Final Neumología

CUESTIONARIO DE NEUMOLOGÍA DE LA SEGUNDA UNIDAD
FIBROSIS
1. EL gen CFRT tiene las siguientes funciones:
a. Actúa como conducto aniónico
b. Regula el volumen de la secreción exocrina
c. Regula la composición de la secreción exocrina
d. Todas las anteriores
2. La fibrosis quística se manifiesta principalmente con:

a. Telangiectasias
b. Prurito
c. Deterioro de la función respiratoria
d. Ictericia
3. En el esputo de un paciente con fibrosis quística que microrganismos pueden

encontrarse:
a. S. aureus
b. H. influenzae
c. P. aeruginosa
4. A parte de los pulmones, que otros órganos puede afectar la fibrosis quística
a. Páncreas
b. Intestino
c. Hígado
5. ¿Cuál es el gen principal que se afecta en la fibrosis quística?

a. CFRT
b. RAS
c. KAS
d. Ninguna de las anteriores
6. En la fibrosis quística, ¿qué fenómeno patológico se presenta?
a. Desencadena diabetes mellitus
b. Se da una respuesta neutrófila irreversible
c. Liberación de proteasas y oxidantes
d. byc
7. La fibrosis quística, en el aparato reproductor de la mujer puede producir:

a. Infecundidad
b. Quistes
c. Atrofia
d. Edema
8. ¿Cuál de las siguientes opciones se considera un método diagnóstico indispensable?

a. Fiebre y adenopatías
b. Análisis de la mutación el gen CFTR
c. Medición de electrolitos del sudor
d. byc
9. La función deficiente del CFRT produce:
a. Disminución de la captación de cloruro desde el interior de los conductos
b. Sudor salga de la piel en concentraciones altas
c. Ictericia
d. ayb
10. ¿Cuál de las siguientes opciones puede presentarse como signo pancreático en la fibrosis
quística?
a. Neumotórax
b. Hipertensión pulmonar
c. Diabetes Mellitus
d. Íleo meconial
11. La mayor mortalidad y morbilidad que produce la fibrosis quística se debe a:

a. Deterioro de la función respiratoria
b. Signos pancreáticos
c. Signos biliares
d. Obstrucciones biliares
12. Seleccione la respuesta CORRECTA:

a. La fibrosis quística se manifiesta en la niñez con signos como la tos crónica productiva,
esteatorrea y retraso en el crecimiento.
b. La fibrosis quística se manifiesta en la edad adulta con signos como la tos transitoria
productiva, esteatorrea y retraso en el crecimiento.
c. Es más frecuente en personas de raza negra y asiáticas.
d. Es más frecuente en personas de raza negra, asiática y caucásica.
13. Con respecto a la terapéutica orientada a secuelas de CF, dentro de neumología

tenemos:
a. Enzimas pancreáticas endógenas.
b. Complementos nutricionales.
c. Broncodilatadores
d. Enzimas pancreáticas exógenas.
14. Subraye la respuesta CORRECTA:

a. La fisioterapia de la vía digestiva practicada varias veces al día es una técnica corriente
para inducir la eliminación de moco en esas estructuras.
b. La fisioterapia de la vía urinaria practicada varias veces al día es una técnica corriente para
inducir la eliminación de moco en esas estructuras.
c. La fisioterapia de las vías respiratorias practicada varias veces al día es una técnica
corriente para inducir la eliminación de moco en esas estructuras.
d. La fisioterapia de las vías respiratorias una vez al día es una técnica corriente para inducir
la eliminación de moco en esas estructuras.
15. Seleccione la respuesta INCORRECTA. En personas de mayor edad con CF, la absorción
deficiente, la inflamación crónica y las anomalías endocrinas originan deficiente
mineralización ósea que obliga a la administración de:
a. Vitamina D
b. Estrógenos
c. Calcio
16. Señale que indicadores son de mal pronóstico en el cultivo de esputo en CF.
a. B. cepacia, P. aeruginosa o micobacterias típicas.
b. B. cepacia, E.coli o micobacterias típicas.
c. P. aeruginosa mucoide y micobacterias atípicas.
d. B. cepacia, P. aeruginosa mucoide o micobacterias atípicas.
17. Señale lo correcto: La protección típica intrahospitalaria con antibióticos incluye

combinaciones farmacológicas como:
a. Un aminoglucósido y un β-lactámico durante 14 días.
b. Un aminoglucósido y una cefalosporina durante 20 días.
c. Una penicilina y una cefalosporina durante 20 días.
d. Una penicilina y un β-lactámico durante 14 días.
18. Señale lo INCORRECTO:

a. El trasplante pulmonar sigue siendo una opción terapéutica viable en el caso de
insuficiencia pulmonar terminal por CF.
b. La mortalidad vinculada con el trasplante es importante.
c. Es muy largo el periodo de espera para contar con pulmones de donantes sanos.
d. Todo paciente de CF y su familia adoptan como única opción el trasplante pulmonar.
19. Señale la respuesta CORRECTA:

a. El ivacaftor potencia la abertura de conductos del CFTR y estimula el transporte
iónico.
b. El ivacaftor disminuye la abertura de conductos del CFTR y estimula el transporte
trasnmembrana.
c. El ivacaftor potencia la abertura del conducto pancreático y estimula el transporte
trasnmembrana.
d. El ivacaftor disminuye la abertura del conducto pancreático y estimula el transporte
iónico.
20. Dentro de las medidas de atención extrahospitalarias para pacientes con CF, se incluye:
a. Antibioticoterapia, guias nutricionales, periocidad de los métodos diagnosticos.
b. Condiciones limite para la hospitalización, antibioticoterapia, guias nutricionales,
periocidad de los métodos diagnosticos.
c. Condiciones limite para la hospitalización, guias nutricionales, periocidad de los
métodos diagnosticos.
d. Condiciones limite para la hospitalización, antibioticoterapia, guias nutricionales.
21. La media de supervivencia de personas con CF en Centroamerica y Sudamerica es de:

a. Menos de 20 años.
b. Más de 20 años.
c. Menos de 50 años.
d. Más de 50 años.
22. ¿Para qué se aplica una solución salina hipertónica nebulizada en el tratamiento de CF?
a. Para aumentar la profundidad de la PCL, activar la eliminacion mucociliar y movilizar
las secreciones espesas de vias respiratorias.
b. Para disminuir la profundidad de la PCL, desactivar la eliminación mucociliar y retardar
la eliminación de las secreciones de vías respiratorias.
c. Para disminuir la profundidad de la PCL, desactivar la eliminación mucociliar y retardar
la eliminación de las secreciones de las vía digestiva.
d. Para aumentar la anchura de la PCL, activar la secreción mucociliar y movilizar las
secreciones de la vía digestiva.
TUBERCULOSIS
23. Señale lo correcto. La tuberculosis es una infección del aparato respiratorio causada por
microorganismos del género:
a. Nocardia
b. Corynebacterium
c. Clostridium
d. Mycobacterium
24. lo correcto. ¿Qué bacteria de la familia de las Mycobacterias afectaba a focas y leones
marinos y ahora se aísla en humanos?
a. M. africanum
b. M. microti
c. M. pinnipedii
d. M. mungi
25. Señale lo correcto. Las Micobacterias son:
a. Gram Positivos
b. Gram Negativos
c. Acidorresistentes
d. Ninguno
26. Señale lo correcto con respecto a la Epidemiología de la TB.
a. El 95% de los casos con TB fueron en países en vías de desarrollo.
b. En el 2013 hubieron 11 millones de casos.
c. La asociación entre VIH y TB sólo se da en 5% de los casos.
d. Las personas de raza negra no presentan la enfermedad.
27. Señale lo correcto. La principal forma de contagio de la TB es a través de:
a. Vía Sexual
b. Vía Perinatal
c. Transfusiones Sanguíneas
d. Gotitas respiratorias de tos, estornudo o fonación
28. Señale lo correcto. Las personas con VIH y TB tienen:
a. Menor probabilidad de complicaciones
b. Alto índice de sobrevida
c. Menor probabilidad de cavitaciones por lo que son menos infecciosos.
d. Mayor probabilidad de curación
29. Señale lo correcto. ¿En qué grupos es común la TB primaria?
a. Ancianos
b. Mujeres embarazadas
c. Niños en los primeros años de vida e inmunodeprimidos
d. Fumadores
30. Señale lo correcto. La infección simultanea de TB con VIH
a. Suprime la eficacia funcional de la inmunidad celular.
b. Elimina el Mycobacterium
c. Ayuda al hospedador a eliminar los bacilos
d. Permite una pronta mejoría
31. Señale lo correcto. ¿Qué enfermedad o proceso favorece el desarrollo de una TB activa?
a. Gastritis
b. Diabetes
c. Síndrome Nefrótico
d. Miocarditis
32. Señale lo correcto. ¿Qué porcentaje de los diagnosticados por TB mueren al primer año?
a. 33%
b. 80%
c. 100%
31. Escoja lo incorrecto con respecto a la respuesta de activación de los macrófagos en la TB
a) La CMI en esta primera fase es esencial
b) Los macrófagos activados se acumulan al rodear el centro de la lesión y neutralizan
eficazmente los bacilos tuberculosos sin provocar más destrucción hística.
c) Después de dos a cuatro semanas de infección, se desarrollan dos respuestas del
hospedador a M. tuberculosis
32. Escoja lo correcto con respecto a la hipersensibilidad tardía en la TB
a) En las fases tempranas de la infección, por lo general los macrófagos transportan a los
bacilos a los ganglios linfáticos regionales, y a partir de ellos pueden penetrar en el retorno
venoso central.
b) En el centro de la lesión, el material necrótico se asemeja al queso blando (necrosis
caseosa)
c) La capacidad para predecir, mediante biomarcadores sistémicos
33. Señale lo correcto con respecto a participación de los macrófagos y monocitos en la TB
a) Después de la infección con M. tuberculosis, los macrófagos alveolares secretan varias
citocinas causantes de numerosos hechos, así como efectos sistémicos
b) La interacción de M. tuberculosis con el hospedador humano comienza cuando las gotitas
infecciosas de los pacientes contagiosos son inhaladas por alguna persona
c) La enfermedad clínica que se desarrolla poco después de la infección se clasifica como
tuberculosis primaria y es común en niños
34. Señale lo correcto con respecto a la participación de los linfocitos T en la TB
a) La interrelación de diversas citocinas y su regulación cruzada determina la respuesta del
hospedador.
b) El riesgo de adquirir la infección tuberculosa depende principalmente de factores
exógenos
c) Los individuos infectados por VIH con positividad a la prueba cutánea de tuberculina
35. Escoja lo correcto de la prueba de reactividad cutánea de TB
a) Los mecanismos celulares que participan en esta reactividad para TST tienen relación
sobre todo con linfocitos T CD4+ previamente sensibilizados
b) linfocitos citolíticos naturales actúan como correguladores de las actividades líticas de los
linfocitos T CD8
c) El IFN-γ puede inducir la generación de intermediarios reactivos de nitrógeno y regula los
genes que participan en los efectos bactericidas
36. Señale lo correcto con respecto a las manifestaciones clínicas de TB
a) La tuberculosis suele dividirse en pulmonar, extrapulmonar o ambas.
b) En una menor parte de casos, la respuesta de activación de macrófagos es débil
c) La TB ósea responde a la quimioterapia antibiótica, pero en los casos graves podría ser
necesaria la cirugía.
37. Cuál es la clasificación de la tuberculosis pulmonar
a) TB aguda o grave
b) TB pulmonar en primaria o posprimaria (del adulto o secundaria)
c) TB primaria, secundaria y terciaria
38. Señale lo correcto de Enfermedad posprimaria o del adulto en TB
a) La diseminación hematógena oculta suele desarrollarse después de la infección primaria
b) En múltiples órganos se producen pequeñas lesiones granulomatosas
c) Esta localizada en los segmentos apical y posterior de los lóbulos superiores, en donde la
presión media de oxígeno que es sustancialmente mayor.
39. Señale lo incorrecto con respecto a la TB extrapulmonar
a) Se localiza la TB, por orden de frecuencia incluyen ganglios linfáticos, pleura, aparato
genitourinario, huesos y articulaciones, meninges, peritoneo y pericardio.
b) Las manifestaciones clínicas suelen ser inespecíficas e insidiosas
c) La diseminación hematógena en los individuos infectados por el VIH, la TB extrapulmonar
es más frecuente.
40. Señale lo correcto con respecto a la TB osteoarticular
a) La patogenia guarda relación con la reactivación de focos hematógenos o con una
diseminación procedente de los ganglios linfáticos paravertebrales
b) Son una complicación de la TB pulmonar cavitada avanzada y pueden afectar a la laringe,
la faringe y la epiglotis
c) Las manifestaciones urinarias más comunes incluyen polaquiuria, disuria, nicturia,
hematuria y dolor abdominal
41. la meningitis tuberculosa y tuberculoma afecta principalmente a:
a. toda la población
b. jóvenes y adultos
c. pacientes infectados con VIH
42. la meningitis tuberculosa se debe a:
a. diseminación hematógena de la TB pulmonar primaria o posprimaria
b. rotura de un tubérculo subependimario hacia el espacio subaracnoideo
c. A + b
43. se relacionan con la TB:
a. disfunción pulmonar crónica
b. las telangiectasias y aspergilomas
c. aspergilosis pulmonar crónica
d. todas son correctas
44. TB relacionada con VIH
a. produce el 50% de las muertes de los pacientes con VIH
b. produce el 24% de las muertes de los pacientes con VIH
c. produce el 10% de las muertes de los pacientes con VIH
45. prueba cutánea de tuberculina
a. tiene valor limitado para el diagnóstico de TB
b. las reacciones positivas falsas son frecuentes en pacientes inmunodeprimidos
c. las reacciones negativas falsas pueden ser resultado de infecciones
46. diagnóstico definitivo de TB depende de:
a. Rx de tórax
b. aislamiento e identificación de m. tuberculosis
c. punción pulmonar
47. tuberculosis pericárdica

