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Módulo 10

Módulo 9

Respuestas del estudio de brote de ETA

Problema 1

Una frecuencia elevada de gastroenteritis fue informada por el Centro de Salud y


profesionales del subsector privado en la localidad de Las Armas en la última semana
de abril 1994.
Las Armas es una localidad semirrural de 520 habitantes y ubicada sobre una ruta
nacional que conduce a los balnearios más frecuentados.
El número de casos notificados de diarrea según fecha de inicio del cuadro se
presenta en la Tabla 1.

Tabla 1: Casos de diarrea según fecha de inicio.

Fecha de inicio Número casos


14 / 04 1
15 / 04 1
20 / 04 6
25 / 04 10
26 / 04 11
27 / 04 2
28 / 04 8
29 / 04 10
30 / 04 15
01 / 05 2
02 / 05 10
03 / 05 1
04 / 05 3
05 / 05 5
06 / 05 1
09 / 05 1
13 / 05 1

Total 88

1- Construya la curva epidémica en un gráfico de barras (cada caso un cuadrado).

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Módulo 10

2- La curva epidémica corresponde a un brote de:


a- Fuente común
b- Fuente común continua
c- Fuente común intermitente
d- Transmisión persona a persona

3- La encuesta alimentaria en terreno reveló que el 100 % de los afectados había


consumido carne de cerdo y o subproductos.

La definición de caso que Usted propone para el estudio es.........................................


.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................

4- La carne de cerdo o el subproducto elaborado en una carnicería de la localidad


habían sido consumidos a partir del 13 de abril y hasta el 02 mayo. En la Tabla 2 se
presenta la frecuencia de casos según fecha de inicio del consumo.
Tabla 2: Casos de diarrea según fecha de inicio del consumo de carne porcina y /
o subproductos.
Fecha de inicio Número casos
13 / 04 1
14 / 04 1
15 / 04 1
16 / 04 1
17 / 04 3
18 / 04 1
19 / 04 1
20 / 04 5
21 / 04 4
22 / 04 9
23 / 04 18
24 / 04 7
25 / 04 16
26 / 04 4
27 / 04 6
28 / 04 3
29 / 04 4
30 / 04 2
01 / 05 1

Total 88

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Módulo 10

5- Grafique la frecuencia de los casos según la fecha de consumo del alimento.

6- Determine el período de incubación.

7- Al realizar la Encuesta de Caso algunos adultos se quejaron de mialgias y usted


notó que tenían edema y rubicundez facial.Con estas manifestaciones, Usted resuelve

a- Reformular la definición de caso


b- Mantener la definición de caso
c- Continuar la investigación y resolver posteriormente
d- Consultar con un especialista

8- Usted formula el diagnóstico presuntivo de brote de ETA de probable etiología:

a- Bacteriana
b- Química
C-Viral
d -Parasitaria

10- Usted indica la obtención de muestras:

a- Sangre
b- Heces
c- Sangre y heces

11- Los estudios a realizar son: Recuento y fórmula leucocitaria (eosinofilia cre-
ciente) y serología para triquinosis en par serológico ( primera muestra en agudo y la
segunda en la convalecencia).

12-Preventivamente, hasta contar con los resultados de laboratorio, Usted indica:

a-............................................................................................................................
b-...........................................................................................................................
C-...........................................................................................................................

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Módulo 10

Problema 2

Ayer a la tarde un matrimonio lo consultó en el Consultorio por presentar desde la


mañana cefalea frontal, pesadez de párpados y visión borrosa que se acentuaron.
Al examen físico constata: midriasis con reflejo fotomotor lento, voz apagada,
hipotonía e hiposialia.

Refieren que los hijos de 17 y 21 años se habían quejado de cefalea y pesadez de


párpados.

1- Usted debe realizar la anamnesis clínico-epidemiológica referida a:

a- Consumo de medicamentos psicotrópicos


b- Consumo de mariscos
c- Consumo de pescados
d- Consumo de alimentos en conserva
e- Todos los anteriores

2- Con los síntomas referidos y los signos, usted debe orientar el interrogatorio hacia
la ingestión de productos en las últimas:

a- 24 horas
b- 12 horas
c- 6 horas
d- 3 horas
e- 1 hora

3- Usted formula el diagnóstico clínico presuntivo de brote de ETA con agresión


neurológica, botulismo.

4- Los diagnósticos diferenciales que se plantean son:

a- Intoxicación por pescados y mariscos


b- Intoxicación por plaguicidas
c- Intoxicación por mercurio
d- Intoxicación por hongos
e- Todos los anteriores

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5- Usted resuelve, marcar con X:

.......Solicitar análisis para iniciar el tratamiento.


.......Realizar inmediatamente la derivación a un establecimiento de mayor
complejidad.
.......Notificar los casos.
.......Solicitar la concurrencia de los hijos o la visita en el domicilio.
.......Notificar el brote.
...... Notificar el brote y solicitar la investigación.
.......Solicitar la derivación a un establecimiento de nivel III.
.......Notificar el brote inmediatamente y solicitar la investigación en el domici-
lio.

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