Sistema respiratorio

El sistema respiratorio está formado por las estructuras que realizan el intercambio de
gases entre la atmósfera y la sangre. El oxígeno (O2) es introducido dentro del cuerpo
para su posterior distribución a los tejidos y el dióxido de carbono (CO2) producido por
el metabolismo celular, es eliminado al exterior. Se divide en:

Tracto respiratorio superior

• Nariz
• Senos paranasales
• Boca
• Faringe
• Laringe

Tracto respiratorio inferior

• Pulmones
• Bronquios
• Bronquiolos
• Alveolos

Las funciones del aparato respiratorio son:

• Proporcionar el oxígeno necesario para que el organismo viva. Al inhalar la

persona aspira oxígeno.
• Es el sistema respiratorio quien se encarga de trasportarlo hasta la sangre para
proveer oxígeno a los diferentes órganos del cuerpo.
• Eliminar el dióxido de carbono del mismo, mediante la exhalación del aire.
• Calentar el aire que se inspira.
• Filtrar y limpiar el mismo oxígeno.

Partes del sistema respiratorio:

La nariz: esta presenta dos cavidades, una al lado de la otra, las cuales reciben el
nombre de fosas o cavidades nasales. Están separadas por un tabique cartilaginoso
(tabique nasal) y se abren en su parte anterior a través de la ventana nasal y, en la parte
posterior, se comunican mediante las coanas con la nasofaringe. La ventana nasal posee
cartílago elástico, el cual impide que ellas se adosen al tabique nasal en el momento de
la inspiración.

Senos paranasales: son cavidades que se encuentran en los huesos maxilares

superiores, frontal, esfenoides y etmoides, que se comunican con las fosas nasales por
pequeños orificios. Están recubiertas por epitelio de tipo respiratorio (seudoestratificado
cilíndrico ciliado con células caliciformes) que se continúa del epitelio que recubre las
fosas nasales, pero más delgado y con pocas células caliciformes.

La faringe: o garganta, tiene forma de embudo. Durante la respiración, permite el paso

de aire entre la laringe y la tráquea y las cavidades nasales y la bucal. La faringe incluye
tres regiones: La nasofaringe es posterior a la cavidad nasal y funciona sólo como
conducto para el paso de aire. La orofaringe es posterior a la cavidad bucal y contiene
las amígdalas palatinas. Tanto el aire como los alimentos ingeridos pasan a través de la
orofaringe y la laringofaringe que se encuentra por debajo. la laringofaringe se ubica
posterior a la epiglotis y se conecta con la laringe (por arriba) y el esófago (por debajo).
Cuando respiramos, la epiglotis permanece arriba y el aire pasa libremente entre la
laringofaringe y la laringe.

La laringe: es un tubo de forma irregular que une la faringe con la tráquea y realiza
distintas funciones; además de permitir la entrada y salida del aire, interviene muy
directamente en la fonación (capacidad de emitir sonidos vocales), e impide con sus
reflejos (ejemplo, la tos) que penetre algo que no sea aire a las vías respiratorias bajas.
Las paredes de la laringe contienen una serie de cartílagos unidos por tejido conjuntivo
fibroelástico que las mantiene siempre abiertas e impiden que se cierren en el momento
de la inspiración.

Taquea: es un tubo de aproximadamente 12 cm. de longitud y 2,5 cm. de diámetro;

posee de 16 a 20 anillos de cartílago hialino en forma de C, es decir, que no se cierra en
la parte posterior. Como todo órgano tubular está constituido por diferentes capas.

Los pulmones: son dos órganos macizos por su apariencia macroscópica. Están
situados en la cavidad torácica a cada lado del mediastino; ambos están recubiertos por
una capa de células mesoteliales, la pleura visceral que a nivel del hilio o raíz de los
pulmones se refleja sobre los mismos y forma la 15 pleura parietal. Entre ambas pleuras
existe un espacio potencial ocupado por una delgada película de líquido seroso.
Bronquios: la tráquea termina bifurcándose en dos bronquios primarios, principalmente
extrapulmonares. Las características histológicas de estos bronquios son análogas a las
de la tráquea ya descritas. El bronquio primario derecho penetra en el pulmón derecho
dirigiéndose hacia la base de él, dando dos ramas destinadas a los lóbulos medio y
superior. El bronquio primario izquierdo penetra en el lóbulo inferior de dicho pulmón y
da una rama bronquial para el lóbulo superior.

