Manual de Limpieza y Desinfeccion Quirofano

Manual de
Limpieza y Desinfección de
Materiales e Instrumental en
Quirófano
Nº 01/05
Nº de Versión / Modificación: 01/00
Fecha de Vigencia: 01/06/05
Normas & Procedimientos – Departamento de Información Hospitalaria

Número de Manual 01/05
Manual
Versión 01.00
Limpieza y Desinfección de Fecha de Vigencia 01/06/05

Quirófano Código 189.MA.01
INDICE GENERAL
INTRODUCCIÓN
Objetivo Pag.3
Alcance Pag.3
Sectores Involucrados Pag.3
Definiciones Pag.3
DESARROLLO
1. Prelavado de Materiales Pag.4

1.1. Personal que lo realiza Pag.4
1.2. Lugar donde se realiza Pag.4
1.3. Bioseguridad Pag.4
1.4. Preparación de la solución utilizada Pag.4
1.5. Prelavado del material/instrumental Pag.5
2. Lavado Manual de Materiales Pag.6

2.4. Solución utilizada Pag.6
2.5. Lavado manual del material Pag.7
3. Lavado a Máquina de Cajas de Instrumental Pag.8

3.5. Lavado a máquina de cajas de instrumental Pag.10
4. Prelavado y Lavado de Artroscopios y Laparoscopios Pag.11

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Reemplaza Revisor Página
Normas y Procedimientos
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4.5. Prelavado y lavado de ópticas y cables de luz Pag.12
4.6. Prelavado de artroscopios y laparoscopios Pag.13
4.7. Lavado de artroscopios y laparoscopios Pag.13
5. Desinfección de Alto Nivel con Glutaraldehído al 2% Pag.14

5.5. Desinfección de alto nivel con Glutaraldehído al 2% Pag.15
6. Desinfección de Alto Nivel con Ortoftalaldehído al 0,55% Pag.16

6.5. Desinfección de alto nivel con Ortoftalaldehído al 0,55% Pag.17
7. Tratamiento de Materiales Potencialmente Contaminados con Priones Pag.18

7.4. Tratamiento de materiales potencialmente contaminados con priones Pag.18
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INTRODUCCIÓN
Objetivo
Reglamentar la operatoria para la correcta limpieza y desinfección de alto nivel de materiales
e instrumental dentro del quirófano.
Alcance
El siguiente manual establece las pautas necesarias para poder realizar la correcta limpieza y
desinfección de alto nivel de materiales e instrumental dentro del quirófano, contemplando la
operatoria del prelavado de materiales, el lavado manual de los mismos, el lavado a máquina
de cajas de instrumental, el prelavado y lavado de artroscopios y laparoscopios, la
desinfección de alto nivel con glutaraldehído al 2%, la desinfección de alto nivel con
ortoftalaldehído al 0,55%, y el tratamiento de materiales potencialmente contaminados con
priones.
Áreas Involucradas
Dpto. de Cirugía, Comité de Infecciones, Esterilización, Quirófano Central, Quirófano de
Ortopedia, Quirófano de UCA, Quirófano San Justo, Quirófano de Obstetricia, Quirófano
Sector 6, Celit (Litotricia), Quirófano de Centro de la Mujer, Quirófano de Dermatología, y
Consultorios de Cirugía (Donde se realicen Limpieza y Desinfección de Materiales e
Instrumental).
Definiciones
Limpieza: Es la remoción de toda materia extraña. Ej: suciedad, materia orgánica de los
objetos. Importante: La limpieza debe preceder los procesos de desinfección y esterilización.
Esterilización: es el conjunto de operaciones destinadas a eliminar o matar todas las formas

de los seres vivientes contenidos en un objeto o sustancia.
Desinfección: es un proceso que elimina los microorganismos patógenos de los objetos

inanimados con excepción de las esporas bacterianas.
Decontaminación: es un proceso que remueve microorganismos patógenos de los objetos

