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Presentación Usada Sesión 1 Sabado 5 Junio
Presentación Usada Sesión 1 Sabado 5 Junio
MODULO 3
PRIMEROS AUXILIOS PSICOLOGICOS EN LAS ORGANIZACIONES
Lina Fernanda Vélez Botero
Junio 2021
Psicóloga – Universidad Javeriana Cali
Coordinadora del Programa IPED, Programa de Intervención Psicológica en emergencias y desastres. Fundación PSICOCLIES Cali Colombia.
Instructora OFDA/ USAID, En seguridad escolar y CPI.
Integrante retirada del grupo de profesionales de la Defensa civil colombiana seccional Valle, encargada de fortalecimiento de la salud mental en los equipos de
primera respuesta.
Referente RECAPED (Red Colombiana de Psicología de Emergencias y Desastres) COLPSIC para el suroccidente: Valle, Cuaca, Nariño y Putumayo.
Integrante del equipo nacional de respuesta psicológica frente al covid 19 ERP-C19 de COLPSIC.
Representante municipal del comité de salud mental del departamento del Valle del Cauca para la atención del Covid 19, a cargo de diseñar e implementar la línea
de bienestar emocional dentro de la estrategia VALLECORONA para El Valle del Cauca y Región Pacifica.
Conferencista nacional e internacional y asesora para entidades publicas y privadas en todo lo relacionado con la promoción y atención de salud mental en
situaciones de emergencia y/o desastre.
Experiencia en diagnostico de salud mental, diseño e implementación de programas de amplia cobertura para la promoción de la salud mental de trabajadores en
organizaciones del sector educativo, de primera respuesta municipal, atención a victimas del conflicto armado, sector salud, y atención en línea al ciudadano.
Docente media jornada Universidad Libre Cali, Programa de Psicología (2013 a la fecha). Docente a cargo de Práctica Profesional en contextos hospitalarios e
Investigación aplicada.
Investigadora activa Grupo de Investigación y Acción Psicosocial en Violencias, Desastres y Construcción de Paz (Psidepaz). Encargada de diseñar e
implementar programas de cuidado al cuidador a partir del diagnóstico de la salud mental e identificación de factores de riesgoy de protección psicosocial de los
trabajadores del cuidado.
LINA FERNANDA
VELEZ BOTERO
Organizaciones
Saludables
Eventos Adversos
Calidad de Vida
Salud Emocional-
Laboral
Salud Mental
1
Resiliencia y Riesgo =
SALUD MENTAL Amenaza x Vulnerabilidad
6
2
EVENTO
ADVERSO
Mitigación y 5
Prevención 3
Gestión del riesgo
4
(Repaso sesión 1)
Contextualización:
Lo que hay detrás
de los PAP
Bajo la situación actual que
vivimos a nivel mundial y nacional
por la emergencia sanitaria de
COVID19 sumado a la Emergencia
social y de orden publico, y todos
los cambios a los que se ve
enfrentado el ser humano, hay dos
estados o procesos sobre los que
se transita para lograr los cambios
que se necesitan para superar la
situación y adaptarnos a nuevas
realidades y cotidianidades.
DUELO CRISIS
Etapas y reacciones
Tema 1 psicosociales propias ante los
eventos adversos
Etapas del Desastre- Reacciones Psicosociales
Etapas del Desastre Durante las que se
Desarrollan las Reacciones Psicosociales
Amenaza
Preimpacto Alerta
Impacto
Inmediato
Postimpacto Corto- mediano plazo
Largo plazo
PREIMPACTO
AMENAZA
• Aumentan niveles estrés y ansiedad
• Confusión- indecisión- impotencia
• NEGACION (3 componentes )
• Lentitud en la toma de decisiones
• Hostilidad vs acercamiento
• Represión
• Habituación
• Fatalismo.
PREIMPACTO
ALERTA
• Interés en la información
• Busca de protección (abandono negación)
• Confusión – sentimientos colectivos de
invulnerabilidad
• Respuestas rápidas y apropiadas Vs fatalismo y/o
pasividad.
