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Parte 07
Parte 07
Por sus propiedades oxidantes, tanto el clorito de de la cantidad de oxígeno que se transporta a través
sodio como el dióxido de cloro son fuertes irritantes del torrente sanguíneo se reduce considerablemen-
de las mucosas, dañando directamente sus estructuras te (metahemoglobinemia), cambios en la actividad
celulares. Además, el clorito de sodio al ser ingerido y eléctrica del corazón (prolongación del intervalo QT),
ponerse en contacto con los ácidos gástricos, produ- lo que puede llevar a ritmos cardíacos anormales y
ce dióxido de cloro que tiene efecto cáustico oxidante posiblemente mortales, baja presión arterial causada
sobre la mucosa gástrica. Por su parte, el ion clorito, por deshidratación con desenlace fatal, insuficiencia
mediante su acción pro-oxidante, desnaturaliza las hepática aguda, conteo bajo de células sanguíneas
proteínas del epitelio digestivo y puede causar quema- debido a la rápida destrucción de los glóbulos rojos
duras químicas tanto en esófago, como en estómago7. (anemia hemolítica), con requerimiento de transfu-
Las principales manifestaciones de la intoxicación sión de sangre, vómitos y diarrea severos e irritación
con dióxido de cloro se resumen en la tabla 1. de la mucosa digestiva (perforación esofágica)4.
Tabla 1.
Síntomas y signos de la intoxicación con dióxido de cloro.
Digestivo Náuseas, vómitos intensos, diarrea severa, disfagia, esofagitis, gastritis erosiva.
Respiratorio Tos, disnea, broncoespasmo, edema de glotis, edema pulmonar, neumonitis química.
Tabla 2:
Comunicados de agencias reguladoras de medicamentos relacionadas con el uso de dióxido de cloro.
Agencia reguladora de
País Comunicado
medicamentos
Agencia Española de
Mayo 2010: Alerta de medicamentos ilegales, N° 05/10 - Miracle
Medicamentos y Productos España
Mineral Solution (MMS) o Solución Mineral Milagrosa.9
Sanitarios (AEMPS)
Noviembre 2018: Health Canada recuerda a los canadienses
los peligros de Miracle Mineral Solution después de que la
Health Canada Canadá
investigación condujera a una declaración de culpabilidad y una
sentencia de dos años.10
tan de productos fraudulentos, cuya comercialización tocolo incluye 20 personas entre 18 y 80 años de
está prohibida, ya que no han demostrado eficacia ni edad con enfermedad COVID-19 activa en centros
seguridad, ni existen estudios clínicos permitidos o asistenciales u hospitales de Colombia y España. La
autorizados dado el alto riesgo para la salud que con- variable principal evaluada fue la mejoría sintomática
lleva su consumo. Algunas de estas comunicaciones a través de una escala evaluada por el paciente, luego
se muestran en la tabla 21,3. de la administración de 10 mL de dióxido de cloro
Todas estas comunicaciones llegan a una conclu- 3.000 ppm diluido en un litro de agua para tomar
sión común respecto del uso del dióxido de cloro: dosis iguales en 24 horas. A la fecha, los resultados
a la fecha no se disponen de evidencias científicas de este estudio no han sido publicados19,20.
que apoyen la seguridad o eficacia del producto, y Este estudio presenta las siguientes limitaciones:
que, a su vez, su uso puede interferir en la aplicación
de medidas de prevención apropiadas y dar una fal- a) No cuenta con la autorización de la agencia re-
sa sensación de seguridad a la población. Además, guladora de medicamentos de Colombia, INVI-
se hace énfasis en que el dióxido de cloro no es un MA.
medicamento, no se encuentra registrado como tal b) No presenta informe de aprobación por el Comi-
en ninguna agencia reguladora de medicamentos1,3. té de Ética en investigación
c) No cuenta con Seguro de Responsabilidad Civil.
Evidencia Científica: d) Por su diseño, carece de grupo control, no es
Para la autorización de un medicamento en Chile, doble enmascarado ni enmascarado, lo que lo
es necesario que se presente la información científi- convierte en un estudio sesgado
ca adecuada que respalden su eficacia, seguridad y e) El número de participantes del estudio es muy
calidad. El Decreto Supremo N° 3 que aprueba el Re- bajo para obtener conclusiones contundentes.
glamento del Sistema Nacional de Control de los Pro-
ductos Farmacéuticos de Uso Humano, en su artículo f) La medición del outcome es realizada en base a
36°, señala que son requisitos para establecer la se- una escala subjetiva, lo que no permite estable-
guridad y eficacia entre los que se encuentran los es- cer conclusiones objetivas.
