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UNIDAD: 01

SEMANA N°: 02

APARATO CARDIOVASCULAR: LA CIRCULACIÓN


Circulación sistémica y pulmonar., Presión arterial, Gasto cardiaco

M.C. ROCIO JIMENEZ CAMANA


Interés

https://www.youtube.com/watch?v=GWN7XFOryfM
Interés

• ¿Cómo está organizado el aparato


circulatorio?
• ¿Cuáles son las funciones de los
vasos sanguíneos?
• ¿Cuáles son las principales
características de la circulación
sistémica y pulmonar?
• ¿Qué es el gasto cardiaco?
• ¿ Que es la presión arterial?
AGENDA
1. Generalidades
2. Estructura de las arterias
3. Tipos de arterias
4. Estructura de la vena
5. Estructura de una arteriola y una venula
6. Tipos de capilares
7. Circulación
8. Gasto cardiaco
9. Presión arterial
10. Evaluación / actividad aplicativa
LOGRO DE LA SESIÓN

• Al finalizar la sesión, el estudiante


explica la organización y función
de la circulación sanguínea,
teniendo en cuenta las
experiencias en el entorno virtual y
utilizando los materiales enviados
de manera virtual , en forma
ordenada y clara.
Descubrimiento GENERALIDADES

• Todos los sistemas del cuerpo humano son importantes. Uno de ellos es el aparato
circulatorio que tiene como función distribuir la sangre por todos los órganos y
tejidos del cuerpo.
• Está conformado por el corazón y los vasos sanguíneos que son de tres tipos:
las arterias, las venas y los capilares.
• La función de la circulación consiste en atender las necesidades del organismo:
transportar nutrientes hacia los tejidos del organismo, transportar los productos de
desecho, transportar las hormonas de una parte del organismo a otra y, en general,
mantener un entorno apropiado en todos los líquidos tisulares del organismo para
lograr la supervivencia y funcionalidad óptima de las células.
ESTRUCTURA DE UNA ARTERIA

LAS ARTERIAS La función de las arterias


consiste en transportar la sangre con
una presión alta hacia los tejidos, motivo
por el cual las arterias tienen unas
paredes vasculares fuertes y unos flujos
sanguíneos importantes con una
velocidad alta
TIPOS DE ARTERIAS

Arterias conductoras: son arterias de gran elasticidad, motivo por el que


también se conocen como arterias elásticas. Tienen alta cantidad de colágeno y
elastina en la túnica media y poca cantidad de músculo liso. Son arterias de
gran calibre y las más próximas al corazón: son la arteria aorta, la arteria pulmonar
y las ramas de ambas. Las fibras de colágeno y elastina se estiran absorbiendo la
presión producida por los latidos del corazón y, al ser tan elásticas, vuelven
rápidamente a su diámetro normal. Esta retracción elástica empuja la sangre
hacia el organismo y también es responsable del efecto Windkessel, un flujo
retrógrado hacia el corazón que se produce cuándo termina la sístole y antes de
que se cierre la válvula aórtica.

• Arterias distribuidoras: son vasos de calibre medio que siguen a las arterias
conductoras y que llevan sangre hacia los vasos de resistencia, que incluyen
pequeñas arterias y arteriolas. En la túnica media de las arterias distribuidoras
hay una gruesa capa de músculo liso, cuya contracción y dilatación
empujan la sangre y mantiene la presión arterial. Ejemplos de arterias
distribuidoras son la arteria radial o la arteria esplénica.
ESTRUCTURA DE UNA VENA

LAS VENAS funcionan como


conductos para el transporte
de sangre que vuelve desde
las vénulas al corazón; igual-
mente importante es que
sirven como una reserva
importante de sangre extra.
Como la presión del sistema
venoso es muy baja, las
paredes de las venas son
finas. Aun así, tienen una
fuerza muscular suficiente
para contraerse o expandirse
y, de esa forma, actuar como
un reservorio controlable
para la sangre extra, mucha
o poca, dependiendo de las
necesidades de la
circulación.
INSUFICIENCIA VENOSA PERIFÉRICA
ESTRUCTURA DE UNA ARTERIOLA Y UNA VÉNULA

