Análisis de condiciones, calidad de vida, salud y enfermedad – 2018

CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS

(SPA), UN MECANISMO DE ADAPTACIÓN EN
POBLACIÓN DEDICADA AL RECICLAJE EN LA
LOCALIDAD DE KENNEDY AÑO 2018

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 Análisis de condiciones, calidad de vida, salud y enfermedad – 2018
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Alcalde Mayor de Bogotá
Enrique Peñalosa
Londoño
Secretario Distrital de Salud
Luis Gonzalo Morales Sánchez
Subsecretaria de Salud Pública
Patricia Arce Guzmán
Autores Subred Sur Occidente
Diana Carolina Fajardo Niño
Sandra Isabel Barbosa Quintero
Carolina Santofimio Delgado
Fotografía portada
Oficina asesora de
comunicaciones Subred Sur
Occidente
Secretaría Distrital de Salud
Carrera 32 # 12-81
Conmutador: 364 9090
Bogotá, D. C. - 2018
www.saludcapital.gov.co
Introducción
De acuerdo al Observatorio de Drogas el
consumo de Sustancias Psicoactivas está
creciendo en el país y se ha visto
seriamente afectado por el fenómeno
mundial de las drogas emergentes,
sustancias diferentes que hacen más
diverso el mercado ilegal de las drogas(1)
El consumo de sustancias legales como el
tabaco y el alcohol se evidencia en todos
los grupos poblacionales, cerca de la
mitad de la población utiliza con alguna
frecuencia estas sustancias y no menos
de la quinta parte se encuentra en
situación de riesgo o con problemas
asociados al abuso.
Del mismo lado, el trabajo es fuente de
toda riqueza ya que permite el desarrollo
humano porque transciende aspectos
económicos, políticos y culturales en los
que las personas pueden establecer
relaciones de producción y reproducción
se expresa como un derecho fundamental
porque del trabajo depende la vida,
además que establece condiciones de
vida, salud y enfermedad como la posición
social, el estado físico, la alimentación
saludable.
Sin embargo, el trabajo para muchos
casos se convierte en un determinante
que genera segregación o establece
diferencias y desigualdades en materia de
salud. De acuerdo con ello, en el caso del
trabajo informal de la población
recicladora confluyen factores asociados
al deterioro de la salud física y mental que
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se ven reflejadas en problemáticas
percibidas como el consumo de SPA.
El trabajo informal puede condicionar el
proceso salud enfermedad, interactuando
con la edad, sexo, nutrición, educación y
estrato socioeconómico, los cuales se
configuran en los determinantes sociales
estructurales e intermedios de la salud y
condicionan la calidad de vida a nivel
laboral y en su cotidianidad (2).
En la localidad de Kennedy se presenta
este problema en la población recicladora
y carreteros, se evidenció que hay
consumo de sustancias con bajas
prevalencias como la heroína y el bazuco
que tienen altos impactos en la salud
pública, también la marihuana
especialmente porque se asocia al
consumo inicial de SPA en la población
(1).
Mediante la implementación de
metodologías de priorización y una revisión de la bibliografía relacionada
jerarquización en diferentes momentos en
el período comprendido entre abril y julio
del 2018, y con la participación de
diferentes actores, se priorizó el consumo
de SPA en residentes de la localidad de
Kennedy, en pequeños bodegueros y en
personas dedicadas al reciclaje en
carretas.
El equipo de la subred sur occidente
plantea como objetivo para este boletín
identificar las características de
adaptación que presentan las personas
dedicadas al reciclaje en carretas y en
pequeños bodegueros del sector de María
Paz en la localidad de Kennedy. Para dar
cumplimiento a éste objetivo se realiza el
análisis según la teoría de sistemas
emergentes adaptativos.
Metodología
Para el análisis de información cuantitativa
en este boletín se tomaron los datos de
resientes en la localidad de Kennedy
identificados en la base de datos de los
procesos SOJU y Centros de acogida de
la subred sur occidente sistematizados
durante el año 2017. Se analizaron
variables sociodemográficas y las
relacionadas con el consumo de SPA en
recicladores y carreteros.
