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Catedra de Inmunología - Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.

INMUNIDAD EN OTROS TEJIDOS MUCOSOS – EL


SISTEMA INMUNITARIO CUTÁNEO – TEJIDOS
CON PRIVILEGIO INMUNITARIO.
Telmo Ramón Toala Mero1, Mayra Alejandra Navarrete Anas2, Melanie Vanessa Limo Ruiz3, Pierina
Nicolle Candela Bazurto4.
1Estudiante de la Escuela de Laboratorio clínico. Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí, Portoviejo
– Manabí – Ecuador
2Dr. Jorge Cañarte Alcívar. Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo – Manabí – Ecuador

3Medico especialista en Inmunología Clínica, StemMedic, Manta – Manabí – Ecuador.

Resumen. –
DAMP. La dermis contiene una población mixta de
El sistema inmunitario digestivo debe enfrentarse a
mastocitos, macrófagos y CD que responden a los
la presencia de billones de bacterias comensales en la
microbios y la lesión, y que median las respuestas
luz del intestino, evitando su invasión y tolerando su
inflamatorias. Los lugares con privilegio inmunitario,
presencia en la luz, mientras, además, identifica y
que son tejidos donde no es fácil iniciar respuestas
responde a un número muy bajo de microorganismos
inmunitarias, son el encéfalo, la cámara anterior del ojo
patógenos. Y La inmunidad innata en el aparato
y el testículo. Los mecanismos de privilegio
digestivo está mediada en parte por el recubrimiento
inmunitario son las uniones herméticas entre las células
epitelial mucoso, que impide la invasión microbiana
endoteliales en los vasos sanguíneos de estos lugares,
gracias a uniones intercelulares herméticas, la
la producción local de citocinas inmunodepresoras y la
secreción de moco que impide la unión microbiana a
expresión de moléculas de superficie celular que
las células del recubrimiento y la producción de
inactivan o matan a los linfocitos.
moléculas antimicrobianas, como las defensinas.
El sistema inmunitario cutáneo defiende contra la
Abstract. -
invasión microbiana a través de la piel y suprime las
The digestive immune system must deal with the
respuestas contra numerosos microorganismos
presence of billions of commensal bacteria in the
comensales. La capa epitelial escamosa queratinizada
lumen of the intestine, preventing their invasion and
externa dispuesta en múltiples capas, llamada
tolerating their presence in the lumen, while also
epidermis, realiza funciones de defensa inmunitaria
identifying and responding to a very low number of
innata, lo que proporciona una barrera física a la
pathogenic microorganisms. Y Innate immunity in the
invasión microbiana.
digestive system is mediated in part by the mucous
Los queratinocitos secretan defensinas, así como
epithelial lining, which prevents microbial invasion
citocinas inflamatorias en respuesta a varios PAMP y

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through tight intercellular junctions, mucus secretion Introducción.


that prevents microbial attachment to the lining cells,
La presente investigación se refiere a la función del
and the production of antimicrobial molecules, like sistema inmune es su gran capacidad para la
defensins. discriminación a escala molecular entre lo propio y lo
ajeno, o sea, lo que pertenece al organismo y lo que no,
The skin's immune system defends against conservando así su individualidad.

microbial invasion through the skin and suppresses Inmunidad en otros tejidos mucosos, el sistema
inmune de las mucosas consiste en moléculas, células
responses against numerous commensal
y estructuras linfoides, organizadas, tratando de
microorganisms. The multilayered outer keratinized proporcionar inmunidad a los patógenos que chocan
squamous epithelial layer, called the epidermis, contra estas superficies.

performs innate immune defense functions, providing El sistema inmunitario cutáneo es la capacidad de
la piel de generar y apoyar muchas respuestas
a physical barrier to microbial invasion.
inmunitarias está determinada porque en la misma
existen células inmunes, es decir, linfocitos cutáneos,
Keratinocytes secrete defensins as well as
los que junto con otras células que colaboran en las
inflammatory cytokines in response to various PAMPs respuestas inmunes.
and DAMPs. The dermis contains a mixed population Tejido con privilegio inmunitario significa que la
of mast cells, macrophages, and DCs that respond to respuesta inmune inflamatoria normal del organismo se
encuentra limitada en este lugar.
microbes and injury, and mediate inflammatory
responses. The immune privileged sites, which are Los científicos consideran que el privilegio inmune
tiene como objeto proteger estas importantes áreas del
tissues where it is not easy to initiate immune daño que podría producirse por una inflamación y un
responses, are the brain, the anterior chamber of the aumento de la temperatura producido por la respuesta
eye, and the testicle. The mechanisms of immune inmune.