• Son finos como


cabellos y se
encuentran entre
arteriolas y vénulas.
• Intercambio de
sustancias entre la
sangre y el líquido
intersticial.
• Formados por una
capa unicelular
(10.000 millones de
capilares).
DIFERENCIAS GENERALES ENTRE ARTERIAS Y VENAS

ARTERIAS VENAS
Sangre Ricamente oxigenada Poco oxigenada
Origen Corazón (ventrículos) Periferie (capilares)
Termino Periferie (capilares) Corazón (aurículas)
Paredes Gruesa y elástica Delgada muscular
Presión Mayor Menor
Número 1 vaso 2 vasos
Sangrado A borbotones Continuo
Dilatación Aneurisma Varices
Función Distribuye sangre Recoge la sangre
TIPOS DE CAPILARES

• Capilares fenestrados: la túnica íntima presenta poros entre sus células. Los poros
tienen un diámetro de 60 – 100 nanómetros de diámetro y a través de ellos pueden
pasar moléculas de mayor tamaño, por ejemplo algunas proteínas. La lámina basal
que rodea este tipo de capilares es continua.

• Capilares sinusoidales: este tipo de capilares presenta un endotelio y una lámina


basal con discontinuidades. El intercambio de sustancias entre la sangre y el tejido
aumenta enormemente. Los espacios discontinuos tienen un diámetro que puede
llegar a los 30 – 40 micrómetros, lo que permite el paso de eritrocitos y linfocitos,
células que tienen un diámetro desde 7.5 a 25 μm.

• Metarteriolas: Dentro de los capilares encontramos las metarteriolas, unos vasos


sanguíneos de poca longitud que unen directamente arteriolas y vénulas. Las
metarteriolas tienen una estructura similar a un capilar continuo pero cuenta con
células de musculatura lisa rodeando a la túnica íntima de forma intermitente. Sólo
hay metarteriolas en la circulación mesentérica (de las vísceras abdominales).
VASOS SANGUÍNEOS

•Irrigación: vasa vasorum


•Inervación: S.N.S.

Túnica Constitución Arteria Vena


Interna (Intima) Endotelio, Tejido conectivo
Media Musculo liso, Tejido elástico + grueso + resistente + delgado
Externa (Adventicia) Tejido colágeno (vasos y nervios)
MOVIMIENTOS DE SUSTANCIAS
A TRAVÉS DE LAS PAREDES
CAPILARES
• El movimiento de sustancias a través de
las paredes capilares tiene dos
objetivos:
• 1) intercambio de sustancias
entre la sangre y las células, y
• 2) distribución normal del líquido
extracelular.
• Las sustancias se intercambian a través
de las paredes capilares mediante
diferentes mecanismos, dependiendo
del tamaño molecular y la solubilidad en
lípidos de la sustancia y de la situación
del capilar. Los mecanismos de
intercambio incluyen la difusión simple,
Algunas proteínas (llamadas proteínas
intercambiables) se transportan de
forma selectiva a través de las células
endoteliales por un proceso lento que
requiere energía conocido como
transcitosis y el de transporte mediado.
ARTERIA AORTA Arteria
Aorta
• Nace en el ventrículo izquierdo.
• En su nacimiento están las válvulas sigmoideas
con sus tres ensanchamientos llamados senos
aórticos o de valsalva (1 posterior y 2 anteriores).
• Tiene tres porciones: aorta ascendente, cayado
aórtico y aorta descendente.
ARTERIAS CORONARIAS

• Primeras y únicas ramas de la


aorta ascendente (derecha e
izquierda).
• Nacen en los senos de valsalva
en la válvula sigmoidea aórtica.
• Nutren al corazón en diástole.

