión de planos correspondientes

Se verifica que el material de relleno cumpla con las caracteristicas y especificaciones

del proyecto
Se encuentran con los equipos en optimas condiciones para la ejecución de la
compactación

EJECUCIÓN DE
TAREA

Se realiza el relleno con una altura maxima de 20 cm entre capas

Se realiza la compactación cada 20 cm de relleno de formación de capas

Se realiza una última compactación y cumple con lo especificado en antecedentes,

planos y es recibido por laboratorio

El relleno cumple con los niveles, horizontabilidad del proyecto, cumple con las cotas y
es recibido por topografía
 SUPERVISOR TOPOGRAFO

Nombre y firma Nombre y firma

LOGO EMPRESA LISTA DE CHEQ

SECTOR / TRAMO / FAJA/ EJES

Eje / Lado / Elemento Elemento (solo si aplica)

Trabajadores cuentan con charla operacional de Jefe de terreno y EPP, disposiciones de seguridad, desvios y

ACTIVIDAD CHE
TAREA

Se realiza la revisión de antecedentes y EE.TT

Se hace una revisión de planos correspondientes

El medidor se encuentra instalado correctamente

Se encuentran con los equipos de ensayos en condiciones optimas

EJECUCIÓN DE
TAREA

La conexión de arranque domiciliario cumple con las especificacione tecninas

La prueba de presión en tramo completo con relleno ejecutado parcialmente cumple

con lo eespecificado

La prueba de presión en tramo completo con relleno terminado cumpel con lo

especificado

Se realiza prueba conjunto y cumple con lo especificado

SUPERVISOR TOPOGRAFO

Nombre y firma Nombre y firma

 CARTILLAS DE CONTROL
LISTA DE CHEQUEO PARA TRAZADOS Y NIVELES BASADOS EN PLANOS
CODIGO: Páginas:
FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO CORRELATIVO (calidad)
Dm final:

siciones de seguridad, desvios y señalización

Prevención
ACTIVIDAD CHEQUEO PREVIO
SUPERVISOR TOPOGRAFÍA LABORATORIO
Comentarios
APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO

N/A N/A

N/A N/A

N/A

EJECUCIÓN DE LA ACTIVIDAD
SUPERVISOR TOPOGRAFÍA LABORATORIO
Comentarios
APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO
N/A

N/A N/A

N/A N/A

N/A

N/A N/A

N/A N/A

N/A

TOPOGRAFO LABORATORISTA JEFE DE TERRENO INSPECCIÓN TECNICA

Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma

 CARTILLAS DE CONTROL
LISTA DE CHEQUEO PARA EXCAVACIÓN DE TERRENO, PAREDES Y ESTRATOS DEL SUELO
CODIGO: Páginas:
FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO CORRELATIVO (calidad)
Dm final:

siciones de seguridad, desvios y señalización

Prevención
ACTIVIDAD CHEQUEO PREVIO
SUPERVISOR TOPOGRAFÍA LABORATORIO
Comentarios
APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO

N/A

N/A N/A

N/A N/A

N/A N/A

N/A N/A

N/A

EJECUCIÓN DE LA ACTIVIDAD
SUPERVISOR TOPOGRAFÍA LABORATORIO
Comentarios
APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO
N/A

N/A

N/A

N/A N/A

N/A

TOPOGRAFO LABORATORISTA JEFE DE TERRENO INSPECCIÓN TECNICA

Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma

Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma

CARTILLAS DE CONTROL
LISTA DE CHEQUEO PARA EXCAVACIÓN DE TERRENO, PAREDES Y ESTRATOS DEL SUELO
CODIGO: Páginas:
FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO CORRELATIVO (calidad)
Dm final:

siciones de seguridad, desvios y señalización

Prevención

ACTIVIDAD CHEQUEO PREVIO

SUPERVISOR TOPOGRAFÍA LABORATORIO
Comentarios
APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO

N/A

N/A N/A

N/A N/A

N/A N/A

N/A N/A

N/A

EJECUCIÓN DE LA ACTIVIDAD
SUPERVISOR TOPOGRAFÍA LABORATORIO
Comentarios
APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO

N/A N/A

N/A

N/A
 N/A

N/A

N/A N/A

N/A

TOPOGRAFO LABORATORISTA JEFE DE TERRENO INSPECCIÓN TECNICA

Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma

CARTILLAS DE CONTROL
LISTA DE CHEQUEO PARA RECTIFICACIÓN SELLO DE FUNDACIÓN
CODIGO: Páginas:
FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO CORRELATIVO (calidad)
Dm final:

siciones de seguridad, desvios y señalización

Prevención

ACTIVIDAD CHEQUEO PREVIO

SUPERVISOR TOPOGRAFÍA LABORATORIO
Comentarios
APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO

