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OBRA
NIT CÉDULA
GENERALIDADES
SI NO
1. ¿La empresa cuenta con procedimiento de trabajo seguro para trabajo en caliente?
3. ¿El personal que participará en la actividad está capacitado para ejecutar trabajo en caliente?
4. ¿El personal que participará en la actividad cuenta con certificado de aptitud médica para ejecutar trabajo en caliente?
5. ¿Se informó de la realización del trabajo a las áreas afectadas por éste?
7. ¿Se dispone en sitio de trabajo de equipos para extinción de incendios apropiados y dispuestos para uso instantáneo?
ASPECTOS TÉCNICOS
SI NO NA
1. ¿El área de ejecución del trabajo está libre de una atmósfera potencialmente peligrosa o explosiva?
2. ¿Es suficiente la ventilación natural existente en el área para la ejecución del trabajo?
8. ¿Las actividades de pintura en aerosol se encuentran al menos a 6 metros de distancia del sitio de trabajo?
9. ¿El cableado de máquinas y equipos a utilizar cumple con las condiciones de seguridad requeridas para la ejecución del trabajo?
14. ¿Se han purgado las presiones de tambores, cavidades o envases a soldar, cortar o esmerilar?
15. ¿Se cuenta con asistente de operaciones?
16. ¿Los trabajadores que participan en la ejecución del trabajo utilizan respirador de retención química y/o mixta?
17. ¿Los trabajadores que participan en la ejecución del trabajo utilizan guántes y delantal de vaqueta ó carnaza?
18. ¿Los trabajadores que ejecutan el trabajo utilizan protección facial y visual coherente y adecuada?
19. ¿Los trabajadores que ejecutan el trabajo utilizan botas de seguridad?
20. ¿Los trabajadores que ejecutan el trabajo utilizan indumentaria adecuada (manga larga y pantalón en dril ó jean)?
21. ¿Los cilindros se encuentran debidamente marcados y etiquetados?
22. ¿Se han revisado y aprobado los dispositivos y accesorios que facilitan o permiten la mezcla y paso de los gases?
23. ¿Los dispositivos o aditamentos para mezclar aire u oxígeno con gases inflamables permiten únicamente la mezcla de éstos
durante su consumo?
24. ¿Es claro el contraste (color) entre las mangueras del gas combustible y la manguera de oxígeno?
25. ¿Las válvulas, cilindros, casquillos, acoplamientos, reguladores y mangueras de oxígeno están libres de grasas, aceites y material
inflamable?
26. ¿Los cables y conectores de soldadura están libres de reparaciones o empalmes?
27. Las conexiones, mangueras y colectores están libres de objetos en sus uniones?
28. ¿La mangueras están libres de fugas, quemaduras ó áreas de desgaste?
29. ¿Durante el almacenamiento los cilindros estuvieron asegurados verticalmente,libres de golpes y con su respectiva tapa (tapón)
protectora?
30. ¿En almacenamiento se encuentran separados los cilindros de oxígeno de los cilindros de material combustible (distancia mínima
de 6 metros ó barrera no combustible mínimo de 1,5 metros de altura)?
31. Otros
32. Otros
OTROS ASPECTOS
SI NO NA
¿El trabajo en caliente está asociado con otros trabajos de alto riesgo como trabajos en altura, trabajos en espacio confinado o
1. trabajos especiales?
Si la respuesta anterior es afirmativa responda la siguiente pregunta, en caso lo contrario seleccione la casilla NA
2. ¿Se diligencia y se aplica permiso (s) de trabajo para el (los) trabajo (s) de alto riesgo asociado (s)?
OBSERVACIONES
Elaborado por Oficina de Organización y Mëtodos / Subcentro de Seguridad Social y Riesgos Profesionales IF-P60-F03 (Vers. 2 / Noviembre de 2009)