Las venas coronarias drenan en la aurícula derecha (válvula de Tebesio)


ARTERIA PULMONAR

• Transporta sangre poco oxigenada


del ventrículo derecho a los
pulmones.
• Nace del ventrículo derecho en la
base del corazón.
• En su nacimiento están las válvulas
sigmoideas pulmonares (3).
• Sale por delante de la aorta.
• Se divide en dos ramas derecha e
izquierda.
VENA CAVA
Vena
• Vena cava superior: descendente, recibe a las Cava
venas de la mitad superior del cuerpo excepto
venas cardiacas, desemboca en la aurícula
derecha junto al nodo sinusal.
• Vena cava inferior: mitad inferior del cuerpo,
desemboca en aurícula derecha, donde esta la
válvula de Eustaquio.
VENAS PULMONARES

• Transportan sangre ricamente oxigenada de los pulmones al corazón.


• Se originan en la red capilar perialveolar, salen por el hilio pulmonar 5 venas (3 del
derecho y 2 del izquierdo) desembocando luego 4 en la aurícula izquierda.
CIRCULACIÓN

• Sistémica:
• Distribución: 60% venas, 15% arterias,
5% capilares, 8% corazón, 10% vasos
pulmonares.
• Flujo: 27% hígado, 22% riñones, 15%
músculo estriado, 14% cerebro.
• Volumen: 3.3 litros.

• Pulmonar:
• Circuito: ventrículo derecho, arteria
pulmonar, capilares pulmonares, venas
pulmonares y aurícula izquierda.
• Volumen de sangre: 1,7 litros de
sangre.
• Función: hematosis.
DIFERENCIAS ENTRE CIRCULACIÓN MAYOR Y MENOR

CIRCULACION MAYOR CIRCULACION MENOR


Inicio Ventrículo izquierdo Ventrículo derecho
Arteria Aorta Pulmonar
Termino Aurícula derecha Aurícula izquierda
Venas Cavas superior e inferior Pulmonares
Órganos Todos Pulmones
Función Irrigar todos órganos Hematosis
Sinónimo Sistémica Pulmonar
Recorrido Mayor Menor
GASTO CARDIACO (GC)
• Cantidad de sangre que bombea el
corazón hacia la aorta cada minuto.
• Retorno venoso es la cantidad de
flujo sanguíneo que vuelve desde las
venas hacia la aurícula derecha por
minuto.
• El gasto cardíaco normal del varón
joven y sano es en promedio 5 litros
por minuto.

GC= VS x FC

• (VS: volumen sistólico de eyección;


FC: frecuencia cardíaca)
• En condiciones normales, GC = 70
ml/latido x 75 latidos/min = 5 L/min.

Ley de Frank-Starling:
“A mayor elongación de la fibra, mayor es la fuerza de contracción”.
REGULACIÓN DEL CORAZÓN

Regulación intrínseca : resultado de las características funcionales normales: la ley del


corazón de Starling
• Ley de Frank Starling: La precarga, o el grado de estiramiento, de las células
musculares cardíacas antes de que se contraigan es el factor crítico que controla el
volumen del golpe. El ritmo cardíaco lento y el ejercicio aumentan el retorno venoso al
corazón, aumentando el SV, La pérdida de sangre y el latido del corazón
extremadamente rápido disminuyen SV
Regulación extrínseca :
• Implica el control neuronal y hormonal - Sistema nervioso autónomo
Estimulación simpática: "Lucha o huida" suministrada por los nervios cardíacos,
aumenta la frecuencia cardíaca y la fuerza de contracción. Los nervios simpáticos
incluyen los nervios aceleradores cardíacos que se extienden hacia el nódulo SA, el
nodo AV y porciones del miocardio, liberando norepinefrina y epinefrina de la médula
suprarrenal que aumenta la frecuencia cardíaca y la contractilidad.
La estimulación parasimpática - normalmente domina - la frecuencia cardíaca "en
reposo" , Los nervios parasimpáticos incluyen los nervios Vago (X) derecho
izquierdo. Estas fibras inervan el nodo SA, el nodo AV y el miocardio auricular,
liberando acetilcolina que disminuye la frecuencia cardíaca. Siempre hay un
equilibrio entre la estimulación simpática y la parasimpática del corazón, pero la
parasimpática domina en reposo.
ÍNDICE CARDIACO