privilege are tight junctions between endothelial cells El sistema inmunológico no se limita a las
reacciones celulares. También dispone de estrategias
in blood vessels at these sites, local production of
mecánicas o físicas para impedir el ingreso de
immunosuppressive cytokines, and expression of cell antígenos, reducir su acción o impedirles el ingreso a
surface molecules that inactivate or kill lymphocytes. zonas vitales.

Palabras claves. –

Tejido mucoso, Sistema inmune, innata,


queratinocitos.

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Desarrollo.
INMUNIDAD EN OTROS TEJIDOS MUCOSOS. NALT: Tejido linfoideo asociado al tracto
nasofaríngeo.
El sistema inmune desarrolla su actividad de forma
continua, ya que está expuesta a una gram cantidad y Tejidos linfoideos asociados a glándula mamaria.
variedad de antígenos de forma constante. Es capaz de
Tejidos linfoideos asociados a glándulas salivares y
distinguir y neutralizar agentes nocivos y reconocer
lagrimales.
antígenos inocuos, generando un estado de no
respuesta llamado “tolerancia oral”. Tejidos linfoideos asociados a órganos genitourinarios.
En condiciones fisiológicas, la microbiota intestinal Tejidos linfoideos asociados al oído interno.
establece interacciones directas con las IECs a través
de la Liberación de activadores solubles, la unión a Situación Patológica.
receptores como PRRs, o el reconocimiento por parte Suele a veces aumentar la exposición a antígenos ya
de celulas del sistema inmune como las DCs. sea por alteraciones de la permeabilidad del epitelio
(Martínez, C. 2015) intestinal por situaciones patológicas ya sea por
infección de los gérmenes con elevada capacidad
infectiva, presencia de toxinas haciendo que esto altere
la integridad del epitelio que permite la interacción con
los PRRs situados en las regiones laterales de los
enterocitos, provocando que dispare el sistema inmune
y se produzca una inflamación aberrante del tubo
digestivo.

Figura 1. Inflamación fisiológica en el intestino. Nuestro


organismo debe tolerar a la microbiota normal, para lo que diversos
mecanismos funcionan de forma continúa manteniendo una
inflamación de bajo grado.

MALT Tejido linfoideo asociado a mucosas.


Es un sistema inmune altamente especializado que
protege las superficies mucosas. Es el mayor sistema
de órganos linfoideos de mamíferos, y en un humano Figura 2. Estado patológico. Cuando la superficie intestinal es
adulto el MALT contiene aproximadamente el 80% de atacada por agentes patógenos, se activan mecanismos potentes de
inflamación para eliminar el peligro.
los linfocitos del organismo.
La inducción de la inmunidad debería quedar
Diferentes compartimientos en el MALT.
restringida al tejido mucoso, pero a veces los efectos
Comprende a: pueden extenderse a toda la mucosa intestinal y a otras
superficies mucosas dando lugar a la patología
GALT: Tejido linfoideo asociado al tracto sistémica. Cuando empieza la activación del brazo
gastrointestinal. efector de la respuesta inmune, esta exede en mucho a
BALT: Tejido linfoideo asociado al árbol bronquial. la del brazo regulador, pero existe un fallo en el control

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del sistema inmune local y esto conlle va a un defecto Otras características de las celulas epiteliales.
en la supresión de la función del GALT, que por ende
Como característica los enterocitos expresan RRP y
produce la activación de todas la celulas inflamatorias.
receptores de citoquinas, también producen citoquinas
Este filtrado origina una lesión en la mucosa, dando
y quimiocinas en respuestas a la infección y para
lugar a una absorción adicional del antígeno y factores
reclutar CD.
inflamatorios y a reacciones autoinmunes.