IMPACTO
• Cambios Neuroquímicos
• Síndrome del Desastre - Choque Emocional
• Comportamiento más instintivo que racional
• Cambios en la forma habitual de reaccionar
• Malestar - Inquietud- Indefensión
• Miedo
• Ansiedad- Desmoralización
• Ofuscamiento Cognitivo
• Predomina el estado EMOCIONAL Vs Racional…
IMPACTO Continuación...
• Aturdimiento Psíquico
• Inventario
• Cambio Percepción de Sí Mismo
• Centralismo Vs Culpa
• Negación
• Diferentes Grados de Obediencia (necesidad de
control)
• Solidaridad – Empatía – formación grupos ayuda
• Fortalecimiento sentimientos religiosos.
Miedo Vs Pánico
Miedo= estado emocional de inhibición acompañado de ansiedad, excitación o angustia
producido como reacción ante una amenaza. No implica desconexión de la razón.
Pánico= huida colectiva, desenfrenada, sin orden alguno, con retroceso de lo consciente
a lo primitivo, acompañado de violencia cuando a la huida se le oponen obstáculos; en
que el individuo imita exactamente lo que hace el grupo sin preguntarse mucho la razón.
• Tristeza • Alucinaciones
• Rabia • Ideas suicidas
• Miedo • Sensación impotencia- ineficacia
• Culpa (culpa del
sobreviviente) • Perdida auto confianza
• Negación • Recuerdos desagradables
• Apatía • Alteración procesos básicos
• Hiperactividad • Somatización (conversión del choque emocional en sx físicos)
POSTIMPACTO
CORTO Y MEDIANO PLAZO
• Hipo Actividad
• Criminalidad
• Sobre - Identificación
• Inafectividad
• Somatización Crónica
• Resentimiento
• Alteración Relacional
• Pérdida de los valores
• Fármaco Dependencia de grupo.
(automedicación)
• Agresividad- intentos
suicidas
POSTIMPACTO
LARGO PLAZO
https://padlet.com/saludmentalcuidadoresunilibre/b0wki
z0im7i4dzf5
¿Y que pasa con la propia salud mental de quienes atienden
y cuidan con frecuencia de la salud mental de otros?
Exposición Factores de riesgo
Secundaria –
Trauma Vicario-
Empatía ✔ Demandas emocionales
✔ Ambigüedad en el rol
✔ Fatiga por compasión: Estrés traumático
secundario - Burnout
Factores protectores ✔ Alteraciones de sueño, Sx somáticos,
Ansiedad, Depresión, etc
✔ Fortalecimiento redes de apoyo
✔ Reconocimiento
✔ Satisfacción por compasión
✔ Crecimiento postraumático
✔ Engagement organizacional
✔ Fortalecimiento en las relaciones sociales al
interior del trabajo
Escala de Goldberg (GHQ)
Cuestionario General de Salud
60% 56% 56% 54%
52%
50%
40% 39%37% 39% 39%
40% 34%32% 37%
32% 31% 33%
29%
30% 26% 25%
17% 19%
20% 13% 14%
9% 8%
10%
0%
Síntomas Somáticos Perturbaciones del Alteraciones de la Alteraciones en las Ansiedad y Depresión Afectación Salud
Sueño conducta Relaciones Mental
interpersonales
Organismos de socorro Personal de la salud Atención a víctimas Atención en línea
Tipo de Servicio
CATEGORIAS / CASOS Organismos de socorro Personal de la salud Atención a víctimas Atención en línea
n % n % n % n %
Síntomas Somáticos 49 17,2% 87 34,3% 47 31,8% 29 55,8%
Perturbaciones del Sueño 90 31,6% 93 36,6% 59 39,9% 27 51,9%
Alteraciones de la Conducta 88 30,9% 99 39,0% 55 37,2% 29 55,8%
Alteraciones en las Relaciones interpersonales 55 19,3% 66 26,0% 43 29,1% 17 32,7%
22
ProQOL –vIV.
