– No iniciar o terminar el vendaje directamente sobre la herida o en una

zona en la que se ejerce presión.

– Vendar con suavidad y firmeza.
– Cubrir el apósito con un vendaje que se extienda a 5 cm a cada lado de este.
– Revisar el vendaje para detectar signos de trastornos circulatorios.
– Dejar expuesta la zona distal para detectar trastornos circulatorios, cuan-
do se trate de vendajes en miembros.
– Tener limpia y seca la región que ha de vendarse.

Principios básicos del vendaje

Los gérmenes florecen en las zonas tibias, húmedas y sucias. Los vendajes
deben aplicarse solo en las zonas limpias. Si tienen que ponerse en una herida
abierta, antes de hacerlo se cubre la herida con material aséptico. Las superfi-
cies cutáneas se secan y limpian, y no deben arrugarse cuando se vendan. Las
superficies cutáneas adyacentes pueden mantenerse separadas con la introduc-
ción de una pieza de gasa entre ellas. Los vendajes se eliminan a intervalos
regulares y se lavan y se secan las superficies cutáneas. Una vez eliminados,
no volverán a usarse.
La fricción puede producir traumatismo mecánico en el epitelio. Antes de
vendar una prominencia ósea, esta se cubre con un apósito, de modo que el
vendaje no friccione la zona y produzca una herida por abrasión. Las superfi-
cies cutáneas se deben separar para prevenir la fricción y la maceración.
La presión sobre los tejidos puede afectar la circulación. El vendaje se apli-
ca desde la parte distal hasta la proximal, para facilitar el retorno de sangre
venosa hacia el corazón. Los vendajes siempre se aplican sin que la presión
afecte la circulación de la sangre. Serán comprobados frecuentemente para
asegurar que no haya interferencia en el suministro de sangre a esa región.
El cuerpo se mantiene en posición anatómica natural, con flexión ligera de
las articulaciones para evitar estiramiento muscular. Los vendajes se aplican
al cuerpo en buena alineación para evitar tensión muscular que fatiga. En par-
ticular, se evitará la aducción de hombro y articulaciones de las caderas.
La presión excesiva e indebida sobre las superficies del cuerpo puede alterar
la circulación y, como consecuencia, la nutrición de la célula en esa zona. El
vendaje debe ser flojo, y, de ser posible, hay que dejar descubierta la porción
distal de la extremidad vendada para que puedan descubrirse las alteraciones
circulatorias por presión. Los signos y síntomas de alteración circulatoria son
palidez, eritema, cianosis, hormigueo, entumecimiento o dolor, hinchazón y frío.
Cuando se aplica un vendaje en un apósito húmedo, hay que prevenir la
retracción, puesto que el vendaje se humedece y se seca posteriormente.

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 Guía para vendar:

– Póngase frente a la persona que va a vendar.

– Inicie el vendaje tomando el rollo hacia arriba, en una mano, y el extre-
mo inicial en la otra.
– Vende desde el punto distal hacia el proximal y desde adentro hacia afuera.
– No inicie o termine el vendaje directamente sobre la herida o en una zona
en la que se ejerce presión, por ejemplo, el lado posterior del muslo.
– Vende con suavidad y firmeza sobreponiendo la vuelta que está dando a
la vuelta precedente de unos dos tercios de la anchura de la venda.
– Utilice el vendaje que sirva mejor para el caso.
– Cubra el apósito con un vendaje que se extienda 5 cm a cada lado de este.
– Separe las superficies cutáneas y acojine o cubra con apósito las promi-
nencias para evitar la fricción y aplicar demasiada presión.
– Revise el vendaje para comprobar si hay signos de trastorno circulatorio.
– El vendaje debe ser seguro, durable, limpio, terapéuticamente eficaz y,
además, económico.

En la figura 15.1 se resumen las distintas técnicas de vendaje.

I) C irc u la r: c a d a v uelta II)E sp ira l:c ad a v u elta s e III) E spiral in ve rtida: e l

ro de a y c u b re c om p le ta-
m e nte a la an te rio r. S e
e m plea para a se g ura r el
p rin cipio de un v e nd a je .
im b ric a c o n la an te rior.
S e u tiliz a p a ra e n v olve r
u na re gión c orp o ral larg a y
rec ta o d e perím etro cre -
c ien te .
v en d a je se a seg u ra p rim e ro
y lu ego ca m b ia d e dire c-
c ió n a la m itad d e c a d a
v uelta es p ira l. S e usa p a ra
a da p ta rse a u n a parte de l
c ue rp o cu yo pe rím etro v a
e n au m e nto.
Tomado de: Helen Klusek
Hamilton y Minnie Bowen
Rose. Procedimientos de
Enfermería. Edición Revo-
lucionaria, 1990.
Fig. 15.1 Técnicas de ven-
daje.

IV ) D e fig u ra d e 8: e m p ie za V ) R ec u rre n te : ven d a je

p or as eg urarse p or d eba jo d e
la a rticulació n y lue g o se
a plica n v ueltas a scen d en te s y
desc en dente s altern as,
d esc ribien d o la fig ura d e u n
n úm e ro 8. S e em p lea n p a ra
e nv o lv er articu la cion e s.
q u e in c lu y e u n a co m -
b in ació n de va rios tipo s de
v u e ltas, c o m o circu la r,
e spira l y e sp iral in v ertid a .
S e u tiliz a p a ra v e nd a r
m u ño n es o cu e ro c ab e -
llud o .

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