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“APARATO REPRODUCTOR FEMENINO Y

MASCULINO, ETS- SIDA Y LA SEXUALIDAD”

I. MARCO TEÓRICO
A) DEFINICIÓN
El aparato reproductor es el conjunto de órganos encargados de la
reproducción.
El aparato reproductor masculino sirve para producir las células
sexuales masculinas, los espermatozoides.
El aparato reproductor femenino sirve para producir las células
sexuales femeninas, los óvulos, y para guardar y desarrollar el
nuevo ser hasta el parto.
Los órganos sexuales o reproductores son la condición orgánica
que se distingue al macho de la hembra.
Órganos sexuales son las estructuras especializadas para la
formación de los gametos o células reproductoras.

II. ESTRUCTURA Y FUNCION DEL SISTEMA


REPRODUCTOR MASCULINO

a. Testículo: Corresponden a las gónadas masculinas, es decir, son


los órganos productores de espermatozoides o gametos
masculinos. Los espermios son las células que están destinadas a
fecundar el gameto femenino y formar así al nuevo ser humano.

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Los testículos cumplen además la función de producir la hormona
masculina llamada testosterona, la cual es la responsable del
desarrollo de los caracteres sexuales secundarios del hombre.
Como recordarás estas son las características corporales que
diferencian al hombre de la mujer. La testosterona es, por lo tanto,
la responsable del cambio de voz, del desarrollo muscular, del
crecimiento de la barba y del bigote, etc.
Los testículos son dos, se encuentran por fuera de la cavidad
abdominal en el interior de una bolsa de piel llamada escroto. La
ubicación exterior de los testículos es importante ya que se evita
una alteración en la formación de los espermios debido a la
elevada temperatura corporal.
El funcionamiento del testículo está regulado por la acción de
hormonas producidas en la hipófisis, glándula endocrina reguladora
de muchas funciones corporales. Estas hormonas comienzan a
producirse en la pubertad y continúan durante toda la vida adulta.
Un hombre adulto es capaz de producir más de 100 millones de
espermatozoides diarios; ésos se mueven gradualmente hacia el
epidídimo.
b. Epidídimo: Es la estructura ubicada sobre los testículos, formada
por un túbulo enrollado que sirve como lugar de almacenamiento y
maduración de los espermios producidos por la gónada masculina.
Los espermatozoides son capases de ser almacenados y
conservar su fertilidad dentro del epidídimo por un período de 42
días aproximadamente. Al cabo de este tiempo son reabsorbidos o
eliminados.
c. Conducto espermático: Corresponde al camino que recorren los
espermios hasta el exterior del cuerpo masculino. Se distinguen en
él las siguientes porciones:
d. Conducto deferente: porción del tubo que va desde el epidídimo
hasta el lugar de llegada de las secreciones de las glándulas
seminales.

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e. Conducto eyaculador: porción del tubo que pasa por el interior de
la próstata.
f. Uretra: última porción del conducto. Corresponde a la zona que es
común para el sistema reproductor y urinario y termina por recorrer
el interior del pene.
g. Vesículas seminales: Son dos glándulas que producen y vierten
un líquido viscoso llamado semen, el cual contiene agua y
nutrientes para los gametos masculinos.
h. Próstata: es una glándula única que aporta sustancias específicas
que favorecen la sobrevivencia de los espermios.
i. Pene: Es el órgano de la cópula, está formado por tejido esponjoso
y vascular que permiten su erección, así los espermios pueden ser
depositados en el interior del sistema reproductor femenino.

