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Av.

Domingo Cueto N° 12C


Jesús Maria -lima Perú
1. 2656000 I 2657000

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RESOLUCION DE GERENCIA GENERAL N°

Lima, 20 de julio del 2010

VISTA:

La Carta N°7562 -GCPS-ESSALUD-2010 mediante la cual la Gerencia Central de


Prestaciones de Salud remite el proyecto de Norma "Metodología para la Estimación de
Necesidades de Medicamentos, Productos Biológicos y Galénicos en ESSALUD", y;

CONSIDERANDO:

Que, de conformidad con el numeral 1.2 del articulo '1° de la Ley N° 27056, Ley de
Creación del Seguro Social de Salud, ESSALUD tiene por finalidad dar cobertura a los
asegurados y sus derechohabientes, a través del otorgamiento de prestaciones de
prevención, promoción, recuperación, rehabilitación, prestaciones económicas, y de
prestaciones sociales que corresponden al Régimen Contributivo de la Seguridad Social
en Salud, así como otros seguros de riesgos humanos;

Que, mediante Resolución de Presidencia Ejecutiva N° 012-PE-ESSALUD-2007, se


aprobó la Estructura Orgánica y el Reglamento de Organización y Funciones del Seguro
Social de Salud - ESSALUD, considerando a la Gerencia Central de Prestaciones de
Salud como órgano de línea de la Gerencia General;

Que, el literal n) del articulo 4° del Reglamento de Organización y Funciones de la


Gerencia Central de Prestaciones de Salud, aprobado y modificado por Resoluciones de
Presidencia Ejecutiva Nros, 230, 316-PE-ESSALUD-200B, Y 374-PE-ESSALUD-2009,
señala que dicho órgano tiene la función de dirigir y controlar las actividades
relacionadas con la selección, evaluación, asignación, distribución, uso y ubicación de
,s'so medicamentos, materiales e insumos, equipamiento médico e instrumental quirúrgico en
1,,7 "a;1';-~ I ámbito institucional;
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, ,.""}/. Que, mediante Resolución de Gerencia General N" 1539-GG-ESSALUD-2007 se aprobó
:\~" la "Norma para la Programación del Requerimiento de Medicamentos en ESSALUD", la
cual organiza y estandariza los procesos y procedimientos para la Programación de
Medicamentos en los Centros Asistenciales de ESSALUD;

Que, con Carta de la Vista, la Gerencia Central de Prestaciones. de Salud propone que
se apruebe una Norma que tenga por objeto establecer y describir los métodos para la
estimación de las necesidades de medicamentos, productos biológicos y galénicos a fin
de optimizar su suministro a nivel de los Centros Asistenciales de ESSALUD, en
beneficio de los asegurados y derechohabientes;

Que, en dicho contexto resulta necesario actualizar los criterios que pemnitan obtener la
estimación de necesidades de medicamentos a nivel institucional, mejorando la calidad
del suministro de los medicamentos, productos biológicos y galénicos;

Que, el literal b) del articulo 9° de la Ley N° 27056, establece que le compete al Gerente
General dirigir el funcionamiento de la Institución, emitir las directivas y los
procedimientos internos necesarios, en concordancia con las políticas, lineamientos y
demás disposiciones del Consejo Directivo y del Presidente Ejecutivo;
EsSaluc
-:;- 9- 6 '-IZ,
Av. Domingo Cueto N° 120
Jesús María - Lima Perú
T.: 2656000 f 2657000
www.essalud.gob.pe
RESOLUCION DE GERENCIA GENERAL N° 798 -GG-ESSALUD-2010

Estando de acuerdo a lo propuesto y en uso de las facultades conferidas;

SE RESUELVE:

1. APROBAR la Norma "Metodología para la Estimación de Necesidades de


Medicamentos, Productos Biológicos y Galénicos en ESSALUO", que forma parte de
la presente Resolución.

2. DISPONER que la Gerencia Central de Prestaciones de Salud efectúe la difusión y


publicación de lo dispuesto en la Norma aprobada por la presente Resolución, así
como la supervisión de su cumplimiento a nivel nacional.

3. DISPONER que la Oficina Central de Organización e Informática realice la


publicación de la Norma aprobada por la presente Resolución, en la página web de
ESSALUO yen intranet.
DEJAR SIN EFECTO la "Norma para la Programación del Requerimiento de
Medicamentos en ESSALUO" aprobada por Resolución de Gerencia General N°
1539-GG-ESSALUO-2007, y todo aquello que se oponga a lo dispuesto en la
presente Resolución yen la Norma aprobada.