dejándolos seguros para su manipulación.
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DESARROLLO
1. Prelavado de Materiales
1.1. PERSONAL QUE LO REALIZA
Esta tarea debe ser realizada por el instrumentador, o por el enfermero circulante.
1.2. LUGAR DONDE SE REALIZA
El prelavado de materiales debe realizarse en el interior del quirófano, inmediatamente

finalizada la cirugía.
Nota: Para material / instrumental que provenga de lugares externos a la institución, el

proceso de prelavado, también deberá efectuarse antes del circuito de esterilización.
1.3. BIOSEGURIDAD
El personal que realice esta tarea debe estar provisto de camisolín con barrera, antiparras,
barbijo y guantes domésticos gruesos (tipo Pirelli).
1.4. PREPARACION DE LA SOLUCION UTILIZADA
Con todos los detergentes enzimáticos homologados por el Hospital a utilizar, se deben
respetar las indicaciones del fabricante para su dilución.
Se deben tener en cuenta además, las siguientes consideraciones:

• El agua debe tener una temperatura tibia.
• Nunca se debe utilizar agua muy caliente en este paso.
• No se deben utilizar bajo ningún concepto soluciones de antisépticos o desinfectantes
en reemplazo del detergente enzimático.
• No se debe utilizar solución jabonosa de yodo povidona, clorexhidina, lavandina,
agua oxigenada o glutaraldehído para el prelavado del material.
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En la siguiente tabla se muestran, a modo de ejemplo, cómo se debe realizar la

preparación de la solución, con tres marcas determinadas de detergente enzimático:
Marca de Detergente Agua en Batea Detergente a utilizar

Enzimático (litros) (mililitros)
Para 1 LITRO 8 ML
DEB BACON AZUL
Para 4 LITROS 32 ML
(Preferentemente para Lavado
Para 6 LITROS 48 ML
Manual)
1 PULSO CADA LITRO DE Para 8 LITROS 64 ML
AGUA Para 10 LITROS 80 ML
Para 12 LITROS 96 ML
Para 1 LITRO 4 ML
HATAZU (RENALIFE) Para 4 LITROS 15 ML
(Preferentemente para Lavado en Para 6 LITROS 24 ML
Máquina) Para 8 LITROS 32 ML
1 PULSO CADA 2 LTS DE Para 10 LITROS 40 ML
PARA MAQUINA 15 ML
DEB BACON VERDE
(TETRAENZIMÁTICO)
Iguales Proporciones a HATAZU (RENALIFE)
1 PULSO CADA 2 LTS DE
AGUA
1.5. PRELAVADO DEL MATERIAL/INSTRUMENTAL
El prelavado de materiales debe realizarse inmediatamente después de finalizada la

intervención quirúrgica, respetando los siguientes pasos:
• Se debe eliminar con compresa de gasa descartable la suciedad gruesa adherida al

material/instrumental.
• Se debe desensamblar por completo el material/instrumental con más de una pieza.
• Se deben retirar los restos de solución de Yodo-Povidona de los potes.
• La batea con la solución de detergente enzimático recién preparada según las
especificaciones detalladas en el punto 1.4, se debe trasladar en carros hasta el
quirófano, y sumergir inmediatamente en la misma el contenido íntegro de las cajas
utilizadas.
• Se debe dejar en contacto durante un tiempo mínimo de 3 a 5 minutos.
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• La solución de detergente enzimático utilizada debe ser descartada una vez finalizado
cada prelavado.
IMPORTANTE
Todo el material debe considerarse contaminado, provenga o no de pacientes con
enfermedad infectocontagiosa declarada (ej: HIV, Hep.B). Por lo tanto se debe proceder
con los mismos, de la forma descripta en este punto.
2. Lavado Manual de Materiales

Esta tarea debe ser realizada por el instrumentador, por el enfermero circulante, o por el
técnico de lavado.
El lavado de materiales debe realizarse en las piletas ubicadas en el Area de Lavado de

los Quirófanos.
En Quirófano Central, además, puede realizarse en el sector de pasillo interno.
2.3. BIOSEGURIDAD
Al igual que para el Prelavado, el personal que realice esta tarea debe estar provisto de
camisolín con barrera, antiparras, barbijo y guantes domésticos gruesos (tipo Pirelli).
2.4. SOLUCION UTILIZADA
Se debe utilizar solución fresca de detergente enzimático.

