Fre
2.
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14,
45.
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7,
19,
Ing. Christian Balseca Ramirez —
Copia de las actas de reunién del comité paritario en donde se trate el accidente ocurrido al
afllado junto con las recomendaciones y junto con los reistros de las medidas preventivas y/o
correctivas tomadas.
Registro de investigacién del accidente realizado por el responsable de seguridad y salud en el
trabajo en donde se determinen las causes directas, indirectas y bésicas; junto con los registros
de las medidas preventivas y/o correctivas tomadas (incluir Grbol de causas NTP 274).
Copia del programa de vigiloncia de la salud 2018 junto con los reglstros de acciones ya
e™jecutadas en las que haya participado el afliado accidentado donde conste la fecha y firma del
trabalador(Inclui Certificado de Aptitud).
Copia del (los) registro (s) de entrega ~ recepcién de equipos de proteccién individual y de
vestimenta desde que el afllado accidentado ingresé a laborar en la empresa en donde consten
la firma de recepcién del afliado y Ia fecha de entrega-recepcién junto con la capacitaci6n y/o
tentrenamiento en el uso de estos EPP.
Ficha técnica de fos EP! entregados y certificado de calidad de los mismos
Contrato y/o nombramiento del responsable de seguridad y salud en el trabajo, asf como del
responsable del servicio médico de empresa junto con sus respectivos nimeros telefénicos y
direcciones de correo electrénico
Copia de video (s) 0 fotografia (s) que permitan aclararcircunstancias en que se produjo el
accidente.
‘Numero de trabajadores de la empresa ala fecha del accidente (planllas del ISS a a fecha del
‘acidente)
Copia del Registro del SUT del responsable de seguridad y salud ocupacional , medico
‘cupacional y comité paritario
PROFESIONAL DE LA COORDINACION PROVINCIAL RIESGOS DEL TRABAJO
"Nota: Se sliita que la documentacén sea enviada ala brevedad posible en un término de 72 horas 2 partir dela
fecha de recepcin a nuestra Subdireccién de Prestaciones,Pensiones Riesgos del Trabajo ubicada en la avenida
de las Arerias
aterado ing Chistian asec
Reid por: Ing Chistian Bases
‘Agrebado por
‘Ay. De las Américas telf. 042-594400 ext. 1278 del IESS
Guayaquil — Ecuador