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Anexo 01

Declaración Jurada de recepción de información sobre SST

Ciudad de Lima, 9 de Agosto del 2021

Declaración Jurada

Yo, RICHARD SEGUNDO CARBAJAL SOLISN identificado con DNI / CE 09975855, en mi


calidad de REPRESENTANTE LEGAL de la empresa CRASH CONSTRUCCION SAC con RUC
20549622233

Por medio de la presente, dejo constancia que he recibido de parte del BANCO DE CRÉDITO DEL PERÚ
(BCP), la siguiente información relevante de Seguridad y Salud en el Trabajo (SST), la cual nos
comprometemos a cumplir durante el desarrollo de los servicios prestados:
 Plan para la vigilancia, prevención y control del COVID 19 en el trabajo del BCP.
 Política de SST.
 Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo.

Por tanto, me comprometo a que mis trabajadores destinados para los servicios al BCP, den lectura y
cumplimiento a su contenido; así como a las disposiciones y procedimientos que en forma posterior se
emitan y/o se modifiquen en materia de SST.

Declaro también que mis trabajadores se encuentran calificados y capacitados para el desarrollo de las
actividades contratadas considerando medidas de prevención de riesgos laborales (incluso para las
actividades de riesgo, en caso aplique) y en las medidas de prevención del coronavirus, cuentan con los
equipos de protección personal en buen estado y necesarios para el desarrollo seguro de sus actividades
laborales y tienen contratados los seguros necesarios de acuerdo a Ley.

Es importante señalar, además, que daré cumplimiento a la Resolución Ministerial 972-2020 MINSA y
sus modificatorias, la Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo – Ley 29783; el Reglamento de la Ley de
Seguridad y Salud en el Trabajo contenido en el DS 005-2012-TR; y toda la normativa nacional que en
materia de prevención de COVID 19 y de SST aplique en el desarrollo de los servicios para los que
hemos sido contratados; a fin de garantizar la seguridad e integridad de mis propios trabajadores; y
también de los trabajadores, clientes y visitas del BCP.
Todo lo antes mencionado, podrá ser corroborado por el personal que el BCP designe, en cualquier
momento durante el desarrollo del servicio contratado.

Se consigna la firma, en señal de conformidad.

Firma y sello del Representante de Legal


DNI 09975855

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