Figura 3. La superficie mucosa es extensa y eta cubierta por celulas epiteliales. La continuidad del epitelio
constituye una formidable primera barrera frente al microorganismo presente en la luz.
También promueven el reclutamiento de neutrófilos
Inmunidad en las mucosas. gracias a su capacidad de producir IL-8, producen
En las mucosas se establece una modulación fina de péptidos anti-microbianos, pero principalmente las
la respuesta inmune cuyo objetivo principal es la celulas de paneth lisozima, lacteoferrina, componentes
inducción de la tolerancia local frente a los antígenos del sistema complementos entre otros y por ultimo de
inocuos y la generación de una vigorosa respuesta las características producen mucinas (celulas de
inmune frente al microorganismo patógeno. Globet.)
Cuando se produce la penetración en el organismo
de un agente nocivo (antígeno), se desencadena una
respuesta (anticuerpo), y al reconocerlo como no
propio es a lo que se llama inmunidad. En cambio, si lo
reconoce, no se producen anticuerpos y se le llama
entonces tolerancia inmunológica; ambas formas de
respuesta se llaman respuestas inmunológicas.
(Zaldívar, M. 2002)
El sistema inmunológico es muy importante porque
protege al organismo de agentes microbianos
patógenos, toxinas, partículas extrañas, células
tumorales y procesos autoinmunes. Para mantener el
Figura 4. Los enterocitos se unen en su proporción apical por
equilibrio biológico se necesita que este sistema
uniones estrechas. Citoquinas inflamatorias como el TNF-a y el
interferón-y relajan las uniones estrechas incrementando su funcione normalmente, de manera que constituya una
permeabilidad. Las citoquinas IL-10 y TGF-B, por el contrario, fuerte barrera defensiva contra la invasión de
incrementan la resistencia al pasaje de macromoléculas.

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Figura 5. Organización del MALT. En los sitios inductivos que entra las funciones de las amígdalas adenoides,
el BALT, las placas de peyer GALT y el apéndice, ganglios mesentéricos GALT, en esa sección es que trascurre
la activación de los LT y B naive. En cambio, en los sitios efectores es donde se recluta los LT efectores y de3
memoria y los plasmoblastos productores de IgA.

agentes nocivos; de no suceder esto, se presentará una Existen diferentes tejidos y órganos que
inmunodeficiencia de expresión clínica variable. La desempeñan importantes funciones en la defensa del
esencia de la función del sistema inmune es su gran huésped. Dentro del tejido y órgano linfoideo se
capacidad para la discriminación a escala molecular encuentra los linfocitos T y B, los fagocitos
entre lo propio y lo ajeno, o sea, lo que pertenece al mononucleares y las celulas presentadoras de
organismo y lo que no, conservando así su antígenos. Además de que existen 3 tipos de tejido
individualidad. linfoideos:
El sistema inmunitario ocupa el 2 % del peso  Encapsulado, bien estructurado: presente en
corporal, su peso es de 1 K2g, o sea, igual al peso del ganglios linfáticos, bazo y timo.
cerebro y del hígado. Las células que lo componen se  No encapsulado, bien estructurado: presente en
encuentran en íntimo contacto a través de moléculas amígdalas y placas de Peyer.
que pueden ser solubles (inmunoglobulinas, citocinas,  Difuso y orgánico, no encapsulado: tejido
receptores) y moléculas de contacto (CD, de adhesión linfoideo asociado a las mucosas (MALT).
y otros). Entre sus características principales están:
poseer especificidad etiológica, capacidad de Los órganos linfoideos se dividen en primarios
aprendizaje y memoria, utilizar lenguaje molecular, (centrales), que son la médula ósea y el timo, que se
tener capacidad microbicida y microbiostática, y saber organizan y maduran independiente del estímulo
diferenciar muy bien lo peligroso de lo no peligroso, o antigénico, y los secundarios (periféricos), que son los
sea, lo propio de lo ajeno ganglios linfáticos, bazo, amígdalas, placas de Peyer y

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Figura 6. Barrera del moco y mucina en el tracto intestinal. El moco se muestra en azul oscuro y las bacterias en rojo.

