EXAMEN

DIAGNÓSTICO
ADAPTADO AL DSM-V

Minuto 1
Presentarse, fijar las expectativas sobre el tiempo y lo que se pretende
lograr con la entrevista. Planear la sesión y establecer los componentes
de relación. Indagar estado emocional y motivo de consulta. Establecer
medidas de seguridad.

Minuto 2-4
Escuchar el discurso interrumpido de una persona nos dice mucho de su
estado mental, orienta la anamnesis y cimienta la relación. La experiencia
dicta que permitir a la persona hablar al principio sin interrupciones aporta
más información que sus respuestas a preguntas.

Minuto 5-12
Antecedentes del problema actual, centrandose en lo que ha cambiado
recientemente. Identificar suceso desencadenante, perpetuadores o
atenuantes de la problemática. Momento de inicio, funcionamiento global,
antecedentes psiquiátricos y psicológicos.

Minuto 13-17
Comprobación breve de síntomas psiquiátricos frecuentes que quizá no
se hayan detectado en la anamnesis de la enfermedad actual, Si la
persona responde afirmativamente a las preguntas habrá que investigar
más a fondo, aplicando los criterios.

Revisión sistemática
Incluye estado de ánimo, psicosis, ansiedad, obsesiones, compulsiones,
trauma, disociación, preocupación somática, ingesta. alimentación, sueño,
sustancias, adicciones y sexualidad

Minuto 18-23
Antecedentes médicos, familiares, del desarrollo,sociales, patrón de
actividad física, comidas y sueño. Examen mental, aspecto, conducta,
discurso, estado de ánimo, proceso y contenido del pensamiento,
cognición, memoria, recursos intelectuales introspección y juicio.

Minuto 24-28
Examen del Estado Mental, que incluye los siguientes componentes:
Aspecto, conducta, discurso, estado de ánimo, afecto, proceso de
pensamiento, contenido de pensamiento, cognición, recursos
intelectuales, introspección y juicio.

Minuto 29- 30 en adelante

Encuadre, formulación de objetivos, tareas y retroalimentación. Preguntas
complementarias o de seguimiento, Canalización, programación de
evaluaciones complementarias. Agradecer al paciente su tiempo, programar la
siguiente sesión y proceder a analizar el diagnóstico.