En el análisis cuantitativo también se
incluye la base de datos 2017 de unidades
de trabajo informal (UTI) del espacio
trabajo de la subred que están ubicadas
en la localidad de Kennedy y que se
caracterizaron como bodegas de reciclaje.
Para el análisis de la información
cualitativa, en el mes de agosto, se realizó
y un grupo focal con los equipos del
espacio público que realizan las
intervenciones para los componentes de
Centros de Acogida y de los Servicios de
Orientación a Jóvenes con consumos
iniciales de SPA (SOJU), Centros de
Acogida y barrios promotores.
Adicionalmente en el mes de agosto en un
recorrido por el sector de María Paz, se
realizó observación no participativa y
entrevistas a los miembros del equipo
laboral quienes guiaron y acompañaron el
recorrido realizado. El recorrido también
fue acompañado por miembros del equipo
de barrios promotores de la subred y la
referente de política pública de trabajo del
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componente alcanzar un la base de datos registradas en
uno de objetivo del espacio esta base como
gobernanza concreto”(3). Se público de la residentes en la
quienes presentan como subred de los localidad de
desarrollan sus estructuras componentes de Kennedy.
actividades en complejas, con SOJU y Centros
este sector. agentes simples de Acogida para Se establece
y reglas simples el año 2017. Se que la mayoría
Durante el con las que identificaron 114 de las personas
recorrido se interactúan para personas identificadas
entrevistó a resolver dedicadas al como
personas problemas reciclaje y tres recicladores o
dedicadas al comunes, que pequeños bodegueros
reciclaje en garantizan la bodegueros. corresponden al
carretas supervivencia a Para las sexo masculino,
además de través de la variables están en el
pequeños información local. sociales y grupo de 29 a
bodegueros. Estas demográficas de 59 años,
Para el análisis interacciones les la base de datos seguido del
se tomará una permiten resolver del año 2017 se grupo de 18 a
de las teorías problemas sin tomará un 28 años y
de la necesidad de un n=117, lo que también se
complejidad líder, basándose corresponde al encontraron
identificada en la 46,6% del total casos de
como Sistemas retroalimentación de las personas mayores de 60
Emergentes . años. No se
Adaptativos, encontraron
adoptando la Re menores de 18
definición de sul años en la base
sistema dada tad de datos
por Sergio os analizada.
Morielo en su
documento En cuanto a
En la tabla 1
Sistemas pertenencia a
se consolida la
complejos, caos etnias, se
información de
y vida artificial identifican tres
las personas
“Un sistema es casos de
como
un conjunto de indígenas, dos
frecuencias
elementos o hombres y una
absolutas y en
partes que mujer, una
proporciones
interaccionan mujer se
(porcentajes) de
entre sí a fin de
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5
reconoce básica El tipo de vínculo bodegueros,
como primaria y con el jefe del residentes en
palenquera y cuatro casos hogar más Kennedy los
otra como con frecuente es el resultados de estos
ROM Gitana. educación cónyuge, seguida tamizajes fueron no
técnica o de padre o madre reactivos y
La población superior. En y hermano. Se negativos
diferencial la variable identifica el caso respectivamente.
identificada “Razón de de una mujer
en la base inasistencia como jefe de En la base
analizada, la escolar” se hogar. analizada también
mayoría se establece se encuentra
reconocen que, de los Para la variable información del uso
como residentes en ocupación del de sustancias
habitantes Kennedy, el acudiente, el psicoactivas, donde
de calle, tres 100% refieren trabajo informal se identificó que la
personas desmotivación es el más mayoría de los
presentan personal. frecuente, bodegueros y
algún tipo de Respecto a la seguido de recicladores
discapacidad vinculación al trabajo formal. La residentes en
, dos son Sistema mayoría de los Kennedy consumen
víctimas del General de residentes en cuatro o cinco
conflicto Seguridad Kennedy, sustancias, seguido
armado y un Social en pertenecen a una de los porcentajes
caso se Salud, más familia de quienes
define como del 50% de homoparental, consumen dos o
lesbiana. los residentes seguido de tres. Se identifica
en la localidad nuclear y un caso que
En la se encuentran mononuclear. consume siete o
distribución vinculados al más sustancias.