REGISTRESE y COMUNIQUESE

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METODOLOGIA PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,
PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN ESSALUD

INDlCE

INDICE

1. OBJETIVO 02

11.FINALIDAD 02

111.BASE LEGAL 02

IV. ALCANCE 02

V. RESPONSABILIDAD 03

VI. CONCEPTOS DE REFERENCIA 03

VII. DISPOSIONES GENERALES 04

VIII. PROCEDIMIENTO PARA LA ESTIMACION NECESIDADES


MEDICAMENTOS, PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS 05

8.1 GENERALIDADES 05

8.2 ESTIMACiÓN EN CAS DE ESSALUD. 05

8.3 ESTIMACION EN LOS ÓRGANOS DESCONCENTRADOS


DE ESSALUD. 06

8.4 ESTIMACION DE MEDICAMENTOS, PRODUCTOS


BIOLOGICOS y GALENICOS A NIVEL DE SEDE CENTRAL 07

8.5 METODOS DE ESTIMACION NECESIDADES MEDICAMENTOS,


PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS 07

8.5.1 EL MÉTODO DE CONSUMO HISTÓRICO. 08

8.5.2 EL MÉTODO DE LA MORBILIDAD 11

IX. DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS 13

X.ANEXOS 14

2 O JUL. 2011 .
METODOLOG1A PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,
PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN ESSALUD

1. OBJETIVO

Establecer y describir los métodos para la estimación de las necesidades de


medicamentos, productos biológicos y galénicos a fin de optimizar su suministro a
nivel de los Centros Asistenciales de EsSalud, en beneficio de los asegurados y
derechohabientes.

11. FINALIDAD

Contar con una herramienta de gestión que permita organizar y estandarizar la


Metodología para la Estimación de Necesidades de Medicamentos, Productos
Biológicos y Galénicos en los Centros Asistenciales de EsSalud. El suministro de
medicamentos, productos biológicos y galénicos que se rigen bajo los principios
de eficiencia, eficacia, oportunidad, racionalidad y economía.

111. BASE LEGAL

1. Ley N° 26842, "Ley General de Salud".


2. Ley N' 29459 del 26 de noviembre del 2009, "Ley de los Productos
Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos Sanitarios"
3. Ley N° 27056 del 30 de enero del 1999, "Ley de Creación del Seguro Social
de Salud - ESSALUD" y su Reglamento aprobado mediante Decreto Supremo
N° 002-99-TR.
4. Ley N° 26790, "Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud" y su
Reglamento aprobado mediante Decreto Supremo N° 009-97-SA.
5. Resolución de Presidencia Ejecutiva N° 012-PE-ESSALUD -2007 que
aprueba la Estructura Orgánica y el Reglamento de Organización y Funciones
del Seguro Social de Salud (ESSALUD) y modificatorias.
6. Resolución de Presidencia Ejecutiva N° 230-PE-ESSALUD -2007 que
aprueba la nueva Estructura Orgánica y el Reglamento de Organización y
Funciones de la Gerencia Central de Prestaciones de Salud y su modificatoria
aprobada mediante Resolución de Presidencia Ejecutiva N" 316-PE-
ESSALUD-2008.
7. Directiva N° 014-GG-ESSALUD-2007 "Norma Marco para la Formulación y
Aprobación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión en ESSALUD",
aprobada por Resolución de Gerencia General N° 1455-GG-ESSALUD-2007.
8. Directiva N° 007-GG-IPSS-97 "Uso, Manejo, Conservación y Depuración de
las Historias Clínicas en los Centros Asistenciales del Instituto Peruano de
Seguridad Social", aprobada por Resolución de Gerencia General N° 436-GG-
IPSS-97.
9. Directiva N' 003-PE-ESSALUD-2009, "Normas de Austeridad y Racionalidad
en el Gasto del Seguro Social de Salud -ESSALUD para el Ejercicio 2010",
aprobada por Resolución de Presidencia Ejecutiva N" 602-PE-ESSALUD-
2009.

IV. ALCANCE

La presente norma es de aplicación por todos los profesionales que de acuerdo a


sus competencias se relacionen con la estimación de las necesidades de
medicamentos, productos biológicos y galénicos en los Órganos Desconcentrados
del EsSalud.
2

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METODOLOGIA PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,
PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN ESSALUD

V. RESPONSABILIDAD

1. Gerentes y Directores de los Órganos Desconcentrados.


2. Jefes de las Oficinas de Administración de los Órganos Desconcentrados.
3. Gerencias de Institutos y Centros Especializados.
4. Jefes de Oficina de Planificación Operativa de los Órganos Desconcentrados.
5. Directores de los Centros Asistenciales
6. Jefes de Departamentos Asistenciales
7. Jefes de Servicios Asistenciales
8. Responsables de las Postas Médicas! Centros de Atención Primaria I
9. Gerencia Central de Prestaciones de Salud
10. Gerencia de Operaciones de salud
11. Oficina de Recursos Médicos
12. Gerencia de Oferta Flexible
13. Gerencia de Prestaciones Primarias de Salud
14. Gerencia de Prestaciones Hospitalarias

VI. CONCEPTOS DE REFERENCIA

1. Estimación de necesidades de medicamentos, productos biológicos y


galénicos: Proceso por el cual se estima la necesidad de los medicamentos,
productos biológicos y galénicos en un determinado periodo que se requieren
en los Centros Asistenciales de EsSalud para atender la demanda de su
población asignada, a través de métodos de cálculo como el consumo histórico
y el de morbilidad

2. Consumo: Cantidad de medicamentos, productos biológicos y. galénicos


utilizados en un establecimiento de salud durante un periodo de tiempo con el
fin de: prevenir, diagnosticar, tratar, curar, conservar, mantener, recuperar y
rehabilitar la salud de sus asegurados, incluyendo los medicamentos,
productos biológicos y galénicos de la compra centralizada, local, donaciones,
transferencias y otros.

