CENTRO DE LA INDUSTRIA LA EMPRESA Y LOS SERVICIOS

PROCEDIMIENTOS ESTANDARIZADOS
AULA DE SIMULACIÓN

GUÍA DE PROCEDIMIENTO DE LAVADO E HIGIENIZACIÓN DE MANOS

COMPETENCIA:

• Controlar infecciones de acuerdo con protocolos y normativa de salud.

RESULTADOS DE APRENDIZAJE

• Aplicar protocolos para el control de la infección de acuerdo con políticas de seguridad del
paciente, guías de manejo, normatividad nacional.

LAVADO E HIGIENIZACIÓN DE MANOS

Definiciones
Lavado de manos: Es la Limpieza activa, que busca reducir la flora residente y transitoria de las manos y
antebrazos con un agente químico de composición en bases de agentes yodados, clorhexidina, que en
contacto con el agua crea una acción mecánica y repetitiva para eliminar las fuentes de infección. Y/o gel
antiséptico de acción inmediata que no requiere enjuague.

El lavado de manos del personal de salud es una práctica higiénica muy importante y obligatoria, para
prevenir la transmisión de agentes infecciosos del personal a los pacientes y de unos pacientes a otros, a
través de las manipulaciones realizadas por el personal.

Es la forma más eficaz de prevenir la infección cruzada entre pacientes, personal hospitalario y visitante.
La Organización Mundial de la Salud resumió en su campaña de “Los 5 momentos” lanzada en el 2006, las
oportunidades en las cuales se debe llevar a cabo esta práctica.

• Bioseguridad: Son las prácticas que tienen por objeto eliminar o minimizar el factor de riesgo que
pueda llegar a afectar la salud o la vida de las personas o pueda contaminar el ambiente.
• Flora residente: Microorganismos que viven y se multiplican en la piel, son de baja virulencia,
la mayoría se encuentran en las capas superficiales de la piel.
• Flora Transitoria: Son organismos que Son organismos que se adquieren por el contacto persona
a persona u objetos inanimados contaminados.

EQUIPOS Y ELEMENTOS

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• Agua
• Lavamanos con sensor infrarrojo o de pedal
• Jabón antimicrobiano a base de clorhexidina al 4%
• Alcohol al 70% glicerinado
• Toalla desechable

PRECAUCIONES:

ANTES
• Las uñas deben ser de 2 mm y no llevar esmalte.
• No se deben llevar reloj de pulsera, anillos, sortijas, etc.
• Alistar el material y verificar que se encuentre todos loe elementos necesarios
DURANTE
• Evitar tocar las superficies.
• Mantener las manos en posición de copa sin bajarlas.
• No anteponer las manos una sobre otra.
• No sacudir.
• Posterior a enjuagarse las manos con agua, secarlas completamente con toalla desechable.
• Utilizar la toalla para cerrar el grifo, si no se dispone de lavamanos con sensor infrarrojo o de pedal.
• Retirar exhaustivamente el jabón antimicrobiano con el fin de evitar dermatitis.
• Tras aplicar preparaciones alcohólicas, dejar que las manos se sequen por completo antes de
colocarse los guantes estériles.
DESPUES
• El uso de guantes limpios o quirúrgicos no exime de la higienización de manos.
• Evitar tocar las superficies de la puerta
• No bajar los brazos por debajo del nivel de la cintura.

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TÉCNICAS DE LAVADO DE MANOS

I. Lavado de manos
II. Técnica de higiene de las manos con preparaciones alcohólicas
III. Lavado quirúrgico de manos.

I. TÉCNICA DE LAVADO DE MANOS

Indicaciones para el lavado y la antisepsia de las manos según Guía Técnica “buenas practicas para la
seguridad del paciente en la atención en salud”

Los estudios de prevalencia de eventos adversos en Latinoamérica señalan a la infección intrahospitalaria

como el evento adverso más frecuente y fue el primer reto declarado por la Alianza Mundial para la
Seguridad de los Pacientes.

Deben considerarse los procesos asistenciales para asegurar:

• La prevención de infecciones de sitio operatorio (ISO)

• La prevención de endometritis
La prevención de neumonías nosocomiales y en especial la asociada a ventilador.
• La prevención de infecciones transmitidas por transfusión (ITT).
• La prevención de flebitis infecciosas, químicas y mecánicas.
• La prevención de infecciones del torrente sanguíneo (bacteriemias) asociadas al uso de
dispositivos intravasculares (catéteres centrales y periféricos).