Los bronquiolos: son los pequeños conductos tubulares del pulmón y unen los
bronquios con los alvéolos. Su función es transmitir el aire nuevo (oxígeno) hacia los
alvéolos, y una vez llegado a estos regresar el dióxido de carbono hacia el exterior. A
diferencia de los bronquios no tiene cartílagos y son músculos lisos.

Alvéolos: constituyen las últimas porciones del árbol bronquial y tienen el aspecto de
una vesícula abierta. Su diámetro promedio no es mayor que 0,25 mm y la superficie
total en un adulto es aproximadamente de 100-200 m2, disminuyendo en la espiración.
En cada pulmón hay alrededor de 300 millones de alvéolos. Los alvéolos no poseen
paredes propias, sino que comparten una misma pared entre dos alvéolos vecinos.
Rodeando a los alvéolos hay una rica red capilar, la que se encuentra formando parte del
tabique que comparten los alvéolos adyacentes. La estructura esponjosa del parénquima
pulmonar se debe a los alvéolos.

Algunas de las enfermedades que puede padecer el sistema respiratorio son los
siguientes:

• Insuficiencia respiratoria
• Rinosinusitis
• Faringoamigdalitis aguda (angina)
 • Difteria
• Enfermedades de la laringe
• Bronquitis aguda
• Tosferina (tos convulsiva)
• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
• Asma
• Bronquiectasias
• Fibrosis quística
• Bronquiolitis obliterante
• Neumonía causada por microorganismos
• Enfermedades pulmonares intersticiales
• Tuberculosis y micobacteriosis
• Neoplasias pulmonares
• Mesotelioma pleural
• Síndrome de apnea e hipopnea obstructivas del sueño (SAHOS)
• Derrame pleural
• Neumotórax
• Neumomediastino
• Enfisema subcutâneo
• Tumores y quistes mediastínicos
• Mediastinitis aguda
• Manifestaciones de las enfermedades sistémicas del tejido conectivo en el
sistema respiratorio
• Tabaquismo

Neumonía

La neumonía es una infección que inflama los sacos aéreos de uno o ambos pulmones.
Los sacos aéreos se pueden llenar de líquido o pus (material purulento), lo que provoca
tos con flema o pus, fiebre, escalofríos y dificultad para respirar. Diversos
microrganismos, como bacterias, virus y hongos, pueden provocar neumonía. La
neumonía puede variar en gravedad desde suave a potencialmente mortal. Es más grave
en bebés y niños pequeños, personas mayores a 65 años, y personas con problemas de
salud o sistemas inmunitarios debilitados.

Síntomas:
  Dolor en el pecho al respirar o toser

 Desorientación o cambios de percepción mental

 Tos que puede producir flema
 Fatiga
 Fiebre, transpiración y escalofríos con temblor
 Temperatura corporal más baja de lo normal (en adultos mayores de 65 años y
personas con un sistema inmunitario débil)
 Náuseas, vómitos o diarrea
 Dificultad para respirar

Causas

Muchos gérmenes pueden causar neumonía. Los más comunes son las bacterias y los
virus en el aire que respiramos. El cuerpo normalmente evita que estos gérmenes
infecten los pulmones. Pero a veces estos gérmenes pueden dominar tu sistema
inmunitario, incluso si tu salud es generalmente buena.

Clasificación:

se clasifica según los tipos de gérmenes que la causan y el lugar donde se adquirió la
infección.

Neumonía adquirida en la comunidad. La neumonía adquirida en la comunidad es el

tipo más común de neumonía. Ocurre fuera de los hospitales u otros centros de atención
de la salud. Puede ser causada por lo siguiente: bacterias, hongos y virus.

