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Colegio de Estudios Científicos

y Tecnológicos
Plantel Purísima del Rincón

TAREA XVII
SEMANA DEL 31 DE MAYO AL 04 DE JUNIO 2021

VIOLENCIA Y MALTRATO A LOS MAYORES

NOMBRE COMPLETO DEL ALUMNO.


Avendaño Jacinto Jenni Ahide.

GRADO:

GRUPO:
“G”

CORREO ELECTRÓNICO:
Alumno.pur.javendanoj18@cecyteg.edu.mx

TELEFONO DE CONTACTO DEL ALUMNO:


(477) 697-99-35

NOMBRE COMPLETO DEL DOCENTE


E.E.A. Silvia Georgina Sánchez Torres

Fecha de entrega del trabajo


Viernes 04 de junio del 2021.

“ANTES QUE AUMENTAR AÑOS A LA VIDA HAY QUE AUMENTAR VIDA A LOS AÑOS”
PORTAFOLIO DE EVIDENCIAS
MV SI APLICA CUIDADOS DE ENFERMERIA EN EL ADULTO MAYOR DE
ACUERDO A SUS NECESIDADES

SEMANA DEL 31 DE MAYO AL 04 DE JUNIO 2021

DOCENTE: E.E.A Silvia Georgina Sánchez Torres GRUPO: 6G Vespertino


Enfermería
CORREO ELECTRÓNICO: docente.silvia.sanchezt@cecyteg.edu.mx
TELEFONO: 4771687733

VIOLENCIA Y MALTRATO A LOS MAYORES

 Incidencia y prevalencia nacional del maltrato a los mayores


o Cuestiones legales:

o Categorías de maltrato a los mayores:


 El maltrato físico ocurre cuando la persona que cuida a una persona mayor le causa
daños físicos, pegándola, empujándola, abofeteándola...
 El maltrato psíquico o emocional tiene lugar cuando la persona que cuida al mayor le
grita, usa palabras humillantes, la amenaza o la ignora repetidamente. Sin olvidar que
impedir por cualquier medio que una persona mayor vea a sus amigos y parientes cercanos
es otra forma de maltrato emocional.
 El maltrato sexual se da cuando la persona que cuida al mayor le fuerza a presenciar o
participar en cualquier tipo de actos sexuales, lo que incluye gestos, insinuaciones,
exhibicionismo, contacto sexual de cualquier tipo (violación, tocamiento, acoso sexual,
hacer fotografías) consumado o no, no consentido o con personas incapaces de dar su
consentimiento.
 Otro tipo de maltrato es el causado por negligencia. Es decir, cuando el cuidador a cargo
de una persona mayor no responde a sus necesidades.
 Evidentemente también existe el abandono, cuando se deja a la persona mayor sola, sin
tener la previsión de buscar un sustituto para que la cuide.
 El maltrato financiero tiene lugar cuando se sustraen dinero o pertenencias del mayor en
cualquier forma, desde la falsificación de cheques o cualquier otro tipo de documento
financiero, apropiarse de las prestaciones que pueda recibir el mayor como su pensión o la
utilización fraudulenta de sus tarjetas de crédito o cuentas bancarias, sin olvidar el cambio
de datos en testamentos, cuentas bancarias, pólizas de seguro de vida o escrituras.
“ANTES QUE AUMENTAR AÑOS A LA VIDA HAY QUE AUMENTAR VIDA A LOS AÑOS”
 Desgraciadamente también existe el maltrato sanitario que llevan a cabo médicos,
personal de hospitales y otros trabajadores que brindan cuidados sanitarios, todos ellos sin
escrúpulos que incrementan injustificadamente el precio a pagar por sus servicios, duplican
cobros o cobran por servicios que no fueron prestados.
 El maltrato por abuso está íntimamente ligado con el conocido como síndrome del abuelo
esclavo. Hemos pasado de una crianza ejercida exclusivamente por los padres a otra en la
que los abuelos participan muy activamente. Los motivos son varios y contundentes: falta
de políticas efectivas de conciliación de la vida laboral con la familiar, grave crisis
económica y poca adecuación de horarios a necesidades concretas en colegios y
guarderías. Todo ello hace que muchos padres encuentren la mejor solución para el
cuidado de sus hijos en los abuelos, algo que tiene evidentes ventajas, pero también graves
inconvenientes como los hijos exigen demasiado a sus padres olvidando que los abuelos
además de tener espalda tienen también su propia vida y recurren al tópico de que sus
padres ‘son felices con los niños’ para evadir sus responsabilidades y, de alguna manera,
esclavizar a sus progenitores.
 Maltrato farmacológico es la utilización inadecuada o desproporcionada de fármacos para
la sedación o contención, una especie de camisa de fuerza química. En este tipo deberá
incluirse también la negación de un medicamento necesario.
 El maltrato social o edadismo es la discriminación de cualquier tipo hacia un grupo de
población que reúne características comunes, en este caso la edad. 