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MALT que este tiene autonomía funcional. En él puede toxinas puede ocurrir por bloqueo del sitio de unión de
haber folículos organizados unidos como sucede en el la toxina con un receptor, o por modificación
tracto gastrointestinal, colon y recto, y puede haber conformacional de este sitio.
folículos agregados presentes en el apéndice, en las
placas de Peyer del intestino delgado, en los adenoides,
en la nasofaringe y en las amígdalas palatinas y
linguales, así como también pueden existir folículos
difusos presentes en los aparatos respiratorio y
genitourinario.
La médula ósea produce células pluripotenciales
capaces de originar todos los tipos de células
hematopoyéticas. Son células del sistema
inmunológico los linfocitos, los monocitos, los
histiocitos, los mastocitos los macrófagos, los
plasmocitos y los polimorfonucleares. (Castro, M. Figura 7. Las defensas de las mucosas del tracto gastrointestinal.
2015) Varias subpoblaciones de células epiteliales del intestino (IECs)
están integradas en una capa unicelular continua que se divide en
El timo, derivado de las bolsas faríngeas una región apical y una basolateral por las uniones estrechas. Los
enterocitos y las células especializadas de Paneth detectan la
embrionarias tercera y cuarta, se localiza en el
microbiota para inducir la producción de péptidos antimicrobianos
mediastino y contiene la totalidad del sistema inmune. (AMPs). Las células caliciformes producen mucina, que se
Su estructura reticular permite que un número organiza en un gel denso de proteoglicanos muy entrelazado, que
significativo de linfocitos, emigre a través de él para forma una capa interna adherente, y una capa externa menos
convertirse en células timo derivadas, totalmente entrelazada.
inmunocompetentes. Para regular la función Sistema inmunitario cutáneo.
inmunitaria, el timo segrega diferentes hormonas
solubles, por lo que su ausencia o desarrollo anormal La piel, debido a su gran superficie y accesibilidad,
da lugar a deficiencias en los linfocitos. es el órgano que se encuentra más ampliamente en
contacto con el medio exterior y actúa, por lo tanto,
La IgA es la inmunoglobulina predominante en la como una barrera protectora contra los agentes
saliva y secreciones intestinales en forma de IgA patógenos. La piel es por ello un punto clave para la
secretoria, la mayoría se produce como resultado de iniciación y el control de las respuestas inmunitarias.
una síntesis y no del torrente circulatorio. Entre sus Esta función de la piel se designa con el término de
funciones están la de inhibir la adherencia bacteriana y sistema inmunitario cutáneo (SIC). Los principales
la neutralización de enzimas, virus y toxinas. Puede tipos de células que forman el SIC son las células
unirse de forma específica a moléculas presentes en la dendríticas, los linfocitos T, los queratinocitos, los
superficie bacteriana mediadora de la unión de esta mastocitos y las células endoteliales. La piel y,
célula epitelial, y su unión a la bacteria aumenta la particularmente, el SIC forman pues un microambiente
afinidad de este complejo a la mucina, lo cual facilita complejo donde varios tipos de células pueden
la inmovilización del microorganismo a la capa mucosa participar en la iniciación y/o regulación de la respuesta
con la consiguiente eliminación. Cuando se une a la inmunitaria dirigida a proteger al organismo de
partícula viral, no solo previene la unión de esta a la infecciones y cánceres. Este proceso se basa en la
célula huésped mediante el bloqueo de receptores acción coordinada de dos líneas de defensa: la
específicos, sino que este encuentro puede ocurrir respuesta innata y la respuesta adaptativa.
dentro de la célula epitelial en el momento del
transporte de IgA. La neutralización de enzimas y Para que el fenómeno defensivo se lleve a cabo, el
organismo dispone de una serie de barreras naturales

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de aislamiento, como son la piel y las mucosas, y de un y mueren y éstas son los melanocitos, células de
sistema especializado conocido como sistema inmune. Langerhans, células dendríticas dérmicas, histiocitos,
Este tiene la capacidad de identificar y destruir todo lo linfocitos T intraepidérmicos (llamados también
extraño que invade a nuestro organismo; y pone en epidermotropos por su tendencia a entrar a la piel y
juego los mecanismos de resistencia innata y residir en ella) y células cebadas.
adaptativa, que se activan cuando existen agresiones al
tejido. La inducción de la respuesta inmunitaria
adaptativa la realiza por las células de Langerhans
ubicadas en la epidermis y encargadas de la captación,
el procesamiento y la presentación del antígeno a los
linfocitos de los ganglios linfáticos locales.
Como consecuencia de este proceso, se sensibilizan
los linfocitos T, los cuales expresan moléculas CLA,
que les permite unirse a la selectina E de los endotelios,
penetrar hasta la epidermis y resistir como linfocito T
de memoria para desencadenar respuestas
inflamatorias, una vez que son activados por las celulas
presentadoras de antígeno. La desregulación de estos
Figura 8. Componente del sistema inmunitario cutáneo. Los
mecanismos se asocia con enfermedades inflamatorias principales componentes cutáneos son los queratinocitos, las
de la piel, infecciones y cáncer. celulas de Langerhans y los linfocitos intraepiteliales.