III. ESTRUCTURA Y FUNCION DEL SISTEMA


REPRODUCTOR FEMENINO
a. Ovarios: Son dos órganos del tamaño de una almendra
ubicados en la cavidad abdominal. Corresponden a las gónadas
femeninas y (al igual que los testículos) cumplen una doble
función:

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Producir gametos que en este caso son óvulos.
Producir hormonas que son los estrógenos y la progesterona.
 Estrógenos: participan en el desarrollo de los caracteres
sexuales secundarios en la mujer, como por ejemplo:
desarrollo de las mamas, ensanchamiento de las caderas,
entre otros.
 Progesterona: responsable del engrosamiento de la pared
interna del útero en cada ciclo menstrual, así en caso de
ocurrir embarazo el nuevo ser formado encuentra un lugar
donde anidar.
En el interior de cada ovario existe una cantidad limitada de
futuros óvulos en formación. En cada ciclo menstrual ocurre
la maduración de una de estas células y su liberación hacia
la trompa de Falopio, proceso que se denomina ovulación.
b. Trompas de Falopio: Son dos conductos que comunican los
ovarios son el útero; a través de sus movimientos movilizan al
óvulo. En la primera porción de la trompa u oviducto ocurre la
fecundación del óvulo.
c. Útero: Es un órgano muscular con forma de pera invertida. En
él ocurre la anidación o implantación del embrión,
estableciéndose la conexión con la madre.
El útero o matriz está formado por dos paredes, ellas son:
 Miometrio: pared externa, gruesa, muscular y distensible.
 Endometrio: capa interior formada por tejidos muy irrigados
el cual todos los meses crece, se engruesa y, en caso que el
óvulo no sea fecundado, se desprende y cae en la
menstruación.
d. Vagina: Es el canal muscular que une el cervix con el interior.
Corresponde al órgano de la cópula pues ella recibe al pene y
los espermios depositados por el mismo.

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e. Vulva: Se denomina así al conjunto de genitales externos que
incluyen repliegues de piel que protegen la entrada a la vagina.
Ellos don los labios mayores y menores.

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IV. ¿QUE ES LA SEXUALIDAD?
La sexualidad está conformada por los elementos biológicos, es
decir, el sexo; los psicológicos, como es el sentirse y pensarse
como hombre o mujer; y los sociales, que hacen referencia al
comportamiento que establece la sociedad para cada sexo.
Entonces se puede entender por sexualidad a la forma en la
que cada ser humano se manifiesta como hombre o como
mujer, de acuerdo a las normas y valores propios de su cultura
y de su época.
Así pues, los seres humanos en todas sus acciones manifiestan
su sexualidad, desde la forma de vestir, hablar, caminar,
etcétera, hasta en aquéllas en que se demuestran los afectos,
las relaciones con los demás y la búsqueda de la intimidad y del
placer. Al igual que con la palabra sexo, en muchas ocasiones
el término sexualidad se ha usado para referirse sólo a las
actividades que tienen que ver con el placer sexual; sin
embargo, como ya se mencionó, la sexualidad forma parte de
cualquier expresión humana, ya sea con búsqueda de placer
sexual o sin ella.
La sexualidad se va modificando en cada etapa de la vida del
individuo, y está básicamente determinada por el aprendizaje
adquirido en el medio que le rodea. Es por eso que de una edad
a otra los intereses sexuales van cambiando, coincidiendo
generalmente con los cambios corporales. La sexualidad al irse
construyendo ofrece la posibilidad de modificarse para permitir
un mejor desarrollo del ser humano.
La sexualidad está conformada por los elementos biológicos, es
decir, el sexo; los psicológicos, como es el sentirse y pensarse
como hombre o mujer; y los sociales, que hacen referencia al
comportamiento que establece la sociedad para cada sexo.

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Entonces se puede entender por sexualidad a la forma en la
que cada ser humano se manifiesta como hombre o como
mujer, de acuerdo a las normas y valores propios de su cultura
y de su época.

Así pues, los seres humanos en todas sus acciones manifiestan


su sexualidad, desde la forma de vestir, hablar, caminar,
etcétera, hasta en aquéllas en que se demuestran los afectos,
las relaciones con los demás y la búsqueda de la intimidad y del
placer. Al igual que con la palabra sexo, en muchas ocasiones
el término sexualidad se ha usado para referirse sólo a las
actividades que tienen que ver con el placer sexual; sin
embargo, como ya se mencionó, la sexualidad forma parte de
cualquier expresión humana, ya sea con búsqueda de placer
sexual o sin ella.
La sexualidad se va modificando en cada etapa de la vida del
individuo, y está básicamente determinada por el aprendizaje
adquirido en el medio que le rodea. Es por eso que de una edad
a otra los intereses sexuales van cambiando, coincidiendo
generalmente con los cambios corporales. La sexualidad al irse
construyendo ofrece la posibilidad de modificarse para permitir
un mejor desarrollo del ser humano.