o Maltrato institucional:
 El maltrato institucional se refiere a cualquier forma de abuso que ocurre en servicios
dirigidos a los ancianos.

o Definiciones de maltrato a los mayores:


 Un acto único o repetido que causa daño o sufrimiento a una persona de edad, o la
falta de medidas apropiadas para evitarlo, que se produce en una relación basada en
la confianza.

o Características de las personas mayores en riesgo:


 Las personas mayores que han sido maltratadas pueden presentar confusión,
insomnio, agitación, agresividad, pérdida de peso, moretones, cicatrices o
quemaduras, higiene deficiente, desarrollo de úlceras, entre otros. Es importante
destacar que la violencia, en cualquiera de sus formas tiene consecuencias en la
integridad emocional y física de las personas mayores, por eso es importante
reconocerla, prevenirla y atenderla.

o Características de las personas que maltratan a las personas mayores:


Es importante considerar que el trato inadecuado hacia los adultos mayores, no siempre
es porque la persona sea “mala”, existen factores que predisponen esta situación, como:
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 Sobrecarga en la persona que se le asignó (o asumió) el cuidado del adulto mayor.
 Presenta trastornos emocionales.
 Dependencia emocional o financiera.
 Escasos recursos de apoyo social.
 Hay antecedentes de mala relación familiar.

o Percepciones culturales del maltrato a los mayores:

o Teorías del maltrato a los mayores:


 TEORÍAS SOBRE EL MALTRATO A MAYORES.
No existe un consenso sobre las explicaciones teóricas de por qué existe el maltrato
hacia las personas mayores. A continuación, se presentan algunas de las teorías más
relevantes:
 El Modelo Situacional:
Es la primera teoría elaborada para explicar el maltrato a mayores. La premisa básica de este
modelo consiste en que el aumento del estrés, es el posible responsable del maltrato, asociado a
ciertos factores situacionales y/o estructurales, aumenta la probabilidad de que se produzca el
maltrato hacia las personas mayores, percibidos como la fuente de estrés. Las variables
situaciones que han sido asociadas con el maltrato a personas mayores:
 Factores relacionados con la persona mayor: la dependencia emocional y física, mala
salud, estado mental deteriorado y personalidad “difícil”.
 Factores estructurales: tensiones económicas, aislamiento social y problemas ambientales.
 Factores relacionados con el cuidador: crisis vitales, burnout, carga o agotamiento debido al
cuidado de la persona mayor, problemas de abuso de sustancias y experiencias previas
con la violencia.
 El Modelo Patológico:
Esta teoría se centra en las características presentes en el responsable del maltrato, por ejemplo,
problemas psiquiátricos y problemas de abuso de drogas y alcohol.
La disminución de la capacidad del cuidador para tolerar la frustración y para controlar su
conducta debida, por ejemplo, a la dependencia del alcohol, está asociada a las acciones
violentas y abusivas hacia una persona. El abuso económico también podría ser resultado del
abuso de sustancias, ya que el posible responsable del maltrato podría necesitar dinero para
costearse el consumo de alcohol u otras sustancias.
 Teoría del Intercambio
Control del dolor
o Fisiopatología del dolor:
En función de los mecanismos fisiopatológicos, el dolor se diferencia en nociceptivo o
neuropático: El dolor nociceptivo, es consecuencia de una lesión somática o visceral. El
dolor neuropático, es el resultado de una lesión y alteración de la transmisión de la
información nociceptiva a nivel del sistema nervioso central o periférico.
o Dolor agudo en las personas mayores:

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El dolor agudo comienza súbitamente, dura por poco tiempo y desaparece a medida que el
cuerpo sano. Usted puede sentir dolor agudo después de una cirugía o si tiene un hueso
quebrado, un diente infectado o una piedra en el riñón. El dolor que dura por 3 meses o
más se llama dolor crónico. Este dolor a menudo afecta a las personas mayores. Limitado
en el tiempo, con escaso componente psicológico. Es producido por un daño tisular notorio
y su duración en el tiempo depende del lapso estimado como suficiente y necesario para
que los
tejidos sanen.
o Dolor crónico en las personas mayores:
El dolor crónico o de larga duración es más frecuente según aumenta la edad, entre otras
razones porque puede estar asociado enfermedades crónicas cuya prevalencia es mayor
en las personas mayores, como es el caso de la artrosis, algunas enfermedades
cardiovasculares, neuropatías, etc.
o Técnicas de valoración del dolor:

o Valoración del dolor en el paciente con demencia:


Actualmente, la demencia tipo Alzheimer es la primera causa de demencia en el anciano,
seguida de la demencia vascular. El diagnóstico de la demencia en la persona mayor
constituye un importante objetivo en Geriatría, no sólo por las implicaciones de manejo
global (cognitivo, conductual, funcional, y social) que conlleva, sino también por el
aspecto ético-legal acompañante.