a. causada por extensión directa desde ganglios linfáticos mediastínicos
b. causada por extensión hematógena
c. causada por tuberculosis meníngea
48. poblaciones de alto riesgo de TB pericárdica
a. pacientes contagiados con el VIH
b. pacientes que padecen de lupus
c. pacientes ancianos inmunodeprimidos
49. las complicaciones de TB pericárdica son
a. pericarditis constrictiva crónica con engrosamiento del pericardio
b. fibrosis y calcificación pericárdica
c. todas son correctas
50. la peritonitis tuberculosa es causada por
a. TB genital en mujeres
b. prostatitis tuberculosa
c. ninguna
51. ¿Cuáles son los objetivos del tratamiento de la tuberculosis?
a) Evitar la morbilidad y la muerte al curar a los enfermos
b) Interrumpir la trasmisión
c) Todas las anteriores
52. ¿Cuáles son los fármacos de primeria línea para la tuberculosis?

a) Izoniasina , rifampicina, pirazinamida, etambutol
b) Omeprazol, metamizol
c) Salbutamol, Ceftriaxona
53. ¿Cuáles son las principales recomendaciones de los fármacos para la TB?
a) Actividad bactericida
b) Actividad esterilizante
c) Cifra baja de inducción a resistencia
d) Todas las anteriores
54. ¿Los fármacos de segunda línea son?

a) Poseen menor eficacia y mayor grado de intolerancia
b) Son tóxicos
55. ¿Cuál es la dosis recomendada de Izoniasina?

a) 5 mg /kg máx. 300 mg
b) 10 mg / kg Max 300 mg
c) 25 mg / kg máx. 600 mg
56. ¿En el tratamiento de fase inicial? elija correcta

a) No se destruye la mayor parte de bacilos tuberculosos
b) Hay resolución de los síntomas
c) El paciente se torna infeccioso
57. ¿El tratamiento inicial en adultos y en niños la fase inicial dura?

a) 4 meses primera línea + 5 meses de Isoniazida y rifampicina
b) 2 meses primera línea + 4 meses de Izoniazida y rifampicina
c) 3 meses primera línea + 1 mes de Izoniazida y rifampicina
58. ¿El incumplimiento del tratamiento influye en?

a) En la curación de la tuberculosis
b) Produce fármaco resistencia
59. ¿Durante el tratamiento es importante vigilar los efectos secundarios cómo?

a) Gastritis
b) Hepatitis
c) Colitis
60. ¿En los individuos donde el tratamiento no fue eficaz en tuberculosis se debe incluir?
a) Fármacos de Segunda Línea
b) Metronidazol , Omeprazol
c) Salbutamol, Ceftriaxona
61. ¿Cuál es el objetivo principal en el tratamiento de la TB asociada con VIH?
- Iniciar el tratamiento antituberculoso y de inmediato considerar el inicio o
continuación del ART.
- Suspender el tratamiento de VIH e iniciar antibioticoterapia.
- Aislar al paciente y mantener al paciente con levofloxacina
62. La OMS y la American Academy of Pediatrics recomiendan que los niños con TB ósea y
articular, meningitis tuberculosa o TB miliar reciban:
- Hasta 12 meses de tratamiento.
- Mínimo 1 año de tratamiento
- Hasta 6 meses de tratamiento
63. En el tratamiento para la TB, ¿qué medicamento NO debe usarse en pacientes con
insuficiencia hepática?
- Isoniacida
- Pirazinamida
- Levofloxacina
64. El tratamiento de elección según la OMS para embarazadas con TB es de:
- Isoniacida y rifampicina (durante 9 meses)
- Etambutol (los primeros 2 meses)
- Todas las anteriores
65. ¿por qué La estreptomicina está contraindicada en el tratamiento de TB en
embarazadas?
- porque causa daño del VIII par craneal en el feto.
- Porque causa deficiencia mental
- Porque causa meningocele
66. ¿cuál es la vacuna que protege frente a las formas de la TB?
- VPI
- BCG
- DTPa
67. ¿Cuál es el tratamiento más usual para tratar la LTBI (Tb latente)?
- Amikacina en dosis diaria de 15 mg/kg
- Capreomicina en dosis diaria de 15 mg/kg/día
- isoniazida sola en dosis diaria de 5 mg/kg
68. ¿Qué se debe hacer en pacientes con tratamiento antituberculoso y que tienen riesgo
alto de hepatotoxicidad?
- Revisión de la función hepática inicial y mensual
- Evitar el uso de levofloxacina
- Usar Pirazinamida
69. ¿Qué cantidad aproximada de la población a nivel mundial han sido infectadas con M.
Tuberculosis?
- 2000 millones de personas
- 1/3 de la población mundial
- Todas las anteriores
70. ¿Todas las personas infectadas con M. tuberculosis desarrollan TB?
- Si, luego de 10 años de latencia
- No, solo evoluciona en personas infectadas con VIH
- No, solo en una pequeña fracción de infectados evoluciona a TB activa.
EPOC
71. La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) se define como:
a) Estado caracterizado por una limitación del flujo de aire que no es del todo reversible.
b) Estado caracterizado por una limitación del flujo de aire que es reversible
c) Afección que afecta al parénquima pulmonar
d) Estado que afecta al desarrollo de los pulmones
72. En el EPOC se caracteriza por presentar:

a) Enfisema
b) Bronquitis crónica
c) Enfermedad de las vías respiratorias finas
d) Todas la anteriores
73. La muerte estructural de la célula por el humo del cigarrillo se produce por:
a) Inhibición del cox 2
b) Inhibición de rt801 de la molécula efectora de rapamicina
c) Envejecimiento prematuro de los alveolos
d) Vasoconstricción de los alveolos
74. La exposición al humo del tabaco que originan en las grandes vías:
a) dolor
b) malestar general
c) tos y esputo
d) dolor y tos
75. En las vías respiratorias de calibre grueso Fumar cigarrillos produce con frecuencia un
agrandamiento de:
a) Glándulas mucosas
b) Alveolos
c) Epitelio
d) Bronquiolos
76. En las vías respiratorias de menor calibre Fumar cigarrillos produce:

a) Dolor
b) Metaplasia de células caliciformes
c) Liberación de proteínas
d) Inhibición de las citoquinas
77. El enfisema se caracteriza por destrucción de los:

a) Bronquiolos respiratorios
b) Conductos alveolares
c) Alveolos
78. La limitación del flujo de aire, conocida también como obstrucción aérea, se cuantifica
por lo regular con:
a) Espirometría
b) Radiografía
c) Electrocardiograma
d) Tomografía
79. En la hiperinsuflación se desplaza el diafragma hacia abajo hasta asumir una posición
aplanada, con diversos efectos adversos como:
a) Disminuye la zona de aposición entre el diafragma y la pared del abdomen
b) Las fibras musculares del diafragma son menos capaces de generar presiones
inspiratorias en comparación con lo normal.
c) el diafragma aplanado generara una tensión mayor para producir la tensión
transpulmonar necesaria para la ventilación
d) todas las anteriores
80. En el intercambio de gases los Signos característicos de la EPOC son:

