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Alumno: Julia María Morales Galaz

Matrícula: 139713
Grupo: AS70
Nombre materia:
ESTRATEGIAS FINANCIERAS EN LA
GESTIÓN DEL SERVICIO
Nombre asesor:
Dr. Víctor Hugo Guzmán Zarate

Número y tema de la actividad:


Semana No: 4
Introducción
La cartera de servicios del Hospital Regional de Alta Especialidad del Bajío (HRAEB), es
de servicios de alta especialidad y está obligada a ofrecer atención gratuita través del
Programa Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos. Este catálogo está en
circulación desde el 2002, y se encuentra dividido muy prácticamente para fortalecer la
organización en el área de salud pública en el área que le corresponde regionalmente, y
para las localidades vecinas; es decir las regiones del bajío

Los catálogos de servicios proporcionan una referencia estratégica y técnica clave dentro
de la organización, ofreciendo una descripción detallada de todos los servicios que se
prestan y los recursos asignados para ello. Además, incluye información sobre todos los
servicios que alguna vez ha prestado, presta o prestará la organización y se centra en los
que pueden interesar a los clientes. Cada una de las instituciones de salud desde un
sanatorio hasta un hospital deben de tener ciertas características dentro de las cuales
esta institución las cuenta ya que ofrece servicios de alta calidad y es por eso por lo que
la aprueba la federación para ofertar los servicios.

Desde el punto de vista del servicio público, García-Junco (2012, p. 7) opina que un
catálogo de servicios de salud es: Un documento de referencia que sirve de herramienta
indicativa e instrumental de los servicios de salud a los que tiene derecho un beneficiario
del sistema de protección social en salud, y los cuales están basados en los avances
científico-técnicos de la medicina y que los prestadores de servicios deben otorgar de
forma puntual, suficiente, documentada, equitativa y con los estándares de calidad
apropiados y el trato respetuoso y de servicio público que debe contener la oferta de
servicios.

De cualquier forma, la gestión del catálogo de servicios supone una cuidadosa labor de
seguimiento de acuerdo con la demanda de los servicios del público, la capacidad de
atención que tenemos de dichos servicios y los costos y gastos generados por la
prestación de estos y la rentabilidad que busquemos obtener de ellos, ya sea una
rentabilidad puramente económica o algún tipo de rentabilidad social, es decir, no
lucrativa, en términos de salud y/o calidad de vida del paciente.
Desarrollo

Es claro que los propósitos en materia de salud siempre van dirigidos a la propia gestión
de sus servicios y sus recursos.

En un catálogo de servicios los indicadores de producción están orientados a reflejar la


actividad realizada. Su relación con los recursos empleados permitirá valorar el coste al
que se producen los servicios y, por tanto, su eficiencia, lo que facilita la toma de
decisiones. En algunos casos, la gestión del catálogo de servicios supone explorar y
evaluar alternativas para cubrir las necesidades de nuestros pacientes.

La gestión financiera conocida también de manera genérica como “finanzas”, por lo que
es importe iniciar definiendo el término para Gitman (2011, p. 3), “las finanzas se definen
como el arte y la ciencia de administrar el dinero”. Precisamente, para administrar
tenemos que considerar que el dinero que se aporta y usa en una empresa se conoce
como capital, y que es un recurso escaso. Por lo tanto, debemos destinar nuestros
recursos a lograr la mayor rentabilidad. El concepto de razonamiento de capital, que se
refiere a que los recursos de la empresa se deben usar de manera racional, es decir,
buscando maximizar las utilidades y minimizar el riesgo, para encontrar las mejores
opciones disponibles. Es por esa razón que la oferta de la cartera de servicios en pocas
palabras es la rentabilidad del hospital para prestar alguno de ellos.

Este fondo es parte del Sistema de Protección Social en Salud y busca otorgar servicios
médicos de alta especialidad a los beneficiarios del Seguro Popular, que padecen
enfermedades de alto costo, que pueden poner en riesgo su vida y su patrimonio familiar,
mediante la gestión de los servicios de salud y el financiamiento de las atenciones a
través de la Comisión Nacional de Protección Social en Salud.

El Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos proporciona recursos monetarios, a


través de un fideicomiso, a los prestadores de servicios acreditados y con convenios
firmados de las 32 entidades federativas, para la atención de 66 enfermedades, Son
aquellas enfermedades definidas y priorizadas por el Consejo de Salubridad General por
su alto costo y los gastos que se derivan de sus tratamientos y medicamentos asociados,
debido a su grado de complejidad o especialidad y la baja frecuencia con que ocurren.
Por ejemplo: los cuidados intensivos neonatales, los cánceres y las enfermedades
metabólicas. El tratamiento de las enfermedades consideradas como causantes de
Gastos Catastróficos se realiza en Unidades Hospitalarias denominadas de “Alta
Especialidad”, las cuales cuentan con el personal, infraestructura y acreditaciones
adecuados para brindar la atención El Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos
se integra con el 8% de los recursos señalados en el artículo 77 BIS 17 de la Ley General
de Salud, con los que debe cubrirse:

a) Las enfermedades e intervenciones definidas como Gastos Catastróficos por el


Consejo de Salubridad General,
b) Los medicamentos asociados con base a los protocolos técnicos elaborados por el
Consejo de Salubridad General y
c) Otras aportaciones para el fortalecimiento de la infraestructura física y adquisición
de equipamiento de alta tecnología.