V. ¿QUÉ ES EL SEXO?
La palabra sexo es utilizada frecuentemente para designar
diversas cosas. Por ejemplo, cuando se nos pregunta cuál es
nuestro sexo, acertadamente respondemos hombre o mujer; sin
embargo, la palabra sexo regularmente se utiliza para referirse
a actividades que tienen que ver con la obtención de placer
sexual.
Según el diccionario* sexo se define como la “...propiedad
según la cual pueden clasificarse los organismos de acuerdo

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con sus funciones reproductivas”. También la definición de la
Real Academia**, refiere al sexo como la “condición orgánica
que distingue al macho de la hembra, en los animales y en las
plantas”.
Estrictamente hablando, el sexo es el conjunto de
características biológicas que diferencian al macho de la
hembra y que al complementarse tienen la posibilidad de la
reproducción.
Estas características biológicas no se refieren sólo a los
órganos sexuales, sino también a diferencias en el
funcionamiento de nuestros cuerpos.
Precisamente, las diferencias de los organismos del hombre y la
mujer, son las que permiten que, al unirse sus células sexuales,
exista la posibilidad de la reproducción.

VI. ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL


Las enfermedades de transmisión sexual son ocasionadas por
infecciones que se transmiten de una persona a otra durante el
contacto sexual.
Generalmente, estas infecciones no presentan ningún síntoma. Desde
el punto de vista médico, se denomina a las infecciones enfermedades
cuando presentan síntomas. Por eso, también se las conoce como
"infecciones de transmisión sexual". Sin embargo, es muy frecuente
que se utilicen los términos "enfermedades de transmisión sexual" o
"ETS", aunque no haya síntomas de la enfermedad.
Existen muchos tipos de infecciones y enfermedades de transmisión
sexual. Además, son muy comunes; más de la mitad de todos
nosotros tendrá una infección de transmisión sexual en algún
momento de nuestra vida. Usa la lista que figura arriba para encontrar
información sobre cada tipo de enfermedad de transmisión sexual.
Las más comunes son:

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A. Gonorrea
Es de las enfermedades de transmisión sexual (ETS) más frecuentes y es
causada por la bacteria Nelsseria gonorrhoese.
 En la mujer
 Secreción vaginal inusual
 Sangrado vaginal inusual
 Dolor en la parte inferior del abdomen
La mujer infectada, puede no tener síntomas o
presentar ligeras molestias al orinar o flujo.
 En el hombre
 Dolor al orinar
 Gotas de pus que salen del pene
En el varón tarda dos a tres días después del contacto sexual para
producir síntomas (dolor al orinar, pues sale por la uretra).
La gonorrea y la infección por clamidia pueden ocasionar esterilidad
cuando no son tratadas. Si es que una mujer infectada da a luz, su bebé
podría contagiarse y quedar ciego a menos que reciba tratamiento.

B. Sífilis

 Causa
Es una enfermedad de
transmisión sexual
ocasionada por la
bacteria Treponema
pallidum. Esta bacteria
necesita
un ambiente tibio y
húmedo para sobrevivir,
por ejemplo, en las membranas mucosas de los genitales, la boca y el
ano. Se transmite cuando se entra en contacto con las heridas abiertas de