por nivel régimen En la base
educativo, la subsidiado, también se En la descripción
mayoría de seguido de encuentra del tipo de
las personas los no información de sustancias, se
identificadas asegurados y tamizajes para establece que
para este contributivos. VIH y sífilis, tabaco, bebidas
boletín Solo hay un donde se pudo alcohólicas,
cuentan con caso de una establecer que canabis y cocaína
estudios de mujer con para el 100% de son las más
básica régimen la población de usadas. También
secundaria, especial. recicladores y se identifica el
pequeños consumo de
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inhalantes, refiere su UPZ 80 como víctimas
tranquilizantes consumo, Corabastos y del conflicto
y anfetaminas donde la el 28,4% en armado.
que se mayoría la UPZ 46,
combinan con consume de Castilla.
las ya 4 o más También se
mencionadas veces a la caracterizaro
como las de semana, n UTI en las
consumo seguido de 2 UPZ de
frecuente. En la a 4 veces al Kennedy
variable, mes y de 2 a Central y
frecuencia de 4 veces por Gran Britalia.
consumo de semana. En estas 29
bebidas UTI de la
alcohólicas, el Según los localidad se
100% instrumentos identificaron
del espacio 88
trabajo de la trabajadores,
subred para de los cuales
el año 2017 el 51.1%
se corresponden
caracterizaro al sexo
n 29 femenino y el
Unidades de 48.9% al
trabajo sexo
informal (UTI) masculino.
dedicadas al No se
reciclaje en la identifican
localidad de trabajadores
Kennedy, que con
corresponde pertenencia
al 76.3% de étnica. Se
las UTI identifican
dedicadas a ocho
esta actividad trabajadores
identificadas
en toda la
subred. El
68,2% de
estas UTI se
ubican en la

Fuente: Fotos del recorrido realizado el 23 de agosto
2018 en el sector de María Paz. Subred Sur Occidente.
Por lo anterior, como lo plantea Toro
Palacio y Ochoa Jaramillo, “la salud y
Análisis
Aunque en las últimas décadas la
preocupación por temas ambientales y el
apoyo a las personas dedicadas al
reciclaje, son muchas las asociaciones de
familias que obtienen los recursos para su
supervivencia de este oficio. Sin embargo,
la pobreza y las condiciones del entorno
hacen que las relaciones entre ellos
pueden analizarse como “Sistemas
Emergentes Adaptativos”.
Ante problemas comunes como la
supervivencia, se encuentran casos de
personas recicladoras que también se
dedican al microtráfico y al consumo de
SPA, no sólo como mecanismo de
supervivencia en términos de conseguir los
mínimos vitales para las familias y en el
caso de los habitantes de calle para
sobrevivir al frío y al hambre.
Esta problemática se incrementó en la
localidad de Kennedy en los últimos años,
especialmente desde que se realizó la
intervención en el sector conocido como el
“Bronks” en el centro de la ciudad, que
ocasionó que muchas de las personas
dedicadas al reciclaje, al micro- tráfico y al
consumo de SPA encontraran en esta
localidad, especialmente en los
alrededores de Corabastos y cerca de la
ronda de los canales de la 38 y 43 sur, al
igual que sobre la ronda del Río Bogotá
como opción para asentarse (UPZ 80 y
82).
la prestación de servicios de asistencia
sanitaria se consideran como sistemas
complejos Adaptativos”(4) con lo que se
espera comprender cómo interactúan los
individuos. Argumento que respalda
Carlos Maldonado en su artículo “¿Qué es
un sistema Complejo?” quien explica que
un sistema complejo, tiene cuatro
argumentos, “1) un sistema complejo se
entiende en relación con una
determinada filosofía del movimiento;
2) consiguientemente,
esta filosofía del movimiento
implica una cierta filosofía del tiempo; 3)
sobre esta base, los sistemas complejos
comportan una filosofía social, cultural,
histórica o política y4)
los sistemas complejos
definen,
consiguientemente, una
auténtica revolución científica en
curso”(5).
A partir de la observación participativa
realizada en los recorridos por los equipos
del espacio público, del espacio trabajo y
del equipo de análisis de la subred sur
occidente, la teoría de los Sistemas
Emergentes Adaptativos se asocia en esa
realidad de acuerdo con cinco principios,
los cuales se describen a continuación.
