UNIVERSIDAD DE CUENCA

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

ESCUELA DE MEDICINA
MEDICINA BIOESTADÍSTICA

ARTÍCULOS DE RIESGOS

DOCENTE
Dr. Juan Chuchuca

ESTUDIANTES
Stefany Gabriela Aguinsaca Pizarro
Nathaly Alexandra Mogrovejo Sack
Jonnathan David Siguencia Illescas
Kevin David Méndez Tenecora
Byron Patricio Iza Maza

CUENCA- ECUADOR

PERIODO

MARZO 2021-AGOSTO 2021

 Articulo 1
Prevalencia y riesgo atribuible al tabaquismo
Rev Cubana Hig Epidemiol v.44 n.1 Ciudad de la Habana ene.-abr. 2006
ISSN 1561-3003
Link: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-30032006000100001
Método: Se realizó un estudio epidemiológico transversal analítico a los 4 149 fallecidos
mayores de 35 años del año 1997 en los 14 municipios de la provincia de Matanzas, con la
aplicación de una encuesta sobre datos del fallecido y el uso del tabaco, diseñada por
especialistas del departamento de prevención del Instituto de Cardiología de Cuba.
Se obtuvo el odds radio (OR), con sus intervalos y el riesgo atribuible porcentual (RA %) al
tabaquismo, con un nivel de confianza de 95 %.

Interpretación de riesgo atribuible poblacional porcentual:

 Sexo masculino
o Si se suprime el consumo de tabaco se reduce la incidencia de cáncer de laringe
como causa de muerte en un 91,2%
o Si se suprime el consumo de tabaco se reduce la incidencia de cáncer de pulmón
como causa de muerte en un 53,7%
o Si se suprime el consumo de tabaco se reduce la incidencia de cáncer de estómago
como causa de muerte en un 62,4%
o Si se suprime el consumo de tabaco se reduce la incidencia de cáncer de próstata
como causa de muerte en un 41,9%
o Si se suprime el consumo de tabaco se reduce la incidencia de cáncer como causa
de muerte en un 37,6% considerándose que el consumo de tabaco es un factor de
riesgo para desarrollar cáncer de laringe, pulmón, estomago, labio bucal y próstata.
 Sexo femenino
o Un 91,1% de casos de cáncer de pulmón se podrían evitar si se eliminaría el
consumo de tabaco
o El 84,7% de los fallecidos que como causa de muerte sea cáncer bucal o labio se
evitaría se si elimina el consumo de tabaco
 Articulo 2
Riesgo coronario atribuible a los factores de riesgo cardiovascular en población
española
Link: https://www.revespcardiol.org/es-riesgo-coronario-atribuible-los-factores-articulo-
13113930
Metodo: Las prevalencias de los factores de riesgo en la población general se obtuvieron de
un metaanálisis de 48 estudios transversales realizados en España, y las prevalencias en
enfermos coronarios se tomaron de los registros hospitalarios multicéntricos PRIAMHO II y
PREVESE II. Los riesgos relativos brutos y ajustados de enfermedad coronaria se
obtuvieron del seguimiento durante 5 años de una cohorte de atención primaria de 6.124
personas adultas libres de enfermedad cardiovascular. Las fracciones atribuibles brutas y
ajustadas se calcularon para ambos sexos y para varones y mujeres por separado.