Se deben respetar además las siguientes consideraciones:

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Para 1 LITRO 8 ML
DEB BACON AZUL
Para 4 LITROS 32 ML
Para 6 LITROS 48 ML
Manual)
Para 1 LITRO 4 ML
PARA MAQUINA 15 ML
DEB BACON VERDE
(TETRAENZIMÁTICO)
AGUA
2.5. LAVADO MANUAL DEL MATERIAL
El lavado de materiales debe realizarse inmediatamente después de finalizado el

prelavado del mismo explicado en el punto 1. del presente Manual, respetando cada uno
de los siguientes pasos:
• Lavado:
a. Se debe cepillar interna y externamente cada ítem con cepillo para lavado de manos
quirúrgico o cepillo para lavado de materiales, bajo el nivel del agua siempre que
sea posible, a fin de evitar salpicaduras, o bien bajo agua corriente de la canilla.
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b. Se debe trabajar con agua a una temperatura tibia.

c. Los lúmenes plásticos y metálicos se deben jeringuear con la solución de detergente
enzimático a fin de remover eficientemente la suciedad.
d. La caja contenedora debe lavarse también, a mano, utilizando la misma
solución de detergente enzimático.
• Enjuagado:
a. Una vez finalizado el cepillado, se debe enjuagar bajo canilla con abundante agua
corriente lo más caliente posible.
b. Deben enjuagarse los lúmenes con jeringa con agua corriente.
• Secado:
a. Se debe escurrir y secar el material con paño limpio.
b. Para facilitar el secado se puede agregar sobre los materiales solución de alcohol
70% (excepto en materiales de goma), dejando evaporar al aire, o bien utilizar aire
comprimido filtrado.
c. Para tubuladuras y lúmenes se debe utilizar aire comprimido, ayudándose del
agregado de alcohol 70% para facilitar la evaporación del agua.
Nota: El alcohol no interfiere con ninguno de los procedimientos de esterilización

utilizados posteriormente (excepto en los materiales de goma).
• Una vez finalizado el lavado:

a. Se deben descartar los cepillos para uñas descartables utilizados.
b. En caso de haber utilizado cepillos de nylon o cerdas específicos para la limpieza
del material, se deben limpiar los mismos cuidadosamente con solución de
detergente y dejar secar antes de un nuevo uso.
c. Se debe descartar la solución de detergente enzimático utilizada.
IMPORTANTE
3. Lavado a Máquina de Cajas de Instrumental

Esta tarea debe ser realizada por el instrumentador o por el técnico de lavado.
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El lavado a máquina de Cajas de Instrumental debe realizarse en el Area de Lavado de los

Quirófanos.
3.3. BIOSEGURIDAD


Para 1 LITRO 8 ML
DEB BACON AZUL
Para 4 LITROS 32 ML
Para 6 LITROS 48 ML
Manual)
Para 1 LITRO 4 ML
PARA MAQUINA 15 ML
DEB BACON VERDE
(TETRAENZIMÁTICO)
AGUA
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3.5. LAVADO A MAQUINA DE CAJAS DE INSTRUMENTAL
Una vez realizado el Prelavado del contenido de las Cajas de Instrumental debe realizarse
el Lavado a Máquina del mismo, respetando los siguientes pasos:
• Se debe colocar el contenido completo de cada caja en las bandejas de la