a) Ventilación elevada y deficiencia de oxigeno
b) Desigualdad entre la ventilación y el riego sanguíneo
c) Ventilación disminuida
d) Ventilación dispar y la desigualdad entre la ventilación y el riego sanguíneo
81. En el asma, la broncoconstricción se intensifica por reacción a estímulos:

a) Parasitarios
b) Exógenos como la metacolina y la histamina
c) De ventilación
d) De aspiración
82. Según la Hipótesis Holandesa, las variantes del mismo cuadro básico son:
a) El asma, la bronquitis crónica y el enfisema.
b) La gripe, la sudoración y la tos.
c) El asma, la tos y la secreción nasal.
d) La rinorrea y sinusitis.
83. Según la Hipótesis Británica, la enfermedad que es consecuencia de una inflamación y

una lesión vinculadas con el humo del tabaco, hace referencia a:
a) EPOC
b) Gripe
c) Tos
d) Sinusitis
84. De los siguientes factores de riesgo de EPOC, señale el que no corresponde

a) Hiporreactividad
b) Tabaquismo
c) Exposición laboral
d) Contaminación atmosférica
85. Los factores de riesgo predisponentes a EPOC, en la exposición laboral son:

a) Exposición a polvo en el centro de trabajo.
b) Extracción de carbón y de oro.
c) Polvo de algodón en fábricas.
d) Todas las anteriores.
86. Los efectos del humo del tabaco sobre la función pulmonar depende de:
a) Intensidad de la exposición al tabaquismo.
b) Cronología de la exposición durante el crecimiento.
c) Función basal pulmonar de la persona.
87. Señale los tres síntomas más frecuentes de le EPOC

a) Cefalea, edema, vértigo.
b) Tos, producción de esputo y disnea con el ejercicio.
c) Anasarca, esplenomegalia y daño hepático.
d) Fiebre, dolor precordial y ascitis.
88. Señale el enunciado incorrecto con respecto a EPOC

a) En individuos con EPOC son muy difíciles las actividades que incluyen trabajo
intenso de los brazos a nivel del hombro o por encima de él.
b) El individuo con EPOC no tolera las actividades donde debe usar los brazos por
debajo del hombro y los músculos accesorios de la respiración.
c) Conforme se agrava la EPOC, el signo principal es la disnea cada vez más intensa
con el ejercicio.
d) En la anamnesis de la EPOC puede observarse hipoxemia en reposo.
89. Señale el enunciado incorrecto con respecto a los datos de laboratorio en EPOC
a) La medición de gases en sangre arterial y la oximetría pueden detectar la
hipoxemia durante el reposo o el ejercicio.
b) El aumento del hematocrito sugiere la presencia de hipoxemia crónica al igual que
los signos de hipertrofia del ventrículo derecho.
c) El grado de la obstrucción del flujo de aire de las vías respiratorias es un factor
pronóstico importante en el caso de la EPOC.
d) Ninguno de los anteriores.
90. Los estudios radiográficos que permiten clasificar el tipo de EPOC son:
a) Ampollas claras
b) Borramiento de la trama vascular o del parénquima
c) Hiperlucidez
d) Todos los anteriores
91. ¿Cuáles son las intervenciones que han demostrado influir en la evolución de los
pacientes con EPOC?
a) Interrupción del tabaquismo
b) Oxigenoterapia en individuos con hipoxemia crónica
c) Cirugía de reducción del volumen pulmonar en pacientes con enfisema
92. ¿Cuáles son los fármacos indicados en el tratamiento del tabaquismo de un paciente con
EPOC?
a) Bupropión
b) Nicotina en goma de mascar, parche transdérmico, pastilla inhalador y aerosol
nasal.
c) Vareniclina
93. En cuanto al tratamiento del EPOC es recomendable utilizar broncodilatadores de acción
cuales son los más eficaces:
a) Anticolinérgicos: Bromuro de Ipratropio de acción corta de y tiatropio de acción
larga; Agonistas β como salmeterol y formoterol de acción larga, mejoran los
síntomas y reduce las exacerbaciones.
b) Anticolinérgicos: Bromuro de Ipratropio de acción larga de y tiatropio de acción
corta; Agonistas β como salmeterol y formoterol, mejora los síntomas y reduce las
exacerbaciones.
c) Anticolinérgicos: Bromuro de Ipratropio de acción corta de y tiatropio de acción
larga; Agonistas β como sabutamol y formoterol, mejoran los síntomas y reduce
las exacerbaciones.
d) Anticolinérgicos: Bromuro de Ipratropio de acción corta de y tiatropio de acción
larga; Agonistas β como salbutamol y fenoterol de acción corta mejoran los
síntomas y reduce las exacerbaciones.
94. Las principales bacterias patógenas que colonizan las vías respiratorias que causan
exacerbaciones en pacientes con EPOC son las siguientes:
a) Pseudomona Aeruginosa, Candida Albicans
b) Streptococus pneumoneae, H. Infuenzae y Moxarella catarrhalis
c) Micoplasma pneumonae, Clamydia pneumonae
d) b y c
e) ninguna
95. Los corticoides deben ser utilizados en forma inhalatoria en uso prolongado ya que
administrar por vía oral produce las siguientes complicaciones Excepto.
a) Intolerancia a la glucosa
b) Menor peligro de infecciones
c) Cataratas y aumento de peso
d) osteoporosis
96. ¿Cuál de las siguientes espirometrías es compatible con el diagnostico de EPOC?