3. Método de Consumo Histórico: Este método utiliza información referida al


consumo de medicamentos, productos biológicos y galénicos efectuado
(cuando menos con un año de anterioridad), permite estimar o proyectar las
cantidades de medicamentos, productos biológicos y galénicos que se
requieren en el Servicio, Centro Asistencial u Órganos Desconcentrado para
atender la demanda, en un periodo de tiempo (12 meses).

4. Método de Morbilidad: Es el método basado en la estimación de


medicamentos, productos biológicos y galénicos relacionados con la
prevalencia de enfermedades o morbilidad para calcular las necesidades de
cada Centro Asistencial.

5. Medicamento: Es un producto farmacéutico. que tiene una cantidad ó


concentración conocida de uno o más principios activos (drogas), procesados
mediante diferentes etapas de producción hasta alcanzar una forma
farmacéutica definida, cuyo destino de utilización sirva para curar, paliar o
prevenir una enfermedad.
3
METODOLOGIA PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,
PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN ESSALUD

6. Medicamentos, Productos Biológicos y Galénicos no atendidos: Cantidad


de medicamentos, productos biológicos y galénicos que no fueron dispensados
ó expendidos oportunamente en los Servicios de Farmacia de los CAS de
EsSalud por no contar con stock fisico. La fuente de información es el registro
de recetas no atendidas en el sistema de Gestión Hospitalaria.

7. Morbilidad: Es la proporción de personas que enferman en un sitio y periodo


determinado.

8. Patologias priorizadas: Lista de enfermedades, daños con esquemas


terapéuticos estandarizados, incluidos en guias o protocolos de práctica clínica.

9. Periodo de Desabastecimiento ó Periodo sin Suministro: Periodo (en


meses) durante el cual un medicamento, producto biológico y galénico no se
encontró disponible en el Centro Asistencial de Salud.

10. Producto Biológico: Producto farmacéutico procedente de células, tejidos u


organismos humanos, animales o bacterianos, con los cuales se preparan
vacunas, sueros, alergenos, hemoderivados y biotecnológicos

11. Producto Galénico: Preparaciones farmacéuticas elaboradas de acuerdo a las


fórmulas originales inscritas en las farmacopeas oficiales.

12. Programación de medicamentos, productos biológicos y galénicos:


Consiste en compatibilizar ó ajustar la Estimación de Necesidades con los
stocks finales y el presupuesto disponible, es decir, permite cubrir las
necesidades en orden de prioridad.

13. Stock de seguridad: Reservas ó nivel extra de stock de medicamentos,


productos biológicos y galénicos disponibles, que evitan el desabastecimientos
por razones de deficiencia en los procesos de provisión, los mismos que no
deberán exceder de lo necesario para dos meses.

VII. DISPOSIONES GENERALES

1. El proceso de estimación de necesidades de medicamentos, productos


biológicos y galénicos es una actividad prioritaria en la gestión del suministro
de medicamentos, productos biológicos y galénicos de los Centros
Asistenciales de Salud, Órganos Desconcentrados y el Nivel Central. Es una
labor multidisciplinaria, coordinada por el Servicio de Farmacia del Centro
Asistencial de Salud, Oficina de Recursos Médicos, Inteligencia Sanitaria y
Logística del Órgano Desconcentrado.

2. La implementación de la metodologia de estimación de necesidades por el


método de morbilidad se realizará gradualmente a nivel nacional, para lo cual
requiere contar con datos históricos de casos, mínimo de un año.

3. Los Jefes de Servicio deben promover y garantizar en los CAS, por parte de los
profesionales prescriptores, el registro correcto del códígo CIE 10 en el parte

'2 n ,,,,-
METODOLOGIA PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,
PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN ESSALUD

diario de atención, con la finalidad de poder contar con un adecuado perfil de


atención del CASo

4. Los Jefes de Servicio deben establecer las disposiciones necesarias para


garantizar la aplicación y cumplimiento de los esquemas de tratamiento
recomendados en los protocolos/guías de práctica clínica a fin de cumplir con
lo señalado en la presente directiva.

5. La estimación de necesidades de medicamentos, productos biológicos y


galénicos debe guardar correspondencia con el plan de actividades, metas
asistenciales, cartera de servicios, proyección de atenciones y plan estratégico
del Órgano Desconcentrado y se rige bajo las normas de austeridad.