• La prevención de infección de vías urinarias asociada al uso de sondas.

• La prevención de infecciones del sitio operatorio superficial, profundo y de órgano o espacio.

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• Se deben desarrollar acciones encaminadas a Desarrollar profilaxis a través del uso de alcohol en
la higiene de manos.
• Lograr cumplimiento (adherencia) del personal del lavado higiénico de las manos.
• Estandarizar procesos y verificar mediante lista de chequeo las medidas de prevención validadas
para la prevención de Infecciones asociadas a la atención de salud, priorizando por las de mayor frecuencia
en cada institución
• Involucrar a los pacientes y sus familias en la prevención de la infección asociada a la atención en
salud.

Se deben impulsar los cinco momentos promovidos por la OMS/OPS

http://www.hospitalquindio.gov.co/

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1. Lavado de manos antes de entrar en contacto con el paciente.

2. Lavado de manos antes de realizar un procedimiento limpio aséptico.
3. Lavado de manos inmediatamente después de un riesgo de exposición a líquidos corporales y tras
quitarse los guantes.
4. Lavado de manos después de tocar a un paciente y la zona que lo rodea, cuando deja la cabecera del
paciente.
5. Lavado de manos antes de tocar cualquier objeto o mueble del entorno inmediato del paciente, cuando
lo deje, incluso aunque no haya tocado al paciente.

Otros aspectos a tener en cuenta en la higiene de las manos

• No utilizar uñas artificiales cuando se tiene contacto directo con pacientes

• Mantener las uñas naturales cortas
• Las uñas deben usarse sin esmalte ya que éste favorece el crecimiento de microorganismos en
ellas
• Use guantes cuando haya posibilidad de contacto con material potencialmente infeccioso,
• membranas mucosas y piel no intacta
• No utilice un mismo par de guantes para atender más de un paciente, y no lave los guantes entre
pacientes
• Cambie los guantes si pasa de un área contaminada del cuerpo a un área limpia del cuerpo
• Evaluar las infecciones presentadas en la piel y el adecuado cuidado de la salud de los Trabajadores

Técnica de lavado de las manos

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Técnica de higiene de las manos con preparaciones alcohólica

Indicaciones
• Se debe proceder a la higiene de las manos:
• Antes y después del contacto directo con pacientes;
• Después de quitarse los guantes.
• Antes de manipular un dispositivo invasivo (se usen guantes o no) como parte de la asistencia al
paciente.
• Después de entrar en contacto con líquidos o excreciones corporales, mucosas, piel no intacta o
vendajes de heridas.
• Al atender al paciente, cuando se pase de un área del cuerpo contaminada a otra limpia.
• Después de entrar en contacto con objetos inanimados (incluso equipo médico) en la inmediata
vecindad del paciente.
• Lavarse las manos con agua y un jabón simple o antimicrobiano, o frotárselas con una preparación
alcohólica antes de manipular medicamentos o preparar alimentos.

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LAVADO QUIRÚRGICO DE LAS MANOS

Tiempo establecido: 5 Minutos

Lavado de manos quirúrgico: Hay que lavarse las manos y antebrazos con jabón antiséptico durante De 5
minutos. Para la Antisepsia en procedimientos quirúrgicos, se debe utilizar un jabón antimicrobiano
clorhexidina al 4% o Yodopovidona 8 – 10% en manos y antebrazos por un tiempo de 5 minutos. No es
necesario el tiempo largo de 10 minutos El antiséptico más utilizado es la clorhexidina al 4%.