Desarrollo de déficit cognoscitivos múltiples que se manifiestan por:


 Alteraciones de la memoria (alteración de la capacidad de aprender nueva información
o recordar información previamente aprendida).
 Una o más de las siguientes alteraciones cognoscitivas:
 Afasia
 Apraxia
 Agnosia
 Alteración de la función ejecutiva (capacidad para el pensamiento abstracto y para
planificar, iniciar, secuenciar, monitorizar y detener un comportamiento complejo).
 Los defectos cognoscitivos de estos criterios han de ser lo suficientemente graves
como para provocar un deterioro significativo de la actividad social y laboral.

Estos ítems representan un déficit respecto a un nivel previo. La demencia es uno de los
ejemplos más evidentes de enfermedad degenerativa crónica, con un periodo más o menos
largo de enfermedad, con progresivo empeoramiento cognitivo y físico, que conlleva
importantes repercusiones en la calidad de vida del enfermo y de sus cuidadores. La
atención a la frecuente asociación dolor y demencia, es relativamente nueva, prestando
especial interés en los últimos años y apareciendo poco a poco estudios en esta población
diana.

o El arte y la ciencia de aliviar el dolor:


“ANTES QUE AUMENTAR AÑOS A LA VIDA HAY QUE AUMENTAR VIDA A LOS AÑOS”
Fisioterapia
Profesión de las ciencias de la salud, caracterizada por buscar el desarrollo adecuado de
las funciones que producen los sistemas del cuerpo, donde su buen o mal funcionamiento,
repercute en el movimiento corporal humano. Interviene cuando el ser humano ha perdido o
se encuentra en riesgo de perder o alterar de forma temporal o permanente el adecuado
movimiento y con ello las funciones físicas mediante el empleo de técnicas científicamente
demostradas.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define en 1958 a la fisioterapia como: “a


ciencia del tratamiento a través de: medios físicos, ejercicio terapéutico, masoterapia y
electroterapia. Además, la Fisioterapia incluye la ejecución de pruebas eléctricas y
manuales para determinar el valor de la afectación y fuerza muscular, pruebas para
determinar las capacidades funcionales, la amplitud del movimiento articular y medidas de
la capacidad vital, así como ayudas diagnósticas para el control de la evolución”
El objetivo de la fisioterapia es:
 Mantener una capacidad funcional normal.
 Perfeccionar la respuesta muscular.
 Recuperación de movimientos.
 Tratar incapacidades como la tetraplejía o paraplejía.
 Recuperar o mantener arcos de movimiento
 Evitar la rigidez articular
 Prevención y tratamiento de enfermedades respiratorias
Quinesiología
La kinesiología o quinesiología (del griego kínesis, movimiento y logos, tratado, estudio) es
el estudio científico del movimiento humano. El entendimiento de la kinesiologia es
fundamental para el análisis y tratamiento de problemas en el sistema musculo-esquelético.

Se inicia en los años 30 gracias a las apreciaciones de los doctores Palmer, Bennet y De
Jannette. Hace referencia a la estimulación muscular y reajuste óseo a través de puntos
reflejos neurovasculares y neurolinfáticos.

El Kinesiólogo es especialista en el mantenimiento de la capacidad fisiológica del individuo


y en la prevención de sus alteraciones. Su formación le permite intervenir en la
recuperación y rehabilitación psicomotora, mediante la aplicación de técnicas y
procedimientos de naturaleza física, bajo indicación médica.
¿Para qué sirve la Kinesiología?
 Tratar - liberar dolores físicos.
 Mejorar-optimizar la postura.
 Recuperar el esquema corporal.
 Mejorar- optimizar patrones de movimiento.
Los conocimientos kinesiológicos son aplicados en ciertas especialidades tales como:
Medicina, Fisioterapia, Terapia ocupacional, Quiropráctica, Osteopatía, Kinesioterapia,

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Ergonomía, Educación física y el entrenamiento atlético. El provecho de estos usos puede
ser terapéutico, preventivo, o de alto rendimiento.
Masaje
El masaje es una forma de estímulo físico, de preferencia, manual sobre el organismo que
provoca reacciones biológicas, metabólicas, psicológicas y sociales beneficiosas. Existen
diversos tipos de masaje, desde el de relajación hasta el afectivo o sensual; pasando por el
específicamente terapéutico (masoterapia) del ámbito sanitario y el del ámbito deportivo,
destinado a mejorar la actividad física.