VIII. PROCEDIMIENTO PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE


MEDICAMENTOS, PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS

8.1 GENERALIDADES

a. El proceso de estimación de necesidades de medicamentos, productos


biológicos y galénicos en los CAS es anual, y debe iniciarse en el mes de julio
de cada año, independientemente si la compra se realiza de forma
centralizada o local.

b. Los Gerentes y Directores de los Órganos Desconcentrados y Dírectores de


Jos CAS, convocarán a los Jefes de Servicios para realizar el proceso de
estimación de necesidades de medicamentos, productos biológicos y
galénicos quíenes serán responsables de su ejecución, así como del déficit o
exceso de las cantidades requeridas.

c. Las áreas de Epidemiología o Inteligencia Sanitaria conjuntamente con las


áreas encargadas de Estadistica e Informática del CAS y las Oficinas de
Gestión y Desarrollo de los Órganos Desconcentrados, a través del Sistema
de Gestíón Hospitalaria, proporcionan el perfil de la demanda del CAS,
detallando el número de casos de los problemas sanitarios priorizados.

d. Para el caso de las Postas Médicas la estimación de necesidades estará a


cargo de los Médicos responsables; quienes deberán ser asesorados por el
Área de Recursos Médicos o quien haga sus veces en los Órganos
Desconcentrados.

8.2 ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS, PRODUCTOS


BIOLOGICOS y GALENICOS EN CENTROS ASISTENCIALES (CAS) DE
ESSALUD.

En los Centros Asistenciales la estimación de necesidades de medicamentos,


productos biológicos y galénicos la realizarán los Jefes de Servicios Asistenciales
teniendo en cuenta lo siguiente:

a. La estimación de necesidades de medicamentos, productos biológicos y


galénicos con tratamientos específicos relacionados con las patologías
priorizadas en los CAS se inicia con el requerimiento de los Jefes de Servicios,
para lo cual cada servicio aplicará ambos métodos de estímación de
5
METODOLOGIA PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,
PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN ESSALUD

necesidades cuando corresponda. El método de morbilidad se aplicará a las


patologias priorizadas, con tratamiento específico.

El Servicio Asistencial contrastará ambos resultados, estableciendo una


estimación de necesidad consensuada la misma que remite al Servicio de
Farmacia para su consolidación y envío a la RAS, previo visto bueno de la
Dirección del establecimiento

El cálculo de necesidades de medicamentos y productos biológicos y galénicos


no relacionados con problemas sanitarios priorizados, se efectuará solamente
teniendo en cuenta información del consumo histórico de los mismos
correspondientes al periodo anual anterior al inicio de la estimación de
necesidades, debiendo estar en función de la fórmula de cálculo descrita para
la estimación de necesidades de medicamentos, productos biológicos y
galénicos anual (Tabla 2 Anexo 3).

b. Si la diferencia absoluta de la estimación de necesidades por los métodos


señalados es mayor al 10%, ésta debe ser sustentada. (Método del Consumo
Histórico VS Método de la Morbilidad).

8.3 ESTIMACION DE LA NECESIDADES DE MEDICAMENTOS, PRODUCTOS


BIOLOGICOS y GALENICOS EN LOS ORGANOS DESCONCENTRADOS
DE ESSALUD.

a. Los Órganos Desconcentrados a la estimación de necesidades de los CAS,


la consolida y evalúa los volúmenes resultantes del cálculo por consumo
histórico y por morbilidad, asi como el sustento de los mismos, haciendo los
reajustes necesarios para su remisión a la Gerencia central de Prestaciones
de Salud (GCPS).

b. La Oficina de Gestión y Desarrollo, a través de la Oficina de Planificación


Operativa y la Unidad de Evaluación de Recursos Médicos, conjuntamente
con las áreas de Farmacia del Hospital Base, las Unidades de Programación
y Almacenes de la Oficina de Adquisiciones y la Oficina de Soporte
Informático o los que hagan sus veces en los Organos Desconcentrados,
deberánn evaluar la información remitida por los Centros Asistenciales de su
jurisdicción de acuerdo con lo establecido en la presente nonna y consolidará
la estimación de la necesidad total del Órgano Desconcentrado.

c. Para la evaluación de la estimación de las necesidades de medicamentos,


productos biológicos y galénicos se deben tomar en cuenta los informes de
cada CAS, de existir alguna observación, se solicita al CAS que sustente y
corrija, de ser el caso, en un plazo no mayor a tres días a fin de continuar el
proceso de estimación de necesidades de los medicamentos, productos
biológicos y galénicos.

d. La estimación de necesidades, visada por el Gerente o Director del Órgano


Desconcentrado y los responsables de las áreas involucradas en el proceso,
será remitida por via regular y en medio magnético a la Gerencia Central de
Prestaciones de Salud para su evaluación y validación, de acuerdo a la
cartilla centralizada difundida por la Gerencia Central de Logística, adjuntando
el correspondiente sustento de cada CAS del Órgano Desconcentrado.
6
METODOLOGIA PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,
PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN ESSALUD