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una persona con sífilis. Esta enfermedad tiene varias etapas, la primaria,
secundaria o principios de la latente. En la etapa secundaria, es posible
contagiarse al tocar la piel de alguien que tiene una erupción en la piel
causada por la sífilis. Esta no se contagia al tocar el asiento del baño o
una toalla que ha sido usada por la persona infectada.
 Síntomas
Existen cuatro etapas por la cual puede atravesar la enfermedad si no es
tratada a tiempo.
 Etapa primaria: El primer síntoma es una llaga (chancro) en la
parte del cuerpo que entró en contacto con la bacteria. Estos
síntomas son difíciles de detectar porque por lo general no causan
dolor y, en ocasiones, ocurren en el interior del cuerpo. Una
persona que no ha sido tratada puede infectar a otras durante esta
etapa.
 Etapa secundaria: Surge alrededor de tres a seis semanas
después de que aparece la llaga. Aparecerá una erupción en todo
el cuerpo, en las palmas de las manos, en las plantas de los pies o
en alguna otra zona. Otros síntomas que se pueden sentir
son fiebre leve, inflamación de los ganglios linfáticos y pérdida del
cabello.
 Etapa latente: La sífilis, si no es diagnosticada ni tratada durante
mucho tiempo, entra en una etapa latente. En esta etapa no hay
síntomas notables y la persona no infectada no puede contagiar a
otros. Sin embargo, una tercera parte de las personas que están en
esta etapa empeoran y pasan a la etapa terciaria de la sífilis.
 Etapa terciaria (tardía): Esta etapa puede causar
serios problemas como trastornos mentales, ceguera, anomalías
cardíacas y trastornos neurológicos. En esta etapa, la persona
infectada ya no puede transmitir la bacteria a otras personas, pero
continúa en un periodo indefinido de deterioro hasta llegar a
la muerte.
 Tratamiento

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Para un tratamiento rápido se receta la penicilina inyectada. Veinticuatro
horas luego de la inyección la persona ya no puede transmitir el virus.
Este tratamiento es efectivo en todas las etapas

C. Clamidia
Es una enfermedad de transmisión sexual causada por una bacteria
llamada Chlamydia
trachomatis.
Se transmite a través del
contacto sexual con una
persona infectada con la
bacteria, ya sea anal, vaginal
o a través del contacto de la
boca con los genitales. Si no
se trata a tiempo, las consecuencias podrían ser serias.
 Causa
En la mujer puede causar infertilidad, esterilidad, y enfermedad pélvica
inflamatoria. En el hombre puede causar inflamación de la uretra, de la
próstata y los testículos.
 Síntomas
La mayoría de las personas que tienen clamidia tienen pocos o ningún
síntoma hasta que la enfermedad está en una etapa más o menos
avanzada. Cuando se presentan síntomas, éstos usualmente aparecen de
una a tres semanas después de haberla contraído.
Las primeras señales pueden incluir: Flujo vaginal poco común, Dolor al
orinar , Irritación en el recto , Inflamación de la membrana del ojo
(conjuntivitis) , Dolor en la , parte baja del abdomen , Sangrado luego de
tener relaciones sexuales , Sangrado entre periodos menstruales, Dolor
durante la relación sexual ,
En los hombres también pueden sentir secreciones acuosas que sale a
través del pene y ardor y picazón en la apertura del pene.
 Tratamiento

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Se les recetará antibióticos a la pareja infectada que deben tomarse
durante siete días. La penicilina no se receta porque no es efectiva en el
tratamiento de la clamidia. En su lugar se receta tetraciclina, doxyciclina o
algún otro antibiótico.

D. Papiloma humano
Este virus es el responsable de las verrugas genitales y también ha sido
la causa de algunos casos de cáncer cervical y de otros tipos de cáncer
genital.
Se desconoce qué es lo que produce este
virus. El papiloma humano produce las
verrugas genitales que son altamente
contagiosas.
 Síntomas
A unos tres meses de que una persona
haya sido expuesta al virus, las verrugas aparecerán en el lugar en que
hubo contacto con la persona infectada. Pueden aparecer varias verrugas
al igual que una sola. Si no se tratan, ellas formarán un tejido carnoso con
aspecto coliflor. En algunos casos las verrugas desaparecen, pero la
persona continuará infectada.

