PATOLOGÍA TIPOS SIGNOS Y SÍNTOMAS MANEJO

Cardiopatías: ACIANÓTICAS (IZQ A DER) Disnea, taquicardia, taquipnea, color rojo Intentar identificar los pacientes con defectos cardiovasculares congén
- Persistencia de conducto arterioso (PCA) azulado de la mucosa bucal y de la piel de la cara adquiridos antes de comenzar las manipulaciones dentales que puedan produ
- Comunicación interventricular (CIV) por policitemia y por cianosis. Petequias, bacteriemia transitoria.
Congénita: Alteración
- Comunicación interauricular (CIA) púrpuras y/o hematomas por trombocitopenia.
en la anatomía y/o
- Estenosis pulmonar (EP) Mareo o sincope, soplos. Entre los hallazgos de  La mayoría de los casos son causados por bacteriemias por actividades ruti
función del corazón que
- Coartación aórtica (CoA) laboratorio se encuentran concentraciones altas diarias, como la masticación, el cepillado dental, el uso de seda inter
se desarrolla durante la
CIANÓTICAS (DER A IZQ) de hemoglobina y hematocritos, empleo de dispositivos de irrigación de agua, etc.
gestación
- Tetralogía de Fallot (TF) trombocitopenia, disminución en las cantidades  La presencia de enfermedad dental puede aumentar el riesgo de bacte
- Transposición de grandes arterias(TGA) de fibrinógeno y cambios en los tiempos de Debería haber mayor énfasis en mejora del cuidado dental y salud o
- Artresia pulmonar (AP) coagulación. pacientes con condiciones cardíacas asociadas con el riesgo más alto de p
- Artresia Tricuspídea (AT) EB.

*Endocarditis infecciosa: Fiebre (puede estar Se recomienda profilaxis:

Adquiridas: Patologías - Cardiopatía reumática
cardiacas que inician - Cardiopatía chagásica
producto de un evento - Cardiopatía hipertensiva
no congénito. - Cardiopatía aterosclerótica
- Endocarditis bacteriana
La endocarditis se produce cuando las bacterias
entran en el torrente circulatorio e infectan el
endocardio dañado o el tejido endotelial
localizado cerca de los cortocircuitos de gran flujo
entre los canales arterial y venoso.
ausente), malestar general, anorexia, pérdida de
peso, sudoración nocturna. Soplo cardiaco
(habitualmente preexistente), signos de
insuficiencia cardiaca, petequias en la piel,
conjuntiva o mucosa oral, hemorragias en astilla,
nódulos de Osler (nódulos dolorosos en pulpejos
de los dedos), lesiones de Janeway (lesiones
eritematosas, hemorrágicas no dolorosas en
palmas y plantas) y esplenomegalia. Manchas de
Roth (lesiones exudado-hemorrágicas en retina).
 Válvula cardíaca protésica.
 Historia previa de endocarditis.
 Cardiopatía congénita cianótica que no ha sido corregida, que abarca a
con derivaciones o conductos paliativos.
 Cardiopatía congénita corregida por completo con un dispositivo o un m
protésico, colocado mediante una cirugía o cateterismo, durante los pr
seis meses posteriores al procedimiento*.
 Cardiopatía congénita corregida con un parche protésico o una prótes
inhibe la epitelización) con defectos residuales en el sitio o al lado de este.
 Receptores de trasplantes cardíacos con enfermedad cardíaca valvular.
Acciones que requieres profilaxis:
 Extracciones dentales.
 Procedimientos periodontales que incluyan cirugía, raspado y alisado ra
sondaje y visitas de mantenimiento.
 Colocación de implantes dentales y reimplantación de dientes avulsionado
 Instrumentación endodóntica o cirugía apical.
 Colocación subgingival de fibras o tiras de antibióticos.
 Colocación de bandas ortodóncicas.
 Limpieza profiláctica dental o de implantes con hemorragia.
 Biopsia.
 Remoción de puntos de sutura.
PROFILAXIS
Profilaxis general estándar AMOXICILINA ADULTO: 2.0 g
NIÑO: 50 mg/kg vía oral 1 hr antes del tto (mx 2 g)
Sin vía oral disponible AMPICILINA ADULTO: 2.0 g EV
NIÑO: 50 mg/kg EV media hora antes del tto
Alérgico a la Penicilina o Amoxicilina CLINDAMICINA ADULTO: 600 mg
NIÑO: 20 mg/kg vía oral 1 hr antes del tto
Con vía oral disponible CEFALEXINA/CEFDROXILO ADULTO: 2.0 g
NIÑO: 50 mg/kg vía oral 1 hr antes del tto (mx 2 g)
CLARITROMICINA ADULTO: 500 mg
NIÑO: 15 mg(kg vía oral 1 hr antes del tto (mx 500 mg)
Alérgicos a la penicilina sin vía oral CLINDAMICINA ADULTO: 600 mg
disponible NIÑO: 20 mg/kg EV 30 min antes del tto (mx 600 mg)
ADULTO: 1.0 g
CEFAZOLINA NIÑO: 25 mg/kg EV 30 min antes al tto (mx 1 g)