Arterias de cabeza y cuello

Aorta

 Tiene tres porciones: Aorta ascendente, nace del cono arterioso del VI; arco aórtico y una
aorta descendente.

 Arco aórtico tiene dos porciones:

o Porción convexa dirigida hacia arriba.

o Porción cóncava dirigida hacia abajo.

 Porción convexa o superior: Tres troncos principales, uno del lado derecho y dos para el
lado izquierdo.

 Lado derecho: Tronco braquiocefálico = Origen hacia el lado derecho de una arteria que se
desplaza por el cuello, denominada Arteria carótida común derecha y otra que se iba
hacia el miembro superior, denominada Arteria subclavia derecha.

 Directamente desde el Arco aórtico se obtiene la Arteria carótida común izquierda y

Arteria subclavia izquierda.

Esta es una de las razones por las que la arteria carótida común derecha y la arteria carótida
común izquierda tienen orígenes diferentes.

En el cuello se encuentran a cada lado dos grandes arterias, denominadas Arterias carótidas
comunes.

 La Arteria carótida derecha se origina del Tronco braquiocefálico.

 La Arteria carótida izquierda se origina directamente de la porción convexa del arco

aórtico.

 La arteria carótida común junto con la vena yugular interna y el nervio vago (X)
conforman el Paquete vasculonervioso del cuello.

Recorrido general:

La Arteria carótida común se desplaza lateralmente y hacia arriba por la región cervical, pasa a
cada lado de la tráquea, faringe y del esófago, pasa por delante de los tubérculos anteriores de los
procesos transversos de las últimas vértebras cervicales y está recubierta en su recorrido por el
musculo esternocleidomastoideo.

Pasa por el triángulo carotideo en las delimitaciones del cuello, y como tal, no emite ramas
colaterales en su trayecto por la región cervical del cuello.

A nivel del borde superior del cartílago tiroides, a la altura del borde inferior del cuerpo de la 4°
V.C (puede estar hasta el cuerpo del hueso hioides) se divide o bifurca en dos ramas terminales.
En este punto, entonces deja de llamarse Arteria carótida común.

 Antes de la división de las dos ramas terminales, se encuentra una pequeña dilatación,
denominada: seno carotideo.
  El seno carotideo es una región sensible relacionada con los cambios de presión en
interviene en la regulación de la temperatura.

Entonces, sobre el ángulo de bifurcación de la carótida se encuentra:

 El Glomus carotideo o seno carotideo inervado por glosofaríngeo (IX), cuya importancia
radica en que se estimula cuando existen taquicardias que responden a maniobras
vasovágales (Disminuir alteraciones cardiacas que se presentan en pacientes en
momentos determinados).

La artería carótida común se divide o bifurca en dos ramas terminales (aplica tanto para el lado
derecho como para el izquierdo):

 Parte anterior y medial: Artería Carótida Externa

 Posterior y lateral: Arteria Carótida Interna

Arteria carótida externa

La arteria carótida externa es rama terminal de la arteria carótida común. Se encarga de irrigar la
mayor parte de las estructuras craneanas y faciales.

Se origina en la bifurcación de la arteria carótida común, se dirige hacia arriba y lateralmente por la
región cervical, inicialmente se encuentra por delante y medialmente a la arteria carótida interna .
Luego, se sitúa lateral a la carótida interna.

Pasa medialmente al músculo estilohioideo y al vientre posterior del digástrico. Cuando llega hacia
la región facial, perfora la glándula parótida y termina por detrás del cuello del proceso condilar
de la mandíbula donde emite sus dos (2) ramas terminales:

1. Arteria temporal superficial.

2. Arteria maxilar.

Arteria temporal superficial

Es una rama terminal de la arteria carótida externa. Continuando con su recorrido, se dirige un
poco hacia adelante y pasa por el espesor de la glándula parotídea en su parte superior, entre el
poro o conducto auditivo externo y la articulación temporomandibular. Cuando pasa por este nivel
se vuelve superficial, sigue por fuera de la raíz u origen del arco cigomático y en este lugar pueden
palparse sus pulsaciones.

Por encima del arco cigomático termina dando unos ramos frontales y parietales, que se
ramifican en arterias cada vez más pequeñas para irrigar región correspondiente, es decir, región
frontal y la región parietal.

Ramos:

1. Frontal

2. Parietal
A través de las ramas colaterales, se irriga la glándula parótida, el músculo masetero, los músculos
preauriculares, el pabellón auricular, parte anterior del meato auditivo externo, músculo orbicular
del ojo, vientre frontal del epicráneo, músculo cigomático menor y músculo cigomático mayor,
aponeurosis epicraneana, piel de la frente y de la región temporoparietal.

