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APUNTE Nº 5:

DETECTORES DEL AMBIENTE:

MODALIDADES SENSORIALES: Son las maneras en las que podemos percibir el


medio ambiente.

DETECTORES DEL AMBIENTE: Los órganos que nos permiten percibirlos.

Todo se basa en estímulos eléctricos del sistema nervioso y éstos se interpretan de


diversas formas.

AUDICIÓN Y EQULIBRIO:
En el oído interno, en la escala media, se ubican MECANORRECEPTORES, que son
células ciliadas que poseen contacto sináptico con neuronas. Los estereocilios, al ser
estimulados, se mueven en dirección al cinocilio. Esto abre los canales de potasio, el
que ingresa a la célula y la despolariza. Esto activa la liberación de calcio al interior de
la célula, lo que a su vez hace que las vesículas que contienen neurotransmisores,
migren hacia la membrana, liberando y transmitiendo el neurotransmisor a la neurona
receptora, transmitiendo así el impulso eléctrico por el nervio estatoacústico (VIII par)
hacia la corteza cerebral (lóbulo temporal).

EQUILIBRIO:
Se capta en el oído interno, en la zona del sáculo y utrículo y en los canales
semicirculares.

Órganos otolíticos: Sáculo y utrículo. Captan la posición estática y aceleración lineal


de la cabeza.

Canales semicirculares: Detectan la aceleración rotacional de la cabeza en tres


sentidos.

Los mecanorreceptores también son ciliados y se ubican en la MÁCULA (en los


órganos otolíticos) y en la AMPOLLA (en los canales semicirculares).

LA VISTA:
El detector del ambiente es el ojo. Capta los estímulos invertidos y reducidos.

Sus estructuras son:


- Córnea.
- Iris.
- Esclera.
- Pupila.
- Cristalino.
- Retina
- Humor acuoso (entre córnea y cristalino).
- Humor vítreo (entre cristalino y retina).

Posee FOTORRECEPTORES ubicados en la MÁCULA LÚTEA (especialmente en la


FOVEA). La mácula prácticamente no posee vasos sanguíneos. Luego de la mácula
está la papila, que es donde comienza el nervio óptico.
La retina posee células con forma de CONOS Y BASTONES, que captan el color
(conos) y el blanco y negro (bastones).

La luz debe cruzar las capas del ojo y la retina hasta alcanzar las células sensibles a la
luz. Luego el estímulo viaja por el nervio óptico a un sector llamado QUIASMA
ÓPTICO, donde algunos estímulos se cruzan al lado contrario y otros siguen el mismo
camino (ley de la decusación). Llegan a los CUERPOS GENICULADOS 8ª los lados
de los pedúnculos) y de ahí derivan a las áreas 17, 18 y 19 (receptora, procesadora y
generadora de la respuesta; respectivamente).

Entre el ojo derecho y el izquierdo hay una pequeña diferencia en la imagen captada,
que permite percibir la profundidad.

EL OLFATO:
Posee QUIMIORRECEPTORES ubicados en la PITUITARIA AMARILLA. Son
bipolares, trabajan en ambos sentidos. Estos quimiorreceptores provienen de unas
DENDRITAS NEURONALES del bublo olfatorio, que es un abultamiento en la lámina
cribosa del etmoides.

Las prolongaciones neuronales del bulbo forman la CINTA OLFATORIA, que llega a
la fisura de Silvio en el LÓBULO INSULAR.

EL GUSTO:
La lengua posee papilas, las que poseen los receptores del gusto. Éstos transmiten la
información a la neurona receptora, las que formarán el nervio facial (dos tercios
anteriores de la lengua) y el nervio glosofaríngeo (en el tercio posterior de la lengua)
Captan los sabores : DULCE, SALADO, ÁCIDO Y AMARGO.

Salado: En l aparte apical de la célula receptora, posee canales de sodio (Na+) y protón
(H+), que DESPOLARIZAN la célula. Esto abre los canales de calcio (Ca++) que
libera los neurotransmisores por exocitosis a la neurona receptora.

Ácido: Se abren los canales sodio y protón, al entrar el protón, se cierran los canales de
potasio, lo que acumula carga (+) en el interior, DESPOLARIZANDO la célula. Luego
se libera el calcio y los neurotransmisores migran a la neurona. Si capta más protón es
ácido, si capta menos es básico.

Dulce: En la zona apical posee un receptor especial que posee una proteína llamada
GUSTATINA. Al llegar un sacárido (algo dulce) se estimula la gustatina, la que a su
vez estimula una enzima llamada ADENILIL CICLASA, que transforma las moléculas
en AMPc (adenosín monofosfato cíclico). Éstas estimulan la formación de PKA
(proteína kinasa A), que cierra los canales de potasio y luego sigue el mismo proceso
anterior (despolarización de la célula, liberación del calcio, neurotransmisores,
neurona…).

Amargo: Posee receptores del amargo, que estimulan la GUSTATINA, que esitmula a
la ENZIMA FOSFOLIPASA C, que transforma moléculas de PIP (inositol fosfato) en
IP3 (inositol trifosfato), que estimula al RER (retículo endoplasmático de la célula) para
liberar el calcio y seguir el proceso.
FUNCIONALIDAD:
Frente a un estímulo, la información se va a algún ector del cerebro, donde se
busca una experiencia emocional. Luego se envía una respuesta llamada
EXPRESIÓN EMOCIONAL, que se manifiesta ocrporalmente (teoría de Cannon
– Bard).

Según James – Lange: plantean que reaccionamos en forma refleja frente al


estímulo, manifestándose como expresión emocional y luego el cerebro busca la
experiencia emocional.