a) Basal CVF: 105%, VEF: 71%, VEF1/CVF: 61%, Post-Salbutamo CVF: 110%, VEF1:72%,
VEF1/CVF: 60%.
b) Basal CVF: 91%, VEF1:66%, VEF1/CVF: 54%, Post-Salbutamo CVF: 109%, VEF1:94%,
VEF1/CVF: 74%.
c) Basal CVF: 50%, VEF: 66%, VEF1/CVF: 86%, Post-Salbutamo CVF: 110%, VEF1:51%,
VEF1/CVF: 84%.
d) Basal CVF: 70%, VEF: 74%, VEF1/CVF: 77%, Post-Salbutamo CVF: 80%, VEF1:84%,
VEF1/CVF: 86%.
97. ¿Cuál de los siguientes pacientes con EPOC tiene indicación de oxígeno domiciliario a
permanencia para aumentar sobrevida?
a) Paciente de 67 años, con síntomas muy marcados, con disnea al caminar 3 metros.
b) Paciente con EPOC estable que presenta gases arteriales con Pa02; 51 mmHg y
PaCO2; 40 mmHg.
c) Paciente que continua Fumando
d) Paciente con EPOC estable con VEF1 correspondiente al 43% del valor teórico
esperado
98. En un paciente con EPOC Estable. ¿Qué criterios es el más adecuado para determinar la
severidad?
a) Respuesta a corticoides inhalados
b) Respuesta a broncodilatadores
c) Relación VEF1/CVF
d) VEF1
e) Gases en sangre arterial.
99. Que alteración es menos probable de encontrar en un paciente con EPOC
a) Disminución de la relación VEF1/CVF en la espirometría
b) Disminución de la difusión de monóxido de carbono, en las pruebas de difusión
c) Aumento del Hematocrito
d) Disminución de la capacidad pulmonar total
e) Aumento de la presión de la arteria pulmonar
100. Paciente de 61 años, con antecedentes de EPOC, en tratamiento con corticoides y
broncodilatadores inhalados presenta aumento de su disnea basal, asociado a fiebre y
expectoración abundante de su disnea basal asociado a fiebre y expectoración
abundante. Al examen se aprecia orientado, taquipneico con FR: 27x , PA: 140/100
mmHg, Sat O2: 80%. Disminución del murmullo vesicular, sibilancias intensas y estertores
bilaterales la conducta más adecuada es:
a) Administrar salbutamol y corticoides inhalados, oxígeno a baja dosis e iniciar
antibióticos de amplio espectro.
b) Realizar nebulización con salbutamol, administrado oxígeno a bajas dosis, sin
necesidad de corticoides ni de antibióticos.
c) Administrar oxígeno en alta concentración, realizar nebulización con corticoides e
iniciar antibióticos orales.
d) Administrar oxígeno al 24%, realizar nebulización con salbutamol, administrar
corticoides sistémicos e iniciar antibióticos de amplio espectro endovenoso.
NEUMOPATÍAS INTERSTICIALES
101. Los pacientes con neumopatías intersticiales solicitan atención médica
principalmente por disnea de esfuerzo progresiva o con una tos no productiva
persistente. Algunas veces se acompañan de:
a) Hemoptisis, sibilancias
b) Hemoptisis, sibilancias y dolor torácico.
c) Dolor torácico y sibilancias
d) Hemoptisis y dolor abdominal
102. ¿Cómo se clasifican a las neumopatías intersticiales?
a) Las que se acompañan de inflamación y fibrosis predominantes - las que se
caracterizan por reacciones granulomatosas en las zonas intersticiales o vasculares
b) Las que se acompañan de inflamación - las que se caracterizan por reacciones alérgicas
c) Las que se acompañan de inflamación y fibrosis - las que se caracterizan por reacciones
parenquimatosas
d) Las que se acompañan de eosinofilia - las que se caracterizan por reacciones
granulomatosas
103. La Neumopatía granulomatosa se caracteriza por una acumulación de:
a) linfocitos B, macrófagos y organizadas en estructuras definidas (granulomas) en el
parénquima pulmonar.
b) linfocitos T, macrófagos y células dendríticas organizadas en el parénquima pulmonar.
c) linfocitos T, macrófagos en el parénquima pulmonar.
d) linfocitos T, macrófagos y células epitelioides organizadas en estructuras definidas
(granulomas) en el parénquima pulmonar.
104. Los modelos histopatológicos más importantes en las neumopatías intersticiales son:
a) neumonía intersticial común
b) neumonía intersticial inespecífica
c) bronquiolitis respiratoria/neumonía intersticial
d) neumonía intersticial linfocítica
e) a + b son correctas
f) todas son correctas
105. Los antecedentes importantes en las neumopatías intersticiales son excepto
a) Duración de la enfermedad
b) Edad
c) Genéticos
d) Antecedentes familiares
e) Antecedentes laborales y ambientales
106. En la enfermedad avanzada que se puede hallar en la exploración física
a) cianosis y ascitis
b) circulación colateral e hipocratismo digital
c) cianosis e hipocratismo digital
d) cianosis y eritema palmar
107. En los exámenes de laboratorio de puede identificar en algunos pacientes
a) anticuerpos antinucleares y linfocitos T CD4+
b) antiinmunoglobulinas y TNF-alfa
c) anticuerpos antinucleares y leucopenia
d) anticuerpos antinucleares y antiinmunoglobulinas
108. Qué dato radiográfico representa un mal pronóstico en la Neumopatía intersticial
a) Patrón en “panal de abeja”
b) Infiltrados eosinófilos
c) Granulomas intersticiales
d) Signo del grano de café
109. En las neumopatías intersticiales que resultados se obtienen en la espirometría
a) El volumen espiratorio forzado en 1 s aumentado
b) El volumen espiratorio forzado en 1 s y la capacidad vital forzada están reducidos, a
consecuencia de la capacidad pulmonar total reducida.
c) El volumen espiratorio forzado en 1 s y la capacidad vital están normales,
d) El volumen espiratorio forzado en 1 s y la capacidad pulmonar total normal
110. Que fármacos son la base del tratamiento de las neumopatías intersticiales
a) Glucocorticoides
b) Antihistamínicos
c) Antibióticos
d) AINES
111. En el tratamiento de algunas neumopatías intersticiales se ha probado con éxito.
a) ciclofosfamida y la azatioprina ,metilprednisona
b) ciclofosfamida y la azatioprina combinado con antibióticos
c) ciclofosfamida y la azatioprina ,micofenolato mofetilo, o el metotrexato y la
ciclosporina
d) metotrexato unido a metilprednisona
112. En la fibrosis idiopática pulmonar, durante la exploración física se encuentran,
excepto:
a) Disnea
b) Estertores
c) Tos
d) Infiltrado alveolar.
113. En la fibrosis idiopática pulmonar la Tomografía computarizada pone típicamente de
manifiesto:
a) Opacidades reticulares subpleurales predominantemente basales, que suelen
acompañarse de bronquiectasias por tracción y patrón en panal de abejas.
b) Opacidades subpleurales bilaterales de aspecto de vidrio esmerilado
c) Consolidación del espacio aéreo
d) Ninguna de las anteriores
114. En la fibrosis idiopática pulmonar las pruebas de la función pulmonar suelen revelar:
a) Reducción de la capacidad de difusión pulmonar.
b) Hipoxemia arterial
c) Disminución de la presión parcial de oxígeno que aumenta o se desencadena con el
ejercicio.
115. En las neumonías intersticiales inespecíficas la TC muestra:
a) Opacidades subpleurales bilaterales de aspecto de vidrio esmerilado, que a menudo se
acompañan de una pérdida del volumen del lóbulo inferior.
b) Consolidación del espacio aéreo.
c) Opacidades difusas
d) Opacidades reticulares subpleurales predominantemente basales.
116. Las características histopatológicas fundamentales de las neumonías intersticiales
inespecíficas son:
a) Tejido de granulación dentro de las vías respiratorias pequeñas.
b) La uniformidad de la afección intersticial en el corte de biopsia y ésta puede ser celular
o fibrosante de forma predominante.
c) Presencia de lesiones esclerosantes.
d) Acumulación difusa y uniforme de macrófagos en los espacios alveolares
117. Neumonía intersticial descamativa es una entidad clínica y patológica poco frecuente
que se observa exclusivamente en:
a) Fumadores de cigarrillos
b) Criadores de aves
c) Granjeros
d) Ninguna
118. En la histiocitosis pulmonar de células de Langerhans la TC revela:
a) Engrosamiento de la pared bronquial.
b) Enfisema con atrapamiento de aire.
c) Una combinación de nódulos y quistes de pared delgada.
d) Opacidades difusas.
119. Algunas de las manifestaciones pulmonares de Artritis Reumatoide son:
a) Irritación pleural con o sin derrame.
b) Nódulos necrobióticos
c) Síndrome de Caplan
120. Con respecto a tratamiento de neumonía organizativa criptógena, señale el literal
correcto:
a) Administración de glucocorticoides induce la recuperación clínica en 66% de los
pacientes.
b) Administración de antibióticos
c) Administración de broncodilatadores
121. Con respecto a tratamiento de esclerosis generalizada progresiva, señale el literal
correcto:
a) Administración de antibióticos
b) Administración de broncodilatadores
c) Administración de dosis bajas de glucocorticoides y un inmunodepresor por lo común
ciclofosfamida oral o en dosis grandes intermitentes
122. Con respecto a tratamiento de NEUMONÍA INTERSTICIAL INESPECÍFICA, señale el
literal correcto:
a) Administración de glucocorticoides, que a menudo se utilizan en combinación con
azatioprina o micofenolato mofetilo.
b) Administración de antibióticos
c) Administración de broncodilatadores
123. NEUMONÍA PRODUCIDA POR LUPUS ERITEMATOSO DISEMINADO ¿la manifestación
pulmonar más frecuente es?
a) Pleuritis con o sin derrame
b) Disnea
c) Tos
d) Hemoptisis
124. NEUMONÍA PRODUCIDA POR LUPUS ERITEMATOSO DISEMINADO ¿Los perfiles
patológicos más comunes observados son?
a) NSIP, UIP, LIP
b) Neumonía organizativa y amiloidosis
d) Ninguna
125. POLIMIOSITIS Y DERMATOMIOSITIS; La ILD es más frecuente en el subgrupo de
pacientes con anticuerpos:
a) Anti-Jo-1 que se dirigen contra la histidilo tRNA sintasa.
b) Anti-Jo-2 que se dirigen contra la histidilo tRNA sintasa.
c) Anti-Jo-1 que se dirigen contra la histidilo tDNA sintasa.
d) Ninguna
126. POLIMIOSITIS Y DERMATOMIOSITIS; Las medidas iniciales más usadas incluyen:
a) Glucocorticoides orales.
b) Fármaco inmunomodulador.
c) En caso de enfermedad fulminante se necesita a veces metilprednisolona intravenosa
en dosis altas (1.0 g/d) durante tres a cinco días.
d) A + C
e) A + B
127. ILD FARMACOLÓGICA ¿Se manifiesta por?
a) Disnea de esfuerzo y tos no productiva
b) Pleuritis con derrame
c) Ronquera y tos
d) Dolor torácico, pérdida de peso
128. PROTEINOSIS ALVEOLAR PULMONAR ¿Los signos histológicos son?
a) Se conocen dos perfiles histopatológicos primarios de ILD observados en individuos
con ILD acompañada de RA: modelos de NSIP y UIP.
b) Acumulación alveolar de macrófagos en los bronquiolos respiratorios con variable
infiltrado de células de inflamación
c) La distribución de las lesiones en el pulmón varían ampliamente y dependen del
agente.
d) Acumulación de un material lipoproteináceo amorfo, que se tiñe con el ácido
peryódico de Schiff en una zona distal de alvéolos. Es escasa o nula la inflamación
pulmonar y no se pierde la estructura básica de los pulmones.
129. LINFANGIOLEIOMIOMATOSIS PULMONAR: ¿Es necesario sospechar su desarrollo en?
a) Mujeres jóvenes con “enfisema”, neumotórax recidivante o derrames pleurales
quilosos.
b) Mujeres Postmenopáusicas con “enfisema”
c) Hombres Jóvenes con EPOC y Asma
d) Mujeres Postmenopáusicas con EPOC y Asma
130. SÍNDROME DE ILD CON HEMORRAGIA ALVEOLAR DIFUSA: Con respecto al comienzo
clínico:
a) Suele ser repentino e incluye tos, fiebre y disnea.
b) Como manifestación inicial a veces se advierte disfunción respiratoria grave
d) Ninguna
131. TRASTORNOS INFILTRANTES LINFOCÍTICOS: Señale lo correcto
a) Comprenden a la linfadenopatía angioinmunoblástica con disproteinemia, trastorno
linfoproliferativo poco frecuente caracterizado por linfadenopatía difusa, fiebre,
hepato- esplenomegalia y anemia hemolítica que en ocasiones se acompaña de ILD.
b) Las opacidades pulmonares y los síntomas respiratorios característicos de la ILD
pueden presentarse en algunos miembros de la familia y en varias enfermedades
hereditarias como facomatosis, esclerosis tuberosa y neurofibromatosis
c) Se caracterizan por albinismo oculocutáneo, diátesis hemorrágica secundaria a
disfunción plaquetaria y acumulación de cromolípido, material lipofuscínico que se
encuentra en las células del sistema reticuloendotelial.
d) En la biopsia de pulmón se descubre una configuración fibrótica, pero los macrófagos
alveolares pueden contener inclusiones citoplásmicas de tipo ceroide.
132. GRANULOMATOSIS LINFOMATOIDE: Manifestaciones clínicas
a) Los síntomas y signos iniciales más comunes comprenden tos, fiebre,
erupciones/nódulos, malestar general, pérdida de peso, anormalidades neurológicas,
disnea y dolor retroesternal.
b) En el examen se auscultan estertores inspiratorios.
c) La función pulmonar suele estar alterada, con defecto restrictivo e hipoxemia arterial
como síntomas más comunes.
d) Comprenden dolor musculoesquelético, debilidad, fatiga, fiebre, dolor o inflamación
articular, fotosensibilidad, fenómeno de Raynaud, pleuritis, sequedad ocular,
sequedad de boca
133. GRANULOMATOSIS BRONCOCÉNTRICA: Signos histológicos
a) Inflamación granulomatosa necrosante peribronquial y peribronquiolar.
b) Infiltrado linfoide polimorfo, angitis y granulomatosis.
c) Necrosis fibrinoide del plano intersticial y eritrocitos dentro del espacio alveolar
d) Hemorragia leve o una DAH acompañada de capilaritis.
134. Señale lo correcto en cuanto a etiología de trastornos de la pleura. Señale lo correcto

