PARASITO TRANSMISIÓN y PREVENCIÓN

Entoameba hystolitica > Fecal-Oral y venerea.

(cosmopolita, mayor incidencia en
tropico y subtropico)
- Higiene personal
-
Saneamiento mabiental

Giardia Lamblia > Fecal-oral

>
Alimentos y agua contaminada
>
Persona-persona
> Reservorios animales
> Frecuente en viajeros
Balantidium coli > Fecal-oral
> Persona-persona
> Alimentos y agua contaminada

Isospora beli > Fecal-oral

Cryptosporidium hominis y parvum - Fecal-oral -

Persona-persona -
Alimentos contaminados
- Vectores
 FORMAS PARASITARIAS CICLO DE VIDA
Quiste (infectante)
Trofozoíto (invasivo)

Quiste (infectante)
Trofozoíto (invasivo)
Quiste (infectante)
Trofozoíto (invasivo)

Ooquiste (infectante)
Esporozoito (invasivo)

Ooquiste (infectante)
Esporozoito (invasivo)
 PATOGENICIDAD MANIFESTACIONES CLINICAS
> Secrecion de proteasas > Amebiasis de tipo:
Lisis de cells diana por contacto > >
Induccion de apoptosis > ASINTOMATICA >
Formacion de amebaporos > AGUDA (colitis amebiana disenterica)
Disrrupcion de permeabilidad de la barrera >
Formacion de ulceras *diarrea de alto gasto, tenesmo,
esputo rectal
> CRONICA (colitis amebiana
NO disenterica)
*cambios de ritmo de deposicion, perdida de
peso y diarrea disenterica.
> COLITIS AMEBIANA
FULMINANTE

*tenesmo, atonia/hipotonia de esfinter anal,

necrosis diseminada intestinal, anorexia y
perforacion intestinal, amebomas en
pacientes inmunosuprimidos

> Inflamacion catarral (lesion de mucosa y sindrome GIARDIASIS de tipo:

de mala absorcion) >
ASINTOMATICA

> AGUDA: esteatorrea, heces fetidas,

perdida de peso, vomito, meteorismo
> CRONICA: dolor abdominal, nauseas,
emesis, flatulencias, perdida de peso
involuntaria
EN PARED DEL COLON BALANTIDIASIS de tipo:
> Inflamacion catarral
> Ulceracion de la mucosa
> Penetración capas profundas > ASINTOMATICA

> AGUDA:
rectits asociada a pujo, tenesmo, diarrea
disenterica
> CRONICA: dolor
a la palpacion del marco colico, inflamacion,
ulceracion de la mucosa

> Preferencia por cells epiteliales del intestindo INMUNOCOMPETENTES:

delgado
> Destruccion epitelial. > Infeccion asintomatica o
> Invasion de autolimitada > Puede producir una
ganglios linfaticos y traqueobronquiales hipereosinofilia circulante.
> .
Inflamacion y eosinofilis INMUNOCOMPROMETIDOS:

> Anorexia y perdida de peso

involuntaria > Diarrea
> Emesis
> Meteorismo
abdominal

El esporozoito es parasito intra celular, y se INMUNOCOMPETENTES:

reproduce dentro de ella
> Diarrea acuosa sin
moco ni sangre > Anorexia
> Perdida de peso
> Se autoresuelve en
14 dias aprox.

.
INMUNOCOMPROMETIDOS:

> Diarrea crónica

> Deshidratacion
> Sindrome de
malabsorcion >
Emesis,
> Complicacion pulmonar
> Pancreatitis
 COMPLICACIONES DX TRATAMIENTO
> Necrosis fulminante > Coprologico > Agente luminal (Teclozacan)
> Perforacion intestinal > > Biopsia
Ameboma > ELISA > Agente tisular (5-
> Amebiasis extraintestinal > PCR > nitromidasoles)
(fiebre, leucocitosis, escalofrios, Preubas serologicas
abceso hepatico, hepatomegalia,
dolor en hipocondrio derecho)

N/A > Coprologico > 5-nitromidazoles >

> Liquido duodenal Furazolidona >
> Ag en materia fecal Albendazol >
> Ac sericos Nitazoxanida
N/A > Coprologico > Tetraciclina
> Examen fisico

N/A > Coprologico > 5-nitroimidazoles

>
Trimetropina
> Nitazoxanida

N/A > Ooquiste en heces > Nitazoxanida

> Paramomicina
> Corpologico

> ELISA
>
PCR
 PARASITO TRANSMISIÓN y PREVENCIÓN FORMAS PARASITARIAS
Ascaris lumbricoides > Alimentos y aguas contaminadas Huevos (infeccioso): fertil e infertil
> Manos Larva (invasiva): Hembra macho
sucias con tierra

Tricuris trichiura > Alimentos, agua de bebida Huevos (infeccioso)

contaminada Larva (invasiva): Hembra macho
> Manos con tierra
Enterobius vermicularis > Superficies humedas (pijama / Huevo (infectante)
sabanas) Larva (invasivo)

> Persona a persona

Strongyloides stercolaris > Transmicion en trabajos agricolas Larva (infecciosa)

> Escasa Gusano adulto (invasivo)
higiene
Necator americanus > TRANSMISION: Ingreso y Huevos (infeccioso)
penetracion de larvas por la piel de Larva (invasiva): Hembra macho
los pies.

