Inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de los nucleósidos (ITIN)

Esta clase de medicamentos bloquea la transcriptasa inversa, entonces vamos a tener que dentro de linfocitos CD4, el vih libera y
usa la transcriptasa inversa para convertir ARN del VIH, su material genético, en adn Del VIH. esta conversión de Arn a ADN le
permite al vih entrar al núcleo de linfocitos CD4 y combinarse con el ADN. El fármaco actúa así, debido a la similitud con los
nucleótidos naturales, compiten en la incorporación a la cadena de ADN provírico naciente, lo cual proceso es mediado por la
transcriptasa inversa. Van a Bloquear la replicación viral en fases preintegrativas, cuando la Transcriptasa Inversa del VIH sintetiza
ADN complementario (ADNc) a partir del ARN viral para integrarse posteriormente en el genoma de la célula. Al integrar un análogo
de nucleósido trifosforilado se bloquea el proceso de elongación de la hebra del ADNc, porque no disponen del grupo oxidrilo para la
formación de puentes fosfodiéster y por lo tanto, actúan como terminadores de cadena. Entonces, actúan de dos maneras,
inhibiendo competitivamente la incorporación del nucleótido y finalizando la formación de ADN viral. Los fármacos que pertenecen a
esta familia son: abacavir, emtricitabina, lamivudina, fumarato de disoproxilo de tenofovir (tenofovir DF, TDF) zidovudina,
(azidotimidina, AZT, ZDV)
Inhibidores de la transcriptasa inversa no análogos de los nucleósidos (ITINN)
se unen a la transcriptasa inversa del virus (una enzima producida por el VIH) y la bloquean. El VIH emplea la transcriptasa inversa
para convertir su ARN en ADN (transcripción inversa). Al bloquear la transcriptasa inversa y se evita la multiplicación del VIH. Los
fármacos son: doravirina, efavirenz, etravirina, nevirapina, rilpivirina
Inhibidores de la proteasa (IP)
Actúan sobre la enzima proteasa la cual descompone las largas cadenas de proteínas en el virus inmaduro, lo cual posteriormente
crea el virus maduro ya en su forma infecciosa, entonces al inhibir esta enzima no va a suceder el proceso dicho anteriormente, lo
cual dejaría al virus sin capacidad de infectar, todo esto se daría en la dase de gemación. Los fármacos que encontramos en este
grupo son: atazanavir, darunavir, fosamprenavir, ritonavir, saquinavir, tipranavir
Inhibidores de la fusión
Actúan en la fase de fusión, evitando que la envoltura del vih y la membrana del linfocito CD4 se fusionen evitando así el virus entra
a la célula. En este grupo encontramos a la enfuvirtida
Antagonistas de CCR5
Esta clase de medicamentos bloquea los correceptores de CCR5 en la superficie de los linfocitos (células) CD4 que necesita el VIH
para penetrar en ellos. En este grupo se encuentra el maraviroc.
Inhibidor de la transferencia de cadenas de la integrasa (INSTI)
Actúan inhibiendo la enzima integrasa, la cual, en la fase de integración, dentro del núcleo del linfocito CD4 el vih libera esta enzima,
entonces el vih no puede integrar su ADN vírico dentro del ADN del linfocito CD4 porque la integrasa esta inactivada. Los fármacos
que están en este grupo son: cabotegravir, dolutegravir, raltegravir
Inhibidores de la fijación

Inhibidor de la fusión mediada por gp120 proteina en la superficie exterior del VIH, impide que el VIH penetre en los células CD4.
Aquí se encuentra el Fostemsavir.

Inhibidores posfijación

Esta clase de medicamentos bloquea los receptores CD4 en la superficie de ciertos inmunocitos que el VIH necesita para entrar a
las células. El fármaco que se encuentra en este grupo es: ibalizumab

Las diferentes clases de medicamentos antirretrovíricos actúan contra el VIH de diferentes maneras y, cuando se combinan, mejora
su eficacia y se reducen las probabilidades de que se desarrolle resistencia a los medicamentos en comparación a cuando se
administran por separado. Hoy en día, el tratamiento con una combinación de al menos tres medicamentos antirretrovíricos
diferentes es el tratamiento estándar para todas aquellas personas a las que se les diagnostica el VIH. El tratamiento antirretrovírico
de combinación evita la multiplicación del VIH y puede hacer desaparecer el virus de la sangre. Esto permite que el sistema
inmunológico de la persona se recupere, supere las infecciones y evite el desarrollo del sida o de otros efectos a largo plazo
causados por la infección por el VIH.