a. Los linfáticos son capaces de absorber 20 veces más líquido del que se forma de modo
habitual
b. Los venas absorben 10 litros de linfa
c. Las arterias absorben 8 litros de linfa
d. Los linfáticos absorben 5 litros de agua
135. Señale lo correcto con respecto a la estrategia diagnóstica del derrame de la pleura
a. La ecografía de tórax ha sustituido a la radiografía en decúbito lateral para valorar una
sospecha de esta entidad patológica y guiar la toracocentesis
b. La tomografía tiene mayor importancia en el derrame pleural
c. La toracocentesis no tiene elevado grado de sensibilidad
d. La toracocentesis tiene elevado grado de especificidad
136. Cómo se diferencian los derrames transudativos y exudativos
a. Los derrames exudativos y transudativos se diferencian cuando se mide la actividad de
la lactato deshidrogenasa y la concentración de proteínas en el líquido pleural
b. Se diferencian por la concentración de hemoglobina y PCR
c. No tienen diferencia
d. Se diferencian por la cantidad de enzimas pancreáticas encontradas
137. Los derrames pleurales exudativos cumplen al menos uno de los siguientes criterios.
Señale el correcto
a. Proteínas de líquido pleural mayor a 8.5
b. LDH de líquido pleural mayor a 9.6
c. LDH del líquido pleural mayor a 66% del límite superior normal para el suero
d. Glucosa mayor a 80
138. Señale lo correcto respecto a las causas de derrame pleural
a. La causa más común del derrame pleural es la insuficiencia ventricular izquierda
b. Nunca se produce por insuficiencia cardíaca
c. Es producida por insuficiencia renal
d. Producida por exceso de glucosa
139. Señale lo correcto con respecto al derrame pleural causado por problemas hepáticos
a. Los derrames pleurales tienen lugar en casi 5% de los pacientes con cirrosis y ascitis
b. El derrame se produce en lado izquierdo
c. El derrame no produce disnea
d. El líquido pleural no pasa desde el diafragma
140. Los criterios para efectuar un procedimiento más invasor que la toracocentesis son:
a. Líquido pleural loculado
b. Liquido pleural con pH <7.20
c. Glucosa del líquido pleural <3.3mmol/L
d. Todos los anteriores
141. Los tumores que causan alrededor del 75% de los derrames pleurales neoplásicos
son:
a. Carcinoma pulmonar
b. Carcinoma de mama
c. Linfoma
d. Todos los anteriores
142. Cómo se produce el quilotórax. Señale lo correcto
a. Este se produce cuando el conducto torácico se rompe y se acumula quilo en el
espacio en el espacio pleural
b. Se produce al existir exceso de proteínas
c. Se produce al existir hepatopatías
d. Se produce al existir exceso de hemoglobina
143. Cómo deben tratarse los pacientes con hemotórax. Señale lo correcto
a. Casi todos los pacientes con hemotórax deben tratarse con un tubo de toracostomía,
que permite cuantificar de manera continua la hemorragia
b. Deben tratarse con glucocorticoides
c. Nunca deben tratarse con tubo de toracostomía
d. Se debe realizar ecografía cada hora
144. Señale lo correcto en cuanto a neumotórax
a. Es la presencia de gas en el espacio pleural
b. Neumotórax espontáneo es el que se produce sin antecedente traumático
c. El neumotórax secundario se asocia a patología pulmonar
e. Ninguna de las anteriores
145. El tratamiento para neumotórax espontáneo primario es: Señale lo correcto
a. Corticoides más diuréticos
b. Toracotomía sin colocación de grapas en bulas y abrasión pleural
c. Drenaje mediante punción con aguja fina
d. Aspiración simple
146. Señale lo incorrecto a cerca de neumotórax secundario
a. Suele deberse a la rotura de bulas pleurales apicales, espacios quísticos pequeños que
se encuentran dentro o inmediatamente debajo de la pleura visceral.
b. La mayor parte de los neumotórax secundarios se deben a enfermedad pulmonar
obstructiva
c. El neumotórax en pacientes con neumopatía presenta un riesgo mayor para la vida
que en individuos normales
d. Casi todos los pacientes se tratan mediante toracostomía con sonda
147. El neumotórax traumático puede estar causado por:
a. Traumatismo torácico penetrante o no penetrante
b. Aspiración con aguja transtorácica, toracocentesis
c. Inserción de catéteres intravenosos centrales
148. Señale lo incorrecto en cuanto neumotórax a tensión:
a. El trastorno suele originarse durante la ventilación mecánica o con los esfuerzos de
reanimación
b. El diagnóstico se establece cuando se encuentra un hemitórax agrandado sin ruidos
respiratorios
c. Es una urgencia médica
d. Las lesiones que lo producen son: timomas, neoplasia de células pequeñas, linfomas,
teratomas y tumoraciones tiroideas
149. El mediastino está dividido en tres compartimentos que son: Señale lo correcto
a. Mediastino lateral, mediastino medial, mediastino posterior-anterior
b. Mediastino posterior-lateral, mediastino anterior, mediastino medio
c. Mediastino anterior, mediastino medio, mediastino posterior
d. Mediastino lateral derecho, mediastino lateral izquierdo, mediastino posterior
150. Las lesiones más comunes del mediastino medio son: Señale lo correcto
a. Tumoraciones vasculares, aumento del tamaño de los ganglios linfáticos por
metástasis
b. Timomas, linfomas, teratomas
c. Meningoceles, quistes gastroentéricos
d. Nódulos hepáticos y esplenomegalia
151. En el diagnóstico de tumoraciones mediastínicas la técnica más valiosa para
detectarlas es: Señale lo correcto
a. Radiografía de abdomen
b. Ecografía abdominal
c. Resonancia magnética
d. CT de barrido
152. Señale lo incorrecto en cuanto a mediastinitis crónica
a. La mayor parte de los casos se debe a tuberculosis
b. A veces la causa es sarcoidosis, silicosis y otras enfermedades fúngicas
c. Los pacientes con mediastinitis granulomatosa suelen ser asintomáticos
d. Nunca se usa tratamiento antituberculoso porque puede crear resistencia bacteriana y
empeorar el cuadro
153. Las causas principales de neumomediastino son: Señale lo correcto
a. Rotura alveolar con disección de aire hacia el mediastino
b. Perforación o rotura del esófago, tráquea o bronquios principales
c. Disección de aire desde el cuello o del abdomen hacia el mediastino
154. Qué ocasiona la tromboembolia venosa?
a) Muerte y discapacidad de origen vascular.
b) Hemolisis
c) Cambios propios de la insuficiencia renal
155. ¿Por qué mueren los supervivientes de la tromboembolia venosa?

a) Discapacidades de la hipertensión pulmonar tromboembolia crónica, o a causa del
síndrome postrombótico
b) Infarto pulmonar
c) Necrosis pulmonar
156. Señale la respuesta correcta la triada de Virchow comprende

a) Inflamación, hipercoagulabilidad y daño endotelial
b) Edema maleolar o de pantorrillas
c) Dolor sordo en la pierna, en particular si el sujeto está de pie largo tiempo
157. Señale lo correcto como es el cuadro inicial de la tromboembolia pulmonar.

a) Choque cardiogénico y los pacientes fallecen por insuficiencia de múltiples órganos y
sistemas.
b) Engrosamiento de arteriolas aferentes con depósitos de material eosinófilo.
c) Hipertensión, hipertrofia ventricular izquierda y aumento de BP.
158. Que signos encontramos en la embolia pulmonar masiva

a) Taquicardia, disnea, hipertensión
b) Cianosis, sincope, sibilancias.
c) Disnea, sincope, hipotensión y cianosis.
159. Por qué se caracteriza la embolia pulmonar submasiva

a) Se caracteriza por hipertensión, edema de miembros superiores
b) Se caracteriza por disfunción del ventrículo derecho a pesar de la presión arterial
sistémica normal.
c) Se caracteriza por hipotensión, hipertrofia ventricular izquierda.
160. Mencione el cuadro inicial de la trombosis venosa profunda

a) Eritema, hipersensibilidad al tacto y “cordón palpable”.
b) Inflamación, aumento de BP, edema de miembros.
c) Dolor sordo en la pierna, edema de pantorrilla,
161. ¿Cuál es el síntoma más común de la trombosis venosa profunda?

a) Disnea que se intensifica por varios días.
b) Hipertrofia ventricular izquierda
c) Es un calambre en la mitad inferior de la pantorrilla que persiste y se intensifica en el
curso de varios días.
162. ¿Cuáles son los métodos diagnósticos no imaginológicos más comunes para detectar
la trombosis venosa pulmonar?
a) ELISA, biomarcadores cardiacos altos, ECG
b) Prueba anti VHB
c) Prueba de la inmunoglobulina g
163. ¿Qué métodos de imagen son más efectivos para la detección de trombosis venosa
pulmonar?
a) Ecografía venosa, radiografía de tórax, ct de tórax, gammagrafía pulmonar, imágenes
por resonancia magnética, ecocardiografía.
b) Electrocardiograma, punción lumbar.
c) Drenaje pulmonar
164. ¿Por qué otro método diagnóstico se ha sustituido la angiografía pulmonar?

a) CT de tórax con medio de contraste
b) Resonancia magnética
c) Ecografía
165. ¿Para qué pacientes se reserva la técnica con penetración corporal basada en
catéter?
a) Pacientes en quienes la CT de tórax ha sido insatisfactoria
b) Pacientes en quienes se planifica una trombólisis dirigida por catéter.
c) a y b
d) b y c
166. ¿De qué depende el diagnóstico definitivo de tromboembolia pulmonar?

a) De la visualización de un defecto de llenado intraluminal en más de una proyección.
b) De un defecto de llenado intraluminal en una proyección.
c) De un defecto de llenado intraluminal en más de 2 proyecciones.
167. ¿Cuáles son los signos secundarios de tromboembolia pulmonar?

a) Oclusión repentina de vasos.
b) Avascularidad segmentarias
c) Vasos periféricos tortuosos de diámetro cada vez menor.
168. ¿Qué factores producen un riesgo elevado de resultados clínicos adversos en la

Tromboembolia pulmonar?
a) Inestabilidad hemodinámica
b) Disfunción del ventrículo derecho en la ecocardiografía,
c) Ventriculomegalia derecha en la CT de tórax
d) Incremento del nivel de troponina por el microinfarto del ventrículo derecho.
e) Todas las anteriores
169. ¿Cuáles son los anticoagulantes parenterales heparínicos usados para trata la
tromboembolia pulmonar?
a) Heparina no fraccionada
b) Heparina de bajo peso molecular
c) Fondaparinux
170. ¿Cuáles son los anticoagulantes nuevos para tratar la tromboembolia pulmonar?
a) Rivaroxaban
b) Apixaban
c) Dabigatran
171. ¿Cuál es el efecto adverso más grave del uso de los anticoagulantes en el tratamiento
de la tromboembolia pulmonar?
a) Hemorragia
b) Vómito
c) Diarrea
d) Escalofríos
172. ¿Cuál es la dosis inicial de la Warfarina?

a) 12 mg
b) 15 mg
c) 5 mg
173. ¿Qué valora el INR?