Interpretación:
 Riesgo relativo de enfermedad coronaria en bruto
o Los varones con tabaquismo tienen 1,97 veces más de probabilidad de paceder una
enfermedad coronaria en relación a los varones que no tienen tabaquismo.
o Los varones con hipercolesterolemia tienen 1,44 veces más de probabilidad de
padecer una enfermedad coronaria, aunque dicha asociación no es estadisticamente
significativa ya que en el 95% de pacientes con hipercolesterolemia tienen entre
0,95 y 2,2 veces más de probabilidad de tener una enfermedad coronaria, por lo
tanto la hipercolesterolemia no tiene asociación con el desarrollo de una
enfermedad coronaria.
o Los varones con hipertensión tienen 1,46 veces más de probabilidad de padecer
una enfermedad coronaria, aunque dicha asociación no es estadísticamente
significativa ya que el 95% de hipertensos tienen entre 0,97 y 2,21 veces más de
probabilidad de tener una enfermedad coronaria, por lo tanto la hipertensión no
tiene asociación con el desarrollo de enfermedad coronaria.
o Los varones con diabetes tienen 1,15 veces más de probabilidad de padecer una
enfermedad coronaria, aunque dicha asociación no es estadisticamente
significativa ya que el 95% de diabeticos tienen entre 0,62 y 2,13 veces más de
 probabilidad de tener una enfermedad coronaria, por lo tanto la diabetes no tiene
asociación con el desarrollo de enfermedad coronaria.
o Los varones con sobrepeso tienen 2,56 veces más de probabilidad de padecer una
enfermedad coronaria en relación a los que no padecen sobrepeso.

 Riesgo atribuible poblacional

o En toda la población española de hombres, el riesgo de tener una enfermedad
coronaria es de 28,4% en pacientes que sufren de tabaquismo.
o En toda la población española de hombres, el riesgo de tener una enfermedad
coronaria es de 10,8% en pacientes que tienen hipercolesterolemia.
o En toda la población española de hombres, el riesgo de tener una enfermedad
coronaria es de 13,9% en pacientes que tienen hipertensión.
o En toda la población española de hombres, el riesgo de tener una enfermedad
coronaria es de 1,17% en pacientes que tienen diabetes.
o En toda la población española de hombres, el riesgo de tener una enfermedad
coronaria es de 51,1% en pacientes que tienen sobrepeso.
 Articulo 3
Cálculo de prevalencia y riesgo atribuible de los factores de riesgo relacionados con la
persistencia o recidiva de neoplasia cervical intraepitelial (CIN)

Clínica e Investigación en Ginecología y Obstetricia

May–June 2012, Pages 102-107

Link: file:///C:/Users/USER/Downloads/S0210573X1000136X.pdf

Método: Se ha realizado una revisión retrospectiva de los datos recogidos en la unidad del
tracto genital inferior (UTGI) del Hospital General Universitario de Alicante (HGUA). El
periodo de seguimiento ha sido desde enero de 1999 a enero de 2009. El trabajo se ha
estructurado en 2 partes; la primera es un estudio de corte transversal en el que se calcula la
prevalencia de los factores de riesgo relacionados con el fallo terapéutico en relación con el
diagnóstico de CIN, y la segunda es analítica, donde tras 2 años de seguimientos se
identifica a la población con persistencia o recidiva y se calcula el aumento de riesgo que
estos factores generan.
Los factores de riesgo demográficos-ambientales más prevalentes en nuestra población
fueron en orden decreciente: la presencia del DNA-VPH-AR, siendo positivo en el 78,5% de
las pacientes. El hábito tabáquico en el 28,8% de las pacientes, multiparidad en el 20%,
historia de anticoncepción hormonal en el 15,5% y VIH-inmunosupresión en el 4% de las
pacientes.

Interpretación:
 Factores de Riesgo atribuible a los expuestos :

o En la población con Edad igual o mayor a 40 años, el factor de riesgo atribuible es

del 86% de los casos en pacientes con fallo terapéutico.
o En la población con persistencia del VPH+ mayores a 2 años, el factor de riesgo
atribuible es del 97% de pacientes con fallo terapéutico.
 o En la población con un hábito tabáquico, el factor de riesgo atribuible es del 42%
en pacientes con fallo terapéutico.
o En la población que tomaban Anticoncepción hormonal, el factor de riesgo
atribuible es del 0% en pacientes con fallo terapéutico.
o En la población que presentaban Inmunosupresión o VIH+, el factor de riesgo
atribuible es del 93% en pacientes con fallo terapéutico
o En la población que tiene una lesión mayor de 2 cm , el factor de riesgo atribuible
es del 37% en pacientes con fallo terapéutico
o En la población que tiene los márgenes afectados, el factor de riesgo atribuible es
del 66% en pacientes con fallo terapéutico
o En la población que tiene 2 o más partos, el factor de riesgo atribuible es del 60%
en pacientes con fallo terapéutico.

