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FORMATO DE ENVIO DE MUESTRAS DE LUBRICANTES

LABORATORIO DE ANÁLISIS DE ACEITES LUBRICANTES

INFORMACION GENERAL DEL CLIENTE

Nombre de Cliente o Razón Social

Sector de Negocio Servicios Mineria RUC
Dirección: Ciudad Provincia: CALLAO
Persona o Área de Contacto (Cliente): Julio Ruiz Alva Telef. 994071557 Cel Email: julio.ruiz.alva@kmmp.com.pe

ENVIO Nro. Fecha de envio: 07/07/2021 N°DE GUIA

Cambio Cambio Data

Cap. Horómetro Horas de Fecha de Toma Localidad / Entregado a Pañol
Item Equipo Marca Modelo Serie Flota Componente Nombre del Lubricante Aceite Filtro Consumo Tipo de PM Sub-Cliente Observaciones
(Gal.) (Equipo) lubricante de Muestra Sucursal por Técnico
(SI / NO) (SI /NO) Lubricant

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COURIER CLIENTE

LAB-@@@@-P-0001