>
PREVENCION: uso de clazado
CICLO DE VIDA
 PATOGENICIDAD MANIFESTACIONES CLINICAS
> Sindrome de Loeffler PULMON:
> Irritacion de mucosa intestinal y obstruccion
> Obstruccion biliar --> > Ruptura
colargitis > de pared alveolo-capilar >
Granulomas en parenquima hepatico Neumonia eosinofilica >
Tos espasmodica >
Cuadro pseudoasmatico >
Fiebre, expectoracion

INTESTINO:

> Irritacion
de mucosa por cuerpo extraño
> Obstruccion
intestinal > Disminucion
de depociciones > Vomito
fecaloide

VIAS
BILIARES

> Lesion mecanica de intestino (infalmacion, edema y Infeccion AGUDA: > Obstruccion
emorragia) > de las vias > Colangitis
Patogenia a directmente proporcional el numero de > Abcesos
parasitos hepaticos > >
Inflamación
Granulomas.cronica >
Edema >
> En niños: hiporexia,
Hemorragea
anorexia, menor absorcion y consumo de >
Aumento de IgE circulante
macronutrientes
Infeccione SEVERAS
DISENTERICAS:

> Dolor tipo

colico, > Diarrea
con moco y sangre > Tenesmo
> Hipotonia
del M perineal, > Relajacion
del esfinter anal > Mucosas
hemorragicas.
infecciones SEVERAS DESNUTICION:

> Perdida de peso

> Anemizacion
> Acropaquias
> Alteraciones de neurodesarrollo
> Pueden migrar al igual que pueden originar > Prurito anal (excoriación)
granulomas > > Sensacion de cuerpo extraño en ano
Hembras en colon pueden causar colitis eosinofilia

INVECIÓN DE PIEL INMUNOCOMPETENTES:

> Lesion de piel por eritema (eritema, prurito,
edema, papulas vesiculas, pustulas)
> Sindrome de migración larvaria cutanea
LESIONES PULMONARES > Lesiones cutaneas:
> Perforacion de alveolos dermatitis pruriginosa, larva migrans
(hemorraguias pequeñas, exudados, inflamación local) cutanea.
> Casos severos:
bronconeumonia, broncoespasmo, asma
SINDROME > Invación Pulmonar:
GASTROINTESTINAL: neumonitis y tos seca, eosinofilia,
> Dolor abdominal bronquitis.
> Diarrea y emesis
> Duodenitis cronica >
> Ileon paralitico Intestinal cronica: dolor epigastrico,
> Obstruccion intestinal nauseas y emesis, Anorexia, Diarrea
> Hemorragea de vias digestivas abundante no disenterica
INMUNOSUPRIMIDOS
> Estrongiloides pulmonar
> Sindrome gastrointestinal > Ilio
paralitico >
Obstruccion intestinal >
Hemorragia
> Lesion de piel por penetracion de larva (eritema,
edema, papulas, vesiculas y pustulas)
> Pequeña hemorragia y reaccion inflamatoria
en pulmones
> Lesion inflamatoria y mecanica en intestino -->
sangrado inflamatorio
> Anemia
> Anquilostomiasis o anemia tropical
> Dermatitis pruriginosa en lugar de lesion
(migracion de la larva).
> PULMONARES: tos, expectoracion,
febricula transitoria, focos de
bronconeumonia, eosinofiia.
>
INTESTINALES: dolor epigastrico,
nauseas, pirosis, diarrea epontanea,
duodenitis, distorsion de la mucosa,
contracciones segmentarias.
> ANEMIA Y
DESNUTRICION: palidez, debilidad,
disnea, anemia microcitica, hipocromia
heterogenea por las hemorrageas.
 COMPLICACIONES DX TRATAMIENTO
Sx de Loeffer > Huevos y larvas en microscopia > Benzimidazoles
> Pamoato de
-imagenes pirantel >
radiologicas Ivermectina

> Eosinifilia
> Bilirrubina
> Tiempo
de eritrosedimentacion

> Prolapso rectal > > Evidencia de huevos en examen > Benzimidazoles
Apenicitis* microoscopico
> Oxantel

> Ivermectina
> Tratar
prolapso
> penetracion en vagina (alteracion de pH y > Metodo de cinta engomada > Pamoato de pirantel
flujo vaginal) > transparente (de Graham)
Infecciones secundarias > Coprologico > Ivermectina
(huevo)
> Benzimidazoles

INFECCIONES SECUNDARIAS > Coprologico > Ivermectina

> Meningitis > ELISA > Tiabendazol
> Endocarditis > IFI > Benzimidazoles
> nuemonia
> Colecistitis
> peritonitis .
ESTRONGILOIDIASIS
PULMONAR:
> Bronquitis
> Neumonia
> Disnea
> Hemoptisis
> HAD
>
Expectoracion.
INVASION A OTRAS VISCERAS:

> Riñon, cerebro, corazon, pancreas,

prostata, higado y tiroides.
> Uncinariasis severa en niñez > Coprologico BENZIMIDAZO:

> Retardo mental, fisico y de > Albendazol

desarollo sexual
> Anemia
avanzada > Mebendazol.
>
Cefalea >
Flubendazol.
> Sincope
>
> Palpitacioenes PAMOATO DE PIRANTEL.

