Intervalos de Referencia

Hay varias formas de determinar un intervalo de refencia

• algunos se basan en valores de consenso que reflejan los niveles de decisión médica;
estos valores se acuerdan entre profesionales sanitarios.
• Para pruebas en las que no hay valores de consenso médico, se basan en el análisis
estadístico de los resultados obtenidos en individuos sanos.

Intervalos de referencia consenso.

Analito Intervalo de referencia Grupo de consenso

Colesterol Deseable: <200 mg/dl American Heart Association (AHA) y
National Cholesterol Education Panel
Riesgo moderado: 200-239 mg/dl (NCEP)

Alto riesgo: >240 mg/dl

triglicéridos <150 mg/dl American Heart Association (AHA) y
National Cholesterol Education Program
(NCEP)
Glucosa <100 mg/dl American Diabetes Association (ADA)

no diabéticos100-125 mg/dl

prediabetes≥126 mg/dl
Cuando los resultados de la prueba se pueden correlacionar con los niveles de decisión
médica (NDM), los valores se basan en los resultados de la investigación y la experiencia
clínicas. Por ejemplo, la American Diabetes Association (ADA) ha utilizado los resultados de
numerosos ensayos clínicos para desarrollar valores de consenso para la glucemia y la
hemoglobina A1c

Intervalos de referencia estadísticos

Cuando un análisis no tiene una clara asociación con una única enfermedad o afección, o
cuando no hay suficientes evidencias médicas para definir un intervalo de referencia
específico, se aplica un enfoque estadístico.

El intervalo de referencia normalmente se basa en la distribución estadística (gaussiana) de

los valores obtenidos cuando la prueba se realiza en cientos de personas sanas.

Muchos analitos, sin embargo, no muestran una distribución gaussiana normal en

poblaciones de individuos sanos. En estos casos, el intervalo de referencia se puede calcular
usando estadística no paramétrica en la que no se realizan hipótesis con respecto a la forma
de la curva.

Ejemplo de intervalos de Refencia por Consenso:

Ejemplo de intervalos de referencia que varían en poblaciones diferentes

Analito Población Intervalo de referencia

Fosfatasa alcalina Varones de 20 a 50 años 53-128 U/l

Mujeres de 20 a 50 años 42-98 U/l

Varones ≥60 años 56-119 U/l

Mujeres ≥60 años 53-141 U/l

Creatina Varones 25-130 U/l

Mujeres 10-115 U/l