Primer caso, Irma (Oaxaca)

Irma es de origen mazateco y vive en condiciones económicas precarias.

Margarito, su esposo, se dedica al campo y ella al hogar. Ya tenian dos hijos, un
niño y una niña, y cuando ella tenía 30 años esperaban al tercero. A las 36
semanas de gestación empezóó con dolores de parto y el 2 de octubre de 2013
acudió al Centro de Salud de San Felipe Jalapa de Díaz, Oaxaca para solicitar
atención medica. Al llegar ahí señaló las molestias y dolores que sentía una
enfermera, quien le midió la presión arterial e indicó que saliera a caminar con la
certeza de que todavía faltaba para que naciera su bebé. Irma siguió la instrucción
de la enfermera y se dirigió a una palapa. En ese momento, sintió que se le rompió
la fuente y momentos después nació su hijo en el patio del hospital, sin asistencia
ni atención medica alguna. Fue hasta después que Irma y su hijo fueron
ingresados al Centro de Salud.

 Comenten que derechos reproductivos fueron violados y si tiene relación

con la violencia obstétrica:
Considero que el derecho reproductivo que fue violado en este caso fue el del
primer tratado de Derechos Humanos que requiere que los Estados reconozcan
y garanticen progresivamente el derecho a la salud, y este si tiene relación con
la violencia obstétrica ya que la Sra. Irma fue omitida de la atención oportuna y
eficaz que se le tiene que brindar a las emergencias obstétricas.

 Porque consideran que se violaron los derechos reproductivos:

Considero que se violaron los derechos reproductivos porque una de las

funciones de estos es proveer servicios de salud adecuados sobre fertilización
asistida y servicios de salud pre y post embarazo y estos no brindados en el caso
de la Sra. Irma.

 Explique, cómo los profesionales de salud debieron hacer valer los

derechos reproductivos en el caso analizado:

Debieron de haber actuado con imparcialidad y juicio crítico, protegiendo los

derechos y promoviendo el cumplimiento de los compromisos de la mujer en
trabajo de parto, su hijo por nacer y su red de apoyo.

 ¿Porque crees que los derechos sexuales y reproductivos son importantes

para la vida de las personas y la salud materno infantil?

Por qué los Derechos Sexuales se encargan de brindar libertad a las personas
para ejercer su sexualidad de manera saludable, sin ningún tipo de abuso,
coerción, violencia o discriminación y los Derechos Reproductivos brindan libertad
a las personas para decidir si quieren tener o no hijos, la cantidad y el
espaciamiento entre ellos, el tipo de familia que se quiere formar, acceder a
información y planificación para hacerlo, a métodos anticonceptivos y al aborto
legal y seguro, así como a los servicios adecuados sobre fertilización asistida y
servicios de salud pre y post embarazo.

 Identifiquen los factores de riesgo que presentan las personas del

caso estudiado y aporten recomendaciones:

La Sra. Irma tuvo un parte prematuro y existían muchos factores de riesgo que se
debieron de tomar en cuenta como enfermedades de la madre: infecciones de las
vías urinarias, vaginales o sistémicas, enfermedades renales, cardiacas, diabetes,
anemias severas, alteraciones tiroideas, Abortos o partos preterminio previos,
anomalías uterinas como miomatosis o incompetencia cervical, edad de la madre
inferior a 18 años o superior a 35, hemorragia, placenta previa o desprendimiento
de placenta, etc.

Segundo caso Liliana (Quintana Roo)