> >
Parestesias PREQUIRURGICO:

> Cor anemico

> Tratamiento de la anemia
con: Sulfato ferroso,
Transfusion
 PARASITO TRANSMISIÓN y PREVENCIÓN FORMAS PARASITARIAS

Taenias solium y saginata > Consumo de carne mal cocida Huevos o proglotidos
con cisticercos. Solium (cerdo), Gusano
Saginata (vaca)

Hymenolepis nana > Consumo de artropodos Huevos

infectados con cisticercos. Gusano
Hymenolepis diminuta > Consumo de artropodos Huevos (infeccioso)
infectados con cisticercos Larva (invasiva)
CICLO DE VIDA
 PATOGENICIDAD MANIFESTACIONES CLINICAS

> Irritacion mecanica > Prurito

> Sensacion de cuerpo extraño en ano
> > En T.
Ocacionalmente obstruccion inestinal solium --> convulciones

> Inflamacion aguda del intestino delgado > Dolor abdominal

> Alteracion en vellocidades intestinales > Meteorismo
> Diarrea
> Perdida de peso
> Inflamacion mecanica de pared del intestino Sintomatologia digestiva: poco o leve
delgado
 COMPLICACIONES DX TRATAMIENTO

N/A > Examen macroscopico de proglodites > Prazicuantel

--> observació de ramas uterinas > Niclosamida
> Coprologico
> Metodos
inmunologicos y moleculares

N/A > Observacion parecitos adultos > Prazicuantel

> Exmen coprologico
N/A > Observacion parasitos adultos > Pazicuantel
> Examen coprologico > Noclosamida
 PARASITO TRANSMISIÓN y PREVENCIÓN
Fasiola hepatica Consumo de vegetales y/o animales
contaminados

Esquistosoma > Consumo de aguas contaminadas

 FORMAS PARASITARIAS
> Huevo
> Miracidio
>
Esporoquiste >
Cercarias
>
Metacercarias (infectante)
> Parasito adulto
(invasivo)

Cercaria (infectante)
Adulto (invasivo)
CICLO DE VIDA
 PATOGENICIDAD MANIFESTACIONES CLINICAS
TRES ETAPAS: FASE INVASIVA
> Fiebre
> PRIMERA: invasion >
lesionando intestino, peritoneo e higado. Hepatomegalia
> Hipereosinofia
> SEGUNDA: "latente", eosinofilia periferica. >
Mialgia
> TERCERA: > Urticaria
"obstructiva", inflamacion, abcesos, hiperplasia FASE
celular, hepatomegalia, Fibrosis parenquimal CRONICA:

> Colico
biliar
> Ictericia
>
Absedacion

TRES FASES: > LESIONES CUTANEAS: papulas y lesiones

por dermatitis puriginosa.
INICIAL: reaccion alergica con >
eosinofilia HIPERSENSIBILIDAD SISTEMICA: FIEBRE
DE KATAYAMA (fiebres subitas con
SEGUNDA: "daño tisular": embolismo y trombosis, escalofrio, mialgias, artralgias, tos seca,
granulomas, abcesos. Multiorganico (higado, bazo, diarrea, cefalea, eosinofilia,
pulmon, colon, vejiga hepatoesplenomegalia)

TERCERA: FORMA CRONICA:

"lesiones cicatrizales y fibrosas": fibrosis hepatica,
hipertension portal, cirrosis, polipos intestinales y >
vesicales INTESTINAL: dolor abdominal, hiporexia,
granulomas, diarrea sanguinolienta.

> HEPATICO: Inflamatoria: hepatomegalia.

Cronico: hepatomegalia con HTP.

> URINARIA: hematuria, disuria, polaquiuria.

>
PULMONAR: Granulomas, hipertension
pulmonar, cor pulmonar, disnea.
>
NEUROLOGICO: Localizacion medular
(mielopatia aguda y subaguda), lesiones en
cerebro y cerebelo (convulsiones e
hipertension endocraneana)
 COMPLICACIONES DX TRATAMIENTO
N/A > Evidencia de huevos en Bilis y > Triclabendazol
materia fecal >
Bithional ->
Nitazoxanida

N/A > Evidencia de huevo en: orina, > Prazicuantel

biopsia, materia fecal > Oxaniquini
> ELISA
> PCR
> Deteccion
de Ag
> Radioinmunoensayo
> Western blot

> Fijacion del complemento

> Imaginologia