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La Infección Por El Virus de La Inmunodeficiencia Humana y El Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida
La Infección Por El Virus de La Inmunodeficiencia Humana y El Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida
adquirida (VIH/sida)2 son un espectro de enfermedades causadas por la infección provocada por
el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).3456 Tras la infección inicial, una persona puede no
notar síntoma alguno o bien puede experimentar un periodo breve de cuadro tipo influenza.7
Típicamente, le sigue un periodo prolongado sin síntomas.8 A medida que la infección progresa,
interfiere más con el sistema inmunitario, aumentando el riesgo de infecciones comunes como la
tuberculosis, además de otras infecciones oportunistas y tumores que raramente afectan a las
personas con un sistema inmunitario indemne.76 Estos síntomas tardíos de infección se conocen
como sida,8 etapa que a menudo también está asociada con pérdida de peso.8
El VIH se contagia principalmente por sexo desprotegido (incluido sexo anal y oral), transfusiones
de sangre contaminada, agujas hipodérmicas y de la madre al niño durante el embarazo, parto o
lactancia.9 Algunos fluidos corporales, como la saliva y las lágrimas, no transmiten el VIH.10 Entre
los métodos de prevención se encuentran el sexo seguro, los programas de intercambio de agujas,
el tratamiento a los infectados y la circuncisión.7 La infección del bebé a menudo puede
prevenirse al dar medicación antirretroviral tanto a la madre como el niño.7 No hay ninguna cura
o vacuna; no obstante, el tratamiento antirretroviral puede retrasar el curso de la enfermedad y
puede llevar a una expectativa de vida cercana a la normal.811 Se recomienda iniciar el
tratamiento apenas se haga el diagnóstico.12 Sin tratamiento, el tiempo de vida promedio
después de la infección es 11 años.13
En 2014 aproximadamente 36,9 millones de personas vivían con VIH y causó 1,2 millones de
muertes.7 La mayoría de los infectados viven en el África subsahariana.7 Entre su descubrimiento
y el 2014 el sida ha causado un estimado de 39 millones muertes en todo el mundo.14 El VIH/sida
se considera una pandemia: un brote de enfermedad presente en un área grande y con
propagación activa.15 Sobre la base de estudios genéticos, se ha determinado que el VIH es una
mutación del VIS que se transmitió a los humanos entre 1910 y 1930, en el centro-oeste de
África.16 El sida fue reconocido por primera vez por los Centros para el Control y Prevención de
Enfermedades de los Estados Unidos en 1981 y su causa (la infección por VIH) se identificó a
principios de dicha década.17
Angiomatosis bacilar.
Neuropatía periférica.
Infecciones oportunistas:
Infecciones bacterianas:
Septicemia por Salmonella recurrente (diferente a Salmonella enterica sub. enterica serotipo
Typhi).
Tuberculosis.
Infecciones víricas:
Infección por el virus del herpes simple (VHS tipos 1 y 2), puede ser crónica o en forma de
bronquitis, neumonitis o esofagitis.
Infecciones fúngicas:
Aspergilosis.
Criptococosis extrapulmonar.
Histoplasmosis, ya sea diseminada o extrapulmonar.
Toxoplasmosis neurológica.
Procesos tumorales:
Sarcoma de Kaposi.
Linfoma de Burkitt.
El VIH se multiplica, después de la fase aguda primaria de la infección, en los órganos linfoides,
sobrecargándolos con un esfuerzo que termina por provocar una reducción severa de la
producción de linfocitos. El debilitamiento de las defensas abre la puerta al desarrollo de
infecciones oportunistas por bacterias, hongos, protistas y virus. En muchos casos los
microorganismos responsables están presentes desde antes, pero desarrollan una enfermedad
solo cuando dejan de ser contenidos por los mecanismos de inmunidad celular que el VIH
destruye. Ninguna de estas enfermedades agrede solo a los VIH positivos, pero algunas eran casi
desconocidas antes de la epidemia de VIH y en muchos casos las variantes que acompañan o
definen al sida son diferentes por su desarrollo o su epidemiología