El primero, Más Es Diferente, se aplica a
los recicladores de Kennedy al observar
que la conducta de todos ellos es la
misma, es decir, es una conducta global
para toda esta comunidad. Recorren la
ciudad en búsqueda de material para
reciclar, lo llevan a las bodegas ubicadas
en el sector de María Paz, El Amparo, y
varios barrios de la UPZ Patio Bonito que
que las interacciones resuelvan los
clasifican y que posteriormente venden a
mayoristas.
El segundo principio, La Ignorancia es
Útil, concibe que un sistema densamente
interconectado con elementos simples es
la alternativa a una conducta más
sofisticada. Se pudo establecer, que, si
bien existen cooperativas para el ejercicio
de reciclaje, no existe una única o gran
organización que los agrupe, organice o
formalice esta labor.
El tercer principio, Alentar los Encuentros
Casuales, frente a que los sistemas
dependen de interacciones causales. Se
cumple cuando los encargados al
reciclaje, las personas encargadas del
reciclaje no cumplen una cuota de
material a reciclar, ni cumplen horario ni
tienen vínculos laborales. Se paga un
valor previamente concertado por cada
material llevado a las bodegas de
reciclaje.
El cuarto principio, Buscar patrones en los
Signos, donde se espera que el sistema
logre la adaptación al medio en el cual se
desarrolla. Para el caso de los
recicladores de Kennedy, la información
que circula al interior del sistema de
compra y venta de reciclaje regula los
precios, facilita la comercialización y
permite una “organización” de los precios.
El quinto principio, Prestar Atención a los
Vecinos. Entre los recicladores de la
localidad de Kennedy, el oficio es
heredado y los “secretos de la labor”
hacen parte del legado, lo que permite
problemas de la comunidad.
 Conclusiones
La comunidad de recicladores de la
localidad de Kennedy se ubica
principalmente en las UPZ Corabastos y
Patio Bonito.
Las personas que se dedican al reciclaje
identificadas en las bases de datos del
espacio público son mayores de 18 años y
ocupa a personas hasta mucho después
de los 60 años. La mayoría son hombres y
se reconocen como habitantes de o en la
calle.
Tienen educación básica secundaria
incompleta, pertenecen al régimen
subsidiado o vinculado y no se
identificaron casos de VIH reactivo ni
casos positivos de sífilis en los tamizajes
realizados durante el 2017.
De acuerdo a la teoría de Sistemas
Emergentes Adaptativos, la comunidad de
recicladores de Kennedy ubicados en el
sector de María Paz, comparten un
territorio, unas interacciones no formales
ni estructuradas, pero que permiten
regular los precios de compra y venta del
material de reciclaje y comparten
“secretos propios del oficio” que
generalmente es heredado entre las
familias dedicadas a este oficio y recurren
al consumo de SPA y al microtráfico como
una alternativa para la supervivencia.
Recomendaciones
El oficio de los recicladores debe ser
dignificado de manera integral, dada la
utilidad que prestan a la sociedad y al
medio ambiente.
La generación de nuevas estrategias de
reciclaje para la ciudad aumentará las
opciones para las familias dedicadas al
reciclaje.
Fortalecer temas como separación en la
fuente y la cultura del reciclaje como una
prioridad para las familias y comunidades
educativas y laborales.
En cuanto al consumo de SPA para los
que ya son consumidores se deben
implementar estrategias integrales de
intervención individual y familiar.
Para la prevención del consumo, el
presentar opciones diferentes de suplir las
necesidades primarias para las familias
además de opciones de educación y
tecnificación del oficio pueden ser una
alternativa al micro tráfico y consumo de
SPA.
Es necesario profundizar con otros
estudios socio-ecológicos en las
problemáticas y alternativas de solución
para el consumo de SPA entre las
personas dedicadas al reciclaje.
 Tabla 1. Variables Sociodemográficas identificadas en la base de datos del espacio
público para los componentes SOJU y Centros de Acogida. Localidad de Kennedy.