Neumonía adquirida en el hospital. Algunas personas contraen neumonía durante una

hospitalización por otra enfermedad. La neumonía adquirida en el hospital puede ser
grave porque la bacteria que la causa puede ser más resistente a los antibióticos y
porque las personas que la contraen ya están enfermas. Las personas que utilizan
respiradores (ventiladores), que suelen utilizarse en las unidades de cuidados intensivos,
corren un mayor riesgo de tener este tipo de neumonía.

Neumonía adquirida en la atención médica. La neumonía adquirida en la atención

médica es una infección bacteriana que se produce en personas que viven en centros de
atención a largo plazo o que reciben atención en clínicas ambulatorias, incluidos los
centros de diálisis renal. Al igual que la neumonía adquirida en el hospital, la neumonía
adquirida en la atención médica puede ser causada por bacterias más resistentes a los
antibióticos.

Neumonía por aspiración. La neumonía por aspiración se produce cuando se inhalan

alimentos, bebidas, vómitos o saliva y estos penetran en los pulmones. La aspiración es
más probable si algo perturba el reflejo nauseoso normal, como una lesión cerebral o un
problema de deglución, o el uso excesivo de alcohol o drogas.

Factores de riesgo:

La neumonía puede afectar a cualquiera. Pero los dos grupos de edades que presentan el
mayor riesgo de padecerla son los siguientes:

• Niños de 2 años de edad o menores

• Personas de 65 años de edad o mayores

Prevención:

Es muy importante tener presentes las causas de la neumonía para poder cuidar nuestra

salud y evitar los factores riesgo. Una vez alguien de nuestro entorno ha contraído la
enfermedad, existen ciertas medidas para prevenir el contagio de la neumonía:
 Es esencial tomar medidas de higiene como lavarnos las manos con
frecuencia y utilizar mascarillas.
 Debemos controlar los factores ambientales. Debemos mantener el hogar
limpio y libre de toxinas.
 Mantener una dieta saludable
 Hacer ejercicio físico de manera habitual
 No fumar y no consumir alcohol
 Vacunación contra la gripe
 Vacunación contra el neumococo

Bibliografía

1. Neumonía. Mayo clinic. [Internet] 2019 [Citado 10 mayo 2021] Disponible en:
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-
conditions/pneumonia/symptomscauses/syc-
20354204#:~:text=Junto%20con%20las%20bacterias%20y,color%20verde%20a
marillento%20con%20pus.
 2. Julia Reiriz Palacios. Sistema respiratorio anatomía. Infermera virtual. [Internet]
2018 [Citado 10 mayo 2021] Disponible en:
https://www.infermeravirtual.com/files/media/file/97/Sistema%20respiratorio.pd
f?1358605430

Sìntomas:

 Dificultad para respirar

 Dolor del pecho
 Fiebre
 Escalofríos
 Confusión en el paciente
 Cefalea
 Dolor muscular y decaimiento

¿Como se contrae la neumonía?

Las formas como se puede contraer la neumonía incluyen:
 Las bacterias y virus que viven en la nariz, los senos paranasales o la boca
pueden propagarse a los pulmones.
 Usted puede inhalar algunos de estos microbios directamente hacia los
pulmones.
 Usted inhala alimento, líquidos, vómitos o secreciones desde la boca hacia los
pulmones (neumonía por aspiración).

Cuidados de enfermería a geriátricos con Neumonía:

 
 Realizar las nebulizaciones cada 30 minutos que el paciente descanse y
vuelva a nebulización
 Colocar un trozo de tela húmeda y caliente sin apretar sobre la nariz y la
boca
 Respirar aire húmedo y caliente ayuda a aflojar la mucosidad pegajosa
 Respira hondo 2 o 3 veces cada hora. Esto le ayudará a abrir las vías
respiratorias del pulmón Intenta que el paciente esté en reposo y descanse lo
máximo posible
 Mientras el paciente está acostado, dale palmaditas en el pecho suavemente
unas cuantas veces, así le ayudarás a sacar los mocos acumulados
 Haz que el paciente tome agua, jugo o té suave. Al menos de 1,5 a 2,5 litros
diarios
 No consuma tabaco, alcohol u otras drogas
 Siga en todo momento las pautas del médico