PPE– 19 – 0363/ SECTOR 4800 MALLA 000

VENTANILLA
CONSTRUREDES

Fecha de presentación: 25/06/2021

FORMATO N° 01 - RECONOCIMIENTO DE CAMPO

La presente información permitirá identificar los factores ambientales presentes en el ámbito del proyecto. Las preguntas de este cuestionario
están referidas al entorno en el cual se ubicará el proyecto, y serán llenadas por el responsable de HSE.
L: Leve; M: Moderado; A: Alto
Ocurrencia Intensidad
Factor Ambiental Fuente Observaciones
SI NO L M A
Observación Directa en todas las calles a
¿Existe contaminación del aire? X X
intervenir

¿Existen fuertes vientos? X

¿Existen terrenos de uso agrícola? X

¿Existen antecedentes de inestabilidad o fallas

X
geológicas?
¿Existen antecedentes de asentamientos
X
diferenciales (hundimientos)?

¿Existen antecedentes de deslizamientos? X

¿Existen zonas con vulnerabilidad sísmica? X

¿Existen cursos o cuerpos de agua

X
superficiales?
¿Existen canales de riego u otra infraestructura
X
similar?

¿El agua subterránea podrá ser afectada? X

¿Existen parques o centros de recreación? X Informe social . Parque 1° Sector- Parque del Niño
¿Existen bosques? X Observación directa Ninguno

Fotografías del SAN

1944
- Catastro
Arqueológico Milla
Se debe realizar:
Villena
¿Existen lugares arqueológicos? X X - Charla Arqueológica previo al inicio de obras.
- SIGDA – MC
- Comunicarse con los arqueólogos responsables
- Inventario de
del PMA CALLAO
Monumentos
Arqueológicos del
Perú, Rogger Ravines

1
 Fotografías del SAN
1944
- Catastro
Arqueológico Milla Se debe realizar:
¿Existen lugares considerados de intangibilidad Villena - Charla Arqueológica previo al inicio de obras.
X X
cultural? - SIGDA – MC - Comunicarse con los arqueólogos responsables
- Inventario de del PMA CALLAO
Monumentos
Arqueológicos del
Perú, Rogger Ravines

¿Existen botaderos de basura o rellenos

X Informe social Ninguno
sanitarios?
¿Las conexiones del servicio eléctrico son
X Observación directa Entel, claro, movistar
terrestres?
¿En toda el área existen servicios públicos Cuenta con todos los servicios básicos (agua, luz,
X Informe social
(agua, luz, teléfono, etc.)? desague)
¿Existen zonas con problemas de tugurización
X
y hacinamiento?
¿Existen asentamientos humanos no La zona a trabajar es la urbanización Antonia
X Informe social
consolidados? Moreno de Cáceres
¿Las enfermedades respiratorias son las más
X
frecuentes en la zona?

1. Avenida Marcos 1. Asfaltado, alto tránsito vehicular, en

Calderón Medrano Mz condiciones regulares y una antiguedad de 1 año
A (Sector izquierdo) aproximadamente.
2. Avenida Marcos 2. Asfaltado, alto tránsito vehicular, en
Calderón Medrano Mz condiciones regulares y una antiguedad de 1 año
D (Sector izquierdo) aproximadamente.
3. Avenida Marcos 3. Asfaltado, alto tránsito vehicular, en
Calderón Medrano Mz condiciones regulares y una antiguedad de 1 año
¿Las vías principales son pavimentadas K (Sector derecho) aproximadamente.
X
(afirmado, asfaltado, concreto, etc.)? 4. Avenida Marcos 4. Asfaltado, alto tránsito vehicular, en
Calderón Medrano Mz condiciones regulares y una antiguedad de 1 año
J (Sector derecho) aproximadamente.
5. Avenida Marcos 5. Asfaltado, alto tránsito vehicular, en
Calderón Medrano Mz condiciones regulares y una antiguedad de 1 año
G (Sector derecho) aproximadamente.
6. Avenida Marcos 6. Asfaltado, alto tránsito vehicular, en
Calderón Medrano Mz condiciones regulares y una antiguedad de 1 año
E1 (Sector derecho) aproximadamente.