 Tratamiento
No existe cura para las verrugas genitales, ya que una vez se haya
contraído el virus este permanece en el cuerpo. Las verrugas pueden ser
extirpadas químicamente, por congelamiento, quemándolas,
quirúrgicamente, en los casos de verrugas más grandes o por medio de
rayos láser. Aunque estas se extirpen, las verrugas pueden reaparecer y
siempre son contagiosas.

E. Herpes genital
El herpes genital no pone
en riesgo su vida, aunque

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puede ser bastante severo en personas que
tienen sistemas inmunológicos deficientes.
 Causa
Existen dos clases de virus del herpes simple. Cuando se presentan
llagas en los labios o ampollas causadas por la fiebre, se deben al virus
del herpes simple I. El virus del herpes simple II por lo general produce
llagas en el área genital, pero también pueden salir en los labios y boca.
Se contagia a través del contacto sexual con alguien que tenga llagas
genitales visibles.
 Síntomas
Ampollas pequeñas y muy dolorosas que se pueden encontrar alrededor
de la vagina, en el pene, alrededor del ano, los muslos y los glúteos.
Estas ampollas pueden reventarse y secarse formando costras.
 Tratamiento
No existe cura disponible. La duración de los síntomas puede reducirse si
se da tratamiento en la etapa inicial del brote. Si no se inicia temprano,
puede que el tratamiento no sea efectivo.

F. Tricomoniasis
Es causada por el parásito trichomona vaginalis, cuya incubación es de
días a semanas.
 En la mujer
Produce flujo vaginal maloliente, espumoso, de color verde-amarillento,
que se acompaña de molestias para orinar.
Ardor y escozor vaginal.
 En el hombre
Secreción de color blanco, aguanoso, que sale del pene.
Dolor o ardor al orinar
 Tratamientos
Metronidazol, 2 g vía oral como dosis única.
Metronidazol, 500 mg vía oral 2 veces al día por 7 días.

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G. SIDA.
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es responsable del
síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y ataca a los linfocitos T-
4 que forman parte fundamental del sistema inmunológico del hombre.
Como consecuencia disminuye la capacidad de respuesta del organismo
para hacer frente a infecciones oportunistas originadas por
virus, bacterias, protozoos, hongos y otro tipo de infecciones.
La causa más frecuente de muerte entre enfermos del SIDA es
la neumonía por Pneumocystis carinii, aunque también es elevada la
incidencia de ciertos tipos de cáncer como los linfomas de células B y el
sarcoma de Kaposi. También son características las complicaciones
neurológicas, la pérdida de peso y el deterioro físico del paciente.
El VIH se puede transmitir por vía sexual, a través del contacto
con sangre, tejidos o agujas contaminadas y de la madre al niño durante
el embarazo o lactancia. Tras la infección, los síntomas del SIDA pueden
tardar incluso más de 10 años en manifestarse.

H. Haemophilus ducreyi - Chancro
El chancro es una enfermedad ulcerosa
genital causada por la
bacteria Haemophilus ducreyi.
Biozell Diagnóstico Molecular ofrece la
prueba de detección de H.
ducreyi mediante la técnica de PCR que
amplifica secuencias específicas de
su ADN genómico. Este método es más sensible y más rápido que el
cultivo del microorganismo. Así mismo Biozell ofrece la posibilidad de
detección simultánea de los tres agentes responsables de la formación de
úlceras genitales sobre una única muestra tomada de la lesión.

