PLANILLA DE INSPECCIÓN DE SEGUIMIENTO

SECTOR VEGETAL
DATOS DEL TECNICO
Apellidos: Nombres: C.I.:

Estado: Agencia BancarIa: Teléfonos:

DATOS DEL FINANCIAMIENTO

Nombres y Apellidos / Razón Social: C.I. / R.I.F.

Tipo de
Person Natural____ Juridica____ Rubro Financiado:
Ciclo: Fecha de Liquidación: Fecha de Vencimiento: Superficie Aprobada (ha):
Invierno ____ NorteVerano ____
DATOS DE LA VISITA
Fecha de la visita: Hora de la Visita: Fecha de la visita anterior: Fecha de la Próxima Visita:

Persona que Atendió la visita: C.I.: Telef.:

Motivo de la Visita:

DIRECCION DE LA UNIDAD DE PRODUCCIÓN

Nombre de la Unidad de Producción:

Dirección Unidad de Producción:

Cómo llegar desde el poblado más cercano (dirección práctica):

Estado: Municipio:

Parroquia: Sector:

LINDEROS
Norte:
Sur:
Este:
Oeste:
COORDENADAS DE LA POLIGONAL DEL PREDIO (UTM)
N° COORDENADA NORTE COORDENADA ESTE N° COORDENADA NORTE COORDENADA ESTE

Modelo Marca: Observación:

del GPS:
Sistema de Coordenadas: Huso: Datum:

EVALUACIÓN DE LOS CULTIVOS

Superficie de la Unidad de Superficie semillero o vivero (ha): Superficie Preparada (ha): Superficie Sembrada Superficie Perdida (ha): Superficie Efectiva (ha):
producción (ha): (ha):
Rubro Sembrado: Hibrído o Variedad de Semilla: Densidad de siembra (N° de Fecha de Siembra: Edad del Cultivo: Rendimientos kg/ha:
plantas/ha): 1 _____________

2 _____________

3 _____________
Fecha Estimada de Cosecha: Estimación Total (kg) (ha efectivas*rendimiento): Superficie Cosechada N° de Guias de Sitio de colocación de la
(ha): Movilización cosecha:

DESCRIPCIÓN, COMPORTAMIENTO AGRONOMICO Y RECOMENDACIONES DEL CULTIVO

 RECOMENDACIÓN PARA CONTINUIDAD DEL FINANCIAMIENTO

Dar Continuidad al Financiamiento: SI_____ No______

Medidas a aplicar:

Ampliación de Plazo:_________ Ampliación de Monto:_________ Renuncia: _____________ Revocatoria:_______________

Declaratoria de plazo vencido:_________ Otros: ________________ Desembolso Invernaderos: ___________________

PLAN DE INVERSIÓN EJECUTADO

Partida Insumos y Labor Realizada Descripción Cantidad Recomendada por hectarea Unidad Total

Semilla Plantula

Abono Formula

Urea

Cloruro de Potasio

Otro Abono

Herbicida

Insecticida

Fungicida

Otros (________)

Otros (________)

Otros (________)

Otros (________)

Otros (________)

Otros (________)

Otros (________)

REPORTE DEL SINIESTRO

Fecha Ocurrencia del Siniestro: Fecha Notificación del Siniestro: Porcentaje de Perdida (%):

Causa del Siniestro: Superficie Perdida (ha): Superficie Efectiva (ha):

DESCRIPCION DEL SINIESTRO

FIRMAS
Huella del
Técnico : Beneficiario: Gerente de Oficina Bancaria
Productor:

Nombre: Nombre: Nombre:

C.I: C.I: C.I:

Firma: _____________________________ Firma y Fecha____________ Firma y Fecha____________