. Policlínico QURA Sur

¿Existen Centros de Salud (Postas médicas,
hospitales, etc.)?
X Informe social . Centro de atención primaria III – Hermana María
Donrose Sutmoller

¿Existen Centros Educativos? X* Informe social I. E. Antonio Raymondi 5093 (Fuera de malla)

2
Comentarios Finales:

(*) Los centros educativos no son considerados susceptibles a la generación de ruido por estar suspendidos de actividades según lo establecido en
el numeral 2.1.2 del artículo 2 del Decreto Supremo N° 008-2020-SA, que declara en Emergencia Sanitaria a nivel nacional por el plazo de noventa
(90) días calendario y dicta medidas de prevención y control del COVID-19, y que fue posteriormente prorrogado manteniéndose vigente a la
actualidad. Por tal motivo, los centros educativos no serán considerados para la “Identificación de Efectos Ambientales Adversos - Lista de
chequeo”.

Se realizarán las próximas obras de instalaciones de redes externas de Gas Natural de Cálidda en el distrito de Ventanilla, provincia Constitucional
del Callao. El proyecto corresponde al sector 4800 malla 000, que abarca el 1er sector (izquierdo) de la Urb. A. Moreno de Cáceres.
La zona se caracteriza por ser principalmente de uso domiciliario, con presencia de áreas verdes como jardines y parques. Así también se
reconoció la presencia de algunos comercios e instituciones públicas.

La Tubería de Polietileno tendrá una longitud total de: 780.50 m aproximadamente en total.
Las redes de gas natural serán instaladas con tuberías de polietileno de 110, 160 Y 200 mm.

Vías a trabajar:
1. Avenida Marcos Calderón Medrano Mz A (Sector izquierdo)
2. Avenida Marcos Calderón Medrano Mz D (Sector izquierdo)
3. Avenida Marcos Calderón Medrano Mz K (Sector derecho)
4. Avenida Marcos Calderón Medrano Mz J (Sector derecho)
5. Avenida Marcos Calderón Medrano Mz G (Sector derecho)
6. Avenida Marcos Calderón Medrano Mz E1 (Sector derecho)

Coordenadas UTM del Sector y Malla:

No aplica, revisar plano master.

Responsable HSE – Contratista

Firma:
Nombre: Michael Neil Vilcahuaman Quispe

3
 FORMATO N° 02 - IDENTIFICACIÓN DE EFECTOS AMBIENTALES ADVERSOS
(Lista de Chequeo)

Fuentes de Efectos Ambientales Adversos Ocurrencia

Códigos Habilitados (**)
del Proyecto
SI / NO
¿El trazo atraviesa asentamientos humanos no
NO 1 2 3 6 7 12 15 16 17 19 20 22
consolidados?
¿El proyecto atraviesa fuentes o cursos de aguas
NO 5 11 13 16 19
superficiales?
¿El proyecto atraviesa áreas con restos
NO 8 12 13 16 17 19
arqueológicos?

¿Se cruzarán lugares de alta densidad poblacional? SI 2 7 10 12 14 16 18 19 20 23 24

¿El trazo pasa cerca de hospitales, centros

educativos u otros lugares de asistencia masiva de SI* 2 14 15 16 17 18 19 20 24
personas?
¿Las redes cruzan zonas de intangibilidad cultural? NO 8 10 12 13 14 15 16 18 19 20 22 23

¿Las redes pasan por calles de tierra? NO 1 3 6 12 13 15 17 20 22 23 24

¿Las redes cruzan zonas con alta vulnerabilidad

NO 3 8 11 12 15 17 19 20 22 24
sísmica?

¿Las redes cruzan terrenos agrícolas? NO 1 5 9 13 15 17 19 22 23

¿Las redes cruzan canales de riego? NO 5 9 13 15 16 17 19 22 23

¿Las redes cruzarán botaderos de basura o rellenos

NO 1 3 4 5 6 10 11 12 15 16 17 18 19 20 22 23
sanitarios?
¿Las redes cruzarán parques u otras áreas de
SI 1 2 3 7 8 9 14 16 17 18 19 20 22 23 24
recreación?

¿Existen tramos en los que las redes no puedan

NO 10 11 17 19 20 21 22 23 24
enterrarse a la profundidad mínima requerida?
¿Las redes atraviesan zonas propensas a
inundaciones, deslizamientos, huaicos u otros NO 5 6 10 12 13 15 17 19 20 22 23 24
fenómenos naturales?

¿Es posible encontrar aguas subterráneas? NO 5 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 22 23 24

¿El trazo cruza cursos o fuentes de agua superficial? NO 5 7 13 15 19 22 23

¿Se deberán talar árboles grandes? NO 15 17 19 20 22 23 24

¿La excavación puede afectar las raíces de árboles

SI 13 15 20 22 23 24
cercanos?