8.4 ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS, PRODUCTOS


BIOLOGICOS y GALENICOS A NIVEL DE SEDE CENTRAL

a. La Gerencia Central de Prestaciones de Salud es la encargada de evaluar y


validar la estimación de las necesidades de los Órganos Desconcentrados.

b. Para dicha evaluación y validación la GCPS solicitará, a la Gerencia Central


de Logística el cuadro consolidado del consumo histórico total de la
institución y desagregado por Órgano Desconcentrado, Centro Asistencial y
por ítems, basado en el consumo histórico del periodo anual anterior.

c. De existir alguna diferencia significativa entre la estimación de necesidades y


el consumo histórico anual, la Gerencia Central de Prestaciones de Salud
solicitará a la Gerencia o Dirección del Órgano Desconcentrado
correspondiente, el sustento pertinente en un plazo no mayor de cinco (05)
dias.

d. La Gerencia Central de Prestaciones de Salud valida la estimación final de


necesidades de los medicamentos, productos biológicos y galénicos que es
enviado a la Gerencia Central de Logística para los mecanismos de
reajustes y la elaboración de la programación de las necesidades de
medicamentos, productos biológicos y galénicos para cubrir la demanda de
los Órganos Desconcentrados.

8.5 METODOS DE ESTlMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,


PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS
La estimación de necesidades de los medicamentos, productos biológicos y
gaiénicos en los Centros Asistenciales se' realizará aplicando el Método de
Morbilidad y el Método de Consumo Histórico.

a. El Método del Consumo Histórico para la estimación de. necesidades de


medicamentos, productos biológicos y galénicos a nivel de los Órganos
Desconcentradosde EsSalud, requiere la información siguiente:

» Los consumos mensuales de un periodo de doce meses anteríores, al


inicio de la estimación de necesidades, por forma farmacéutica.
» El periodo de desabastecimiento (en meses) de cada medicamento,
producto biológico y galénico.
» La variación de la demanda dei consumo de medicamentos, productos
biológicos y galénicos (incremento o decremento de darse el caso).

b. El Método de Morbilidad, para cuantificar la estimación de necesidades de los


medicamentos, productos biológicos y galénicos con tratamiento específico
debe contrastarse con la estimación obtenida por el Método del Consumo
Histórico.
METODOLOGIA PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,
PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN ESSALUD

8.5.1 EL METODO DE CONSUMO HISTÓRICO.

Los pasos a seguir para la estimación de necesidades de medicamentos,


productos biológicos y galénicos mediante el Método de Consumo Histórico son.
los siguientes:

Paso 1. Listar los medicamentos, productos biológicos y galénicos a


cuantificar con la siguiente información:

~ Código institucional del medicamento, producto biológico y galénico


(código SAP).
~ Denominación Común Internacional (DCI)
~ Concentración del medicamento, producto biológico y galénico.
~ Forma farmacéutica, contenido.
~ Unidad de medida.

Esta información es obtenida de Sistema de Gestión Hospitalaria (SGH)


institucional.

Paso 2. Determinar los volúmenes de medicamentos, productos biológicos


y galénicos a ser necesitados para lo cual debe considerarse lo
siguiente:

Cálculo de la estimación de necesidades de los medicamentos, productos


biológicos y galénicos anual.

ENCA= CA x 12 [1+/- (!lDem~

12-PSS J
El Stock de Seguridad es la reserva ó nivel extra de stock de medicamentos,
productos biológicos y galénicos disponibles, que evitan el desabastecimiento por
razones de deficiencia en los procesos de provisión, que no deberá exceder al
consumo en dos meses y estará en función de la estimación de necesidades
corregida anual (ENCA).

Sseg = ENCA I 6

x 12 ~.I. (ADem%)] ] 16
12-PSS

2 O JUl.2* _
METODOLOGIA PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,
PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN ESSALUD

ENA= CA X 12

12 - PSS

ENCA = Estimación de Necesidad Corregida Anual


ENA = Estimación de Necesidad Anual
CA = Consumo Atendido en el periodo de suministro de 12 meses
anteriores al mes de iniciada la estimación.
PSS = . Periodo sin suministro en meses (tabla 1)
SSeg = Stock de Seguridad.
LlDem = Incremento ó Detracción de la demanda (indicar en decimales
ejemp. 10%= 0.1 Y con el signo +/-Ia variación)

El Periodo sin Suministro (PSS) es el número de días que no se cuenta con


medicamentos, productos biológicos y galénicos, que para efectos de cálculo
deberá convertirse a meses. (tabla 1 (anexo 2) de conversión a meses)

Ejemplo 1 Incremento:
Un medicamento "X" registra un consumo anual de 10000 unidades y no estuvo
disponible en el CAS, durante los meses de Enero=5 dias, Febrero=12dias,
Agosto=4 días. Así mismo, se proyecta el incremento de la demanda en un 10%
anual.