Liliana tiene 30 años y es originaria de Chetumal, Quintana Roo. Estudió
Antropología y trabaja en una oficina de gobierno. Ella y su esposo
siempre quisieron tener cuatro hijos y cuando supieron que estaba
embarazada acondicionaron una habitación con literas. El 12 de noviembre
de 2013 Liliana acudió al Hospital General de Zona Médica Familiar 1 del
Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) para recibir atención médica,
pues se encontraba en labor de parto. Durante las primeras seis horas en el
hospital, el médico encargado le comentó que presentaba una evolución
favorable para el parto vaginal. Sin embargo, al darse el cambio de turno,
el nuevo médico sugirió de manera tajante que se realizara una cesárea,
pese a que las condiciones no habían cambiado, según las revisiones médicas.
Liliana manifestó expresamente que quería un parto vaginal, a lo que el
médico que la atendía respondió “si la paciente lo desea, yo me puedo ir a dar una
vuelta para revisar a todos mis pacientes y en una hora y media regresar, pero si
el bebé ya tiene sufrimiento fetal es bajo su responsabilidad”. Este sarcasmo
innecesario y otras groserías fueron el trato que recibió desde un principio por
parte del personal de salud.Derivado de lo anterior y, ante el miedo de lo
que pudiera sucederle a su hija, Liliana accedió a la práctica de la cesárea,
durante la cual perdió el conocimiento, por lo que no tuvo conciencia del
procedimiento ni del nacimiento de su bebé. Después de siete horas recobró
el sentido, presentando fiebre y un intenso dolor abdominal. Tuvo que insistir
durante una hora y media para que el personal de enfermería la revisara y, al
fin, el médico que llevó a cabo la cesárea le recetó un medicamento sin una
exploración previa.El 20 de noviembre al medio día la dieron de alta, pese a que el
dolor abdominal continuaba. Ese mismo día por la tarde Liliana presentó
fiebre y dolor abdominal intenso, por lo que acudió a una clínica privada a
solicitar un ultrasonido. Más tarde, regresó al hospital del IMSS, donde fue
atendida por el mismo médico que realizó la cesárea. Éste de nueva cuenta
se mostró indiferente ante su situación. Ella se sentía realmente mal y le
pidió a su familia que la llevara a una clínica privada. El 26 de noviembre,
después de seis días de análisis y tres intervenciones quirúrgicas, entre las
cuales se le extirpó el útero, Liliana descubrió que durante la cesárea le habían
perforado la vejiga y la matriz. Su estado de salud era grave, por lo que
tuvo que permanecer en la clínica privada hasta el 6 de diciembre, sin poder
cargar a su hija.

•Es importante que expliquen de manera concreta y clara en qué consiste la

situación presentada.

La paciente se presentó a la unidad médica General de Zona Médica Familiar 1

del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en labor de parto, al ingresar
en su primera valoración el medico en turno dijo que todo iba bien para un parto
natural, cuando se llegó el cambio de turno la volvieron a valorar por lo cual el
medico de manera tajante le sugirió realizar cesárea sin hacerle saber los motivos
por el cual se tenía que hacer la intervención quirúrgica, ante la respuesta de la
madre cuando le expreso que ella quería un parto natural, el medico dio una
respuesta sarcástica haciendo sentir culpable a la paciente, por la afectación que
podía tener él bebe sino le realizaban la cesárea, por lo cual la paciente accedió y
en el quirófano perdió la consciencia, despertando 7 horas después sin saber que
había pasado y presentando fiebre al igual que intenso dolor abdominal, el
personal de enfermería después de 1hora y media la reviso y el médico le receto
un medicamento sin previa valoración, 8 días después del parto fue dada de alta
aunque ella se seguía quejando de dolor abdominal y por lo cual tuvo que acudir a
un médico particular y después de varios análisis e intervenciones, la paciente
descubrió que durando la cesárea le habían perforado la vejiga y la matriz, por lo
cual tuvo que permanecer en la clínica privada hasta el 6 de Diciembre

•Comenten que derechos reproductivos fueron violados y si tiene relación

con la violencia obstétrica.

Derecho a la vida, a la integridad física, psicológica y sexual, creo que este fue el
derecho que se violo desde que se le dio una mala atención a la paciente en la
intervención quirúrgica y cuando el medico con su sarcasmo hizo sentir de manera
psicológica culpable a la paciente

•Porque consideran que se violaron los derechos reproductivos.

Hubo maltrato psicológico, se forzó a una cesárea sin dar una respuesta
fundamentada, aunque la paciente no quería porque todo iba bien, la falta de
profesionalismo ya que es fácil manipular a una paciente que está muy poco
informada del tema. El medico por querer ahorrar tiempo y esfuerzo realizo la
intervención sin ser necesaria y sin hacerse cargo de la mala practica

•Explique, cómo los profesionales de salud debieron hacer valer los

derechos reproductivos en el caso analizado.

Respetar la decisión de la paciente al querer un parto natural

Respetar la decisión de la madre al momento del parto, informar a los familiares

de lo ocurrido en el quirófano y brindar una atención adecuada

• ¿Porque crees que los derechos sexuales y reproductivos son importantes

para la vida de las personas y la salud materno infantil?

La finalidad de los derechos reproductivos y sexuales de las mujeres, garantiza

que todas las personas puedan vivir libre de discriminación, riesgos, amenazas y
violencia en el campo de la sexualidad y reproducción

•Identifiquen los factores de riesgo que presentan las personas del caso
estudiado y aporten recomendaciones.