VII. VIH – SIDA

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El acrónimo sida (AIDS en inglés) significa síndrome de inmunodeficiencia
humana. Los primeros casos de sida se detectaron en 1981 en Estados
Unidos, aunque probablemente existiera en otras partes del mundo en
fechas anteriores. Los científicos establecieron en 1984, que el sida es la
enfermedad causada por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH;
en ingles HIV), un virus indestructible, hasta el momento, que se transmite
de una persona a otra, a través de la sangre, o por contacto sexual.
Existen varios tipos de virus del sida.
Los más frecuentes son el VIH-1 y el VIH-2. Mientras que el primero se
considera responsable de la epidemia que se ha transmitido en el mundo
occidental, el VIH-2 parece limitado a la zona oriental del continente
africano. No todas las personas infectadas por el virus presentan la
enfermedad, aunque la mayoría la acaba desarrollando. Lo más frecuente
es que al cabo de unos cinco o diez años, un infectado por el VIH
padezca los síntomas de la enfermedad si no ha recibido tratamiento.
Aunque no existe cura para erradicar al virus del organismo infectado, se
han elaborado una serie de medicamentos que pueden retrasar la
aparición de los síntomas patológicos.
A. CAUSAS
El virus del sida se transmite a través de la sangre, el semen (incluido el
fluido preseminal o previo a la eyaculación), así como el fluido vaginal y la
leche materna. El virus puede introducirse en el organismo por el recto, la
vagina, el pene, la boca, otras mucosas, como el interior de la nariz, o
directamente a través de las venas. Las tres vías de contagio más
frecuentes son:
 Por relación sexual (vaginal, oral u anal) con una persona infectada
por el VIH.
 Al compartir agujas, material de inyección o de consumo de
drogas.
 Por la llamada transmisión vertical (de madre a hijo).
 Ser receptor de una transfusión de sangre o de un producto
hemoderivado con fecha anterior a 1987 en España.

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El virus del sida no se transmite:
 Por el aire ni por el agua.
 A través de animales o insectos (como los mosquitos).
 Por compartir los cubiertos, servilletas, los aseos o cualquier otro
instrumento que no implique contacto sanguíneo o de fluidos sexuales.
 Por las heces, el fluido nasal, la saliva, el sudor, las lágrimas, la
orina o los vómitos, a no ser que estén contagiados de sangre.
 Por tocar, besar, acariciar o abrazar a una persona infectada.

B. SÍNTOMAS DE SIDA
Entre un 50 y un 90 por ciento de las personas que se han infectado por
el virus del sida experimenta síntomas similares a un catarro o
una gripe leve (cansancio, fiebre, pérdida de apetito) que remite a los
pocos días, también puede sufrir diarrea, sudoraciones nocturnas o
aumento de los de los ganglios linfáticos. La única forma de saber que se
ha contraído la infección es con una prueba específica realizada por un
profesional sanitario. Muchos VIH positivos no manifiestan los síntomas
de presentar la infección hasta que han transcurrido varios años, de ahí la
importancia de conocer qué prácticas y situaciones pueden determinar la
infección y actuar consecuentemente.

C. DIAGNÓSTICOS
Para detectar la infección por el virus del sida es necesario realizar un
análisis de sangre. En realidad, esta prueba no busca la presencia del
VIH, sino de anticuerpos que se han producido para luchar contra el virus.
Generalmente, el organismo tarda entre un mes y seis semanas hasta
que se producen suficientes anticuerpos para registrarlos en una de estas
pruebas, por lo que si se ha encontrado en alguna de las prácticas
consideradas de riesgo es conveniente esperar un periodo "de ventana"
de tres meses antes de someterse a la prueba del VIH. Estos análisis son
muy sencillos de realizar y permiten establecer con certeza si existe o no
infección.

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En los pocos casos en que pudiera quedar duda, se realizan pruebas
complementarias para confirmar el diagnóstico, como el Western blot. No
es necesario recurrir al cultivo.La determinación cuantitativa del ARN,
denominada «carga viral» se ha incorporado como prueba de rutina, pues
es muy útil desde el punto de vista pronóstico y para evaluar la eficacia
del tratamiento. Permite un diagnóstico de la infección más precoz que la
detección de anticuerpos: éstos no aparecen en sangre sino al cabo de
unas 4-6 semanas. Durante ese tiempo llamado período "de ventana", el
análisis para detectar anticuerpos es negativo, pero el individuo transmite
la enfermedad.
D. TRATAMIENTOS
El tratamiento varía dependiendo de cada paciente, pero la terapia incluye
alguno o algunos de las siguientes familias de fármacos: Inhibidores de la
transcriptasa inversa análogos de nucleósidos (ITIAN). Inhibidores de la
transcriptasa inversa nucleótido (ITINN). Inhibidores de la proteasa (IP).
E. OTROS DATOS
Estas patologías engloban un conjunto de enfermedades que, como su
nombre indica, aprovechan "oportunamente" la situación de bajas
defensas de los pacientes VIH positivos para introducirse en el
organismo. En muchos casos, se trata de enfermedades que no se
desarrollarían si el sistema inmunológico no se hallase mermado. Esto no
significa que estas enfermedades sean únicamente propias de una
persona con VIH, hay muchas otras patologías además del sida, que
pueden dañar al sistema inmune. Como siempre, sólo el médico puede
determinar el diagnóstico, que en este tipo de enfermedades requiere,
junto con el examen de los síntomas, un análisis de laboratorio.
Algunas de las más frecuentes son:
 Neumonía por Pneumocystis carinii
 Tuberculosis
 Candidiasis
 Citomegalovirus
 Herpes