Solución:

A.- Calculando el periodo sin suministro

PSS = 05 +12 +04 = 0.7 meses (Tabla 1)


30 días

B.-Calculando el consumo anual ajustado (CAA)

CAA = 10 000 X ---.1l


12 -0.7
CAA = 10619 Unidades

C.- Calculando el consumo por incremento de la demanda (indicar en


números decimales el porcentaje de variación)

LlDem = 0.1 X 10619


LlDem = 1062 Unidades
D.- Calculando el stock de seguridad (Sseg) por dos meses
9
METODOLOGIA PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,
PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN ESSALUD

Sseg = 11681/6 = 1946.83 Unidades

E.- Calculando la Estimación de necesidades anual

ENA = 10619 + 1062+ 1947

ENA = 13628 Unidades

Ejemplo 2 Decremento:
Un medicamento "Y" registra un consumo anual de 20000 unidades y no estuvo
disponible en el CAS, durante los meses de Junio=5 días, Julio=12dias, Agosto=4
días. Así mísmo, al íngresar al petitorío farmacológico una alternativa
farmacológica se proyecta la detracción de la demanda en un 10% anual del
medicamento "Y".

Solución:

A.- Calculando el periodo sin suminístro

PSS =05 +12 +04 = 0.7 meses


30 días

B.-Calculando el consumo anual ajustado (CM)

CM = 20 000 X -1l
12.0.7
CM = 21 239 Unidades

0.- Calculando las cantidades por detracción de la demanda (indicar en la


tabla con el sígno de +/-Ia variacíón de la demanda)

L\.Dem = . 0.1 X 21239

L\.Dem = - 2124 Unidades

C.o Calculando el stock de seguridad (Sseg) por dos meses

Sseg = 19115/6 = 3185 Unidades

E.- Calculando la Estímacíón de necesídades anual

ENA =21239-2124+3185.84

ENA = 22301 Unidades

2 O JUL. 2011
METODOLOGIA PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,
PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN ESSALUD

.'
8.5.2 EL MÉTODO DE LA MORBILIDAD.

Este método permite calcular las necesidades de medicamentos, productos


biológicos en función del perfil de demanda que tienen los tratamientos con
esquemas específicos; las enfermedades que serán involucradas en estos
cálculos son aquellas que implican alto consumo de medicamentos ó productos
biológicos, de evolución crónica y de elevado costo; es el método que deben
utilizar los Servicios Asistenciales Especializados para calcular sus necesidades
anuales de medicamentos ó productos biológicos en función de las patologias de
cada especialidad. Para llevarlo a cabo se debe tener en consideración los
siguientes pasos:

Paso 1. Reunir el número de casos de cada enfermedad priorizada

Esta información se obtiene directamente del Sistema de Gestión Hospitalaria, los


datos son registrados a partir de los partes de atenciones de los Servicios
Asistenciales obteniéndose un reporte predefinido sobre el número anual de casos
de los problemas sanitarios priorizados por especialidad.

Paso 2. Establecer los tratamientos estándar de las patologías

Sobre la base de los tratamientos recomendados en las guias ó protocolos de


práctica clínica se establecerán los esquemas terapéuticos estándar para las
patologías priorizadas en los casos que corresponda, para determinar las
necesidades de medicamentos y productos biológicos.

Paso 3. Cálculo de la cantidad de medicamentos y/ó productos biológicos


necesarios para cada patología priorizada.

Para calcular la cantidad de medicamentos y/o productos biológicos por el método


de morbilidad, utilizando la Tabla 2, (Anexo 3), se debe efectuar lo siguiente:

1. Para calcular el consumo de medicamentos y productos biológicos por


patologia priorizada, debe aplicarse la fórmula siguiente:

eTC = Doo X OT
eTC = Consumo Total por caso de unidades de medicamentos ó productos
biológicos por patología priorizada

Doo = Dosis diaria definida

DT = Duración total del tratamiento en días (*)

(*) En el caso de enfermedades crónicas con tratamiento permanente


la duración es de 365 días

2. Para calcular la Estimación Total Anual (ETA) se multiplica el Consumo Total


Anual (CTc) de unidades de medicamentos ó productos biológicos por
patologia, por el número de casos anual de la enfermedad priorizada.

11

2 O JUl.2_
METODOLOGIA PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,
PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN ESSALUD

ETA = (Crc x N° Casos) ~ :t(LlN"Casosoj + SSeg*

3. La GCPS a través de la Gerencia de Prestaciones Hospitalarias analizará la


morbilidad de atención para establecer las enfermedades más susceptibles.

• El stock de seguridad que se adicionará serán los calculados con el método


de Consumo Histórico.