¿Se utilizará concreto y aditivos? SI 6 8 15 17 22

¿Será necesario usar explosivos? NO 1 2 3 6 7 8 10 11 12 14 15 16 17 18 19 20 22 23 24

¿Se usará agua para controlar el polvo? SI 5 7 8 10 12 14 15 16 17 19 22 23 24

¿Se afectarán humedales? NO 5 7 8 9 10 15 16 17 19 22 23

¿Se utilizarán productos químicos que pueden ser

SI 1 4 17 18 20 23
tóxicos?

¿Se utilizará maquinaria pesada? SI 2 3 4 7 8 9 10 11 12 14 15 16 17 20 21 22 24

¿Se harán excavaciones en zonas con pendientes
NO 11 20
fuertes?
¿El material sobrante de las excavaciones será
NO 6 7 8 15 16 17 19 22 23
abandonado?
¿Existe la posibilidad de encontrar restos
NO 7 8 17 19
arqueológicos?

(**) Señalar el código habilitado con el fondo oscuro 25%.

4
Comentarios Finales:

(*) Los centros educativos no son considerados susceptibles a la generación de ruido por estar suspendidos de actividades según lo establecido en
el numeral 2.1.2 del artículo 2 del Decreto Supremo N° 008-2020-SA, que declara en Emergencia Sanitaria a nivel nacional por el plazo de noventa
(90) días calendario y dicta medidas de prevención y control del COVID-19, y que fue posteriormente prorrogado manteniéndose vigente a la
actualidad. Por tal motivo, los centros educativos no serán considerados para la “Identificación de Efectos Ambientales Adversos - Lista de
chequeo”.
. Todos los aspectos ambientales que se generen durante el desarrollo de las actividades programadas se mitigaran aplicando las medidas de
control establecidas en el presente documento.

Responsable HSE – Contratista

Firma:
Nombre: Michael Neil Vilcahuaman Quispe

5
 FORMATO N° 03 - EVALUACIÓN DE EFECTOS AMBIENTALES ADVERSOS
(Identificación y Análisis de Efectos Potenciales - Medidas de Control Ambiental)

Cod Efecto potencial Frecuencia Grado Medidas de Control Ambiental

Alteración de la calidad del aire (por Regar el área de trabajo.
1 2 Leve
material Particulado) Usar Equipos de protección respiratoria

Mantenimiento oportuno y adecuado de equipos y maquinarias.

Establecer horarios apropiados para las actividades que
2 Incremento de los niveles sonoros 4 Leve
ocasionarán ruidos fuertes.
Colocar silenciadores a los equipos y/o máquinas.

Evitar el empleo de maquinaria en zonas vulnerables.

3 Generación de vibraciones 2 Leve
Programar trabajos en horarios adecuados.

Evitar el “estancamiento” de estos gases.

“Airear” el área.
4 Emisión de gases de combustión 2 Leve
Los equipos deben usar sistemas que minimicen las emisiones de
gases, especialmente en zonas de hospitales y centros educativos.

No Formular un plan de evacuación de aguas de derrame (plan de

5 Aniegos e Inundaciones 0
significativo acción inmediata).
Definir las áreas de disposición final de los residuos sólidos.
No
6 Generación de residuos sólidos 1 Controlar la remoción y limpieza de los residuos en todas las áreas
significativo
de trabajo.

Reparaciones por expertos.

Afectación de zonas arqueológicas o No
7 0 Coordinaciones interinstitucionales (se debe coordinar con el
monumentos históricos significativo
arqueólogo a cargo).

Reparaciones por expertos (El EIA debe identificar las zonas

No
8 Afectación de infraestructuras culturales 0 culturales cercanos al área del proyecto y poseer un plan de
significativo
contingencia en el caso de afectación infraestructuras culturales).

Se coordinarán las actividades constructivas con las autoridades de

No la administración de riego respectiva.
9 Afectación de canales de riego 0
significativo Construcción de calicatas previas al inicio de obras.
Restauración de las infraestructuras de riego.

Afectación a redes de agua y Coordinaciones con empresa prestadora de servicios.

10 2 Leve
alcantarillado Reparación de las tuberías afectadas.

No
11 Hundimientos de vías. 0 Controlar la correcta realización de la compactación
significativo
Limitar el uso de maquinaria pesada en zonas de construcciones
Inestabilidad de las construcciones No muy antiguas o con alta vulnerabilidad sísmica.
12 1
aledañas significativo El ancho de la excavación de las zanjas debe ser el mínimo
necesario.