Fácil manipulación ante la falta de información

No exigir una atención adecuada ante los síntomas de la paciente

No hacer responsable de sus actos al médico que realizo la cesárea, al equipo de

enfermería por la mala atención.

Recomendación: Hacer responsable al médico que hizo una mala intervención en

la cesárea y al equipo de enfermería que no dio una buena atención a la paciente
al dejarla mucho tiempo quejándose

Informarse para no dejarse manipular sin argumentos ante alguna atención o

intervención

Tercer caso Alba (Oaxaca)

Alba es originaria de San Antonio de la Cal, Oaxaca. Al momento de los
hechos tenía 24 años de edad y ya era mamá de un niño. El 5 de noviembre de
2013 acudió en compañía de su madre al Centro de Salud de San Antonio de la
Cal porque presentaba dolores. Tenía un embarazo de 36 semanas. Ahí, le
dijeron que todavía no estaba en trabajo de parto y la mandaron a su casa. Dos
horas después, Alba ya sentía dolores muy frecuentes, por lo que cerca de las
3:30 de la mañana caminó de regreso al Centro de Salud, acompañada
por su esposo y su madre. Sin embargo, a escasos metros de su casa
sintió que su bebé ya iba a nacer, por lo que pidió a su mamá que corriera al
Centro de Salud para pedir que mandaran una ambulancia. Pero la
ambulancia nunca llegó pues, a decir de un policía del Centro de Salud,
ésta no encendía. Alba siguió caminando. Al llegar a la esquina del Centro de
Salud se le rompió la fuente. Se sentó para dar a luz, pero el bebé mojado se le
resbaló de las manos, golpeando el piso con la cabeza al caer. Su esposo levantó
al bebé y lo cubrió con una sabanita. Después de esto el policía llegó con una silla
de ruedas para trasladarla al Centro de Salud. Al enterarse de que el bebé ya
había nacido regresó corriendo para avisarle al personal. Posteriormente, Alba
fue trasladada al Hospital General, sólo porque el director manifestó preocupación,
pues afuera del Centro de Salud había muchos reporteros, quienes iban a
convertir lo ocurrido en un “chisme amarillista”.

Es importante que expliquen de manera concreta y clara en qué

consiste la situación presentada.

En este caso la mujer embarazada tuvo que dar a luz en una área no higiénica,
algo lejos de la unidad de salud, por que anteriormente fue a esa misma unidad y
le explicaron que aún no estaba en trabajo de parto y la regresaron a su casa ese
mismo día. Al momento de romper la fuente, el bebe cayo al frio suelo golpeando
así su cabeza, por lo que puede haber problemas con el recién nacido.

•Comenten que derechos reproductivos fueron violados y si tiene

relación con la violencia obstétrica.

Se puede decir que los incumplimientos de centro de salud fueron violados,

porque se nota la atención que le dieron ya que no recibió la atención especial que
se le debe de dar a una embarazada, por lo que no la revisaron tanto al feto como
la madre y es un incumplimiento a la atención, sabiendo que llego con dolores no
se le recomendó unos calmantes o medicamentos aptos para su estado en el que
se encuentra.

•Porque consideran que se violaron los derechos reproductivos.

Considero que se violaron los derechos productivos, ya que la unidad de salud

debió mantener a la paciente en el lugar, ya que si no estaba en labor, podrían los
mismos médicos provocar que la fuente se rompiera y asi dar un mejor atención a
la embarazada.

•Explique, cómo los profesionales de salud debieron hacer valer los

derechos reproductivos en el caso analizado.

Desde el primer momento en el que llego la paciente con dolores fuertes.

• ¿Porque crees que los derechos sexuales y reproductivos son importantes

para la vida de las personas y la salud materno infantil?

Porque son derechos humanos importantes fundamentalmente relativos al libre

ejercicio de la sexualidad sin riesgos, al placer físico y emocional, a la libre
orientación sexual, a la libre elección del número de hijos, a la protección de la
maternidad, entre otros aspectos. Puede basarse en diferentes puntos de
opiniones.

Cuarto caso, Sandra (Chiapas)

Sandra es de origen tzeltal. Tiene 36 años de edad y vive en la comunidad de
Nahá, en Chiapas. Ella y su esposo viven con escasos recursos económicos.
Siempre han deseado tener un bebé. Sandra perdió su primer embarazo debido a
la mala atención médica que recibió. Se embarazó por segunda ocasión, pero,
cuando entró en trabajo de parto, le fue negado el acceso a servicios de salud en
la institución más cercana a su domicilio bajo el argumento de que los médicos se
encontraban de vacaciones.