tudios clínicos fases I, II y III, los cuales son conside-
rados el “estándar de oro” de la investigación clínica. Un segundo estudio se está llevando a cabo en
Los ensayos clínicos aleatorizados bien conducidos, Ecuador. Se trata del “Trabajo de Investigación Expe-
con la mínima posibilidad de sesgo, son herramientas rimental realizado por la Asociación Ecuatoriana de
efectivas para probar un nuevo medicamento. Médicos Expertos en Medicina Integrativa (AEMEMI):
Actualmente, se conocen tres estudios que han re- Dióxido de cloro una terapéutica efectiva para el trata-
lacionado el uso de dióxido de cloro con COVID-19. miento del SARS-COV2 (COVID-19)”, con fechas es-
El primero se encuentra registrado en la base tablecidas de desarrollo entre marzo y mayo de 2020.
mundial de ensayos clínicos, clinicaltrials.gov, bajo Este estudio tiene un diseño cuasi-experimental des-
el identificador NCT04343742: “Determination of criptivo prospectivo realizado en 104 pacientes entre
the Effectiveness of Oral Chlorine Dioxide in the 18 y 80 años con COVID-19 positivo con síntomas,
Treatment of COVID 19”. Su patrocinador es Genesis a quienes se les solicita un consentimiento informa-
Foundation y corresponde a un estudio observacio- do para iniciar el tratamiento. Llama la atención las
nal de tipo prospectivo, iniciado en abril de 2020, recomendaciones de administración del producto, ya
con fecha de término estimada en junio 2020. El pro- que establecen diferentes protocolos dependiendo de
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la gravedad de la enfermedad, mencionando dosifica- título “ClO2 frente al COVID -19, Determinación de la
ciones para niños menores de 5 años y contactos de efectividad del dióxido de cloro por vía oral en el tra-
casos positivos de COVID-19 (ambos, supuestamente tamiento de COVID-19” entre abril y junio de 2020 fue
excluidos del estudio), y dando la posibilidad de ad- desarrollado este estudio clínico cuasi experimental de
ministrar por vía parenteral en casos especiales (30 casos Fase IIa, en el que se incluyeron 20 pacientes
mL de Dioxido de cloro en 250 mL de solución salina con COVID-19 positivo tratados, previo consentimien-
0,9% a 14 gotas por minuto). Como resultados, los to informado, con dióxido de cloro (10 mL de dióxido
investigadores señalan que la reducción sintomática de cloro 3.000 ppm diluidos en 1 litro de agua para
general posterior a cuatro días de tratamiento fue del tomas iguales en 24 horas, por vía oral, en 1 mes). No
82,2%. Se destacan específicamente la disminución hay resultados disponibles hasta la fecha21.
de: fiebre en un 98,5%, escalofríos 96,7%, mialgias Sin embargo, este estudio cuenta con limitacio-
58,3%, cefalea 97,3%, dorsalgia 37,2%, dificultad nes similares a los estudios anteriormente descritos:
para respirar 84,6%, vómito 100%, diarrea 86,2%,
odinofagia 98,8%, anosmia 91%, ageusia 98,6% y a) No cuenta con la autorización de la autoridad
anorexia 96,5%. Se señala que el restante 18,8% pre- sanitaria de Ecuador, ARCSA.
sentó secuelas leves como tos seca y dorsalgia. No b) Carece de informe de aprobación del Comité de
se registraron fallecimientos en este grupo de estudio, Ética de investigación.
tampoco notificaciones de efectos tóxicos y adver-
c) No cuenta con Seguro de Responsabilidad Civil
sos21,22.
d) Por su diseño, carece de grupo control y no es
Al igual que el primer estudio, éste cuenta con
doble enmascarado, por lo que tiene sesgos.
importantes limitaciones:
e) El número de participantes del estudio es muy
a) Carece de autorización de la autoridad sanitaria
bajo para obtener conclusiones contundentes.
de Ecuador, ARCSA.
b) No tiene el informe de aprobación del Comité de
Conclusiones:
Ética de investigación.