Arteria maxilar o maxilar interna

Es una rama terminal de la arteria carótida externa. Se inicia en ángulo recto, contornea el cuello
del proceso condilar de la mandíbula, pasa a la fosa infratemporal, recorriendo la superficie lateral
del músculo pterigoideo lateral. Después penetra en la fosa pterigopalatina y a través del agujero
esfenopalatino pasa a la cavidad nasal, donde deja de llamar arteria maxilar y toma el nombre de
arteria esfenopalatina.

Arteria esfenopalatina: Emite ramas que son las Arterias nasales posteriores, Arterias nasales
laterales y Arterias nasales septales.

Estas se ramifican e irrigan la pared posterior de la cavidad nasal, región posteroinferior de la

pared lateral de la cavidad nasal y en el septum de la cavidad nasal.

Durante su recorrido la arteria maxilar emite 12 ramas colaterales:

Auricular profunda

Timpanica anterior: Hacia arriba y atrás, penetra por fisura petrotimpanica, irriga mucosa cavidad
auditiva, oído medio.

Alveolar inferior o dentaria inferior: Hacia adelante y abajo, recorre canal mandibulo, vena alveolar
inferior y nervio alveolar inferior, sale agujero mentoniano y se llama arteria mental. En su
recorrido emite ramas para muscu de menton. Antes de entrar en el canal de mand emite rama
milohioidea, pasa por surco milohiodeo acompañado por vena y nervio, irriga musc miliohiodeo y

Alveolar inf, emite ramos que irrigan encias, dientes y sustancia esponjosa de la mand

Meningea media: Ramo más grueso, arriba penetra cav craneal por aguj espinoso, ramificando en
pared lat cavi craneana, dejando impresiones en el esf, irriga dura madre, fosa media craneana.
Antes de entrar a agujero espinoso, emite ramo meníngeo accesorio, penetra por agujero oval e
irriga ganglio terminal de glase y duramadre.

Temporal profunda posterior: Se dirige hacia arriba, ubicada entre cráneo y musc tempora. Irriga
super int muscu temporal.

Rama pterigioidea: Arriba o abajo, su numero es variable (2 o 4). Se ramifican en laterales y

mediales para irrigar musc pt mediales y laterales.

Maseterica o maseteriana: Lat y hacia abajo, pasa por inc de mand, penetra rama mand y se
ramifica a lvl de mus maseterico.

Arteria bucal: Sigue hacia adelante y abajo por sup ext musc buccinador, emite ramas para el
mismo y cigomativo.. encia dientes superiores.
Alveolar posterosuperior: Desciende tuberosidad maxila, se ramifica en ramos pequeños
alveolares, penetra agujeros alveolares de tub maxila y recorre… molares superiores y alveolos
superiores, encia y seno maxilar.

Infraorbitaria: Pasa la orbita por medio de fis orbitaria infer, recorre surco y canal infraor y sale por.
Irriga piel y musc de región infrorbi. En su trayecto emite ramas mus y alveol anterosuperiores.
Musculos bulbo ojo, recto y

Rama alv anterosuperior. Irriga inc, cani y premolares. Emite ramas para mucosa, álveos y encias
que lo recubren

Palatina descendente: Canal palatino mayor o cond pal post. Se divide en art pal mayores y
menores, emergen por aguj pal que le corresponde, s eramifi e irrigan paladar blando, tonsila pala
y mucosa. Tam glan y palad duro.

Del canal pterigoide: Rama delgada recorre canal pte, se dirige tuba audi, donde se reamifica y la
irriga, irriga muc faringe alrede, fascia faringobacilar. Rama faríngea se origina de parte mesial de
art canal pterigoideo.

Rama carotida externa:

Ramas colaterales (sale en camino o recorrido de la arteria).

Abastece sangre e irriga parte ext de cabeza y cuello

El grupo medio se incluye la temp superficial y maxilar, no son ramas colaterales pero si terminales.

Esternocleidomastoidea: Dos orígenes, ser rama colateral o rama de la occipital.

Arteria tiroidea superior: Origina en sup anterior o ventral de la carotida externa. Se dirige hacia
adelante y luego hacia abajo, termina en gland tiroides. Se anastomosa con arteria tiroidea inferior
(rama de la subclavia). Recorrido emite varias ramas, que van al hueso hoides, musculos que se
insertan a este lvl, laringe.

Arteria lingual: Se origina en super ventral de art caro exter, arriba de art tiroidea sup, se dirige
adelante, arriba y medialmente sobre cuernos mayores del hiodes. En su inicio se recubre por vient
post digasti y estilohiodeo. En su recorrido esta entre hiogloso y constrictor medio de la faringe.
Cara inf de lengua penetra en espe musc lengua y al llegar a lvl interior emite ramas terminales:
Sublingual y lingual profunda. Irriga hueso hiodes, muscu alred del hioides, muscu propios de leng,
mucosa tonsilas linguales, encia dientes anteriores e inferiores, caninos, inc y premolares.