máquina, independientemente de si se ha utilizado o no todo el instrumental.
• Para ello se debe separar de la caja original cada una de las piezas, abriendo pinzas y
tijeras y desarmando el instrumental. Los objetos con concavidades, como potes,
riñoneras, etc., se deben colocar sobre las bandejas de la máquina boca abajo
(concavidad hacia abajo).
• Antes de accionar la máquina se debe verificar que la misma esté conectada a la línea
eléctrica, que la canilla de agua esté abierta y que sea correcta la conexión al bidón de
AMU 218.
• Se deben cargar 15 cc (quince) de detergente enzimático de baja espuma en el
compartimiento para detergente.
• Una vez cargada la máquina se debe cerrar la puerta de la misma y se debe seleccionar
uno de los siguientes programas:
a. Programa 2, ó ciclo corto. El tiempo total del ciclo es de 45 minutos.
b. Programa 3, con una tijera ( 65°). El tiempo total del ciclo es de 74 minutos.
c. Programas 4 ó 5, con dos o tres tijeras respectivamente ( 65°) y
( 70°). El tiempo total es de 85 y 94 minutos respectivamente.
• Una vez finalizado el ciclo, se debe abrir la máquina, retirar el material y volver la
posición de la perilla a 0 (cero).
• Si por algún motivo el operador decidiera interrumpir el ciclo mientras la máquina está
en funcionamiento, al cerrar de nuevo la máquina se debe dejar proseguir el proceso
hasta el final. No se debe volver a cero en este caso la perilla, ya que quedaría
jabón en la máquina sin desagotar. Si el accidente descripto ocurriera, se debe
mantener apretado el botón START para que el equipo desagote el agua y finalice su
actividad, momento en el que se enciende el botón END.
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• La caja contenedora debe lavarse también, a mano, en piletas del área de lavado,
utilizando la misma solución de detergente enzimático.
IMPORTANTE
4. Prelavado y Lavado de Artroscopios y Laparoscopios
El prelavado de artroscopios y laparoscopios debe ser realizado por el instrumentador.

El lavado de artroscopios y laparoscopios debe ser realizado por el instrumentador, por el
auxiliar, o por el técnico de lavado.
El prelavado de artroscopios y laparoscopios debe realizarse en el interior del quirófano

inmediatamente finalizada la cirugía.
El lavado de artroscopios y laparoscopios debe realizarse en las piletas ubicadas en el
Area de Lavado de los Quirófanos. En Quirófano Central, además, puede realizarse en el
sector de pasillo interno.
4.3. BIOSEGURIDAD

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Para 1 LITRO 8 ML
DEB BACON AZUL
Para 4 LITROS 32 ML
Para 6 LITROS 48 ML
Manual)
Para 1 LITRO 4 ML
PARA MAQUINA 15 ML
DEB BACON VERDE
(TETRAENZIMÁTICO)
AGUA

4.5. PRELAVADO Y LAVADO DE OPTICAS Y CABLES DE LUZ
El prelavado y lavado de las ópticas y cables de luz es conveniente efectuarlo

separadamente del instrumental por tratarse de material delicado.
Para ello se deben realizar los siguientes pasos:
• Se debe pasar solución de detergente enzimático por la superficie de las ópticas y

cables, utilizando un paño limpio descartable.
• Se debe enjuagar con un paño limpio humedecido en agua o en alcohol 70%.
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• Los cables de fibra óptica se deben secar a mano utilizando un paño limpio
descartable, con cuidado de no retorcer.
• Las ópticas se deben secar con compresa de gasa o tela limpia, utilizando la ayuda de
alcohol 70%.
4.6. PRELAVADO DE ARTROSCOPIOS Y LAPAROSCOPIOS
El prelavado de Artroscopios y Laparoscopios debe realizarse inmediatamente después de