Año 2017

Pequeños
Población x grupos de edad % Reciclador % Total general %
bodegueros
Kennedy 3 2,6 114 97,4 117 46,6
DE 18 A 28 AÑOS 1 3,7 26 96,3 27 23,1
DE 29 A 59 AÑOS 1 1,2 82 98,8 83 70,9
DE 60 Y MÁS 1 14,3 6 85,7 7 6,0
Edad y sexo Hombre % Mujer % Total general %
Kennedy 103 88,0 14 12,0 117 46,6
DE 18 A 28 AÑOS 24 23,3 3 21,4 27 23,1
DE 29 A 59 AÑOS 72 69,9 11 78,6 83 70,9
DE 60 Y MÁS 7 6,8 7 6,0
Sexo y etnias Hombre % Mujer % Total general %
Kennedy 2 40 3 60 5 71,4
Indígena 2 66,6 1 33,3 3 60
Palenquero 1 33,3 1 20
ROM-gitano 1 33,3 1 20
Población diferencial Hombre % Mujer % Total general %
Kennedy 101 91,0 10 9,0 111 47,6
DISCAPACIDAD 3 100,0 3 2,7
HAB DE CALLE 62 98,4 1 1,6 63 56,8
HAB EN CALLE 34 81,0 8 19,0 42 37,8
LESBIANA 1 100,0 1 0,9
VICTIMA CONFLICTO ARMADO 1 50,0 1 50,0 2 1,8
Nivel educativo Hombre % Mujer % Total general %
Kennedy 103 88,0 14 12,0 117 46,6
Básica primaria completa 18 85,7 3 14,3 21 17,9
Básica primaria incompleta 14 87,5 2 12,5 16 13,7
Básica secundaria completa 18 94,7 1 5,3 19 16,2
Básica secundaria incompleta 41 85,4 7 14,6 48 41,0
Ninguno 8 100,0 8 6,8
Preescolar 0,0 1 100,0 1 0,9
Superior completa 1 100,0 1 0,9
Superior incompleta 2 100,0 2 1,7
Técnica completa 1 100,0 1 0,9
Razón inasistencia escolar Hombre % Mujer % Total general %
Kennedy 28 80,0 7 20,0 35 29,2
DESMOTIVACIÓN PERSONAL 28 80,0 7 20,0 35 100,0
RSGSSS Hombre % Mujer % Total general %
Kennedy 103 88,0 14 12,0 117 46,6
Contributivo 11 100,0 0,0 11 9,4
Régimen de excepción/especial 0,0 1 100,0 1 0,9
Subsidiado 49 81,7 11 18,3 60 51,3
Vinculados/No asegurado 43 95,6 2 4,4 45 38,5
Vínculo con jefe del hogar Hombre % Mujer % Total general %
Kennedy 15 78,9 4 21,1 19 70,4
Cónyuge 7 87,5 1 12,5 8 42,1
Hermano(a) 3 75,0 1 25,0 4 21,1
Jefe del hogar 0,0 1 100,0 1 5,3
Otro pariente 1 100,0 1 5,3
 Pequeños
Población x grupos de edad % Reciclador % Total general %
bodegueros
Padre/madre 4 80,0 1 20,0 5 26,3
Ocupación acudiente Hombre % Mujer % Total general %
Kennedy 16 76,2 5 23,8 21 70,0
Trabajo formal 5 83,3 1 16,7 6 28,6
Trabajo informal 11 73,3 4 26,7 15 71,4
Tipo familia Hombre % Mujer % Total general %
Kennedy 103 88,0 14 12,0 117 46,6
De hecho 1 100,0 1 0,9
Extendida 2 100,0 2 1,7
Homoparental 41 91,1 4 8,9 45 38,5
Mononuclear 26 89,7 3 10,3 29 24,8
Nuclear 33 82,5 7 17,5 40 34,2
Resultado Tamizaje VIH Hombre % Mujer % Total general %
Kennedy 35 89,7 4 10,3 39 65,0
NO REACTIVO 35 89,7 4 10,3 39 100
Resultado Tamizaje sífilis Hombre % Mujer % Total general %
Kennedy 18 85,7 3 14,3 21 51,2
NEGATIVO 18 85,7 3 14,3 21 100

Fuente: Base de datos aplicativo SOJU y Centros de Acogida. Equipo Espacio Público Subred Sur Occidente. Año 2017
4. Toro-Palacio LF, Ochoa-
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