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 Infecciones por MAC
 Toxoplasmosis
 Sarcoma de Kaposi
Las mujeres merecen un capítulo especial en VIH/sida, porque como
colectivo poblacional está experimentando un gran incremento de nuevos
casos de infección, sobre todo las africanas y latinoamericanas. Además,
el contagio por vía sexual de varón infectado a mujer es mucho mayor,
unas ocho veces más, que el opuesto, de mujer infectada a hombre. Las
razones pueden encontrarse en que, por el momento, son más los
hombres infectados que las mujeres y, además, los órganos sexuales de
la mujer ofrecen un área de exposición mayor que la del varón.
Las mujeres cuentan con otras dos características que les confieren cierta
peculiaridad ante el VIH/sida: la prevención no siempre depende de ellas
y, además, forma parte de uno de los tipos de transmisión viral, la de
madre a feto. Respecto a la prevención, hay que tener en cuenta que la
vía de contagio más frecuente entre las mujeres son las relaciones
heterosexuales (son muy pocos los casos, aunque existen, de contagio
por relación homosexual femenina).
La posibilidad de evitar la transmisión en una relación heterosexual
depende del empleo del preservativo y esto es algo ligado muy
estrechamente a ciertos elementos culturales y de género. La desigualdad
en el seno de una relación heterosexual puede influir en el uso del
preservativo, el único método anticonceptivo que además, protege frente
a la transmisión del sida y otras ETS. Junto con esta susceptibilidad a ser
infectada, la mujer genera un riesgo adicional de contagio al asumir una
maternidad. Los niños y las mujeres constituyen más de la mitad de las
personas infectadas por el virus del sida en todo el mundo. La transmisión
del virus puede producirse durante la gestación, en el momento del parto
(transmisión perinatal) o posteriormente, durante la lactancia.
F. LACTANCIA
La madre seropositiva debe sopesar el riesgo que supone amamantar al
recién nacido, otra de las posibles vías de transmisión, aunque en los

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países subdesarrollados puede que no exista otro medio de alimentación
para el neonato; en estas regiones la OMS aconseja la lactancia, aún con
el riesgo de transmitir el VIH, porque el efecto protector de la leche
materna evita que el recién nacido muera por otras infecciones. Si a pesar
de las precauciones tomadas durante el embarazo y el parto, el recién
nacido acaba infectándose, el médico estudiará el tratamiento que debe
seguir.
Aproximadamente, el 20 por ciento de los niños seropositivos desarrolla
sida durante su primer año de vida y fallece a los 4 años. El 80 por ciento
restante, experimenta una progresión más lenta y no empieza a presentar
los síntomas más graves hasta la adolescencia, de hecho suelen tener un
peso y un crecimiento normales, aunque pueden aparecer problemas en
el aprendizaje y ciertas capacidades motoras, como caminar. 

Los niños VIH positivos sufren con mayor frecuencia que los no infectados
enfermedades e infecciones (infecciones oportunistas). Las más comunes
son neumonías -la principal causa de muerte entre los pequeños
infectados-, citomegalovirus y una enfermedad poco frecuente entre los
adultos, la neumonitis intersticial linfocítica, condición que merma
progresivamente la función respiratoria -como la neumonía- y a menudo
requiere hospitalización.