a) El efecto anticoagulante de la warfarina.
b) El efecto anticoagulante de la Tinzaparina,
c) El efecto anticoagulante del Apixaban
HIPERTENSIÓN PULMONAR
174. Señale lo correcto con respecto a la hipertensión pulmonar
a. La hipertensión pulmonar es un conjunto de enfermedades que afecta la
vasculatura pulmonar y se define como un aumento de la presión arterial.
b. La hipertensión pulmonar es un conjunto de anormalidades sanguíneas de
carácter genético y autoinmune.
c. La hipertensión pulmonar hace referencia a la presión venosa sistema alterado
que se manifiesta con edema en miembros inferiores.
d. La hipertensión pulmonar es una anomalía simple que nunca tiene complicaciones
relevantes
175. Señale la causa de muerte más frecuente causada por hipertensión pulmonar
a. Hidrotórax bilateral
b. Insuficiencia cardiaca derecha descompensada
c. Derrame cerebral
d. Trombosis arteriovenosa profunda en venas y arterias pulmonares
176. En la Hipertensión Pulmonar prolongada cuales son los hallazgos patológicos

característicos en la vasculatura pulmonar.
a. Estenosis aortica, atelectasia y pérdida del 50% de los alveolos
b. Estos son edema palpebral, taquipnea y cianosis
c. Estos son la proliferación de la íntima y la fibrosis, hipertrofia de la túnica media y
trombosis in situ.
d. Disnea de esfuerzo, trombosis pulmonar profunda, y dedos en palillos de tambor
177. Con respecto al diagnóstico de Hipertensión Pulmonar (PH) señale lo correcto.

a. La disnea es el síntoma inicial más frecuente, pero está lejos de ser específico del
diagnóstico de PH
b. Los síntomas de PH son graduales y se superponen mucho con muchos otros
trastornos, incluidos el asma y otras enfermedades pulmonares y cardiacas.
c. Los síntomas de PH a menudo son muy inespecíficos y variables.
178. Con respecto al diagnóstico de Hipertensión Pulmonar (PH) señale lo correcto.

a. Un ecocardiograma con un estudio de burbuja es la principal prueba de detección
b. La ecocardiografía es importante para el diagnóstico de PH y a menudo es esencial
para identificar la causa
c. Es muy raro encontrar formas de PH acompañadas de hipertrofia y dilatación del
ventrículo derecho
d. A y B son correctas
e. Ninguna es correcta
179. Con respecto al diagnóstico de Hipertensión Pulmonar (PH) señale lo INCORRECTO.

a. Las imágenes torácicas y las pruebas de función pulmonar son esenciales porque la
neumopatía es una causa importante de PH.
b. La tomografía computarizada puede aportar información muy útil
c. La angiografía por CT también forma parte de medios diagnósticos para PH
d. Las prueba del celofán es un procedimiento muy útil en el diagnóstico de PH
180. Con respecto a los componentes de la patogenia de la hipersensibilidad arterial

pulmonar señale lo INCORRECTO.
a. Alteraciones de los reguladores de proliferación
b. Alteraciones en los mediadores inflamatorios
c. Remodelación inducida por hiperoxia
d. Alteraciones en el tono vascular
181. Con respecto a los componentes de la remodelación inducida por hipoxia en la

patogenia de hipertensión arterial pulmonar señale las opciones correctas
a. HIF-1a
b. RAS
c. ROS
d. Mitocondrias
e. A, C y D son verdaderas
f. A,B y D son verdaderas
182. Señale lo INCORRECTO respecto a la hipertensión pulmonar (PH)
a. La respiración alterada durante el sueño es otra causa relevante de PH
b. La pérdida de saturación nocturna es un hallazgo infrecuente en la PH
c. Entre las pruebas de laboratorio importantes para la detección esta la prueba de
VIH
d. Cada vez es más importante la prueba del péptido natriurético cerebral para el
diagnóstico y tratamiento de PH
183. Señale la opción correcta con respecto a las alteraciones en los mediadores
inflamatorios en la patogenia de la hipertensión arterial pulmonar.
a. Alteraciones de los subtipos de linfocitos T
b. Monocitos y macrófagos
c. IL-6
d. MCP-1
e. Todas las anteriores
184. Señale cual no es una categoría actual de la Hipertensión Pulmonar:
a. Hipertensión arterial pulmonar (PAH)
b. Hipertensión Pulmonar por cardiopatía izquierda
c. Hipertensión Pulmonar por enfermedad pulmonar crónica
d. Hipertensión Pulmonar relacionada con tromboembolia leve
185. Que enfermedades comprende la Hipertensión arterial pulmonar (PAH):

a. Enfermedades que inducen remodelación arterial pulmonar precapilar
marcada por fibrosis de la intima
b. Oclusión arterial pulmonar
c. Lesiones plexiformes típicas
186. Con que parámetros se puede definir la Hipertensión arterial pulmonar (PAH):
a. Aumento sostenido de la mPAP en reposo ≥ 25 mmHg
b. PVR >210 dinas-s/cm5
c. PCWP ≤25 mmHg
d. PVR >3 unidades Wood
187. En que personas se haya más frecuentemente la hipertensión idiopática de arteria
pulmonar (IPAH)
a. Ancianos
b. Niños
c. Mujeres jóvenes
d. Adolescentes
188. En la Hipertensión arterial pulmonar (PAH), la disfunción endotelial y activación
plaquetaria que puede producir:
a. Desequilibrio en los metabolitos del ácido araquidónico
b. Descenso de la concentración de prostaciclina
c. Aumento de la de tromboxano A2
189. La hipertensión idiopática de arteria pulmonar (IPAH) es una enfermedad progresiva

que conduce a que enfermedad:
a. Insuficiencia Cardiaca Derecha
b. Infarto Cerebral
c. Arritmias
d. Cardiopatía Isquémica
190. La Hipertensión pulmonar del grupo II de la OMS incluye a qué tipo de pacientes:
a. Insuficiencia cardiaca sistólica izquierda
b. Valvulopatía aortica y mitral
c. Insuficiencia cardiaca con fracción de expulsión conservada
191. La enfermedad pulmonar intrínseca en la Hipertensión pulmonar en que enfermedad
puede observarse:
a. Enfermedad restrictiva obstructiva mixta por fibrosis
b. Tuberculosis
c. Cáncer pulmonar
d. Asma
192. Que enfermedades pueden afectar la vasculatura pulmonar
a. Sarcoidosis
b. Drepanocitosis
c. Esquistosomosis
193. Que enzimas pueden metabolizar el cGMP
a. PCD5
b. PCR5
c. PDE5
d. PDB5
SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA
194. El síndrome de dificultad respiratoria aguda es:
 Es un cuadro clínico en el cual el líquido pleural se acumula cuando su formación
sobrepasa la absorción.
 Es un cuadro clínico de disnea intensa de comienzo rápido, hipoxemia e infiltrados
pulmonares difusos que culminan en insuficiencia respiratoria.
 Es un cuadro clínico que surge cuando hay inundación alveolar y los consiguientes
cortocircuitos intrapulmonares.
195. ¿Cuáles son los trastornos clínicos directos que suelen vincularse con ARDS?
 Neumonía, broncoaspiración del contenido estomacal, contusión pulmonar, casi
ahogamiento y lesión por inhalación de tóxicos.
 Septicemia, traumatismo grave, fracturas de varios huesos, tórax flácido, traumatismo
craneoencefálico y quemaduras.
 Transfusiones múltiples, sobredosis de fármacos, pancreatitis y cortocircuito
poscardiopulmonar.
196. ¿Cuáles son los trastornos clínicos indirectos que suelen vincularse con ARDS?
 Neumonía, broncoaspiración del contenido estomacal, contusión pulmonar, casi
ahogamiento y lesión por inhalación de tóxicos.
 Disnea, hiperinsuflación, hipoxemia, infiltrados pulmonares difusos, inundación
alveolar y los cortocircuitos intrapulmonares.
 Septicemia, traumatismo grave, fracturas de varios huesos, tórax flácido, traumatismo
craneoencefálico, quemaduras, transfusiones múltiples, sobredosis de fármacos,
pancreatitis y cortocircuito poscardiopulmonar.
197. ¿Cuáles son las tres fases características del Síndrome de dificultad respiratoria?
 Exudativa, proliferativa y fibrótica.

 Prodrómica, ictérica y proliferativa.
 Ascítica, fibrótica y exudativa.
198. ¿Qué periodo comprende la fase exudativa?

 Comienza tres semanas después de la lesión inicial, es decir el día 21.
 Comprende los primeros siete días de la enfermedad después de la exposición a un
factor desencadenante de ARDS, y el paciente comienza a mostrar síntomas del
aparato respiratorio.
 La fase en cuestión por lo común dura del día siete al 21.
199. ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas que surgen en la fase exudativa?
 Fibrosis de los conductos y del plano intersticial, daño en la arquitectura de los ácinos,
oclusión vascular e hipertensión pulmonar.
 Edema pulmonar cardiógeno, infiltrado con neutrófilos abundantes en los
 pulmones, formación de membranas hialinas por daño alveolar difuso, la neumonía
difusa y hemorragia alveolar, neumonitis intersticial aguda, neumonitis por
hipersensibilidad, neumonitis posradiación y el edema pulmonar neurógeno
 Presencia de disnea, taquipnea e hipoxemia, lesión progresiva de los pulmones y los
comienzos de la fibrosis.
200. ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas que surgen en la fase proliferativa?
 Fibrosis de los conductos y del plano intersticial, daño en la arquitectura de los acinos,
 Edema pulmonar cardiógeno, la neumonía difusa y hemorragia alveolar, neumonitis
intersticial aguda, neumonitis por hipersensibilidad, neumonitis posradiación y el
edema pulmonar neurógeno
201. ¿Qué periodo comprende la fase proliferativa?
202. ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas que surgen en la fase fibrótica?
 Fibrosis de los conductos y del plano intersticial, daño en la arquitectura de los acinos,
 Edema pulmonar cardiógeno, la neumonía difusa y hemorragia alveolar, neumonitis
intersticial aguda, neumonitis por hipersensibilidad, neumonitis posradiación y el
edema pulmonar neurógeno
203. ¿Qué periodo comprende la fase fibrótica?
204. ¿Qué fenómenos son necesarios para la aparición de una lesión pulmonar inducida
por el ventilador?
 Distensión alveolar excesiva y colapso de alveolos
 Hemorragia alveolar y rotura del diafragma
 Edema laríngeo y eritema faríngeo
205. ¿La ventilación de alta frecuencia es?

