Universidad Interamericana de Panamá

Lic. En Enfermería
Administración de Planes de Cuidados de
Enfermería

Planeación de cuidados
Cáncer de Pulmón

Jennifer Vernaza 8-965-1796

2do cuatrimestre 2021
Profesora Lily de Urriola
Martes 25 de Mayo del 2021
 Introducción

El cáncer de pulmón es una enfermedad en la que algunas de las células del pulmón,
debido en general a sustancias externas irritantes (carcinógenos), cambian sus
características y se transforman en células malignas que proliferan dando lugar a una
masa pulmonar responsable de la sintomatología que se desarrollará durante el curso de
la enfermedad.
Existen diferentes tipos histológicos clasificados en dos grandes grupos, el cáncer de
pulmón de célula no pequeña (CPCNP) y el cáncer de pulmón de célula pequeña (CPCP).
Entre los cánceres de pulmón de células no pequeñas hay que diferenciar varios
subgrupos en relación con la célula que predomina: adenocarcinoma, carcinoma
escamoso y carcinoma de células grandes. Estas histologías se clasifican juntas, ya que
los enfoques para el diagnóstico de extensión, pronóstico y tratamiento son similares.
Actualmente la probabilidad de desarrollar la enfermedad en personas no fumadoras es
de 1,3% en hombres y 1,4% en mujeres. No obstante, no se ha demostrado una mayor
supervivencia en personas no fumadoras con cáncer de pulmón.
El diagnóstico precoz tiene una especial relevancia en esta patología, ya que en la
mayoría de los casos se identifica en fases avanzadas o en proceso de metástasis.
Por ello, es fundamental conocer los antecedentes familiares, la historia clínica del
paciente y realizar una exploración física completa que incluya análisis de sangre y orina.
Tras la exploración, el siguiente paso es realizar una radiografía de tórax a aquellos
pacientes con sospecha de cáncer de pulmón. En ella, se puede observar el tamaño,
extensión y localización de las lesiones, aspecto, bordes y presencia de lesiones en la
pared torácica. Existen otras pruebas de imagen que confirman los resultados de la
radiografía como por ejemplo el escáner o tomografía computarizada, la tomografía de
emisión de positrones o la resonancia magnética nuclear con o sin contraste. Una vez
obtenidos los resultados de las pruebas de imagen, se debe verificar la presencia de
células tumorales tomando muestras biológicas, histológicas o citológicas que pueden
obtenerse mediante broncoscopia, citología de esputo, mediastinoscopia o toracocentesis.
 PLANEACIÓN DE CUIDADOS

Juan José Montero de 53 años de edad con cedula

8-334-1796 procedente la ciudad de Panamá,
Contador de varias empresas, que inició la
sintomatología un mes antes de su ingreso, con
disnea a moderados esfuerzos, que
progresivamente aumentó hasta presentarse en el
reposo y con predominio nocturno. Asimismo, refirió
más de un episodio de alteración del
comportamiento y dificultad para articular el
pensamiento, que duraba varios minutos, llegando a
presentar pérdida de la conciencia, por lo cual fue
traído a la emergencia del Hospital Nacional de
Panamá. Refirió tres días antes del ingreso, tos con
expectoración amarillenta, con un predominio en
horas nocturnas. Dos días antes del ingreso, presentó dolor en región precordial y dorsal,
acompañado de sensación de falta de aire al reposo. Entre las funciones biológicas, el
sueño estaba alterado por el dolor precordial y de
espalda, desde hacía dos días. Había bajado 4 kilos
de peso desde el inicio de la sintomatología . alega
tener hábitos de tabaquismo desde los años, que su
padre murió por complicaciones relacionadas al
cáncer y que el padece de EPOC e hipertensión, que
están siendo controlados. se le realizaron los
exámenes para un diagnóstico pertinente y se llega
a la conclusión que debido a sus antecedentes
tantos personales como familiares, forma de vida
poco saludables y resultados de las pruebas
diagnósticas padece de cáncer de pulmón y fue
hospitalizado.
Se realizara la reunión para el plan de cuidados el
lunes 24 de mayo a las 7:10 am en la sala de
oncología. ESTA REUNION TIENE UNA DURACION
DE 10 MIN.
 DIAGNÓSTICOS DE EFERMERÍA FORMULADOS
(00147) Ansiedad ante la muerte relacionada con percepción de fallecimiento
inminente manifestado por inquietud, preocupación e incertidumbre:
Definición: Aprensión, preocupación o miedo relacionado con la propia muerte o la
agonía.
NIC

 Manejo ambiental: confort

 Apoyo espiritual
 Apoyo emocional
 Aumento del afrontamiento
 Disminución de la ansiedad
 Dar esperanza
 Facilitar el duelo
 Escucha activa
NOC

 Aceptación: estado de salud

 Control de la ansiedad
 Control del miedo
 Esperanza
 Nivel de depresión

Indicadores

 130714- Mantiene el sentido del control del tiempo

 130715-intercambia afecto con los demás
 130723-controla ingesta de alimento/bebida
(00092) Intolerancia a la actividad relacionada con debilidad generalizada
manifestada por fatiga, desaturación y taquipnea a la movilización:
Definición: Estado en que el individuo carece de la energía física o psíquica suficientes
para desarrollar o acabar las actividades cotidianas que requiere o desea.
NIC

 Manejo de la energía
 Manejo de la nutrición
 Ayuda al autocuidado
 Fomento del ejercicio
 Terapia artística
 Terapia de actividad
NOC

 Conservación de la energía
 Cuidados personales: actividades de la vida diaria
 Cuidados personales: actividades instrumentales de la vida diaria
 Resistencia
 Tolerancia a la actividad
Indicadores

 020810: Marcha
 020802: Mantenimiento de la posición corporal.
 020814: Se mueve con facilidad.
(00032) Patrón respiratorio ineficaz relacionada con neoplasia pulmonar
manifestada por disnea, sensación de ahogamiento y abundantes secreciones:
Definición: Alteración de la inspiración o de la espiración que imposibilita una ventilación
adecuada.
NIC

 Monitorización de los signos vitales.

 Monitorización respiratoria.
 Aspiración de las vías aéreas.
 Manejo de las vías aéreas.
 Ayuda a la ventilación.
NOC

 Estado de los signos vitales.

 Estado respiratorio: permeabilidad de las vías respiratorias.
 Estado respiratorio.
Indicadores

 (040301) Frecuencia respiratoria.

 (040313) Disnea de reposo.
 (040316) Dificultad respiratoria.
 Conclusión

Tras la realización de la revisión e investigación del tema he llegado a la conclusión de

que el cáncer de pulmón es una patología que está aumentando en la población mundial y
con una baja supervivencia desde el momento del diagnóstico, ya que lamentablemente la
mayoría de los cosas no son diagnosticados a tiempo.

Como futura profesional de la salud, desde la Atención Primaria debemos enseñar a la

población cuales son los factores de riesgo que deben evitar en su día a día, fomentar
estilos de vida saludables que disminuyan la probabilidad de padecer estas enfermedades
e indicar cuales son los primeros signos y síntomas.

Comprendí que el papel de la enfermería es determinante en todas las etapas del proceso
oncológico. Una vez llegada la fase final de la enfermedad, nuestras intervenciones se
basarán en el cuidado integral, de calidad, a través del cual garantizamos el confort y
bienestar necesario, tanto al paciente como a su entorno, para asegurar su privacidad y
tranquilidad.