• El gasto cardíaco aumenta en proporción a la superficie corporal. Por lo tanto, el


gasto cardíaco suele expresarse en términos de índice cardíaco, que es el gasto
cardíaco por metro cuadrado de superficie corporal.
• Una persona normal que pesa 70 kg tiene un área de superficie corporal de
aproximadamente 1.7 metros cuadrados, lo que significa que el índice cardíaco
medio normal para el adulto de todas las edades y de ambos sexos es de
aproximadamente 3 litros por minuto por metro cuadrado de superficie corporal.

IC = GC
VN: > 2,5 L/mín/m2
SC
REGULACIÓN DEL GASTO CARDIACO
CONTROL DEL FLUJO SANGUÍNEO

• CONTROL LOCAL
• CONTROL HUMORAL:
• Sustancias vasoconstrictoras: noradrenalina y adrenalina, angiotensina II,
vasopresina, endotelina.
• Sustancias vasodilatadoras: bradicinina, histamina.

Control de PA

Regulación Nerviosa SNS Barorreceptores:


de la Circulación SNP Carotídeo
Aórtico
EL GASTO CARDIACO: REGULACIÓN

Gasto Cardiaco

Frecuencia Volumen
Cardiaca Sistólico

Nodo S-A

Hormonas Iones SNA Pre carga Pos carga Contractibilidad

SNS SNP
CLASES DE PRESIÓN ARTERIAL

• P. arterial máxima o sistólica: depende principalmente del gasto cardiaco.


• P. arterial mínima o diastólica: depende principalmente de la resistencia periférica.
PULSO ARTERIAL

• Es una onda determinada por la distensión súbita de la pared aórtica, originada por
la eyección (sístole) ventricular que se propaga a las arterias por su elasticidad.
• La velocidad de propagación es de 8-10m/seg.
• Esta velocidad aumenta al disminuir la elasticidad arterial.
Aprendizaje
ESTRUCTURA PPTevidenciado

TRABAJO APLICATIVO

https://www.youtube.com/watch?v=9eVrZ4Tcpac

Patología vascular
- Los grupos revisaran el link del
video y luego realizaran un resumen
del contenido del video
- Adjuntar en el archivo de la guía
practica y enviar ala plataforma de
mensajería interna
INSTRUMENTO DE EVLUACIÓN

INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN
• Al finalizar la sesión de aprendizaje los estudiantes trabajan en grupos y elaboran
una tabla resumen sobre una glándula asignada, mostrando, orden, información
precisa , redacción legible y puntualidad.

CRITERIO DESCRIPCIÓN
NL EP L COMENTARIO PTJE
Trabajo Colaboran entre 4 o 5 estudiantes
0 2 4
colaborativo para el diseño y elaboración de la
propuesta de sesión de clase.
Gestión de la
Presenta información relevante de 0 3 6
información
manera clara y precisa.
Redacta la información de manera
0 2 4
Redacción legible y cuidando las reglas
ortográficas.

Material de Presenta material o recurso 0 2 4


apoyo adicional de manera creativa.

La entrega del trabajo cumple con


Puntualidad 0 1 2
los plazos establecidos
REFERENCIAS

• Keith L. Moore. Anatomía con Orientación Clínica, 2010.


• Guyton, Arthur C. Tratado de Fisiología Médica, 2011.
• Netter Frank H. Atlas de Anatomía Humana, 2011.

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