TAREA- 4

INTERPRETAR CASO DE ESTUDIO Y ASPECTOS GENERALES EN TC

Semiología Radiológica

Estudiante:

Alexis Humberto Ortiz Moreno

Grupo:

144006-12

Tutor:

Luz Marleny Rojas

Universidad Nacional Abierta Y A Distancia(UNAD)

Escuela De Ciencias De La Salud(ECISA)

Programa De Radiología E Imágenes Diagnosticas

Cúcuta-mayo Del 2021.

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CASO DE ESTUDIO

Paciente Femenino de 75 años, con antecedentes HTA, DM fibrilación auricular,

anticoagulada, con Glasgow de 10/15, cefalea, vómito en expulsivo quien es llevado a
servicio de urgencias, donde se le solicita TC de cráneo simple, con los siguientes hallazgos
imagenológicos. hallazgos:

Imagen 1. Caso De Estudio

Reporte de tomografía:

Se realiza adquisición volumétrica en equipo multicorte de 320 canales con reconstrucciones

multiplanares en los 3 planos, con los siguientes hallazgos: Se aprecia hemorragia
subaragnoidea clasificación Fisher IV temporoparietal derecho con marcado efecto masa.
Existe colapso del ventrículo derecho y dilatación contralateral por la herniacion subfalcina +
herniación uncal.
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Desarrollo De La Actividad

1. Identificar la escala de grises empleada en tomografía computarizada (TC) a

nivel general (escala o unidades hounsfield), realizando una tabla con valores
numéricos de cada estructura anatómica en las diferentes regiones del cuerpo.
Repuesta:
TEJIDO HU
Metal 1100 a 4000
Hueso cortical 1000 a 1800
Hueso esponjoso 400 a 700
Hueso/Calcificación 80 a 1000
Partes blandas 30 a 50
Sangre coagulada 56 a 76
Sangre no coagulada 40
Sustancia gris 36 a 46
Sustancia blanca 22 a 32
Musculo 10 a 40
Liquido cefalorraquídeo 15
Agua 0
Grasa -100
Aire -1000
Tabla 1. Valores

2. En las imágenes adjuntas identificar 8 estructuras anatómicas evaluables, y

posteriormente asignarle a cada una el valor numérico de acuerdo con la Escala
de Hounsfield.
Respuesta:
 Hueso occipital: 80 a 1000 HU Lóbulo occipital: 36 a 46 HU
 Lóbulo temporal: 36 a 46 HU Lóbulo frontal: 36 a 46 HU
 Glóbulos oculares: 15 HU Cisura interhemisférica: 80 HU
 Ventrículo lateral: 15 HU Senos frontales: -1000 HU
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3. En Tomografía ¿qué es un píxel y un voxel? y ¿qué representa cada uno?

Respuesta:
 Píxel:
Unidad más pequeña de una imagen digital y está presente en un inmensurable
número para formar una imagen completa. Representa un elemento de
volumen (Voxel) dentro del espesor de corte, y su tono gris corresponde al
coeficiente de atenuación lineal promedio de ese volumen. Las estructuras de
alta densidad se muestran blancas y las de baja, en negro.
 Voxel:
Es la unidad cúbica que compone un objeto tridimensional. Constituye la
unidad mínima procesable de una matriz tridimensional y es, por tanto, el
equivalente del píxel en un objeto 2D.

Imagen 2. Pixel-Voxel

4. ¿Qué tipo de desplazamiento utilizaban los escáneres antiguos y qué tipo de

desplazamiento presentan los escáneres actuales?
Respuesta:
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Imagen 3. Primer Y Segundo Escáner

Primera generación: Primer escáner craneal realizado el 1 de octubre de 1971 en un

hospital de Londres el cual tuvo una duración de 1 hora emplea en principio un solo
tubo y un solo detector con movimiento de traslación y rotación que repetía
sucesivamente hasta realizar la exploración completa.

Escáneres actuales: solo gira el tubo en un movimiento helicoidal, en este tipo de

escáneres, el tubo de rayos X y el detector rotan simultáneamente, cubriendo el
paciente con un haz de rayos X en forma de abanico. se utiliza un banco de detectores
fijo, muy grande 360 grados. En comparación su velocidad en un giro puede tener un
tiempo de 20 segundos para la realización de un estudio a diferencia de la primera
generación que tardaba hasta una hora.
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Imagen 4. Escáner Actual

5. ¿Cuáles son los tipos de reconstrucciones que se pueden realizar en tomografía?