PROCEDIMIENTO
1. Retirar todos los objetos que tenga en las manos (anillos, pulseras, reloj)
2. subir las mangas por encima del codo. Verifique que el gorro y la mascarilla estén bien colocados
3. Aplicar jabón quirúrgico sobre las manos. Aplique la cantidad de producto recomendada por el
fabricante
4. Limpiar uña con uña bajo el chorro del agua manteniendo las puntas de los dedos uniformes, 5
veces cada uña. No usar palillos.
1. Frotar vigorosamente 5 veces cada dedo en forma circular, extendiéndose a todas sus caras.
2. Frotar las regiones interdigitales en un solo sentido 15 veces de región proximal a distal, es decir
de la base de la palma de la mano a la punta de cada dedo.
3. Frotar enérgicamente palma con palma 25 veces en un solo sentido.
4. Frotar palma con dorso o dorso dorso 25 veces en un solo sentido.
5. Frote la totalidad de la superficie cutánea del antebrazo de región distal a proximal.
6. extendiéndose 6 centímetros arriba del codo haciéndolo en forma circular 5 veces o 25 veces la
cara anterior y 25 veces la cara posterior. Frote en un solo sentido (arrastre).
7. Enjuagar minuciosamente desde la yema de los dedos, cada dedo, la región interdigital, la palma,
el dorso y el antebrazo en un solo sentido (arrastre).
8. Mantenga los brazos retiradas del cuerpo y hacia arriba, permitiendo que el agua.
9. escurra hacia los codos y caiga en el lavamanos para dirigirse a la sala de cirugía.
10. Estando el paquete abierto, espere a que la instrumentadora ya vestida o ella entregue la
compresa para el secado.
11. Al recibir la compresa estéril, inicie el secado en dedos y palma, con la otra cara de la compresa
las mismas zonas de la otra mano, doble en 2 seque antebrazo en forma circular, doble en 4 y seque la
misma zona en la misma forma del otro brazo.
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BIBLIOGRAFÍA
GUÍA TÉCNICA “BUENAS PRACTICAS PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE EN LA ATENCIÓN EN SALUD”
Ministerio de la protección Social.
http://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/Gu%C3%ADa%20T%C3%A9cnica%20d
e%20Buenas%20Pr%C3%A1cticas%20%20en%20Seguridad%20del%20Paciente.PDF
•Directrices De La OMS. Sobre Higiene De Las Manos En La Atención Sanitaria .2011.
http://www.who.int/patientsafety/information_centre/Spanish_HH_Guidelines
•Guía N.5 para la prevención, control y vigilancia epidemiológica de infecciones intrahospitalarias -
Secretaría Distrital de Salud de Bogotá. D.C.-2004 http://es.scribd.com/doc/49672598/15/Lista-de-
chequeo-de-lavado-y-antisepsia-de-manos#page=7.
•PROTOCOLO DE LAVADO DE MANOS QUIRÚRGICO DE SERVICIOS DE SALUD CÓDIGO: AC-CVE-PT004
VIGILANCIA Y CONTROL EPIDEMIOLÓGICO VERSIÓN: 02-2011-Hospital la Victoria Bogota.D.C.

CONTROL DEL DOCUMENTO

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Nombre Cargo Dependencia Fecha

CONTROL DE CAMBIOS

Descripción del cambio Razón del cambio Fecha Responsable (cargo)

Actualización de
Actualización de documento y Mabel Rocio Moncada Pardo
12/12/2020
documento y normativas normativas Instructora

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TÉCNICAS DE LAVADO DE MANOS LISTA DE CHEQUEO

Nombre del aprendiz: ______________________________________________Fecha:

__________________________

N Cum No Observacio
º ple Cum nes
ple
VALORACIÓN Y PLANEACIÓN (Según el estudio de caso)
1 Todas las actividades asignadas están incluidas en el plan
2 Las actividades están priorizadas y en orden lógico
3 Cada actividad tiene un objetivo

4 Cada actividad tiene asignado un tiempo promedio

5 Termina las actividades en el tiempo asignado
6 Todas las actividades asignadas están incluidas en el plan

COMUNICACIÓN, ÉTICA Y NORMATIVA EN SALUD

1 Cumple con las normas del aula de simulación
2 Maneja comunicación asertiva con el equipo de trabajo
3 Es proactivo
4 Veraz en el manejo de la información
5 Saluda y se presenta de forma amable (Nombres completos – cargo)
6 Identifica al paciente por su nombre
7 Pregunta al paciente como se siente y si presenta alguna molestia
8 Realiza higienización de manos según recomendaciones de la OMS, antes
y después del procedimiento.
9 Explica procedimiento al paciente y pide autorización para realizarlo.
1 Pregunta conocimientos previos, realizando retroalimentación utilizando
0 palabras sencillas.
1 Informa el resultado de la medición (de forma cualitativa) y que se
1 avisará a medico para determinar conductas.
1 Pregunta al paciente sobre necesidades adicionales.
2
CUIDADO, ENFERMERÍA Y GESTIÓN
Cumple con las indicaciones de lavado de manos clínico:
1 Lavado de manos antes de entrar en contacto con el paciente
2 Lavado de manos antes de realizar un procedimiento limpio aséptico.
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3 Lavado de manos inmediatamente después de un riesgo de exposición a