El conocimiento de estos procesos inmunitarios que La inmunidad innata, también conocida como
ocurren en la piel permite proponer estrategias natural, es la protección con lo que nacemos, se
terapéuticas para estos padecimientos. (Sánchez, L. considera la primera línea de defensa y se caracteriza
2011) por su capacidad de actuar de manera inmediata sin
requerir de un aprendizaje previo, está compuesta por
Las barreras naturales las componen la piel, que
células que reaccionan inespecíficamente contra ciertos
aísla lo interior de lo exterior, así como de otra gran
agresores. Este tipo de respuesta carece de memoria
cantidad de elementos naturales. En cada organismo,
inmunológica. Intervienen diversas moléculas como el
los mecanismos de defensa son de tipo innato y de tipo
complemento y ciertas citocinas; así como un conjunto
adaptativo, que en general son muy diversos y
de células. En el estrato córneo existen otras funciones
heterogéneos, aunque siempre existe una actuación
protectoras, como son la integridad de la barrera
integrada de todos los componentes de ambos
cutánea, la cohesión y la descamación, así como su pH
mecanismos.
ácido, el almacenamiento de la IL-1, las serinas
Componentes celulares del sistema inmunitario proteasas y su capacidad de servir de barrera de
cutáneo. hidratación por su característica de repelencia al agua.

La piel está formada por la epidermis y debajo de la La caracterización de los receptores tipo toll (TLR)
misma la dermis, ambas capas están separadas por la en estas células contribuyen al entendimiento de la
membrana basal. En las dos capas existen células respuesta inmunitaria innata, lo que permite
diversas algunas de las cuales nacen y mueren en la comprender su base molecular. Además de los
misma piel, estas son los queratinocitos, los mecanismos de defensa innatos, existe la respuesta
fibroblastos y las células endoteliales vasculares, inmune adaptativa, que corresponde con la siguiente
mientras que otras nacen fuera de la piel, luego migran línea de defensa del individuo y se caracteriza por una
hacia ella y ahí se establecen, proliferan, se diferencian

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serie de mecanismo antígeno-especificos realizados Queratinocitos: Son células epiteliales


por varios componentes celulares de la epidermis. especializadas de la piel que forman una barrera
importante para evitar la entrada de muchos
En esta respuesta participan prioritariamente
microorganismos patógenos. Su porción más externa
linfocitos T, linfocitos B y las moléculas liberadas por
conformada por una densa capa de queratinocitos
estas células, productos de su activación, como son los
muertos, actúa pasivamente de manera física formando
anticuerpos y las citocinas. (Saldaña, L. 2011)
una barrera que impide la entrada de agresores hacia las
capas más profundas. La porción más interna
conformada por queratinocitos vivos, en cambio tiene
una función más activa y es componente importante del
sistema inmune cutáneo.
Células de Langerhans. - Son células que
pertenecen a la línea de las células dendríticas y
cumplen función de centinelas en la piel. Están
localizadas en la zona basal y supra basal de la
epidermis.
Las células de Langerhans, perteneciente a la línea
Figura 9. Anatomía de la piel. Celulas efectoras. de células dendríticas, cumplen la función de centinela
de la piel. Durante la respuesta inmunitaria, las células
A diferencia de la respuesta innata, cuyas células
de Langerhans generan tres tipos de señales, asociadas
siempre poseen un número limitados de receptores
con los siguientes factores:
preformados con una amplia capacidad de
reconocimiento que permite que, con pocos receptores,  La captura, el procesamiento y la asociación
se reconozcan prácticamente la gran mayoría de con moléculas del complejo mayor de
bacterias. En la respuesta adaptativa los linfocitos T y histocompatibilidad de clase II (MHC-II).
los linfocitos B en su conjunto poseen receptores para  La presentación antigénica: molécula de
la mayoría de los patógenos existentes en la naturaleza. adhesión y coestimulación.
Por otra parte, el sistema inmune adaptativo genera  La inmunidad local, como la migración y
memoria de un estímulo antigénico de la misma índole, anidamiento, con la producción de citocinas,
debido a la permanencia por tiempos indefinidos de quimiocinas y receptores para componentes de
poblaciones linfoides sensibilizadas tras un estímulo la matriz extracelular.
antigénico y a diversos mecanismos de control que
permite que la intensidad de la respuesta inmune se Linfocitos Intraepidérmicos. - En la epidermis
auto module y regule. existe una pequeña subpoblación de linfocitos que
representa solamente el 2 % del total de linfocitos de la
El funcionamiento eficiente del sistema inmunitario piel (el resto se encuentra en la dermis).
cutáneo depende de la coordinación funcional de
microambientes anatómicamente distintos por medo de Estos linfocitos participan de una característica
un sistema de reclutamiento de linfocitos. Este proceso común de todos los linfocitos, cual es el que un
no es al azar, sino que es función de que los tejidos se linfocito sensibilizado en un determinado órgano, tiene
prevean selectivamente de linfocitos apropiados a estos la tendencia a volver a ese mismo órgano y residir ahí.
microambientes específicos. En la piel existen Esto se logra porque al realizarse el encuentro de un
componentes celulares que participan de manera linfocito con una Ag en un determinado ambiente
diversa en la generación de la respuesta inmune en la celular, se imprime algo a los linfocitos para que ellos
piel. luego sean capaces de volver a ese mismo tejido.