finalizada la intervención quirúrgica, respetando los siguientes pasos:
• Se debe eliminar con paño descartable la suciedad gruesa adherida al material. (se
realiza en Quirófano)
• Se debe desensamblar por completo el Artroscopio-Laparoscopio.
• Colocar inmediatamente el instrumental en batea conteniendo solución de detergente
enzimático recién preparada en agua tibia corriente, según especificaciones detalladas
en el punto 4.4.
• Dejar en contacto durante un tiempo de 3 a 5 minutos.
4.7. LAVADO DE ARTROSCOPIOS Y LAPAROSCOPIOS
El lavado de Artroscopios y Laparoscopios debe realizarse inmediatamente después de

finalizado el prelavado del mismo explicado en el punto 4.6. del presente Manual,
respetando cada uno de los siguientes pasos:
• Lavado:
a. Se debe cepillar interna y externamente con cepillo para lavado de manos
quirúrgico de nylon o similar, bajo el chorro de agua corriente de la canilla.
b. Se debe trabajar con agua que no supere los 50° de temperatura (agua tibia).
c. Los lúmenes se deben jeringuear con la solución de detergente enzimático a fin de
remover eficientemente la suciedad.
• Enjuagado:
a. Una vez finalizado el cepillado, se debe enjuagar bajo canilla con abundante agua
corriente tibia.
b. Deben enjuagarse los lúmenes con jeringa utilizando agua corriente.
• Secado:
a. Secar el material con paño limpio descartable.
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b. Para los lúmenes de las pinzas se debe utilizar aire comprimido filtrado,
ayudándose del agregado de alcohol de 70% para facilitar la evaporación del agua.
Nota: El alcohol no interfiere con ninguno de los procedimientos de esterilización

utilizados posteriormente.
• Una vez finalizado el lavado:

a. Se deben descartar los cepillos descartables utilizados.
b. En caso de haber utilizado cepillos de nylon o cerdas específicos para la limpieza
del material, se deben limpiar los mismos cuidadosamente con solución de
detergente y dejar secar antes de un nuevo uso.
c. Se debe descartar la solución de detergente enzimático utilizada.
d. Se debe proceder a la desinfección de Laparoscopio y Artroscopio de acuerdo a lo
explicado en el punto 5. Desinfección de Alto Nivel con Glutaraldehído al 2%,
del presente Manual.
e. Al final del día se deben enviar todos los Laparoscopios acondicionados para
esterilización (vapor de agua-plasma de peróxido de hidrógeno) previo lavado de
los mismos según lo indicado en el presente Manual.
IMPORTANTE
5. Desinfección de Alto Nivel con Glutaraldehído al 2%

Esta tarea debe ser realizada por el instrumentador.
La desinfección de alto nivel con Glutaraldehído al 2 % debe realizarse en el quirófano.

Se debe tomar la siguiente precaución: una vez finalizado el procedimiento de
desinfección de alto nivel, se debe retirar inmediatamente la batea del quirófano y
colocarla en un lugar seguro y libre de la circulación de las personas.
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5.3. BIOSEGURIDAD
El personal que realice esta tarea debe estar provisto de camisolín hidrorrepelente,
antiparras, barbijo y doble par de guantes estériles.
• Se debe agregar al bidón original de glutaraldehído el contenido entero de activador,

cerrar el bidón con la tapa y agitar bien.
• Se debe volcar la solución obtenida de glutaraldehído al 2 % en una cubeta plástica
con tapa suministrada por el proveedor, o en cualquier cubeta plástica opaca con tapa.
• No se deben utilizar cubetas metálicas.
• Se debe identificar la cubeta con la fecha de preparación de la solución.
5.5. DESINFECCION DE ALTO NIVEL CON GLUTARALDEHIDO AL 2 %
La desinfección de alto nivel con Glutaraldehído al 2 % debe realizarse luego de la

limpieza y secado del material, y no debe en ninguna forma suplantar a la misma. Se debe
utilizar exclusivamente sobre endoscopios cuando no sea posible su esterilización.
Se deben respetar los siguientes pasos:
• Se deben colocar los instrumentos lavados y secos, completamente desarmados, en la