Cuando hay daño en el sistema nervioso podemos percibir la realidad alterada.

El sistema nervioso se puede dañar (infectar) por:


- Bacterias
- Virus
- Hongos
- Protozoos.

También puede alterarse por la formación de tumores (proliferación excesiva y


desordenada de las células)

Tumor benigno: cuando las células del tumor son del mismo tipo que las del órgano.

Tumor maligno: Cuando las células del tumor son distintas a las del órgano. A esto se
le conoce como CÁNCER.

Cuando estas células migran hacia otras zonas del cuerpo, ramificándose, hablamos de
METÁSTASIS.

En el sistema nervioso, los tumores se clasifican en:


- Primarios: nacen en el sistema nervioso.
- Secundarios: producto de metástasis, surge un tumor en el sistema nervioso,
pero nació en otro órgano.

PRIMARIOS:
- Intracerebrales: nacen en estructuras del sistema nervioso.
- Extracerebrales: nacen en órganos que rodean al sistema nervioso (meninges,
ventrículos, etc).

 Terminaciones OMA: tumor maligno.

AVE: Accidente Vascular Encefálico: Dos tipos:


- Isquémico.
- Hemorrágico.
Previo al AVE están las migrañas, cefaleas intensas que aumentan gradualmente. Se
asocian a una hipertensión arterial cerebral o del sistema nervioso.
3 pasos:
- Aumento de la presión arterial.
- Extravasación de electrolitos (sustancias ácidas, que se salen del capilar
sanguíneo por el aumento en la presión de la sangre).
- Estimulación de los nervios autónomos de los vasos.

Se puede solucionar inhibiendo a los nervios autónomos con fármacos.


SE administran fármacos para disminuir la presión arterial.

ESCOTOMA: Alteración del campo visual. Cuando faltan áreas del campo visual y se
ven en color oscuro o negro es un ESCOTOMA CIEGO. Cuando la zona es blanca o
luminosa, es un ESCOTOMA CENTELLANTE.

La experiencia emocional se almacena en la corteza cingular y posee conexiones con el


hipocampo (emocioines).

Hipotálamo: control de expresiones emocionales.

Todo se interconecta. Cuandos e conectan a la neocorteza y se le agrega el “colorido


emocional” las diferentes reacciones dependen de la persona y sus experiencias
anteriores.

EXÁMENES DEL SIST. NERVIOSO:


- RNM (resonancia nuclear magnética).
- TAC (tomografía axial computarizada).
- RMA O MRA (resonancia magnética arterial o angio RM).
- PET (tomografía por emisión de positrones, en vivo).

SUEÑO:
EEG: Electroencefalograma. Representación gráfica de la actividad eléctrica del
cerebro.

Se controla en el hipotálamo.
2 núcleos controlan el sueño y vigilia:
- Dorso medial.
- Ventro medial.

ALERTA: la hora de ma´s alerta es aproximadamente a las 18 hrs. La temperatura


decae durante el sueño de 37 o 38ª a 36º aprox.

La hormona del crecimiento se libera todo el día en bajas dosis, pero es durante la noche
que se libera en grandes concentraciones. Además del crecimiento en niños, ayuda a la
reparación de la musculatura. El mayor crecimiento es antes de los 2 años.

Fase A: “Awake” vigilia (despierto).


Fase 1: Primera fase de sueño.
- Se cierran los ojos.
- Todavía conectados con la realidad.
- No recordamos el momento preciso en que nos dormimos.
- Puede despertar fácilmente.
Fase 2:
- Ojos cerrados
- Se desconecta de los estímulos del medio.
- ES más difícil despertarlo.
Fase 3-4:
- Ojos cerrados.
- Gran relajación de la musculatura.
- Sueño profundo.
Fase MOR o REM: “Rapid eye moviment” o “movimientos oculares rápidos”:
- Ojos cerrados, pero con MOR.
- Etapa del sueño pleno.
- Desconexión del sistema nervioso con el resto del cuerpo (no hay movimentos).
- Se organiza y asimila la información adquirida durante el día.
- Se libera la hormona del crecimiento en mayor cantidad.

La fase MOR se relaciona con la calidad del sueño. Lo ideal es tener pocos despertares
y varias fases MOR o más duraderas.

La saturación de O2 (SaO2) se asocia también a la calidad del sueño. Baja SaO2


provoca más despertares y mala calidad del sueño.

APNEA DEL SUEÑO: Deja de respirar por momentos. Puede ser provocada por
hipotonocidad fraíngea.
H h
lA
rvti
can
o
ip ó
-x
e

Respiraciones de Cheine Stoke: Alternan hiperventilación, hipoventilación o apnea.

Respiraciones periódicas: Igual a lcheine stoke, pero a causa de la altitud y falta de O2


consiguiente.

A estos pacientes se les debe tratar y corregir las alteraciones ventilatorias.


AZA: Acetazolamida. Fármaco que se administra por 6 a 7 días y mejroa la ventilación
durante el sueño, mejorando la calidad de sueño.

El uso crónico de los medicamentos para dormir, pueden producir el efecto contrario y /
o dependencia de ellos para conciliar el sueño.

Círculo vicioso de la ansiedad: Activa el sistema de vigilancia y bloquea los de sueño.


También puede bloquear las vías sensitivas y distorsionar o anular las respuestas a
estímulos externos.

Los estímulos a las vías sensitivas activan el sistema de vigilancia.

Los ciclos de sueño – vigilia se ocntrolan en el sistema nervioso simpático y


parasimpático.

La estimulación del parasimpático activa el sueño, mientras que la del parasimpático


activa la vigilia y sus exageraciones.

El sueño también varía con la edad.

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