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Macrófagos y Linfocitos dérmicos. - A nivel de en diversos tejidos incluso en la piel como ocurre en el
los tejidos conectivos de la dermis se encuentran caso de las Urticarias alérgicas frente a alérgenos del
linfocitos T, tanto CD4+ como CD8+. Los LTCD4+ se tipo antes mencionado.
encuentran dispuestos preferentemente alrededor de los
Autoantígenos: Las moléculas normales de nuestro
vasos sanguíneos mientras que los LTCD8+ están
organismo normalmente no desencadenan respuestas
dispersos en la dermis. Los linfocitos TCD4+ suelen
inmunes ya que son reconocidas como propias. En
expresar marcadores como el CD45RO y
individuos especialmente de avanzada edad puede
consecuentemente son linfocitos de memoria o
existir algún grado de respuesta inmune contra
activados.
moléculas propias, sin embargo, la misma puede ser
Mecanismo funcional de la respuesta inmune en considerada normal y no dar manifestaciones clínicas
la piel. - La principal respuesta inmune generada en la aparentes. Cuando por diversos mecanismos estas
piel es una reacción frente a Antígenos proteicos respuestas se dan de manera exagerada, entonces sí
solubles o sustancias químicas que pueden unirse a ocurre el daño a lo propio y se produce la
proteínas cutáneas propias y generar nuevos hipersensibilidad generando en este caso las
determinantes antigénicos. enfermedades autoinmunes.
Luego de realizar estas funciones, las celulas de Solo los linfocitos T sensibilizados que han
Langerhans aumentan su expresión de moléculas de expresado antígeno cutáneo asociado (CLA+) con el
histocompatibilidad clase II, y coestimuladores, para linfocito en su superficie pueden unirse a la selectina-
migrar a las áreas de las celulas T en los nódulos E de la célula endotelial y retornar a la piel, podrán
linfáticos regionales. residir como células memoria listas para reaccionar con
el antígeno específico en la próxima entrada del mismo,
Patogenia Inmune de las enfermedades de la piel. y con ello desencadenar una respuesta inflamaría
- La respuesta inmune tiene como objetivo principal el
inmune de tipo celular.
actuar contra toda sustancia que sea
inmunológicamente extraña a nuestro organismo, lo Tejido con privilegio inmunitario.
cual significa que es un mecanismo de defensa contra
Privilegio inmune es un término utilizado para
los microorganismos patógenos, pero que también
describir ciertos sitios en el cuerpo que son capaces de
actúa contra aquellas sustancias que aún sin ser
tolerar la introducción del antígeno, sin provocar una
patógenas resulten extrañas al sistema inmune.
respuesta inmune inflamatoria. Los injertos de tejido
Agentes infectantes: No todos los agentes son normalmente reconocidos como antígenos extraños
infecciosos son capaces de ocasionar una respuesta de en el cuerpo y atacados por el sistema inmunológico.
hipersensibilidad, por ejemplo, aunque los virus del Sin embargo, en los sitios de privilegio inmune, los
resfrío común desarrollan en nosotros una respuesta injertos de tejido pueden sobrevivir durante largos
inmune, la misma no es dañina y por ello no se periodos de tiempo sin rechazo. Conocidos sitios
considera de hipersensibilidad, pero el caso del inmunológicamente privilegiados son: el cerebro, los
granuloma de la lepra tuberculoide, en el que puede ojos, la placenta, el feto y los testículos.
haber daño tisular, especialmente a nivel de los nervios,
Anthony Fauci, 2010 propuso que, si se piensa que
sí es una forma de hipersensibilidad.
el privilegio inmune es una adaptación evolutiva para
Sustancias medioambientales: Muchas sustancias proteger las estructuras vitales de los efectos
del medio ambiente como los pólenes, esporos de potencialmente dañinos de una respuesta inmune
hongos ambientales, ciertos ácaros, alimentos, etc., son inflamatoria como, por ejemplo, la inflamación en el
inocuas por sí mismas, sin embargo, son capaces de cerebro o los ojos puede provocar la pérdida de la
ocasionar una respuesta inmune que ocasione lesiones función del órgano, mientras que la respuesta inmune