• A la fecha no hay evidencia científica que soporte
c) No cuenta con Seguro de Responsabilidad Civil el uso del dióxido de cloro como tratamiento para
d) Por su diseño, carece de grupo control y no es la COVID-19, ni para ninguna otra enfermedad.
doble enmascarado, por lo que tiene sesgos. • El dióxido de cloro no es un producto farmacéu-
e) La mejoría de los pacientes fue medida a través tico, no se encuentra registrado como tal en nin-
de un cuestionario personal, no contando con guna agencia reguladora de medicamentos.
métodos más objetivos, dando como justifica- • La evidencia científica generada en los últimos
ción que por la situación económica a la cual meses no da garantía de que el tratamiento sea
pertenecían los pacientes, no pudieron acceder seguro ni eficaz, dado que hay bastante evidencia
a otro método de medición. Esto no permite es- de que esta sustancia trae consigo efectos adver-
tablecer conclusiones objetivas. sos graves e indeseables anteriormente descritos.
• Se debe recordar que a la fecha no hay ningún
Por último, un estudio también conducido por
producto, medicamento o vacuna que preven-
Genesis Foundation, Colombia en conjunto con la
ga o cure las infecciones producida por el virus
Asociación de Liechtenstein para la Ciencia y la Salud
SARS-COV-2.
(LVWWG), fue desarrollado en Quito, Ecuador. Bajo el
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ticos sin registro/falsificado. ISP alerta a la comunidad, Integrativa (AEMEMI). Dióxido de cloro una terapéutica
sobre el producto publicitado/ comercializado como: efectiva para el tratamiento del SARS-COV2 (COVID-19).
“Clorito de Sodio y Dióxido de cloro”. [En línea]. Dispo- [En línea]. Disponible en: http://www.jmperis.com/do-
nible en: http://www.ispch.cl/sites/default/files/comuni- cuments/Acta_Notarial_primer_assaig_(resultats_preli-
cado/2020/04/Scan21-04-2020-140418.pdf [publicado: minar)_amb_CDS_per_a_pacients_amb_COVID-19.pdf
20 de abril de 2020; citado: 01 de septiembre de 2020] [publicado: mayo de 2020 ;citado: 02 de septiembre de
2020]
15. Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y
Alimentos (INVIMA). Alerta No. 081-2020. Dióxido de 22. Organización Panamericana de Salud (OPS). La OPS no
Cloro. [En línea]. Disponible en: https://app.invima.gov. recomienda tomar productos que contengan dióxido de
co/alertas/ckfinder/userfiles/files/ALERTAS%20SANITA- cloro, clorito de sodio, hipoclorito de sodio o derivados.
RIAS/medicamentos_pbiologicos/2020/Mayo/Alerta%20 [En línea]. Disponible en: https://iris.paho.org/bitstream/
No_%20%23081-2020%20-%20Dio%CC%81xido%20 handle/10665.2/52484/OPSIMSPHECOVID-19200040_
de%20Cloro_vff.pdf [publicado: 01 de mayo de 2020; spa.pdf?sequence=5&isAllowed=y [publicado: 16 de julio
citado: 01 septiembre de 2020] de 2020; citado: 02 de septiembre de 2020]
16. Therapeutic Goods Administration(TGA). Miracle Mineral
Solution (MMS). Safety advisory - false and misleading
claims relating to COVID-19. [En línea] . Disponible en:
https://www.tga.gov.au/alert/miracle-mineral-solution-
mms-0 [publicado: 08 de mayo de 2020; citado: 01 sep-
tiembre de 2020]
17. Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y
Tecnología Médica (ANMAT). Disposición 11213-E/2017
Prohibición de uso, comercialización y distribución. [En
línea]. Disponible en: https://www.boletinoficial.gob.ar/
detalleAviso/primera/174227/20171106. [publicado: 01
de noviembre de 2017; citado: 01 septiembre de 2020]
18. Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y
Tecnología Médica (ANMAT). Dióxido de cloro: ANMAT
recomienda no consumir medicamentos no autorizados.
[En línea] Disponible en: https://www.argentina.gob.ar/
noticias/dioxido-de-cloro-anmat-recomienda-no-con-
sumir-medicamentos-no-autorizados [publicado: 04 de
agosto de 2020; citado: 01 septiembre de 2020]
19. Madurga, M. Farmacovigilancia y dióxido de cloro, CDS
y MMS. [En línea]. Disponible en: https://www.campus-
virtualsp.org/sites/default/files/farmacovigilancia_y_dio-
xido_de_cloro_mariano_madurga.pdf [publicado: 07 de
agosto de 2020; citado: 01 de septiembre de 2020]
20. U.S. National Library of medicine. Clinical trials.gov. De-
termination of the Effectiveness of Oral Chlorine Dioxide
in the Treatment of COVID-19. [En línea]. Disponible en:
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/study/NCT04343742
[actualizado: 27 de mayo de 2020 ;citado: 01 de septiem-
bre de 2020]
21. Asociación Ecuatoriana de Médicos Expertos en Medicina