solución de glutaraldehído al 2 % preparada en base a lo indicado en el punto 5.4. del
presente Manual.
• Se debe dejar en inmersión durante un tiempo mínimo de 30 minutos.
• Pasados los 30 minutos como mínimo, se debe trasladar el material desinfectado a la
batea estéril de enjuague que debe contener agua de irrigación estéril, sumergir
completamente el material durante un tiempo mínimo de 1 minuto y enjuagar los
lúmenes de los endoscopios con jeringa a presión con agua de irrigación estéril.
• Finalizada la inmersión se debe enjuagar toda la superficie del endoscopio por arrastre
con agua de irrigación, utilizando para ello un volumen de 2 litros.
En el caso de endoscopios flexibles, la cantidad de agua de irrigación estéril a pasar
por los canales debe ser de 500 ml.
En endoscopías gástricas y rectoscopías puede realizarse el enjuague con agua
corriente controlada.
Se debe evitar usar solución fisiológica estéril en el enjuague por la acción corrosiva
de los iones cloruros sobre el metal de los instrumentos.
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• Se debe secar cuidadosamente con paño o compresa de gasa estéril y utilizar

inmediatamente el material.
• La solución utilizada se debe conservar tapada por un máximo de 14 días. Cada tres
días como mínimo se debe evaluar la concentración efectiva de la solución utilizando
para ello las tiras reactivas suministradas por el proveedor del glutaraldehído.
Debe descartarse la solución en caso de hallarse valores inferiores a 1,5 %,
aunque no hayan transcurrido aún los 14 días de preparada.
• Todos los endoscopios que no puedan ser esterilizados por los métodos disponibles en
la Institución deben ser sometidos a desinfección de alto nivel
IMPORTANTE
Todo el material a desinfectar debe considerarse contaminado, provenga o no de
pacientes con enfermedad infectocontagiosa declarada (ej: HIV, Hep.B). Por lo tanto se
debe proceder con los mismos, de la forma descripta en este punto.
6. Desinfección de Alto Nivel con Ortoftalaldehído al 0,55%

Esta tarea debe ser realizada por el instrumentador.
La desinfección de alto nivel con Ortoftalaldehído al 0,55 % debe realizarse en el

quirófano.
Se debe tomar la siguiente precaución: una vez finalizado el procedimiento de
desinfección de alto nivel, se debe retirar inmediatamente la batea del quirófano y
colocarla en un lugar seguro y libre de la circulación de las personas.
6.3. BIOSEGURIDAD
El personal que realice esta tarea debe estar provisto de camisolín descartable
hidrorrepelente, antiparras, barbijo y doble par de guantes estériles.
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• Se debe verter la solución de ortoftalaldehído al 0,55 % en una cubeta plástica con

tapa suministrada por el proveedor, o en cualquier cubeta plástica opaca con tapa.
• No se deben utilizar cubetas metálicas.
• Se debe identificar la cubeta con la fecha de preparación de la solución.
6.5. DESINFECCION DE ALTO NIVEL CON ORTOFTALALDEHIDO AL 0,55 %
La desinfección de alto nivel con Ortoftalaldehído al 0,55 % debe realizarse luego de la

limpieza y secado del material, y no debe en ninguna forma suplantar a la misma. Se debe
utilizar exclusivamente sobre endoscopios cuando no sea posible su esterilización.
Se deben respetar los siguientes pasos:
• Se deben colocar los instrumentos lavados y secos, completamente desensamblados,