 Riesgo relativo
o En la población con fallo terapéutico, el riesgo relativo es del 7,5% en pacientes
que tenían una Edad igual o mayor a 40 años
o En la población con fallo terapéutico, el riesgo relativo es del 45% en pacientes
que presentaban persistencia del VPH+ mayores a 2 años.
o En la población con fallo terapéutico, el riesgo relativo es del 1,7% en pacientes
que presentaban un hábito tabáquico.
o En la población con fallo terapéutico, el riesgo relativo es del 0% en pacientes que
tomaban Anticoncepción hormonal
o En la población con fallo terapéutico, el riesgo relativo es del 15% en pacientes
que presentaban Inmunosupresión o VIH+
o En la población con fallo terapéutico, el riesgo relativo es del 1,6% en pacientes
que tenían una lesión mayor de 2 cm
o En la población con fallo terapéutico, el riesgo relativo es del 3% en pacientes que
tenían los márgenes afectados
o En la población con fallo terapéutico, el riesgo relativo es del 2,5% en pacientes
que tenían 2 o más partos.
 Artículo 4

Hijo de madre adolescente: riesgos, morbilidad y mortalidad neonatal

Revista chilena de obstetricia y ginecología

2012; 77(5): 375 - 382

Link:https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-
75262012000500008
Método: Estudio de cohorte dinámica prospectiva, realizado en la Unidad de Cuidado
Intensivo Neonatal (UCIN) de la Fundación Hospital San José de Buga, Colombia.

Se incluyeron neonatos con edad gestacional (EG) ≥ 24 semanas, hijos de madres

adolescentes (10 a 19 años) y madres adultas (20 y 34 años). Tamaño de muestra y
muestreo. Durante el periodo del estudio (septiembre 19 de 2005 y diciembre 31 de 2011),
se incluyeron 1.307 neonatos, 19 (1,5%) nacidos de madres con adolescencia temprana, 111
(8,5%) con adolescencia media, 249 (19%) de madres con adolescencia tardía y 928 (71%)
de mujeres adultas entre los 20 y 34 años de edad al momento del parto. Si esperamos un 5%
de mortalidad en los neonatos de madres adolescentes, este tamaño de muestra con una
razón de expuestos y no expuestos de 2,4 tiene un nivel de confianza de 95% y poder del
80% para la predicción de mortalidad neonatal.

Análisis estadístico. Para determinar la asociación entre las variables y la mortalidad, se

calculó el riesgo relativo (RR) para todas las variables y riesgo atri-buible a la exposición
porcentual (RAexp%), todas con su intervalo de confianza del 95% (IC 95%). Todas las
pruebas estadísticas contaron con un nivel de probabilidad menor de 0,05 como criterio de
significancia.

Interpretación:
Riesgo relativo de gestación en adolescencia temprana y resultados Neonatales
- Las mujeres embarazadas en la adolescencia temprana tienen un riesgo de 2,7 veces más
de presentar parto prematuro o infección bacteriana no AAS Neonatal en relación con las
mujeres que no se embarazan en esta etapa.
- Las mujeres embarazadas en adolescencia temprana presentan un riesgo de 10 veces más
de que el Neonato contraiga Infección bacteriana AAS en relación con las mujeres que no
se embarazan en esta etapa.
- Las mujeres embarazadas en la etapa de adolescencia temprana tienen un riesgo de 14,6
veces más de que se presente Sífilis congénita Neonatal en relación con las mujeres que no
se embarazan en esta etapa.
- Las mujeres embarazadas en la etapa de Adolescencia Temprana tienen un riesgo de 16,5
veces más de que se presente Paladar fisurado en el Neonato, en relación con las mujeres
que no se embarazan en esta etapa.
Las mujeres embarazadas en etapa de Adolescencia Temprana tienen un riesgo de 5,2 veces
más de que ocurra Mortalidad Neonatal en relación con las mujeres que no se embarazan en
esta etapa.

