XXXXXXXXXXXXXX

Inpreabogado N°: XXX.XXX

Yo, XXXXXXXXXXXXXXXX, de nacionalidad venezolana, mayor de edad, hábil,

de estado civil casada, titular de la cédula de identidad Nº V- X.XXX.XXX y
domiciliada en -----------------------------------------------------. Guarenas - Estado
Miranda, por medio del presente instrumento declaro: Que confiero PODER
ESPECIAL, pero amplio y suficiente, en cuanto a Derecho se refiere y sea
necesario, a mi hija la ciudadana XXXXXXXXXXXX, de nacionalidad venezolana,
mayor de edad, hábil, de estado civil soltera, titular de la cédula de identidad V-
X.XXX.XXX igualmente domiciliada ----------------------------------------------------
Caracas – Distrito Capital, para que en mi nombre y representación y sin limitación
alguna, sostenga o defienda mis derechos ante el Instituto Venezolano de los
Seguros Sociales (I.V.S.S). En tal sentido, queda mi prenombrada apoderada
facultada para: Tramitar, Reclamar y Cobrar de dicha Institución, las cantidades
relativas a cualesquiera pensiones, ayudas o erogaciones, que ésta haga o hiciere
a mi favor, tanto las correspondientes a las mensualidades atrasadas, corrientes o
futuras a través de la Cuenta de Ahorros Nro.: xxxx-xxxx-xxxx-xxxx del Banco
xxxxxxxx, debidamente aperturada a mi nombre, y a tal efecto, podrá movilizar
dicha cuenta, presentar y firmar los escritos, comprobantes, instancias, Fe de Vida
y demás documentos precisos, así como formalizar, en su caso, las pertinentes
reclamaciones ante Autoridades y Funcionarios competentes. Todo ello en virtud
de que adolezco de ------------------------------- el cual me ha dejado secuelas
severas que me impiden tanto desplazarme, como realizar por mis propios medios
cualquier actividad, requiriendo en todo momento asistencia de otras personas,
según se puede comprobar en los Informes Médicos de los cuales se anexan
copia fotostática. A ruego de la ciudadana
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx, venezolana, titular de la cédula de
identidad No.V-x.xxx.xxx, mayor de edad y domiciliada en la dirección mencionada
inicialmente, quien manifiesta no poder firmar por efecto de la enfermedad que
padece y así se evidencia, en los precitados informes. En tal sentido y en
consecuencia, lo hace en su nombre la ciudadana xxxxxxxxxxxx (Persona que
firman por el otorgante), portadora de la cédula de identidad Nro. V-x.xxx.xxx,
quien es venezolana, mayor de edad, soltera, de ocupación comerciante, de este
domicilio y sin ningún impedimento para dar fe del acto que se está celebrando.
“Como testigo, doy fe de lo anterior expuesto y certifico que las huellas dactilares
de los dedos pulgares que aparecen en este documento, efectivamente
pertenecen a las manos derecha e izquierda de la señora
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx” plenamente identificada anteriormente
--------------------------------------------------------------.

En fe que todo lo expuesto es cierto firman. En la ciudad de xxxx – Municipio xxxx

del Estado xxxxx, a la fecha cierta de su
autenticación.-----------------------------------------.

Otorgante testigo o firma a

ruego
V-x.xxx.xxx V-x.xxx.xxx