Interrupción de los sistemas de drenaje No Manejo de sistemas de drenaje.

13 0
subterráneos y superficiales significativo Colectores de drenaje subterráneos.

Informar con anticipación y por todos los medios de comunicación

disponibles las rutas alternas.
Notificación de Inicio de trabajos, llevar registro de firmas.
Incremento de la congestión vehicular y
14 4 Leve Programar los trabajos en días y horas no laborables en zonas de
peatonal.
alto tránsito vehicular.
Establecer control y ordenamiento de transito policial en zonas
críticas.

6
 Reforestar zonas verdes afectadas.
Reconstruir adecuadamente las zonas de trabajo.
15 Alteración del paisaje urbano 2 Leve
Establecer cuadrillas de limpieza de zonas trabajadas.
Notificación de inicio de obras, llevar registro de firmas.

Alteración de las actividades comerciales, Conformar vías de acceso peatonal.

16 5 Intenso
industriales Programar trabajos en horario nocturno.
Establecer sistemas de diálogo efectivos con la población
No
17 Conflictos con la población 1 contrariada.
significativo
Notificación de inicio de trabajos, llevar registro de firmas.
No Establecer el diálogo para conocer las causas del conflicto.
18 Conflictos sociales con trabajadores. 1
significativo Proponer soluciones consensuadas y equitativas.
Interferencias con los intereses de otras No Establecer sistemas de diálogo efectivos con la población
19 0
poblaciones. significativo contrariada.
Monitoreo del cumplimiento de las normas de seguridad.
20 Accidentes 4 Leve Mantenimiento permanente y efectivo de los acordonamientos de las
áreas de trabajo.

No Los equipos deben portar los materiales necesarios para controlar

21 Derrame de combustible 1
significativo posibles derrames, en caso de desperfectos mecánicos.

Instalación de sistemas de protección de infraestructuras

vulnerables.
22 Afectación de Infraestructuras a terceros 4 Leve
Reparar daños.
Conciliar la solución más conveniente.

Afectación económica de las actividades No Habilitar accesos hacia los lugares donde se realizan actividades
23 1
comerciales, productivas, etc. significativo comerciales u otras similares, que se vieron afectadas por las obras.

Coordinaciones con empresa prestadora de servicios.

Realizar calicatas previas al inicio de obras.
24 Afectación de cables de tendido eléctrico 4 Leve
Sondeo con equipo para detección de cables eléctricos energizados.
Reparación de los cables afectados

Para determinar el grado del efecto

Frecuencia (F) Grado
Mayor o igual que 5 Intenso
F≥5 I
Mayor o igual que 2 y
Leve
Menor o igual que 4
L
4≥F≥ 2
Menor o igual que 1 No significativo
F≤1 N

7
 FORMATO N. º 04 - PLAN DE CONTROL DE EFECTOS AMBIENTALES ADVERSOS
Código del proyecto : PPE-19-0363
Sector - Malla : 4800-000
Provincia : Callao
Distrito(s) : Ventanilla
Contratista : Construredes
Efectos Ambientales Identificados Medidas de Control Ambiental Propuestas
Alteración de la calidad del aire (por material Regar el área de trabajo.
Particulado) Usar Equipos de protección respiratoria
Mantenimiento oportuno y adecuado de equipos y
maquinarias.
Incremento de los niveles sonoros Establecer horarios apropiados para las actividades . En lo posible se brindará información a la
que ocasionarán ruidos fuertes.
Colocar silenciadores a los equipos y/o máquinas. generar y evitar futuros conflictos sociales.
Evitar el empleo de maquinaria en zonas
Generación de vibraciones vulnerables.
Programar trabajos en horarios adecuados.
Evitar el “estancamiento” de estos gases.
“Airear” el área.
Emisión de gases de combustión Los equipos deben usar sistemas que minimicen
las emisiones de gases, especialmente en zonas de
hospitales y centros educativos.
Coordinaciones con empresa prestadora de
Afectación a redes de agua y alcantarillado servicios.
Reparación de las tuberías afectadas.
Informar con anticipación y por todos los medios de
comunicación disponibles las rutas alternas.
Notificación de Inicio de trabajos, llevar registro de
Incremento de la congestión vehicular y firmas.
peatonal. Programar los trabajos en días y horas no
laborables en zonas de alto tránsito vehicular.
Establecer control y ordenamiento de transito
policial en zonas críticas.
Duración de la Actividad
En áreas de intervención cuyas vias son de
terreno natural se regarán las áreas de forma
continua.
Todo el personal que realicen los cortes de
pavimentos contarán con respiradores y
filtros.
. Implementar medidas de mitigación del
impacto por el ruido ocasionado por las
máquinas de trabajo.
• Realizar un video informativo por proceso
de trabajo
población sobre el ruido que se pueda
. Se realizará el monitoreo de ruido en
instituciones de impacto identificados y
establecidos en el presente checklist.
Se disminuirá el uso de maquinarias en
zonas donde haya vulnerabilidad sismica o
aquellas zonas donde las viviendas son de
material diferente al concreto para evitar las
afectaciones.
Establecer zonas de baja congestión
vehicular para estacionar los volquetes y
maquinarias para disminuir las afectaciones
a las instituciones de impacto
Se reportará la afectación, además de
realizarse las reparaciones de la tuberia de
forma inmediata a fin de evitar daños a
propiedades de terceros.
. Incrementar la señalización para evitar
problemas vehiculares.
• Tener en cuenta un plan de desvió para
evitar quejas o caos vehicular.
• Considerar a las instituciones de impacto
para la elaboración del plan de señalización
o desvío.
. En vias de alto tránsoito se programarán
las labores en horarios de menor congestión.
8

