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1MFDIACO

CIM :LP-2012-V-G-045-146250
Acta Certificado Mediación Frustrada
Tribunal de Familia
En la región de Vaiparaiso, a 22 de Marzo de 2013, ante mi CAROLINA ALEJANDRA ROJAS FAUNDEZ mediadorla)inscntota
en el registro de mediadores bajo el N 426, de la región Valparaiso. perteneciente al centro de mediaciónSocedad de
Profesionales Guera y Rojas Lida, nut 76.181.111-8; acredita que: donña) Sergio Alejandro Paima Cabezn, rut 8.192.709K.con
domicilio en Los Chanares 1266 Placilla, comuna VALPARAISO, numero telefonico 78326198 y don(ña) Osmagiys MedinaMirabal
rut 14.625.470-5, con domiciio no especificada., comuna no especificada, número telefonico no especiicado sometieron a

mediación la(s) materia(s):

1. Alimentos solicitado por Sergio Alejandro Paima Cabeza


2.Cuidado Personal del Niño solicitado por Sergio Alejandro Palma Cabeza
3. Relación directa y regular con el niño soicitado por Sergio Alejandro Palma Cabeza

En conformidad al ariculo 111 inciso 3 de la Ley N° 19.968, que dispone que: 'Si la mediación se frustrare, tambien se levantará un
acta en ia que se dejarà constancia del témino de la mediación, sin agregar otros antecedentes. (..

Quién suscribe certifica


Que este mediador ha adquirido la convicción de que no se alcanzarán acuerdos en el proceso de mediación, debido: a que no ha
sido posible localizar ala la solicitadola o su domicilio ylo datos de localización informados son incorrectos.

Fecha y Hora de
Generación
Fecha y Hora de Sesión
Nombre Foma Citación
Mediación
Citación

Sergio Aiejandro Pama Cabeza Presencial 25-02-2013 11:12 01-03-2013 [15:00 -16:00j
Osmaglys Medina Mirabal Otro 25-02-2013 13:12 01-03-2013 [15:00 16:00]
Sergio Alejandro Palma Cabeza Presencial 01-03-2013 15:14 22-03-2013 [17:00-18:00]
Osmaglys Medina Mirabal Otro 01-03-2013 16:18 22-03-2013 (17:00 -18:00
Por tanto, en base a io anteriormente expuesto yen relación/al articuloinciso 3' y4° de la ley 19.968 que crea ios tribunales de
Familia, se da por frustrada la mediación ertre las partes/ya individualizada. quedando habilitadas para iniciar la via judicial en
concordancia con el articulo 57 inciso 2" del mismo cuerpo legal.
CAROLINA ROJAS FAUNDEZ
fPODE MEDIACI0N
MAGISTER EN MEDIACION
SICOMEDIACION/ MEDIADORA FAMILIAR
1623 oficina/60A

RE426-09
alpaeiso
Mediador
C.IN° 10.634.491-4
Registro N° 426

Documento emitido el 26 de Marzo de 2013

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