INFORME PSICOLÓGICO

I. DATOS DE FILIACIÓN
Apellidos y Nombres :
Sexo :
Edad :
Fecha de Nacimiento :
Grado de Instrucción :
Lateralidad :
Dirección :
Fechas de Evaluación :
Evaluador (a) :Est. De Psic.

II. MOTIVO DE CONSULTA

III. TÉCNICAS Y PRUEBAS APLICADAS

Técnicas:
 Observación Psicológica.
 Entrevista Psicológica.
Pruebas:


IV. OBSERVACIONES GENERALES:

Observaciones físicas:

Observaciones conductuales:
 V. RESULTADOS
Forma: A

Diseño Puntaje Errores

Forma: C

Diseño Puntaje Errores

Forma: D

Diseño Puntaje Errores

ANÁLISIS CUALITATIVO

Tipo de error Errores Nivel (funciones) Localización

encontrados (compromiso)
Omisión Perceptuales Parieto occipital
Distorsión Perceptuales Parieto occipital
Praxia visoconstructiva
Perseveración Memoria de trabajo o a corto Frontal
plazo
 Desplazamento Espaciales Parietal derecho
Rotación Espaciales Parietal derecho
Error de tamaño Memoria visual inmediata Temporal sub cortical

INTERPRETACIÓN

 Percepción visoespacial:

 Memoria visual inmediata:

 Praxia constructiva:

VI. CONCLUSIONES
El evaluado presente un coeficiente intelectual en la forma A…..
Evaluado presenta un coeficiente intelectual en la forma C de torpe promedio
En la forma D se encuentra en una categoría de promedio
La cual se evidencia alta probabilidad de deterioro cognitivo. Muestra capacidad
disminuida………..

VII. RECOMENDACIONES