Ejemplo 1:

En el CAS "Z", se registra 100 casos de una enfermedad que tiene tratamiento
específico con el medicamento "y", administrándose 3 unidades diarias y la
duración del tratamiento es de 365 dias. El stock de seguridad estimado por el
método de consumo histórico es de 100 unidades. Así mismo, se proyecta el
aumento del número de casos en un 10% anual.

Solución:

A.- Calculando el consumo total por patología priorizada

CTC =3 (365) = 1095 Unidades

B.-Calculando el consumo anual según el número de casos

CAA = 1095 X 100 (número de casos)

CAA = 109 500 Unidades

0.- Calculando el consumo por incremento de los casos

LlDem = 0.1 X 109500

LlDem = 10950 Unidades

C.o El stock de seguridad (Ssegl por dos meses

Sseg = 100 Unidades (indicado en el ejemplo)

E.- Calculando la Estimación de necesidades anual

ENA = 109500 + 10950+ 100

ENA = 120550 Unidades

Ejemplo 2:

En el CAS "Z", se registra 200 casos de una enfermedad que tiene tratamiento
específico con el medicamento "b", administrándose 3 unidades díarias y la
duración del tratamiento es de 365 días. El stock de seguridad estímado por el
12
METODOLOGIA PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,
PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN ESSALUD

método de consumo histórico es de 200 unidades. Así mismo, se proyecta la


disminución del número de casos en un 10% anual como respuesta a la
implementación de medidas preventivo -promocionales.

Solución:

A.- Calculando el consumo total por patologia priorizada


CTC = 3 (365) = 1095 Unidades
B.-Calculando el consumo anual según el número de casos

CAA = 1095 X 200 (número de casos)


CAA = 219 000 Unidades
0.- Calculando las unidades por disminución de los casos

L\.Oem = -0.1 X 219000


L\.Dem = -21 900 Unidades
C.- El stock de seguridad (Sseg) por dos meses

Sseg = 200 Unidades (indicado en el ejemplo)

E.- Calculando la Estimación de necesidades anual

ENA = 219 000- 21 900+ 200

ENA = 197 300 Unidades

IX. DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

1. El Gerente o Director de la Red Asistencial debe establecer las disposiciones


necesarias para difundir en los Servicios de Farmacia y hacer de conocimiento
del personal de salud, la necesidad del registro de las recetas no atendidas por
falta de stock, lo cual redundará en el mejoramiento del abastecimiento de los
medicamentos, productos biológicos y galénicos.

2. El Gerente o Director de la Red Asistencial promoverá la capacitación que se


requiera a fin de que el personal de los diferentes servicios, llene
adecuadamente los Partes de Atención Médica con el registro de los
diagnósticos. Este requisito es fundamental para el cálculo de las necesidades
de medicamentos, productos biológicos y galénicos por el método de
morbilidad.

3. La Gerencia Central de Prestaciones de Salud a través de la Gerencia de


Prestaciones Hospitalaria emitirá el listado de enfermedades priorizadas.

13
METODOLOGIA PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS,
PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN ESSALUD

ANEXO 1
PROCEDIMIENTO DE "ESTIMACION DE NECESIDADES DE LOS MEDICAMENTOS, PRODUCTOS
BIOLOGICOS y GALENICOS"
Procedimiento
Versión: 1
Gerencia central de
Para la Feb-l0
Prestaciones de Salud
Estimación de
Necesidades
Página: ldel.

Orientar a los usuarios internos de los CAS respecto a la aplicación de los métodos de Estimación de
Objetivo:
Necesidades de medicamentos, productos biológicos y galénicos.

Alcance: Todos los Centros Asistenciales y Redes Asistenciales de EsSalud

N° Paso Descripción de Acciones


Responsable

Estimación de Necesidades de Medicamentos, Productos Biológicos y Galénicos Método Histórico

1 Determinar consumO del periodo anual anterior Área Informática del CAStRAS

Determinar los volúmenes de medicamentos, productos biológicos y Jefes de Departamentos!


2
galénicos estimados . Servicios/Farmacia

Estimar Necesidades Método de Consumo Histórico


3 Jefes de Departamentos/ Servicios
(Anexo 3 , Tabla N° 2)

Estimación de Necesidades de Medicamentos, Productos Biológicos Método de Morbilidad

Determinar el número de casos y atenciones de los problemas Oficina! Unidad de Inteligencia


4
sanitarios priorizados por los Servicios. El SGH proporciona el reporte Sanitaria ó Equivalente

Calcular la cantidad de medicamentos y productos biológicos


5 necesarios para cada patología priorizada, según la guia o protocolo Jefes de Departamentol Servicios
donde esta ei esquema de tratamiento estandarizado.