Así como nuevas tecnologías para su acceso o disponibilidad regional que promuevan la
referencia y contra referencia, permitan el uso eficiente de la infraestructura instalada y
recursos destinados a la salud en el país, a fin de racionalizar la inversión en
infraestructura de instalaciones médicas de alta especialidad, así como garantizar la
disponibilidad de recursos para la operación sustentable de estos servicios, en términos
de lo previsto en la Ley General de Salud.

En cuanto al punto de vista del riesgo beneficio seria de vital importancia aclarar que el
realizar cualquier observación en cuanto a lo medible debido a las condiciones de salud y
diagnósticos en de vital importancia la aclaración que siendo del sector de salud público
no le veo la menor importancia a brindar la atención por prioridad de patología ya que es
otorgado a los que menos tienen y me llama la atención que solo se enfoca en personas
las cuales pudieran tener una mejora en su salud y hasta cierto punto volver a la vida
laborar y así ser de provecho para el país ya que en los ancianos cubre cosas de muy
raros padecimientos con el objetivo de no cubrir lo más básico o lo más común ya que con
ellos aunque exista una recuperación ya no son de provecho no generan ganancias y así
el país pierde un tratamiento el cual a un futuro no será remunerado de ninguna forma.

La eficiencia del sistema depende más que nada del sistema de contra referencia en el
cual si un diagnostico no entra dentro de los gastos catastróficos, no se puede realizar el
estudio y esto afectaría al usuario, y si el empleado no se percata de ello el estudio cirugía
etc., se llega a realizar sería una pérdida de manera significativa ya que no existiría a
quien realizarle el cobro ya que en las especificaciones el gobierno estipula con
demasiada cautela a quien si le cubre y a quien no así que cualquier error por parte de
alguno de los trabajadores implicaría un gasto que nos llevaría a un gasto y esto afectaría
a final de poder aparecer en números rojos por mal manejo de los procedimientos. En
términos financieros esto nos conviene que solo cubramos lo que diga en el manual de
gastos catastróficos debido a que si no lo realizamos bien ningún usuario llámese
gobierno o paciente está obligado a la paga de este.
Conclusión

Hoy en día sabemos que no solo basta con hacer lo indispensable, porque siempre se
puede lograr algo más, es por ello que en el sector salud no es una excepción a la regla
ya que un hospital no solo debe ser oportuno, eficaz, sino también debe de otorgar un
plus como lo es la innovación tecnológica que no solo hace más fácil y veloz el trabajo de
los médicos, también reduce el impacto negativo en los pacientes provocándoles el menor
daño posible. debido a la la implementación de métodos menos invasivos para el
diagnóstico, prevención o tratamiento de enfermedades.

En el hospital del bajío hay un código de oro; consiste en activar una alarma para que
acudan alrededor de 10 especialistas para resolver las necesidades de una paciente en
situaciones que lo ameriten.

Es integral al contar con laboratorios, quimioterapia, medicina nuclear y otros tratamientos


de vanguardia, entre otros.

Gracias a la gran capacidad define sus servicios en base a la alta demanda de atención,
demanda epidemiológica y demográfica; es decir que no solo recibe personas afiliadas al
seguro o personas de la misma localidad, también recibe pacientes de comunidades
vecinas.

Los hospitales de alta especialidad sirven para llegar a esos lugares donde antes no se
podía imaginar, ya que mayormente los hospitales de especialidades o que atienden una
salud integral se encuentran en las grandes urbes.

Esta gran visión ayuda a Nuestro país porque ahora logramos más accesibilidad para la
atención médica hospitalaria creando un hospital en una zona de poca urbe, con ello
millones de personas se benefician porque ya no tienen que trasladarse hacia ciudad de
México para encontrar los especialistas de la salud que requieren.

Este proyecto es muy noble ya que surgen varios programas de ayuda a partir de él como
lo es el programa de voluntariado, y el albergue. Estos programas se encargan de ayudar
a los pacientes con alojamiento, comida y ayuda para el transporte de sus pacientes.

Lo que más se destaca de este gran servicio médico es que fue creado como hospital de
tercer nivel, sin embargo, brinda servicios ya sea de primer nivel, segundo nivel y de alta
especialización. Es decir, cumple el propósito para lo que fue construido; por ello es que
se considera un proyecto de éxito.[ CITATION GOB20 \l 2058 ]

Bibliografía
GOBIERNO DE MEXICO . (29 de 03 de 2020). Obtenido de
https://mtr.ieu.edu.mx/pluginfile.php/146408/mod_assign/intro/Archivo%20de
%20Apoyo.pdf

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