Esto la obligó a viajar a Villahermosa en busca de atención médica en el Hospital

Regional de Alta Especialidad de la Mujer. Ahí, nuevamente, le fue negado el
acceso por residir en Chiapas. Después de insistir, fue hospitalizada durante tres
horas sin recibir información respecto de su estado de salud o de la atención que
recibiría. Además, fue víctima de malos tratos e insultos por parte del personal
médico. Ese mismo día, se le practicó una cesárea y cuatro horas después fue
dada de alta del hospital. A partir del parto, Sandra y su esposo no pudieron tener
contacto con su hija y fueron extorsionados por el personal médico del hospital,
que condicionó la entrega de su bebé al pago de diez mil pesos bajo el argumento
de que la recién nacida no contaba con cobertura médica, a pesar de que sus
padres tienen Seguro Popular. Durante siete días, mientras intentaban conseguir
el dinero solicitado, el hospital sólo les permitió ver a su hija a través de una
ventana, bajo el argumento de que la niña tenía un estado de salud delicado, sin
explicarles lo que pasaba o la gravedad de su condición. Al octavo día que
regresaron a visitarla, el personal de salud les anunció que había fallecido. No
saben qué fue lo que pasó.

Es importante que expliquen de manera concreta y clara en qué consiste la

situación presentada.

Mujer de 36 años de edad, vive en Chiapas, en el primer embarazo que tuvo no la

atendieron correctamente por motivos que no habían personales y por esa razón
perdió a su bebe, después que paso el tiempo se volvió a embarazar, nuevamente
recibió malos tratos del personal y por no asistirla en tiempo y forma perdió a su
bebe nuevamente, ya que también le pedían dinero con la cantidad de 10 mil
pesos y le salieron con el pretexto de que la niña esta mal y que tenían que
esperar para su recuperación, después de sus regreso de los padres (pasaron 8
días) la recién nacida había fallecido, murió sin darles ninguna explicación por
parte de los personales

•Comenten que derechos reproductivos fueron violados y si tiene relación

con la violencia obstétrica.

-Derecho a la Vida, que incorpora el derecho a no morir por causas evitables

relacionadas con el parto y el embarazo

-Derecho a la salud, salud reproductiva y a la planificación familiar

-Derecho a la libertad, seguridad e integridad personales, que incorpora el derecho

a no ser sometida a torturas ni a penas o tratos crueles, inhumanos o
degradantes, así como el derecho a estar libre de violencia basada en el sexo y el
género

No tiene nada que ver con lo de la violencia obstétrica, ya que esta, está
queriendo cambiar a un trato mejor, digno, igualitario y sin prejuicios de nada

Y que no haya maltratos y la falta de respeto en el parto

•Porque consideran que se violaron los derechos reproductivos.

No le dieron el cuidado necesario de la recién nacida y los padres no les dieron la

oportunidad de tocar o abrazar a su bebe y que solo les dieron a solo verla en la
ventana del cuatro donde estaba la recién nacida

Faltaron a la libertad

Faltaron a la integridad personal

•Explique, cómo los profesionales de salud debieron hacer valer los
derechos reproductivos en el caso analizado.

Dándoles un buen trato digno

Respetándolos

No discriminándolos por su cultura o por no tener la economía suficiente

• ¿Porque crees que los derechos sexuales y reproductivos son importantes

para la vida de las personas y la salud materno infantil?

Para que la sociedad pueda vivir libre de discriminación, tener derechos a la vida,
a la integridad física, psicológica y sexual

Y de tener el derecho a la libertad, seguridad e integridad personales, que

incorpora el derecho a no ser sometida a torturas ni a penas o tratos crueles,
inhumanos o degradantes, así como el derecho a estar libre de violencia

 Identifiquen los factores de riesgo que presentan las personas del

caso estudiado y aporten recomendaciones:

Condiciones socio-económicas desfavorables. (Pobreza extrema, Desempleo,

analfabetismo)

No debieron negar sus servicios porque la mujer no tenía tiempo de esperas

EQUIPO:

MARÍA VIRIDIANA CHÁVEZ GONZALEZ

PATRICIA LÓPEZ CASTAÑEDA

PAMELA ISABEL PEREZ DE LA CRUZ

ERICK GEOVANNI CRUZ PEREZ