Está en la página 1de 7

Mencione cuales de estas sustancias a

SEUDONIMO consumido (Vino, Cerveza, otras bebidas


alcoholicas, bebidas energeticas tinto o café,
Cigarrillo)
CIGARRILLO, CAFÉ, CERVEZA, VINO
ASH CERVEZA, VINO,CIGARRILLO, CAFE
Maria Vino, cerveza,bebidas alcohólicas, cigarrillo
ALEX CIGGARRILO MUY POCAS VECES
:v Cerveza, otras bebidas alcoholicas, bebidas energeticas y cafe
MONINI Bebidas tinto café
ninguna
pepe the frog vino,alcohol,bebidas energiticas, cafe y cigarros
Vino, cerveza, bebidas alcoholicas, energizantes,
ValenCQ 11 cafe
Kate cerveza vino
Blue Vino,cerveza, cafe, tinto
Carla Alzate Vino, whisky, brandy, tinto
milly Vino, Tinto, Cerveza
Maleja Vino, Cerveza, Energizantes
ZVQ CAFE ,TINTO
CAROLINA CERVEZA, CAFE
lucy vino, cerveza
Katherin vino, cerveza, aguardiente, ron, café y cigarrillo
Vino, cerveza, tinto, café, cigarrillo
moises tinto cafe y vino
DFV CERVEZA ,VINO, CAFE
Caterin Vino,cerveza,cafe,cigarrillo,tinto

lola vino, cerverza,cafe,bebidas energeticas


Jerry tinto - vino
Pitufa
lu cafe

MONA
Dallanys Café
Menciones si alguna Mencione cuales de estas sustancias a consumido
vez ha consumido Cocaina, herorina, LSD, bazuco, y estimulantes
Marihuna- Canabis (Cocaina anfetamina) , inhalanntes (poper, pegante)
Psicofarmacos
LSD,
NINGUNO NINGUNO
Si Lsd, anfetaminas
NUNCA
Nunca Ninguna
Nunca Ninguna
nunca ninguna
sisa ninguna, pero me interesa el LSD

Nunca Ninguna
nunca ninguna
Nunca Ninguno
Nu ca Nungina
Nunca Ninguno
No Ninguno
NUNCA NINGUNA
NO NINGUNA
NUNCA NINGUNA
una vez ninguna
Nunca Ninguna
nunca ninguna
NUNCA NINGUNA

ninguno ninguno
Nunca Ninguna

Nunca Ninguna
Si su respuesta anterior es afirmativa indique ¿Cual de
estas personas lo influencio a iniciar el consumo?
(Amigo, conocido, compañero de estudio, familiar,
vecino, pareja sentimental, otros)

Conocido
NINGUNA

Amigo y familiar
Amigo
ninguno

ninguna
Ninguno
NINGUNO
NINGUNO

me influenciaron pero yo no quise fueron mis amigos

Ninguno

Ninguno
Si es consumidor de alguna algunna droga indique el
Ha tenido estados de animo alterados (tristeza tipo de consumo que mantiene (experimental,
profunda, malgenio, frustracion, etc) que lo ocacional, habitual,compulsivo drogodependiente,
lleven a pensar en consumir droga? policonsumo)

NO NINGUNA
No Ninguno
NO
no
nocas pa

No No
Si
Si ninguno

NO NINGUNA
No Ninguno
NO
NO NINGUNA

no

NO
Nunca Ninguno

Nunca Ninguna
Alguna vez ha visto una pelicula Usted tiene algun conocido
relacionada con el consumo de familiar y/o amigo que sea
droga? adicticto a alguna droga?

LA VENDEDORA DE ROSAS UN FAMILIAR

EL CARTEL DE LOS SAPOS NO


Si si
SI NO
si si

Sicario No

la vendedora de rosas Un Familiar


Si No

Varias, no recuerdo el nombre Un conocido

Si Familiar
Cancion con la que se identifica
Hobbies-Que le gusta hacer en su
tiempo libre?

PATINAR

MICRO DE TODO
Escuchar musica y salir Escucho de todo, menos ballenato
Escuchar música Jugar Baloncesto se me fue
leer, escuchar música leave out all the rest

Escuchar musica, dubujar, bailar, La leyenda del hada y el mago - Rata


pintar y ver pelis blanca

Deporte, Bailar, Cocinar,

Leer, Investigar, Escuchar musica Voviendo a ti

Pensar, Escuchar música y leer Varias


Genero Musical Favorito MI EMOTICON

KPOP -ROCK :V

REGGAETON CLASICO

Baladas
rock :)

Popular 😍

Salsa

música cristiana :D

Vallenato

También podría gustarte