Alteración del paisaje urbano
Alteración de las actividades comerciales, Conformar vías de acceso peatonal.
industriales
Accidentes
Afectación de Infraestructuras a terceros
Afectación de cables de tendido eléctrico
Otras medidas:
A fin de mitigar los impactos causados se realizarán charlas de sensibilización al personal de obra sobre la importancia de mantener la zona de
trabajo limpia, además de tomar las medidas de control propuestas.
Reforestar zonas verdes afectadas.
Reconstruir adecuadamente las zonas de trabajo.
Establecer cuadrillas de limpieza de zonas
trabajadas.
Notificación de inicio de obras, llevar registro de
firmas.
Programar trabajos en horario nocturno.
Monitoreo del cumplimiento de las normas de
seguridad.
Mantenimiento permanente y efectivo de los
acordonamientos de las áreas de trabajo.
Instalación de sistemas de protección de
infraestructuras vulnerables.
Reparar daños.
Conciliar la solución más conveniente.
Coordinaciones con empresa prestadora de
servicios.
Realizar calicatas previas al inicio de obras.
Sondeo con equipo para detección de cables
eléctricos energizados.
Reparación de los cables afectados
. Reportar al personal de RR.CC. El
elemento dañado.
• Realizar la reposición de manera oportuna.
. Se realizará la limpieza de las áreas
intervenidas.
. Se realizarán la reforestación en caso haya
afectación a las áreas verdes.
Se incrementarán los accesos peatonales en
los puntos requeridos a fin de no afectar en
gran medida el comercio en estas vias.
Asimismo a solicitud de los vecinos se
podrán colocar planchas metálicas para
usarlos como puentes.
. Reforzar la seguridad en obra y la
seguridad de personal para evitar robos y
asaltos.
• Identificar las zonas de mayor concurrencia
de personas para el desplazamiento de los
trabajadores al ingreso y salida de la malla.
. Se contará con un prevencionista quien
brindará las charlas diarias de prevención de
accidentes y promover la cultura preventiva
en los trabajadores.
Se reportará al personal de RR.CC. el
elemento dañado y se procederá con la
reparación inmediata a fin de evitar futuros
conflictos.
. Se reportará al personal de RR.CC. el
elemento dañado.
• Se comunicará al residente o
prevencionista para hacer las
coordinaciones con la empresa necesaria
para evitar mayores daños a los vecinos.
9
 Responsable HSE – Contratista Patrimonio Cultural - Cálidda

<10270588>
Firmado Electronicamente por:
Cecilia Camargo
DNI: 10270588
Fecha: 28/06/2021 09:26:44

Nombre: Michael Neil Vilcahuaman Quispe Firma

Relaciones Comunitarias - Cálidda Gestión Ambiental - Cálidda

<40974064> <44235565>
<41828658>
Firmado Digitalmente por:
MARTIN ALONSO ARNILLAS Firmado Digitalmente por:
LUQUE LUCIANA CARAVEDO FARRO
Fecha: 05/07/2021 14:40:43 Fecha: 05/07/2021 19:08:41

Firma Firma

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