Cuestionario de Fatiga de Compasión y Satisfacción por compasión
Tipo de Servicio
CATEGORIAS / Organismos de Personal de la Atención a Atención en línea
socorro salud víctimas
NIVELES
n % n % n % n %
BAJO 1 ,4% 2 ,8% 0 0,0% 0 0,0%
Satisfacción por
MODERADO 76 26,7% 77 30,3% 66 44,6% 32 61,5%
Compasión
ALTO 208 73,0% 175 68,9% 82 55,4% 20 38,5%
23
NIVEL DE CRECIMIENTO
POSTRAUMATICO
100,0%
80,3%
80,0% 69,2%
63,5%
60,0% 54,7%
40,0% 35,1%
27,7%
13,8% 13,5% 17,3%
20,0% 10,2% 5,9% 8,8%
0,0%
Ningún cambio o ligero Moderado Importante
NCP
Organismos de socorro Personal de la salud Atención a víctimas Atención en línea
24
Efectos Psicofisiológicos
experimentados en atención
frecuente a otros
A. Fase de Alarma
✔ Física
✔ Cognitiva
B. Fase de Intervención Áreas
✔ Emocional
✔ Conductual
C. Fase de término
Fase de Alarma
Múltiples perdidas
*Negación
*Tristeza acompañada de dolor
profundo
*Sentimientos de impotencia
*Miedo
*Rabia
*Culpa…
Cont...
*Apatía, Falta de interés por el mundo.
*Pérdida de la capacidad de amar.
*Inhibición de la actividad
*Promesas de no olvidar nunca lo que
se perdió
*Pérdida de interés por la vida.
*Presencia de recuerdos recurrentes de
lo que se perdió.
En cierto modo, nunca el ser humano olvida una
pérdida significativa, porque esta inevitablemente lo
cambia.
Lo que si puede es escoger si ese cambio será positivo.
LLORAR LA MUERTE EN TIEMPOS D EPANDEMIA
de deslizar el dedo, ya empiezas a intuir lo que viene. La muerte. Cuando cuelgas, no hay prisas, porque no hay lugar al que ir a llorar; la
pandemia lo cierra todo, hasta las emociones. El coronavirus está desbaratando las costumbres sociales por completo; desde el estornudo
hasta el beso, pasando finalmente por el duelo. El confinamiento y la forma en la que los enfermos de riesgo terminan sus vidas –en la
soledad de un hospital colapsado– hace de esta emergencia sanitaria y social un reto para las mentes de aquellos que pierden a un ser
querido.
Entre cuatro paredes y sin posibilidad de pronunciar el último adiós que cierre el círculo, los ciudadanos ven partir a sus familiares,
convertidos en números por la ola de muertos. El duelo se hace más difícil que nunca, si no imposible, y los riesgos de la de presión se hacen
notar. "Las emociones necesitan siempre ser expresadas y más cuando son tan intensas. Pero realmente se necesitan manifestar ante otros
seres queridos y esto es algo que ahora mismo no se está pudiendo hacer", comenta Javier Barbero, portavoz del Colegio de Psicólogos de
Madrid (COP), que ha lanzado un proyecto para tratar de asistir a los ciudadanos que, fruto de la pandemia, han perdido a alguien sin opción
de despedidas.
El COP, de esta forma, ofrece atención psicológica a los damnificados, que a través del correo ayudaduelocopm@cop.es podrán iniciar los
trámites para tratar de conseguir canalizar y entender las emociones de un momento tan amargo y difícil como este.