líquidos Corporales y tras quitarse los guantes.
4 Lavado de manos después de tener contacto con el paciente y la zona
que lo rodea.
5 Lavado de manos antes de tocar cualquier objeto o mueble del entorno
inmediato del paciente, cuando lo deje, incluso aunque no haya tocado
al paciente
Cumple con la técnica del lavado de manos clínico:
1 Retira de los brazos y manos, reloj, pulseras y anillos
2 Presenta uñas cortas y sin esmalte
3 Abre la llave del agua y Humedece las manos
4 Aplica suficiente jabón para cubrir todas las superficies de las manos.
5 Se Frota las palmas de las manos entre sí.
6 Se frota la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano
izquierda entrelazando los dedos, y viceversa.
7 Se frota las palmas de las manos entre sí, con los dedos entrelazados.
8 Se Frota el dorso de los dedos de una mano contra la palma de la mano
opuesta, manteniendo unidos los dedos.
9 Rodea el pulgar izquierdo con la palma de la mano derecha, se frota con
un movimiento de rotación, y viceversa.
1 Se Frota la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la
0 mano izquierda, haciendo un movimiento de rotación, y viceversa.
1 Se enjuaga las manos.
1
1 Se seca con una toalla de un solo uso.
2
1 Desecha la toalla de papel en la caneca correspondiente, cerrando
3 previamente la llave con el mismo.
Cumple Con La Técnica De Higiene De Las Manos Con Preparaciones
Alcohólicas
1 Deposita en la palma de la mano una dosis de producto suficiente para
4 cubrir todas las superficies a tratar.
1 Frota las palmas de las manos entre si.
5
1 Frota la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda
6 entrelazando los dedos, y viceversa.
1 Frota las palmas de las manos entre sí, con los dedos entrelazados.
7
1 Frota el dorso de los dedos de una mano contra la palma de la mano
8 opuesta, manteniendo unidos los dedos.
1 Frota con un movimiento de rotación el pulgar izquierdo con la palma
9 de la mano derecha y viceversa.

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2 Se Frota la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la

0 mano izquierda, haciendo un movimiento de rotación, y viceversa.
2 Verifica que sus manos ya están seguras.
1
Cumple Con Las Indicaciones Del Lavado Quirúrgico
2 Antes de comenzar y finalizar el turno
2
2 Antes de empezar un procedimiento quirúrgico
3
2 Antes de iniciar procedimientos invasivos
4
2 Antes de todo procedimiento que requiera técnica aséptica.
4
Cumple Con La Técnica Del Lavado Quirúrgico De Manos:
2 Retira de los brazos y las manos, reloj, pulseras y anillos.
5
2 Uñas sin esmalte
6
2 Abre la llave y humedece las manos
7
2 Aplica suficiente jabón en las manos de acuerdo con instrucciones del
8 proveedor del producto.
2 Limpia las uñas de la mano izquierda con la uña del dedo índice derecho
9 y viceversa.
3 Restriega los lados de cada uno de los dedos, los espacios interdigitales
0 y los dorsos y las palmas durante dos minutos.
3 Frota los brazos hasta los codos, manteniendo la mano mas alta que el
1 brazo en todo momento
3 Lava cada lado del brazo desde la muñeca hasta el codo durante un
1 minuto.
3 Repite el proceso en el otro brazo manteniendo siempre las manos
2 levantadas.
3 Lava las manos y los brazos haciéndolos pasar por el agua, en una sola
3 dirección, desde los dedos hasta el codo.
3 Si ingresa a sala de cirugía mantiene las manos siempre levantadas
4
SEGURIDAD Y ERGONOMIA
1 Aplica principios de bioseguridad, al realizar el procedimiento
2 Aplica principios de mecánica corporal:
Al flexionar rodillas mantiene la columna erguida.
No realiza movimientos de:
Rotación forzada de la columna cervical.
Mantenidos con los hombros a 180 grados de flexión.
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Flexión de columna lumbar más de 60 grados.

3 Aplica principios de ergonomía:
Mantiene equipos y elementos al alcance. Mantiene los equipos y
elementos a la altura de la espina iliaca antero superior.
No realiza: Rotación de tronco
4 Mantiene organizado el ambiente.
5 Eleva la cabecera de la persona a la posición inicial
SOSTENIBILIDAD Y REGLAMENTACIÓN MEDIOAMBIENTAL
1 Utiliza los recursos con el mínimo gasto
2 Clasifica y maneja los residuos según norma vigente

Valoración Final Firma del Aprendiz Firma del Instructor

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