N/A

N/A

EJECUCIÓN DE LA ACTIVIDAD
SUPERVISOR TOPOGRAFÍA LABORATORIO
Comentarios
APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO
N/A

N/A

N/A N/A

N/A
 TOPOGRAFO LABORATORISTA JEFE DE TERRENO INSPECCIÓN TECNICA

Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma

CARTILLAS DE CONTROL
LISTA DE CHEQUEO PARA CAMA DE APOYO
CODIGO: Páginas:
FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO CORRELATIVO (calidad)
Dm final:

siciones de seguridad, desvios y señalización

Prevención

ACTIVIDAD CHEQUEO PREVIO

SUPERVISOR TOPOGRAFÍA LABORATORIO
Comentarios
APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO

N/A

N/A

N/A

EJECUCIÓN DE LA ACTIVIDAD
SUPERVISOR TOPOGRAFÍA LABORATORIO
Comentarios
APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO

N/A N/A

N/A N/A

N/A

N/A

TOPOGRAFO LABORATORISTA JEFE DE TERRENO INSPECCIÓN TECNICA

Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma

Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma

CARTILLAS DE CONTROL
LISTA DE CHEQUEO PARA COLOCACIÓN DE TUBO DE PVC CLASE 10 D:110 MM
CODIGO: Páginas:
ESPECIALIDAD
(Alcantarillado, colector, agua) FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO CORRELATIVO (calidad)

Agua potable

) MATERIALIDAD (Marcar con una "X")

HDPE COBRE PVC

siciones de seguridad, desvios y señalización

Prevención

ACTIVIDAD CHEQUEO PREVIO

SUPERVISOR TOPOGRAFÍA LABORATORIO
Comentarios
APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO

N/A

N/A

N/A N/A

EJECUCIÓN DE LA ACTIVIDAD
SUPERVISOR TOPOGRAFÍA LABORATORIO
Comentarios
APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO

N/A N/A

N/A N/A

N/A N/A

N/A N/A

N/A N/A

N/A N/A
 N/A

N/A

TOPOGRAFO LABORATORISTA JEFE DE TERRENO INSPECCIÓN TECNICA

Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma

CARTILLAS DE CONTROL
LISTA DE CHEQUEO PARA RELLENO COMPACTADO EXCAV. A CADA 20 CM
CODIGO: Páginas:
FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO CORRELATIVO (calidad)
Dm inicio:

Dm final:

siciones de seguridad, desvios y señalización

Prevención
ACTIVIDAD CHEQUEO PREVIO
SUPERVISOR TOPOGRAFÍA LABORATORIO
Comentarios
APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO

N/A

N/A N/A

EJECUCIÓN DE LA ACTIVIDAD
SUPERVISOR TOPOGRAFÍA LABORATORIO
Comentarios
APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO

N/A N/A

N/A N/A

N/A

N/A
 TOPOGRAFO LABORATORISTA JEFE DE TERRENO INSPECCIÓN TECNICA

Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma

CARTILLAS DE CONTROL
LISTA DE CHEQUEO PARA CONEXIÓN DE ARRANQUE DOMICILIARIO
CODIGO: Páginas:
FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO CORRELATIVO (calidad)

siciones de seguridad, desvios y señalización

Prevención
ACTIVIDAD CHEQUEO PREVIO
SUPERVISOR TOPOGRAFÍA LABORATORIO
Comentarios
APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO
N/A N/A

N/A N/A

N/A N/A

N/A N/A

EJECUCIÓN DE LA ACTIVIDAD
SUPERVISOR TOPOGRAFÍA LABORATORIO
Comentarios
APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO APROBADO RECHAZADO

N/A N/A

N/A N/A

N/A N/A

N/A

TOPOGRAFO LABORATORISTA JEFE DE TERRENO INSPECCIÓN TECNICA

Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma

 1 de 1
CORRELATIVO (calidad)

vención

Comentarios

Comentarios
 1 de 1
CORRELATIVO (calidad)

vención

Comentarios

Comentarios
 1 de 1
CORRELATIVO (calidad)

vención

Comentarios

Comentarios
 1 de 1
CORRELATIVO (calidad)

vención

Comentarios

Comentarios
 1 de 1
CORRELATIVO (calidad)

vención

Comentarios

Comentarios
 1 de 1

CORRELATIVO (calidad)

PVC

vención

Comentarios

Comentarios
 1 de 1
CORRELATIVO (calidad)

vención

Comentarios

Comentarios
 1 de 1
CORRELATIVO (calidad)

vención

Comentarios

Comentarios