Las particularidades de esta pandemia han propiciado que la muerte de un ser querido, de
por sí una vivencia difícil, se vea marcada por una fuerte incertidumbre, el poco tiempo
de preparación del proceso, la imposibilidad de acompañar al familiar en la enfermedad
y la falta de accesibilidad a una red de apoyo familiar durante el proceso de duelo. "Esto
implica que a largo plazo las personas se puedan ver aquejadas de síntomas de depresión,
ansiedad, estrés postraumático o duelo prolongado, lo que afectará a su salud física y
mental"
Soy un joven nacido en Alicante, tengo 32 años y soy hijo de un hombre de 68 años que gozaba
de buena salud solo era diabético y hoy muerto por neumonía a causa del coronavirus, lo que le
provocó una insuficiencia respiratoria en el Hospital General de Alicante y falleció Escribo esta
carta con una mezcla de pena, rabia, dolor, vergüenza, culpa, crítica, alivio y desahogo por todo lo
que he vivido. Expongo el caso de mi padre, porque lo necesito, porque lo tengo dentro de mí y
creo que de alguna manera me aliviará escribir lo vivido.Eran las 02.30 horas del domingo, 22 de
marzo de 2020, cuando mi padre me dijo que no saliera porque estabamos en cuarentena a causa
del covid, yo estaba desesperado por visitar a mi novia y me fui en mi coche con una ropa vieja
que al llegar a su parking en su casa deje, me duche y me puse ropa limpia, pase varios días
divertidos con ella, vimos TV, tomamos vino, cocinamos, nos reímos en fin fue toda una aventura,
creia que con el hecho de llamar por celular a mis padres era suficiente, pero dentro de mí
corazón sabía que no era así y que el gobierno tenía razón y que me salí de casa sin la
benevolencia de mis padres, a los 6 días regresé a casa agotando el mismo protocolo de cuidado
que hice al irme a casa de mi novia, solamente fui a colocar gasolina a mi coche, a los 3 días de
estar en mi casa mi padre empezó a sentirse mal con problemas respiratorios, pero no tenía ni
fiebre ni tos y tuvimos que llamar a emergencias, Mi madre se asustó y no paraba de llorar puesto
a que no pudo irse con el, pues así es el protocolo, luego nos llamaron del hospital y nos dijeron
que no fuéramos y que por este
medio nos estarían informando, a los dos días supimos que había resultado positivo para covid-
19, y fueron a practicar nos a mi y a mi mamá la prueba, mi mamá resultó negativa, pero yo
positivo asintomático, indique que había tenido contacto con mi novia quien también resultó
negativa, indique que había comprado un suministro de gasolina y al contactar al chico ya estaba
aislado por covid 19, entendí que ahí adquirí en virus y lo lleve a mi casa, sin la intención de haber
causado la muerte a mi padre, hoy le pido perdón a Dios, a mi padre, a mi madre, a mi famiia, a
mis vecinos, a mi novia y toda su familia, al gobierno y todo aquel que dijo quédate en casa, ya no
puedo hacer nada con este arrepentimiento, ni puedo abrazar a nadie ni nadie a mi para quitarme
este dolor, el día que mi padre se fue en esa ambulancia fue el último día que lo vi, no puedes
visitarle a los enfermos en la clínica, no sabes ni como murió, si acostados ahí como harán sus
necesidades, quien los bañara, solo nos llamaron a decir falleció, no puedes ni darle cristiana
sepultura, ni un último adiós, ni pedirle perdón, no sé cuáles fueron sus últimas palabras, ni si
sufrió, si lloro, no pude ni tomarle la mano a quien tantas veces me la tomo a mi, padre querido sé
que me amaste tanto que ya me habras perdonado pero yo para siempre cargaré la cruz de mi
imprudencia con dolor desde todo mi ser, te pido perdón, te amo papá diera el precio que fuera
por retroceder el tiempo y haberme quedado contigo en casa y se que mi novia lo hubiera
entendido y sino lo hubiera hecho entonces no era la mujer para mi, ella también está muy mal y
se siente culpable porque no debió permitirme ir a donde ella pero ese caballo salvaje que
llevamos por dentro sin rienda suelta cuando estamos enamorados no la dejó ver más allá de la
razón. Cuiden a sus seres queridos el dolor que te deja una perdida con culpa es devastador.
“Las personas se culpan por lo que hicieron o no pudieron hacer en el momento del
evento. Se reclaman porque no alcanzaron a tomarle la mano a un familiar o no
intuyeron lo que iba a ocurrir”, afirma.
“La gente dice que el duelo se supera, pero no. Un duelo no se supera, se vive con él.
El reto está en vivir con ese dolor y darle un nuevo significado para que aporte de
manera positiva a nuestras vidas. Finalmente que nos apalanque la vida”, asegura
Laura.
Funcionamiento del ser humano ante
Tema 3 la Crisis y estrategias de
afrontamiento
CRISIS
Es un estado temporal de
desorganización (emocional–
cognitivo-conductual),
causado por un cambio súbito
y significativo en la situación
vital del individuo,
caracterizado principalmente
por una incapacidad del sujeto
para superarlo con los
CRISIS mecanismos habituales de
afrontamiento.
(SLAIKEU, 1988)
EL ESTADO DE FORTALEZA ANTE LA CRISIS SE MIDE A
TRAVES DE:
N=927
auto culpa, la negación, la resignación y el autoaislamiento.