Arteria facial: Anterior, super ventral de art carotida ext, por encima de la art lingual. Inicialmente
recubre por vientre post digástrico y… Se dirige hacia adelante, forma de S, primero se sitúa a
parte super y medial de glnad subma, entre gland sub mand y mand. Perfora gland submandula o
solo la roza. Contornea base de la mand, por borde ante musc masetero y se dirige hacia adelante
y arriba pasando por detra de ang boca, región lat de la escotadura piramidal y se dirige hacia ang
medial del ojo. Al llegar a sup lat de nariz se llama arteria angular. Se anastomosa con arteria
dorsal de la nariz, rama de art of, rama de arte caro inter.
Cubierta por muscu platisma, risorio, cigomático y elevador del labio su y ala de la nariz.

Cuando llega a fosita subma, emite ramas que irrigan tunica muc del istmo de las fauces.

Grupoe medial:

Arteria faríngea ascendente: Super medial carotida ext, a la altura de la arte lingual. Ramo más
pequeña de las colaterales, se desplaza hacia arriba entre faringe y arte caroti inter. Emite ramas
que irrigan paladar blando y tuba auditiva, oído medio y duramadre de fosa craneal post, se
penetra por medio del agujero yugular.

Grupo posterior

Arteria occipital: Surgen a lvl de superf psot o dorsal de art carot exter. Se dirige hacia arriba, lat a
vena yugular int, recubierta por vientre post digástrico, atrás pasa por surco de art occipa, proc
masto hueso occi, atravesando muscu del cuellos emite ramas que irrigan esternocleid, regios post
occipital vientre post , piel occipital y duramadre a través de pequeños ramos que pentran agujero
mastoideo.

Auricular posterior: Superficie dorsal de carot ex, arriba de art occipital, arriba y atrás. Recubierta
por borde pos gland parotid, entre proc mast y conduc audi ext, pasa por regio retroauricular. Se
ramifica y anastomosa con rama de arte . En su trayecto emite ramas que irriga oreja, oído medio,
celdas mastoideas, donde penetra por agujero estilomastoideo.

Arteria esternocleidomastoidea: Al mismo lvl de la arteria facial, irriga muscu

esternocleidomastoideo. Se inicia en arte occipital, contornea en forma de arco,

Arteria carotida interna:

Ramas colaterales y terminales.

Se sitúa later y por detrás de caroti inter, acompaña a nervio vago y yuglar inter. Se desliza por proc
ante de transver de VC. Llega a base del cráneo, atraviesa canal carotideo del temporal, penetra
cavidad craneana, pasa por surco carotideo de hueso esfenoides, espesor de seno cavernoso y
llega a canal óptico, se flexiona arriba, atrás y lat perfora meninges y emite ramas terminales.

Ramas terminales:

Cerebral: anterior, media

Comunicantes post

Coroidea anterior

Conforman el polígono de Willy.

Ramas colaterales:

Caroticotimpanica Delga, parte de interna en trayecto por canal carotico, destinada a oído medio.

Oftalmica: Parte de la carotina interna en la flexura del canal óptico. Se divide en ramas terminales:
Frontal interna o suprafronta y nasal, que da rama nasal, que s eune a arte angular.
Se origina a lvl flexura canal óptico, late a opt, termina en pare

Emite numerosas ramas, irrigación contenido orbita, glóbulo ocular y musculares oculares.

12 ramas, cada una en relación con la estructura que irriga.

Dorsal de la nariz, dorso nasal.

Supratroclear, troclea y espina de la troclea.

Central de la retina, rama principal, corta y delgada, se dirige adelan y lat nerv óptico, penetra ner
óptico. Al llegar a retina se ramifica, rama sup, infe y mafolares.

Super e infe: nasales y temporales. Centro rama mafolares. Se observa en el fondo de ojo.

Lagrimal: Irriga glandu lagrimal, pasa sobre el recto lat e irrriga este mus, recto sup y elevador del
parpado sup.

Gland lagrimal, ubicada reg lat de orbita.

Palpebrales mediales y laterales: Parpado sup e inferior.

Ciliares: Posteriores cortas y post largas. Esclerotida. Entre 15 y 20.Alrededor del nerv opticor se
diregen a coroides.

Ciliares anteriores

Ar conjuntivales anterior y post. Conjuntiva del ojo (parte blanca del ojo).

Etmoidal anterior y poste: atraviesa agujero etm, irriga cel etm y porc post cav nasal.

Anterior, aguj etmo anterior, rama para dura madre ante celu etm an y pared l¿anter cav nasal

Supraorbitaria o frontal externa: Incisura supraor, musc y piel de región, musc extrínsecos del ojo.