en la solución de ortoftalaldehído al 0,55 % preparada en base a lo indicado en el
punto 6.4. del presente Manual.
• Se debe dejar en inmersión durante un tiempo mínimo de 12 minutos.
• Pasados los 12 minutos como mínimo, se debe trasladar el material desinfectado a la
batea de enjuague que debe contener agua de irrigación estéril, sumergir
completamente el material durante un tiempo mínimo de 1 minuto y enjuagar los
lúmenes de los endoscopios con jeringa a presión con agua de irrigación estéril.
• Finalizada la inmersión se debe enjuagar toda la superficie del endoscopio por arrastre
con agua de irrigación, utilizando para ello un volumen de 2 litros.
En el caso de endoscopios flexibles, la cantidad de agua de irrigación estéril a pasar
por los canales debe ser de 500 ml.
En endoscopías gástricas y rectoscopías puede realizarse el enjuague con agua
corriente controlada.
Se debe evitar usar solución fisiológica estéril en el enjuague por la acción corrosiva
de los iones cloruros sobre el metal de los instrumentos.
• Se debe secar cuidadosamente con paño o compresa de gasa estéril y utilizar
inmediatamente el material.
• La solución utilizada se debe conservar tapada por un máximo de 14 días. Cada tres
días como mínimo se debe evaluar la concentración efectiva de la solución utilizando
para ello las tiras reactivas suministradas por el proveedor del ortoftalaldehído.
Debe descartarse la solución en caso de hallarse valores inferiores a 0,4 %,
aunque no hayan transcurrido aún los 14 días de preparada.
• Todos los endoscopios que no puedan ser esterilizados por los métodos disponibles en
la Institución deben ser sometidos a desinfección de alto nivel.
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IMPORTANTE
Todo el material a desinfectar debe considerarse contaminado, provenga o no de
pacientes con enfermedad infectocontagiosa declarada (ej: HIV, Hep.B). Por lo tanto se
debe proceder con los mismos, de la forma descripta en este punto.
7. Tratamiento de Materiales Potencialmente Contaminados con Priones

Esta tarea debe ser realizada por el instrumentador, por el enfermero circulante o por el
técnico de lavado.
El tratamiento de materiales potencialmente contaminados con priones, debe realizarse en

las piletas ubicadas en el Area de Lavado de los Quirófanos, como así también en el
Sector Esterilización.
7.3. BIOSEGURIDAD
7.4. TRATAMIENTO DE MATERIALES POTENCIALMENTE CONTAMINADOS

CON PRIONES
Para intervenciones en pacientes presuntivos o confirmados con infección por priones, se

debe utilizar, siempre que sea posible, elementos descartables. De no ser posible, se
debe proceder de la siguiente manera:
• Finalizada la intervención, se debe lavar el material contaminado con idéntico

procedimiento que el empleado para todo el instrumental quirúrgico.
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• Se debe seguir lo indicado en el punto 1. Prelavado de Materiales del presente

Manual.
• Se debe mantener húmedo el instrumental. No se debe secar.
• A continuación se debe trasladar la batea tapada con el instrumental contaminado,
rotulado como ¨MATERIAL CONTAMINADO CON PRIONES¨, hasta el área de
lavado de Quirófanos.
• Se debe comunicar al servicio de Esterilización.
• El personal de Esterilización debe someter el material al siguiente procedimiento en el
área de lavado de Quirófanos:
♦ Inmersión en solución de NaOH 1 N por un tiempo mínimo de 1 hora.
• A continuación el personal de Esterilización debe escurrir el material sin secar y

trasladar el mismo en contenedor cerrado hasta Esterilización, donde se debe someter
el material a tres ciclos consecutivos de esterilización en autoclave para inactivar
priones.
Condiciones de tratamiento:
CICLO TEXTILES = 1340 C 10 MINUTOS.