G. Convivir con el sida

Algunas recomendaciones para prevenir infecciones y enfermedades en


las personas seropositivas:
 Lave sus manos a menudo, con agua y jabón durante al menos 15
segundos, así evitará transmitirle gérmenes al paciente. Si sus manos se
secan puede utilizar cremas hidratantes, pero no deje de lavarlas. Sea
especialmente cuidadoso si tiene catarro o gripe. 
 Cubra sus heridas y cortes, incida en las de las manos. Si tiene que
curar alguna herida de la persona infectada utilice guantes desechables.
Empléelos también si tiene que limpiar el cuarto de aseo o recoger las
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heces o vómitos de una persona seropositiva, así como para lavar boca,
recto o genitales de estos pacientes. 
 Si tiene que administrar medicamentos a un VIH positivo a través
de inyecciones, extreme precauciones para no pincharse, es una posible
vía de infección, pero no se deje dominar por el pánico si por error se
pincha; hay un 99 por ciento de posibilidades de que no se infecte. Lave
cuidadosamente la zona del pinchazo con agua y jabón y acuda al médico
para que le aconseje sobre qué hacer.
 Procure alejar a las personas enfermas de la persona infectada.
Cualquier enfermedad leve y común, como un resfriado, puede perjudicar
a un seropositivo. Si está enfermo, emplee mascarillas que protejan al
paciente de posibles contagios 
 Tenga cuidado con las mascotas. Tener un animal de compañía
puede beneficiar emocionalmente a una persona infectadas, sin embargo
es preferible que evite tocar sus heces, los lugares donde vive o los útiles
donde come. 
 Mantenga la casa limpia. El polvo puede contener gérmenes
patógenos para un VIH positivo. 
 Una persona infectada por el virus del sida puede cocinar sin
peligro de contagiar a nadie. Sólo hay que incidir en la higiene. En caso
de que la persona que cocina tenga diarrea (sea VIH+ o no) no debe
cocinar, porque aparece causada por distintos gérmenes que pueden
transmitirse con la manipulación de los alimentos. Las personas no
infectadas pueden compartir con toda tranquilidad la vajilla con los
seropositivos; los VIH+ no necesitan vasos, platos o cubiertos separados,
ni tampoco hay que lavarlos de forma especial, únicamente, con agua
caliente y detergente. 
 Procure que la habitación del paciente se encuentre cerca del
cuarto de baño. Los pacientes con VIH/sida pueden vivir con su
enfermedad durante mucho tiempo y hacer una vida completamente
normal y seguir trabajando, siempre que cumplan las pautas aconsejadas
por su médico, coman adecuadamente, duerman con regularidad y eviten

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el sedentarismo. Sin embargo, la posibilidad de transmisión, el carácter
crónico de esta enfermedad y el complejo tratamiento, pueden hacer
mella en el paciente y provocar frustración, rabia o depresión. Estas son
algunas pautas que pueden observar las personas que conviven con un
VIH positivo, para que no se sienta solo y sí algo más comprendido. 
 Respete su independencia y privacidad. 
 No tome decisiones por esa persona, ni haga todo por ella 
 A nadie le gusta sentirse inútil. Deje que le ayude en todo lo que
pueda o quiera. Es importante que dentro de la casa se sienta parte del
grupo. 
 Charlen, conversen. Si quiere hablar de su enfermedad o de cómo
se siente ante ella, escúchelo, intente entederlo y apoyarlo Invite amigos a
que lo visiten. 
 Fomente su sociabilidad. Salgan a cenar, al cine o a dar un paseo
por el parque. 
 El contacto físico como un beso o cogerse de la mano es una
forma de expresión, que adquiere connotaciones especiales para una
persona con una enfermedad contagiosa como el sida. 
 Indague sobre qué cosas le hacen sentir más cómodo en casa.
Pregunte si quiere o necesita ayuda en el aseo diario, por ejemplo, hay
personas que sienten vergüenza al pedirla, aunque la necesiten.

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