 Ventilación con cifras respiratorias altas y volumen ventilatorio pequeño
 Ventilación con cifras respiratorias altas y frecuencia cardíaca alta
 Ventilación con cifras respiratorias altas y frecuencia cardíaca baja
206. ¿En El Síndrome de insuficiencia respiratoria aguda las maniobras intensivas para
disminuir las presiones de llenado de la aurícula izquierda son?
 Restricción de líquidos y diuréticos
 Antihipertensivos
 Salbutamol
207. ¿Con que fármaco se produce un bloqueo neuromuscular para El Síndrome de

insuficiencia respiratoria aguda?
 Besilato de cisatracurio
 Midazolan
 Diazepam
208. ¿Cuáles son las principales recomendaciones para el tratamiento de insuficiencia

respiratoria aguda?
 Ventilación mecánica y bloqueo neuromuscular temprano
 Ingreso a UCI y observar evolución
 Glucocorticoides más salbutamol
209. ¿En qué posición se recomienda la ventilación mecánica en El Síndrome de

insuficiencia respiratoria aguda?
 Posición prona
 Decúbito lateral
 Sentado
210. ¿Cuál es el principal factor de riesgo para El Síndrome de insuficiencia respiratoria

aguda?
 Edad mayor a 75 años
 Edad menor a 20 años
 Edad menor a 30 años
211. ¿Por qué es útil minimizar las presiones de llenado de la aurícula izquierda en El
Síndrome de insuficiencia respiratoria aguda?
 Minimizar la posibilidad de edema pulmonar
 Aumentar el gasto cardíaco
 Disminución de la presión arterial
212. ¿Qué grado de recomendación tiene el uso de Glucocorticoides en la insuficiencia

respiratoria agua?
 D
 A
 B
213. ¿Qué grado de recomendación tiene el uso de ventilación de alta frecuencia en la

insuficiencia respiratoria agua?
 D
 A
 B
FARMACOLOGÍA NEUMOLOGICA
214. Señale la respuesta correcta: De los siguientes fármacos cuáles son mucolíticos:
a) N-Acetilsisteína
b) Ambroxol
c) Erdosteína
215. Señale la respuesta correcta: Entre las precauciones de la N-Acetilsisteína tenemos:
a) Ancianos con insuficiencia respiratoria
b) Asmáticos
c) Úlcera péptica
216. Señale la respuesta correcta: Entre las precauciones y las contraindicaciones de la
Erdosteína tenemos:
a) Diabéticos
b) Embarazo y lactancia
c) Menores de 2 años
217. Señale la respuesta correcta: La presentación y dosis de la Erdosteína:
a) Dostol, suspensión al 3.5% dosis en adultos 300 mg/12 horas; en niños se dan 10mg/kg
cada 12 horas.
b) Donstin, 500mg/12 horas en adultos; en niños 20mg/12horas
c) Dostin, 300 mg/6 horas; en niños 20mg/kg de peso en 12 horas.
d) Dostol, dosis en adultos de 500mg/12 horas; en niños se dan 20mg/kg cada 6 horas.
218. Señale la respuesta correcta: De los siguientes fármacos cuáles son surfactantes:
a) Ambroxol
b) Exosurf-neonatal
c) Ziprepol
d) Teofilina
219. Señale la correcta dosis del Fluimucil:
a) AMP 300mg; solución para inhalación al 10%; Sobres con gránulos 100mg en niños y
200mg en adultos.
b) AMP 500mg; Sobres con gránulos 200mg en niños y 300mg en adultos.
c) Solución para inhalación al 30%; Sobres con gránulos 300mg en niños y 400mg en
adultos.
d) Sobres con gránulos 300mg en niños y en adultos.
220. Señale la correcta dosis de la Bromhexina:
a) Jarabes de 8mg para niños (4ml, 2 veces al día) y 5mg para adultos (4ml, 2 veces al
día).
b) Jarabes de 10mg/4ml para niños y 8mg/6mlpara adultos Jarabes de 3mg/4ml para
niños y 10mg/3mlpara adultos.
c) Jarabes de 4mg/5ml para niños (de 2.5-5ml, 3 veces al día) y 8mg/5mlpara adultos
(5ml, 3 veces al día en adultos).
d) Jarabes de 7mg para niños (4ml, 2 veces al día) y 5mg para adultos (4ml, 2 veces al
día).
221. Señale lo correcto a cerca de las reacciones adversas de la carboximetilsisteína:
a) Cefaleas
b) Náuseas
c) Diarrea
222. Señale la respuesta correcta a cerca de las reacciones adversas del Omalizumab:
a) Hipersensibilidad al medicamento
b) Anafilaxia y urticaria
c) Artralgia
223. Señale la respuesta correcta: Entre las precauciones y las contraindicaciones del
Omalizumab tenemos:
a) Embarazo
b) Asma aguda
c) Lactancia
224. Señale la respuesta correcta a cerca de las reacciones adversas de la Dornasa alfa:
a) Faringitis
b) Laringitis
c) Reacciones dermatológicas (erupciones y urticaria)
225. Selección lo correcto
a) Son broncodilatadores de acción rápida: salbutamol, salmeterol.
b) Son broncodilatadores de acción corta: salmeterol, terbulina,
d) Son broncodilatadores de acción rápida: salbutamol, fenoterol, terbulina
226. Seleccione lo correcto sobre el mecanismo de acción en el asma bronquial:
a) Producir un efecto broncodilatador
b) Inhibición de la degranulación de mastocitos
c) Disminución de la quimiotaxis de los leucocitos a la pared bronquial
227. V o F
Los fármacos antimuscarínicos son: ipratropio, tiotropio (V)
Disminuyen las secreciones nasales, bucales, faringeas y bronquiales (V)
Derivados de la atropina que también relaja los bronquios, produce acumulación de
secreciones (F)
228. Seleccione lo correcto sobre la Teofilina
a) Xantina que se emplea de forma de sales o esteres
b) Mecanismo de acción: inhibición de la fosfodiesterasa y el bloqueo de los receptores
deadenosina
c) Relaja el musculo liso del tracto respiratorio
229. Reacciones adversas de la Teofilina:
 Sabor metálico
 Asterixis
 Cefalea
 Ninguna de las anteriores
230. Está indicada como antihistamínico en el control rápido y efectivo de los signos y
síntomas de rinitis alérgica aguda y/o crónica:
 Loratadina
 Lodoxamida
 Azelastina
231. V o F sobre la Loratadina:
 Contraindicada en embarazo, lactancia y en niños menores de 2 años de edad
(V)
 Efectos adversos más frecuentes son náuseas, vómitos, diarrea (F)
 Acta bloqueando los receptores periféricos de histamina tipo 2 (F)
232. Usos del cromoglicato de sodio

 Profilaxis del asma bronquial.
 Tratamiento del asma causada por el ejercicio
 Rinitis alérgica
 Todas las anteriores
233. Los corticoesteroides inhiben las acciones de muchas células relacionadas con la
inflamación en el asma:
 Macrófagos
 Linfocitos T
 Eosinófilos, células epiteliales.
 Todas las anteriores
234. Usos de los corticoesteroides inhalados
 Efecto supresor de la tos
 Profilaxis y tratamiento crónico de asma y EPOC
 Rinitis alérgica, otitis media serosa.
 B+c
235. En pacientes asmáticos o con EPOC que requieren el uso crónico de un estimulante
Beta adrenérgico y un corticoesteroide puede ser útil la administración de un preparado
que contenga:
 Prehistam
 Ciclaport y Oxitone
 Formoterol
236. ¿Cuál es el mecanismo de acción de los antileucotrienos?
a. Son broncoconstrictores, inducen hipersecreción de moco, aumentan la permeabilidad
vascular y promueven la formación de edema
b. Son broncodilatadores, disminuyen la permeabilidad vascular y reducen la formación
de edema y moco
c. Son broncodilatadores, inducen hipersecreción de moco, reducen la formación de
edema
237. ¿Cuáles son los principales efectos adversos del Montelukast?
a. hipersensibilidad intestinal, sequedad bucal, vértigo, astenia, cefalea, cansancio, fiebre
entre otras.
b. hipersensibilidad intestinal, sequedad bucal, cansancio, fiebre entre otras.
c. hipersensibilidad neuronal, sequedad bucal, vértigo, astenia, cefalea, cansancio, fiebre.
238. ¿Cuál es la presentación del Montelukast en el Ecuador?
a. Tabletas masticables de 4 o 5 mg y comprimidos de 10 mg una vez al día, en la noche,
en asma y rinitis alérgica.
b. Tabletas cubiertas de 4, 6 y 10 mg una vez al día, en la noche, en asma y rinitis alérgica.
c. Tabletas masticables de 6 y 4 mg y comprimidos de 5 mg una vez al día, en la noche,
en asma y rinitis alérgica.
d. Ninguna de las anteriores.
239. ¿Cuáles son los fármacos de primera línea en tuberculosis pulmonar?
a. Rifampicina, Izoniazida, estreptomicina, pirazinamida y etambutol
b. Rifampicina, Izoniazida, aspirina, pirazinamida y etambutol
c. Rifampicina, estreptomicina, pirazinamida y etambutol
d. Rifampicina, Izoniazida, estreptomicina y etambutol
240. Los antitusígenos son fármacos usados para:
a. para tratar tos seca irritiva no productiva e impedir el reflejo de la tos.
b. para tratar tos seca irritiva y productiva
c. para tratar tos productiva e impedir el reflejo de la tos.
241. Elija lo correcto para fármacos antitusígenos:
a. Narcótico: codeína 10-20 mg c/4h, no narcótico: dextrometorfano 20-30 mg c/6-8h
b. Narcótico: dextrometorfano 20-30 mg c/6-8h, no narcótico: codeína 10-20 mg c/4h
c. Narcótico: codeína 30-50 mg c/4h, no narcótico: dextrometorfano 5-10 mg c/6-8h
242. ¿Cuál es la función de los fármacos expectorantes?
a. Provoca y promueven la expulsión de las secreciones bronquiales en la tos productiva
b. Evitan el reflejo de la tos en tos productiva y seca
c. Promueven la tos y la formación de secreciones bronquiales en la tos seca
243. ¿Cuáles son los principales fármacos expectorantes?
a. Guaifenesina y yoduro de cloro
b. Yoduro de potasio y guaifenesina
c. Curosurf y guaifenesina
244. ¿tras la administración de la guaifenesina cuáles son sus indicaciones?
a. Tomar abundante agua para facilitar la liberación del material mucoide
b. Tomar leche ya que facilita su metabolismo
c. No consumir alimentos grasos
d. No comer en las próximas 6 horas
245. ¿en quienes está contraindicado el consumo del yoduro de potasio?
a. Embarazo, TBC pulmonar y en adultos >45 años
b. Embarazo, TBC pulmonar y en niños <12 años
c. Embarazo y niños <4 años
d. Embarazo y en TBC pulmonar
246. ¿Cuál es la posología del yoduro de potasio?
a. Adultos: 300 mg-600mg c/6-8h Niños >12 años: 60-250mg 4 veces al día
b. Adultos: 200 mg-400mg c/6-8h Niños >12 años: 60-250mg c/2h
c. Adultos: 300 mg-600mg c/6-8h Niños >12 años: 100-250mg c/9h
NEOPLASIAS DEL PULMÓN
247. Cuáles son los factores de riesgo de neoplasias del pulmón?
a) Tabaquismo activo y pasivo
b) Exposición a asbestos, arsénico, bisclorometil éter.
c) Exposición al cromo hexavalente, sulfuro de dicloroetilo, níquel e
hidrocarburos policíclicos.
248. Cuáles son los tipos de células cancerígenas pulmonares epiteliales?
a) Cáncer microcítico, adenocarcinoma.
b) Adenocarcinoma, carcinoma epidermoide.
c) Cáncer epidermoide, cáncer macrocítico.
d) Cáncer microcítico, adenocarcinoma, cáncer epidermoide, cáncer macrocítico
249. Cuáles son los genes supresores de tumores que se inactivan durante la patogenia
del cáncer?
a) TP53, RB1
b) RASSF1A, CDKN2A/B
c) LKB1 y FHIT
250. Cuáles son los síntomas iniciales principales del cáncer de pulmón?
a) Tos, pérdida de peso
b) Disnea, dolor torácico.
c) Hemoptisis, dolor óseo, hipocratismo digital.
251. En cuanto a las pruebas de laboratorio sistemático, cual es el cuadro clínico que
sugiere enfermedad metastásica?
a) Hto: <40% en varones y <35% en mujeres. Concentraciones elevadas de Fosfatasa
alcalina, GGT, SGOT y Ca.
b) Hto: >40% en varones y >35% en mujeres. Concentraciones disminuidas de
Fosfatasa alcalina, GGT, SGOT y Ca.
c) Hto: <40% en varones y <35% en mujeres. Concentraciones disminuidas de
Fosfatasa alcalina, GGT, SGOT y Ca.
d) Hto: >40% en varones y >35% en mujeres. Concentraciones elevadas de Fosfatasa
alcalina, GGT, SGOT y Ca.
252. Cuáles son las muestras broncoscópicas que se realizan?
a) Cepillado bronquial, lavado bronquial, lavado broncoalveolar, aspirado
transbronquial con aguja fina.
b) Cepillado bronquial, lavado bronquial
c) Cepillado bronquial, aspirado transbronquial con aguja fina.
d) Lavado bronquial, lavado broncoalveolar, aspirado transbronquial con aguja
fina.
253. Los adenocarcinomas invasivos representan:
a) Menos del 70-90% de los adenocarcinomas pulmonares extirpados
quirúrgicamente.
b) Más del 70-90% de los adenocarcinomas pulmonares extirpados
quirúrgicamente.
c) Menos del 50-70% de los adenocarcinomas pulmonares extirpados
quirúrgicamente.
d) Más del 50-70% de los adenocarcinomas pulmonares extirpados
quirúrgicamente.
254. Cuáles son los signos detectados en la exploración física?