Respuesta:
 MPR reconstrucción multiplanar:
Es una deformación geométrica del volumen de datos, suele se la mas
utilizada, la cual nos permite visualizar el volumen.
Las reconstrucciones multiplanares deben ser calculadas a partir de voxels
isotrópicos (voxeles con lados iguales en las tres dimensiones del espacio)

 MPR en curva:
Se puede realizar una reconstrucción curva definiendo una línea central, se
deforma el corte para seguir la estructura a analizar.

Actualmente existen tres grandes sistemas de reconstrucción en 3D:

 SSD reconstrucción de superficie sombreada:

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Este método muestra la superficie de un órgano o hueso que a sido definida en

unidades hounsfield (UH) por encima de un determinado valor de umbral.
Debe ser cuidadosa porque se puede eliminar información valiosa de la
imagen llegando a simular una patología inexistente.
 MIP proyección de máxima intensidad:
Permite realzar las estructuras con mayor atenuación a lo largo de varios
cortes simultáneamente, lo cual facilita una visualización rápida y efectiva de
estructuras densas.
 VR reconstrucción de volumen:
Es superior al SSD y los procedimientos MIP, proporciona una visualización
del volumen de estructuras tridimensionales fácil y rápida. Reconstruye y
muestra modelos 3D translucidos que permiten realizar un diagnóstico más
fiable.
6. ¿Qué influencia tienen los detectores en la formación de la imagen en
Tomografía?
Respuesta:
Los detectores miden la energía depositada en ellos después de ser impactados por los
fotones de Rx que han atravesado el cuerpo del paciente. Esta energía la transforman
en corriente eléctrica que llegará al ordenador captando la imagen.

7. ¿Cómo se define la resolución espacial y temporal en Tomografía?

Respuesta:
 Resolución espacial:
Se refiere a la finura de detalles visibles en una imagen, capacidad para
detectar y representar de forma gráfica, estructuras anatómicas o lesiones
pequeñas que se encuentran muy cercanas entre sí.
 Resolución temporal:
Es el tiempo en m/seg que el tomógrafo requiere para adquirir una imagen,
dependiendo el modelo del tomógrafo se demorara la imagen.
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8. ¿Qué diferencia existe entre la adquisición de imágenes de manera secuencial y

de manera helicoidal? y ¿qué relación tienen estos modos de adquirir las
imágenes con la resolución de estas?
Respuesta:
En TC convencional se adquiere secuencialmente una serie de imágenes separadas
por espacios iguales, se características:
 El grosor del corte y el intervalo de solapamiento se selecciona al comienzo
del estudio.
 Los datos de cada nivel de imagen se almacenan por separado.
 La pequeña pausa entre las secciones permite al paciente respirar sin causar
artefactos respiratorios importantes.
 Puede durar varios minutos, según la región corporal y el tamaño del paciente.
 En TC convencional el tubo de rayos X, recibe la energía para una rotación.

Características de la TC helicoidal con respecto a la convencional:

 Disminución de artefactos por movimiento, porque elimina los errores de
registro, debido a la respiración.
 Mejor detección de lesiones, no hay perdida de información, por no existir
intervalos de corte.

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Bibliografía
Principios de la tomografia recuperado
de.https://www.feandalucia.ccoo.es/docu/p5sd5406.pdf

Pixel voxel recuperado de. https://prezi.com/wqv7lergwkfh/pixel-y-voxel/

tomografía computarizada por rayos x: fundamentos y actualidad recuperado de.

http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1909-97622008000200008

Principio físico en la formación de la imagen en Tomografía computarizada. Chen, M.,

Pope, J., & Ott, D. (2014). Radiología básica. Madrid, ES: McGraw-Hill España, 41 – 42
Recuperado de https://elibro-net.bibliotecavirtual.unad.edu.co/es/ereader/unad/85149

Evolución de la TC, que es un pixel y un boxel. Escala Hounsfield. Ríos, N., Saldivar, D.
(2011). Imagenología (3ra. ed.). México, D.F., MX: Editorial El Manual Moderno, 23 – 25
Recuperado
de https://bibliotecavirtual.unad.edu.co/login?url=http://search.ebscohost.com/login.aspx?dire
ct=true&db=edsebk&AN=855205&lang=es&site=eds-live&scope=site