Riesgo atribuible a exposición Porcentual

- En las mujeres embarazadas en Adolescencia Temprana existe 63,3% de riesgo de
presentar parto prematuro.
- En las mujeres embarazadas en Adolescencia Temprana existe 63,7% de riesgo de que el
Neonato presente Infección Bacteriana no AAS.
- En las mujeres embarazadas en Adolescencia Temprana existe 90% de riesgo de presentar
Infección bacteriana AAS Neonatal.
- En las mujeres embarazadas en Adolescencia Temprana existe 93,2% de riesgo de que el
Neonato presente Sífilis Congénita .
- En Las mujeres embarazadas en Adolescencia Temprana existe 94,6% de riesgo de que
el Neonato presente Paladar Fisurado
- En las mujeres embarazadas en Adolescencia Temprana existe 80,7% de riesgo de que
ocurra Mortalidad Neonatal.
 Articulo 5
Incidencia de herpes zóster en pacientes diabéticos
Scielo
Enero - Abril 2013, Vol. 36 N°1

Link: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-
66272013000100006

Método: A partir de la información de historia clínica informatizada de atención primaria

de Navarra se ha analizado la incidencia de herpes zóster en mayores de 30 años en 2006
en función del diagnóstico de diabetes, y ajustando por edad y sexo
Interpretación:
 Incidencia de Herpes zoster

o En la población masculina existe un aumento del riesgo del 3.3 entre la edad 30-44
años de padecer herpes zoster en aquellos con diagnóstico de diabetes.

o En la población femenina existe un aumento del riesgo del 4.4 entre la edad 30-44
años de padecer herpes zoster en aquellos con diagnóstico de diabetes.

o En el total de la población estudiada de ambos sexos existe un riesgo de 3.7 entre

aquellos entre una edad de 30-44 años con diagnóstico de diabetes.
 Riesgo relativo en pacientes con diagnóstico de y diabetes y herpes zoster

o En la total de población estudiada existe 1.8 mayor riesgo a padecer Herpes Zoster
en pacientes que tenían diagnóstico previo de Diabetes.

o En la población estudiada el riesgo relativo fue mayor entre la edad de 30 - 44 años

siendo de 3,7 en los pacientes que presentaban diabetes

o En la total de población estudiada existe 1.4 mayor riesgo a padecer Herpes Zoster
en pacientes que son mujeres

o Del total de la población existe riesgo de 2.4 de padecer Herpes Zoster con
diagnóstico previo de diabetes.

o En la población mayor a 30 años existe un riesgo de 5.7 si es mayor a 75 años,

riesgo de 1.4 si es mujer y un riesgo de 3.3 si existe diagnóstico previo de diabetes

o En la población mayor a 30 – 44 existe un riesgo de 3.7 si existe diagnóstico

previo de diabetes, pero en sexo se observa un riesgo de 1.0 si es mujer y 1 si es
hombre siendo estas estadísticamente no significativa.

o En la población mayor a 45 años existe un riesgo de 2.3 si es mayor a 75 años,

riesgo de 1.4 si es mujer y un riesgo de 2.4 si existe diagnóstico previo de diabetes

o Dada la prevalencia de diabetes (6,8%) y el riesgo relativo ajustado se estima que

el 7,2% de todos los casos de herpes zóster en la población fueron atribuibles a la
diabetes.