6 Remitir la estimación de necesidades al servicio de farmacia del CAS Jefes de Departamentol Servicio

Consolidar y analizar la estimación de necesidades de los


7 Servicio de Farmacia
medicamentos y productos biológicos efectuada por los servicios
..

Ajuste de la Estimación de Necesidades de Medicamentos, Productos Biológicos de ambos métodos


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"~ Comparar y ajustar la estimación con el Método de consumo histórico
Jefes de Departamentos!
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Y morbilidad (la diferencia porcentual no debe superar el 10%), de ser
mayor al 10% optar por el consumo histórico .
SelVicioslFannacia

Remitir la estimación de necesidades del CAS a la Gerencia de la


9 Director ó Jefe de CAS
. RAS
Consolídar y evaluar la estimación de necesidades de la Red
~iO Asistencial por el Método de Consumo Histórico y Morbilidad (La Área de Recursos Médicos de la

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~.I\

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"l.,. 00::;,
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10

11
diferencia porcentual no debe superar el 10%) efectuada por los Red Asistencial
Centros Asistenciales
Remitír la estimación de necesidades de la RAS a la Gerencia Central
Gerente ó Director de la RAS
~ los .;.<':Jc,
de Prestaciones de Salud
Consolidar y validar la estimación de necesidades de medicamentos, Gerencia Central de Prestaciones de
12 productos biológicos y galénicos efectuada por las Redes
Asistenciales e Institutos Especializados
Salud
? n 1111
. .
.
Remitir el consolidado validado a nivel nacional de la estimación de •
Gerenci~.9\;gtr6l1 ,q~,
P,[,e~t,¡j¡¡¡2!l~s de
13 necesidades de medicamentos y productos biológicos y galénicos a la
Gerencia Central de Loqística para su reaiuste y programación.
Salud s~"n;;;.o de Salud

V
• •
METODOLOGIA PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS, PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN
ESSALUD

Tabla 1 Anexo 2

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Periodo sin
Total dlils sin
MedIcamento CODlGO Centro Mes 1 Mes 2 MesJ Mes4 Me$5 Mes 6 Mn7 Mee8 Mes{J Me'910 Mes 11 Mes 12 suministro
I suministro

21
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¡Ejemplo 2 OOHO 5 12 4 21 0.70 ,
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METODOLOGIA PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS, PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN


ESSALUD

Tabla 2 ÁñelloJ -_... ..... , -, .. __..."'


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'''"Fó'RM'ATiYolfesnMAcToN''o'e''N'e'cEsioA'ti'es'6e''M'EólcAMENtó'if'PRODUCTó"iféi"6LOG'ic.cYify
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METODOLOGIA PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS, PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN


ESSALUD

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Tabla 3 ANEXO 4
FORMATO DE ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS, PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS POR METODO DE
MORBILIDAD
RED ASISTENCIAL............... CENTRO ASiSTENCiAL................... SERViCiO .

Stock
Duracion Número Total de Cantidad Seguridad
Denominación del Dosis Total del casos por dosis variaci6n (obtenido Estimación
Codigo Medicamento y Producto diaria Tratamiento año (N" diaria por de por mel. de
CIE 10 Biol6Qico UM Concentración 'Ddl I (N" de diasl casosl casos Demanda demanda Consumol Necesidades
Eiemoio 1 3 365 100 109500 0.1 10950 100 120550
Eiemolo 2 3 365 200 219000 -0.1 -21900 200 197300
O O O
O O O
O O O
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METODOLOGIA PARA LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS, PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS EN
ESSALUD

ANEXO 5
I FLUJOGRAMA DE LA ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS, PRODUCTOS BIOLOGICOS y GALENICOS I
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"'Y"*' .. ~",'~ t o.,'.. j'~~"

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Consolidar y validar
Recibe Cartilla de Determinar el número de
Consolidar y evaluar la la estimación de necesidades
Medicamentos casos y atenciones de las
Estimación de necesidades de medicamentos, productos
patologlas prlorizadas por los
Por el Método de Consumo biológicos y galénicos efectuada
Servicios.
Histórico y Morbilidad por las Redes Asistenciales
(La diferencia porcentual Centros e Institutos
no debe superar al 10%) Especializados
efectuada por los
Determinar los volúmenes Calcular la cantidad de medicamentos Centros Asistenciales
consumidos de productos biológicos y galénicos para
Medicamentos, cada patofogia prionzada, según la
Productos Biológicos y Gula ó Protocolo donde está el esquema
Galénicos del periodo de tratamiento estandarizado.
<:11'1"",1 antarinr Crc = Doo X Dr

Estimar las necesidades


Método de Consumo
Histórico Estimar las necesidades Método Remitir la estimación
de Remitir el consolidado
de Morbilidad
necesidades de RAS validado a nivel nacional de
ENA = CA ( U/U - SS) x ETA = (CTC x N° Casos)
a Gerencia Central de la estlmación de necesidades
(1 +/. (t>Oem%11 + SseQ X
Prestaciones de Salud medicamentos, productos
(1 +lAN°Casos%ll + SSeo biológicos y galénicos a la
Gerencia Central de
LOClfstlca

N ". Método Histórico Método de Morbilidad


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Comparar y ajustar la estimación
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(la diferencia no debe superar el 10%)

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19

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