a) Ronquera y síndrome de VCS.
b) Dolor a la palpación de los huesos.
c) Hepatomegalia
255. Cuál es el causante del síndrome de Pancoast?
a) Es consecuencia de la extensión local de una neoplasia que prolifera en el vértice
del corazón y que afecta al 8º nervio cervical y el 1º y 2º nervios intercostales.
b) Es consecuencia de la extensión local de una neoplasia que prolifera en el vértice
del pulmón y que afecta al 8º nervio cervical y el 5º y 6º nervios intercostales.
c) Es consecuencia de la extensión local de una neoplasia que prolifera en el vértice
del pulmón y que afecta al 8º nervio cervical y el 1º y 2º nervios intercostales.
d) Es consecuencia de la extensión local de una neoplasia que prolifera en el vértice
del pulmón y que afecta al 6º nervio cervical y el 1º y 2º nervios frénicos.
256. Según la TNM, cuales tumores invaden hacia el mediastino, corazón, grandes vasos,
tráquea o esófago,?
a) T1: < o = 2cm o >2cm pero < o = 3cm.
b) T2: >3cm pero < o = 5cm o >5cm o < o = 7cm.
c) T3
d) T4
257. Según el sistema de estadificación TNM (tumor, ganglio linfático, metástasis) para
cáncer pulmonar un tumor T1a se define:
a) Tumor con diámetro ≤ 2 cm

b) Tumor con diámetro ≤ 8 cm
c) Tumor con diámetro ≤ 4cm
258. ¿A qué se define como nódulo pulmonar solitario?

a) Una zona radio densa rodeada totalmente de parénquima pulmonar.
b) Tejido normal aireado con bordes circunscritos.
c) Tiene un tamaño común de 1 a 6 cm.
259. A que hace referencia de acuerdo a la estadificación TNM una metástasis tipo M1a.
a) Metástasis a distancia en órganos extra torácicos.

b) Metástasis en ganglios mediastínicos, subcarinicos o en ambos sitios.
c) Nódulos tumorales separados en el lóbulo contralateral además de tumor con
nódulos pleurales o derrames malignos.
260. De acuerdo etapa y clasificación TNM de los canceres pulmonares no microcíticos en

que estadio se tiene una supervivencia a 5 años del 13%.
a) IIIA
b) IIIB
c) IV
d) IIB

Final Neumología

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CUESTIONARIO DE NEUMOLOGÍA DE LA SEGUNDA UNIDAD

2. La fibrosis quística se manifiesta principalmente con:

3. En el esputo de un paciente con fibrosis quística que microrganismos pueden

5. ¿Cuál es el gen principal que se afecta en la fibrosis quística?

7. La fibrosis quística, en el aparato reproductor de la mujer puede producir:

8. ¿Cuál de las siguientes opciones se considera un método diagnóstico indispensable?

11. La mayor mortalidad y morbilidad que produce la fibrosis quística se debe a:

12. Seleccione la respuesta CORRECTA:

13. Con respecto a la terapéutica orientada a secuelas de CF, dentro de neumología

14. Subraye la respuesta CORRECTA:

17. Señale lo correcto: La protección típica intrahospitalaria con antibióticos incluye

18. Señale lo INCORRECTO:

19. Señale la respuesta CORRECTA:

21. La media de supervivencia de personas con CF en Centroamerica y Sudamerica es de:

47. tuberculosis pericárdica

52. ¿Cuáles son los fármacos de primeria línea para la tuberculosis?

54. ¿Los fármacos de segunda línea son?

55. ¿Cuál es la dosis recomendada de Izoniasina?

56. ¿En el tratamiento de fase inicial? elija correcta

57. ¿El tratamiento inicial en adultos y en niños la fase inicial dura?

58. ¿El incumplimiento del tratamiento influye en?

59. ¿Durante el tratamiento es importante vigilar los efectos secundarios cómo?

72. En el EPOC se caracteriza por presentar:

76. En las vías respiratorias de menor calibre Fumar cigarrillos produce:

77. El enfisema se caracteriza por destrucción de los:

80. En el intercambio de gases los Signos característicos de la EPOC son:

81. En el asma, la broncoconstricción se intensifica por reacción a estímulos:

83. Según la Hipótesis Británica, la enfermedad que es consecuencia de una inflamación y

84. De los siguientes factores de riesgo de EPOC, señale el que no corresponde

85. Los factores de riesgo predisponentes a EPOC, en la exposición laboral son:

87. Señale los tres síntomas más frecuentes de le EPOC

88. Señale el enunciado incorrecto con respecto a EPOC

96. ¿Cuál de las siguientes espirometrías es compatible con el diagnostico de EPOC?

134. Señale lo correcto en cuanto a etiología de trastornos de la pleura. Señale lo correcto

155. ¿Por qué mueren los supervivientes de la tromboembolia venosa?

156. Señale la respuesta correcta la triada de Virchow comprende

157. Señale lo correcto como es el cuadro inicial de la tromboembolia pulmonar.

158. Que signos encontramos en la embolia pulmonar masiva

159. Por qué se caracteriza la embolia pulmonar submasiva

160. Mencione el cuadro inicial de la trombosis venosa profunda

161. ¿Cuál es el síntoma más común de la trombosis venosa profunda?

164. ¿Por qué otro método diagnóstico se ha sustituido la angiografía pulmonar?

166. ¿De qué depende el diagnóstico definitivo de tromboembolia pulmonar?

167. ¿Cuáles son los signos secundarios de tromboembolia pulmonar?

168. ¿Qué factores producen un riesgo elevado de resultados clínicos adversos en la

172. ¿Cuál es la dosis inicial de la Warfarina?

173. ¿Qué valora el INR?

176. En la Hipertensión Pulmonar prolongada cuales son los hallazgos patológicos

177. Con respecto al diagnóstico de Hipertensión Pulmonar (PH) señale lo correcto.

178. Con respecto al diagnóstico de Hipertensión Pulmonar (PH) señale lo correcto.

179. Con respecto al diagnóstico de Hipertensión Pulmonar (PH) señale lo INCORRECTO.

180. Con respecto a los componentes de la patogenia de la hipersensibilidad arterial

181. Con respecto a los componentes de la remodelación inducida por hipoxia en la

185. Que enfermedades comprende la Hipertensión arterial pulmonar (PAH):

189. La hipertensión idiopática de arteria pulmonar (IPAH) es una enfermedad progresiva

 Exudativa, proliferativa y fibrótica.

198. ¿Qué periodo comprende la fase exudativa?

205. ¿La ventilación de alta frecuencia es?

207. ¿Con que fármaco se produce un bloqueo neuromuscular para El Síndrome de

208. ¿Cuáles son las principales recomendaciones para el tratamiento de insuficiencia

209. ¿En qué posición se recomienda la ventilación mecánica en El Síndrome de

210. ¿Cuál es el principal factor de riesgo para El Síndrome de insuficiencia respiratoria

212. ¿Qué grado de recomendación tiene el uso de Glucocorticoides en la insuficiencia

213. ¿Qué grado de recomendación tiene el uso de ventilación de alta frecuencia en la