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dirigida contra un feto puede conducir a la pérdida del anticuerpos de la IgA secretoria
feto.
representan la clase de inmunoglobulina
¿Qué es el privilegio inmune?
predominante en las secreciones externas,
La respuesta inmune inflamatoria normal del
las cuales brindan protección
organismo se encuentra limitada en este lugar, y es
considerado que el privilegio inmune tiene como objeto inmunológica específica para todas las
proteger áreas importantes, áreas que podrían hacerse
superficies mucosas al bloquear a este
daño que podría producir inflamación y un aumento de
temperatura producida por la respuesta inmune. nivel la penetración de agentes patógenos.
El ojo es uno de esos pocos sitios del organismo con 4. Las respuestas inmunitarias innatas a los
privilegio inmune, ya que limita la respuesta inmune
microorganismos patógenos que rompen la
inflamatoria para que no se dañe la visión por la
inflamación o por otros cambios en los tejidos. Estos barrera epidérmica las inician los
son otros sitios del cuerpo con privilegio inmune:
macrófagos, los mastocitos y las células
- Cerebro. linfocíticas innatas en la dermis.
- Los testículos.
- La placenta. 5. Las ILC se activan por citocinas secretadas
- Feto
por los queratinocitos y células centinela, y
Conclusiones. a su vez secretan otras citocinas

1. Las superficies mucosas del organismo inflamatorias, que influyen en el tipo de

incluyen las mucosas de la cavidad oral, las respuestas inflamatorias que siguen.

vías respiratorias, el tracto gastrointestinal 6. La piel humana normal contiene

y el tracto genitourinario. El tejido mucoso muchos linfocitos T, el 95% de los cuales

que se encuentra debajo de este epitelio, tienen un fenotipo memoria.

está grandemente poblado de células del 7. El nivel de expresión del privilegio


sistema inmune. inmune, no varía sólo con respecto al
2. El tejido linfoideo asociado a las mucosas tejido, sino también con respecto a la

está compuesto por un grupo de tejidos naturaleza del antígeno extraño y los
organizado en folículos, que se encuentran cambios en las limitadas condiciones bajo
presentes en las superficies mucosas las cuales, el privilegio puede operar como
respiratoria, digestiva y genitourinaria. un mecanismo de tolerancia inmunológica.
3. La IgA secretoria constituye más del 80 % 8. El privilegio inmune funciona
de todos los anticuerpos producidos por el normalmente como un mecanismo
tejido linfoide asociado a las mucosas. Los homeostático preservando la función

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Alergia, tos recurrente, covid-19, dolor articular, asma, artritis,artrosis, dr. Jorge cañarte alcivar, defensas, inmunólogo,
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normal de los tejidos, especialmente


aquellos con una función altamente
especializada y con limitada capacidad de
renovación.
9. Las respuestas inflamatorias e inmunitarias
en ciertas partes del organismo suponen un
alto riesgo para la integridad del órgano en
cuestión y para la vida dela persona.

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