Se debe descartar el líquido utilizado en el prelavado y en la desinfección química.
• El material retorna a Quirófano en contenedor cerrado para efectuar un lavado de

rutina, tomando idénticas precauciones barrera y metodología que para cualquier
material, de acuerdo a lo descripto en el punto 2. Lavado Manual de Materiales, del
presente Manual.
• En Quirófano se debe empacar para su esterilización definitiva acorde con el proceso
de rutina recomendado para ese material (estufa calor seco-vapor de agua, etc.).
• Se debe enviar el material a Esterilización para su esterilización definitiva.
IMPORTANTE
Todo el material a debe considerarse contaminado, provenga o no de pacientes con
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Fecha de Vigencia: 01/06/05

Normas & Procedimientos – Departamento de Información Hospitalaria

Limpieza y Desinfección de Fecha de Vigencia 01/06/05

Sectores Involucrados Pag.3

1. Prelavado de Materiales Pag.4

2. Lavado Manual de Materiales Pag.6

3. Lavado a Máquina de Cajas de Instrumental Pag.8

4. Prelavado y Lavado de Artroscopios y Laparoscopios Pag.11

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4.4. Preparación de la solución utilizada Pag.11

5. Desinfección de Alto Nivel con Glutaraldehído al 2% Pag.14

6. Desinfección de Alto Nivel con Ortoftalaldehído al 0,55% Pag.16

7. Tratamiento de Materiales Potencialmente Contaminados con Priones Pag.18

Limpieza y Desinfección de Fecha de Vigencia 01/06/05

Esterilización: es el conjunto de operaciones destinadas a eliminar o matar todas las formas

Desinfección: es un proceso que elimina los microorganismos patógenos de los objetos

Decontaminación: es un proceso que remueve microorganismos patógenos de los objetos

Limpieza y Desinfección de Fecha de Vigencia 01/06/05

1.1. PERSONAL QUE LO REALIZA

1.2. LUGAR DONDE SE REALIZA

El prelavado de materiales debe realizarse en el interior del quirófano, inmediatamente

Nota: Para material / instrumental que provenga de lugares externos a la institución, el

1.4. PREPARACION DE LA SOLUCION UTILIZADA

Se deben tener en cuenta además, las siguientes consideraciones:

Limpieza y Desinfección de Fecha de Vigencia 01/06/05

En la siguiente tabla se muestran, a modo de ejemplo, cómo se debe realizar la

Marca de Detergente Agua en Batea Detergente a utilizar

1.5. PRELAVADO DEL MATERIAL/INSTRUMENTAL

El prelavado de materiales debe realizarse inmediatamente después de finalizada la

• Se debe eliminar con compresa de gasa descartable la suciedad gruesa adherida al

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2. Lavado Manual de Materiales

2.2. LUGAR DONDE SE REALIZA

El lavado de materiales debe realizarse en las piletas ubicadas en el Area de Lavado de

2.4. SOLUCION UTILIZADA

Se debe utilizar solución fresca de detergente enzimático.

Se deben respetar además las siguientes consideraciones:

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• No se deben utilizar bajo ningún concepto soluciones de antisépticos o desinfectantes

En la siguiente tabla se muestran, a modo de ejemplo, cómo se debe realizar la

Marca de Detergente Agua en Batea Detergente a utilizar

2.5. LAVADO MANUAL DEL MATERIAL

El lavado de materiales debe realizarse inmediatamente después de finalizado el

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b. Se debe trabajar con agua a una temperatura tibia.

Nota: El alcohol no interfiere con ninguno de los procedimientos de esterilización

• Una vez finalizado el lavado:

3. Lavado a Máquina de Cajas de Instrumental

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3.2. LUGAR DONDE SE REALIZA

El lavado a máquina de Cajas de Instrumental debe realizarse en el Area de Lavado de los

3.4. PREPARACION DE LA SOLUCION UTILIZADA

En la siguiente tabla se muestran, a modo de ejemplo, cómo se debe realizar la

Marca de Detergente Agua en Batea Detergente a utilizar

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Se deben respetar además las siguientes consideraciones:

3.5. LAVADO A MAQUINA DE CAJAS DE INSTRUMENTAL

• Se debe colocar el contenido completo de cada caja en las bandejas de la

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4. Prelavado y Lavado de Artroscopios y Laparoscopios

4.1. PERSONAL QUE LO REALIZA

El prelavado de artroscopios y laparoscopios debe ser realizado por el instrumentador.