En la actualidad se coincide en definir al masaje como “un método de valoración y de


tratamiento manual mediante la combinación de movimientos técnicos manuales o
maniobras realizadas armoniosa y metódicamente, con fines higiénico-preventivos y/o
terapéuticos, que al ser aplicado con las manos permite valorar el estado de los tejidos
tratados” se emplea en medicina, kinesiología, estética, deporte, etc.

Sus beneficios han llegado hasta nuestros días evolucionando desde las técnicas más
simples para proporcionar relajación y favorecer el sueño, hasta el desarrollo específico de
algunas más complejas para aliviar o eliminar dolencias concretas del cuerpo o el
organismo.

o Manejo farmacológico:
Elaborar una prescripción apropiada en el adulto mayor es un trabajo difícil que requiere
considerar un balance entre los riesgos y beneficios de las medicinas indicadas, las cuales
muchas veces no tienen una evidencia clara de su eficacia en este grupo etario,
especialmente en el grupo de adultos mayores frágiles y polimedicados, dada su poca
representatividad en los ensayos clínicos randomizados sin que se pueda extrapolar los
resultados de poblaciones jóvenes.
Adicionalmente, el manejo de las enfermedades crónicas, altamente prevalente en la
población adulta mayor y presentes de forma simultánea, se suele basar en
recomendaciones plasmadas como guías clínicas las cuales suelen ser específicas para
cada enfermedad individual y extrapoladas de estudios con pacientes usualmente
seleccionados sin comorbilidades ni polifarmacia, lo cual dificulta su aplicación en adultos
mayores ya que puede elevar el riesgo de deterioro y calidad de vida, si son aplicables de
forma rígida sin considerar las particularidades del adulto mayor.
También es importante educar a los adultos mayores y sus cuidadores para contribuir en
asegurar una atención diferenciada, por lo que se recomienda:

1. Hacer una lista para el médico, de todos los medicamentos usados en forma rutinaria u
ocasionalmente.
2. Informar al médico sobre cualquier condición que pueda afectar su capacidad para tomar
ciertos medicamentos, como alergias, infartos, hipertensión, enfermedad cardiaca severa o
problemas hepáticos, renales o pulmonares.
3. Preguntar o aclarar cualquier duda que tenga.
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4. Siempre que sea posible, solicitar informaciones por escrito.
5. Organizar sus medicamentos para facilitar su localización, identificación y administración.
6. Revisar periódicamente sus medicamentos y descartar aquellos que estén vencidos.
7. Hablar con su médico respecto a costos.

o Analgésicos no opioides:
 Paracetamol.
 Metamizol.
 Ibuprofeno.
 Dexibuprofeno.
 Dexketoprofeno.
 Naproxeno.
 Meloxicam.
 Diclofenaco.
 Nabumetona.
 Celecoxib.
 Eritocoxib.

o Analgésicos opioides:
 oxicodona (OxyContin, Percodan, Percocet)
 hidrocodona (Vicodin, Lortab, Lorcet)
 difenoxilato (Lomotil)
 morfina (Kadian, Avinza, MS Contin)
 codeína
 fentanilo (Duragesic)
 ropoxifeno (Darvon)
 hidromorfona (Dilaudid)
 meperidina (Demerol)
 metadona

o Fármacos adyuvantes para los pacientes mayores con dolor:


Antidepresivos:
 Duloxetina.
 Venlafaxina.
 Amitriptilina.
Antiepilépticos:
 Pregabalina.
 Gabapentina.
 Carbamazepina.
Otros:
 Apósito de lidocaína al 5%.
 Parche de capsaicina al 8%.
 Prednisona.
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 Dexametasona.
 Clodronato.
 Clonazepam.
 Baclofeno.

o Prevención y manejo de los efectos adversos


o Cuestiones farmacológicas especiales sobre el control del dolor en la persona mayor
o Polifarmacia:
Se define polifarmacia al consumo simultáneo de más de tres medicamentos, situación muy
común en adultos mayores dada la coexistencia de múltiples comorbilidades.
La polifarmacia en los adultos mayores, especialmente en aquellos frágiles, está asociada
de forma proporcional al deterioro funcional tanto físico como social, a la disminución de la
adherencia a fármacos esenciales, a elevados costos tanto para los pacientes como para
los propios servicios de salud y al incremento del riesgo de eventos adversos a
medicamentos, interacciones medicamentosas, delirio, caídas, hospitalización y muerte.
o Principios farmacológicos para un control exitoso del dolor.

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