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IMPORTANCIA DE LA BIOESTADÍSTICA Y LA REPRESENTACIÓN

GRAFICA EN UN TRABAJO CIENTÍFICO

TRABAJO CIENTÍFICO

Tanto el médico en su consultorio frente a un paciente como el investigador en su


laboratorio ambos tratan de alcanzar un conocimiento objetivo de la realidad que
observan, es decir que ambos aplican una serie ordenada de operaciones teórico
prácticas llamadas Método Científico.
El conocimiento así obtenido es:
RACIONAL, ya que se ajusta al conocimiento lógico.
CIERTO o PROBABLE, ya que el conocimiento obtenido es verdadero aquí y ahora,
pero perfectible. La verdad de hoy no es necesariamente la de mañana, ya que los
avances técnicos muchas veces la modifican o acrecientan.
VERIFICABLE en su contrastación con la realidad, los resultados obtenidos al
analizar pacientes o en el laboratorio, deben ser contrastados en varias
investigaciones por otros autores, para alcanzar la categoría de conocimiento
verdadero.
Por todo lo antedicho el conocimiento médico y biológico se compone de elementos en
permanente transformación, evolución, revisión e intercambio de nuevos aportes lo que
permite el avance del conocimiento.
El conocimiento así adquirido en nuevas investigaciones sólo se incorpora al
conocimiento universal si es informado y difundido a la comunidad científica.
La difusión de la nueva información se lleva a cabo mediante la publicación de trabajos
científicos, los cuales antes de ser difundidos deben ser evaluados por expertos en el
tema. La rigurosidad de la evaluación estará en relación directa con el prestigio de la
revista o libro en que se pretende publicar.
El factor de impacto (FI) de una publicación señala la difusión y el prestigio
internacional que tiene. El FI es un número conformado por el cociente entre el número
de citas de artículos publicados en dicha revista, dividido por el número total de trabajos
que se publicaron en ese mismo periodo.
La revista Medicina (Buenos Aires), órgano oficial de la Sociedad Argentina de
Investigación Clínica, es la única publicación argentina que responde a los criterios
aplicados a la comunidad científica internacional, ya que es la única que tiene FI (0.29).
El idioma más utilizado para la difusión de nueva información es el inglés, por lo tanto
el médico para estar actualizado debe tener la posibilidad de leer bibliografía en este
idioma.

Un trabajo científico tiene una estructura aceptada internacionalmente que se describe


brevemente a continuación:

TÍTULO
AUTORES
LUGAR o LUGARES DONDE SE REALIZÓ EL TRABAJO

INTRODUCCIÓN: es un capítulo donde los autores hacen una puesta al día sucinta,
mediante una revisión bibliográfica, del tema del trabajo para luego plantear los
objetivos demostrando que ellos son un APORTE NUEVO al conocimiento ya
existente.
MATERIALES Y MÉTODOS: se describe con qué se trabajó (pacientes, ratas, ratones,
monos, conejos, etc) y los medios de observación y experimentación utilizados para
obtener los resultados. Se establece el o los métodos estadísticos utilizados para obtener
y los límites de confianza utilizados para establecer diferencias significativas.

RESULTADOS: se relatan en detalle los resultados obtenidos. Todas las observaciones


deben ser cuantificadas para poder aplicar el análisis estadístico adecuado estableciendo
siempre el valor de la probabilidad (p) obtenida para mostrar diferencias o semejanzas.
El texto es corto y se utilizan tablas y/o gráficos para la mejor demostración de los
resultados.

DISCUSIÓN: en esta capítulo se intenta explicar las posibles causas de los resultados
obtenidos, confrontándolos con los de otros autores para obtener conclusiones que
signifiquen un aporte original al conocimiento científico.

BIBLIOGRAFÍA o REFERENCIAS: listado por orden alfabético o por orden de


aparición, según lo establezca el reglamento de la revista, de las citas bibliográficas
utilizadas en los diferentes capítulos del trabajo.

Para que una observación médica o biológica en general pueda adquirir la categoría de
modificar, enriquecer o complementar el conocimiento existente, debe ser suceptible
de ser cuantificada, para poder así realizar un análisis estadístico adecuado que
corrobore científicamente las igualdades o diferencias que el trabajo demuestra.
Al final de Material y Métodos de cualquier trabajo científico se aclaran los métodos
estadísticos empleados y el nivel de significación (p<0.05).
Universalmente es aceptado por la comunidad científica como valor estadísticamente
significativo una p<0.05, lo que equivale a haber establecido límites de confianza
mayores al 95%.
Recordemos que la “p” o probabilidad mide el grado de participación del azar en los
resultados y que una p< 0.05 significa que las diferencias que muestra el trabajo tienen
una probabilidad de más del 95% de deberse a la causa que esgrimen los autores y
menos de 5% de probabilidades de deberse a errores, casualidad, azar etc.
Cuanto menor sea la “p” obtenida ( p<0.01; p<0.001, etc) menor azar hay en los
resultados lo que significa estar más cerca de la hipótesis planteada.
Por todo lo antedicho se concluye que no existe trabajo científico sin análisis
estadístico.
Un test estadístico examina un conjunto de datos muestrales y sobre la base de una
distribución esperada de los datos conduce a una decisión de aceptar la hipótesis
original planteada o rechazarla y elaborar otra.
La naturaleza de la o las variables en estudio y la distribución de las mismas conduce a
la elección de los diferentes y numerosos test estadísticos que existen.
Se denomina variable a la propiedad por la cual los individuos o elementos de una
muestra se diferencian entre sí, por ejemplo: la altura de los alumnos de 2do año de
medicina, la cantidad de glóbulos rojos de esos mismos alumnos, enfermos durante los
meses de invierno, etc.

Las variables pueden ser:

Mensurables o cuantitativas
Ordinales o cualitativas
Las variables mensurables o cuantitativas son las que pueden ser expresados
numéricamente. Estas a su vez pueden ser continuas: cuando el valor que las representa
no necesariamente es un numero entero, por ejemplo: altura, peso, temperatura, etc., o
discontinuas o discretas cuando el valor que las representa es un número entero, por
ejemplo, cantidad de hijos, cantidad de dientes, cantidad de glóbulos rojos, etc.
Las variables ordinales o cualitativas son las que representan atributos como por
ejemplo: pacientes de raza blanca - pacientes de raza negra, alto - bajo, sano - enfermo,
pacientes que consultan por enfermedades respiratorias, enfermedades cardíacas,
enfermedades digestivas, etc. Como se puede deducir en este tipo de variables lo único
que puede cuantificarse es la frecuencia con que aparecen es decir cuantos pacientes
blancos y cuantos negros, no se puede cuantificar cuánto de blanco o de negro ya que
las variables ordinales representan atributos.
Resulta fundamental discriminar con que tipo de variables se trabaja y clasificar las
cuantitativas por un lado y las cualitativas por otro, ya que de acuerdo a esto y teniendo
en cuenta la distribución que presentan será la elección del test estadístico adecuado y la
selección de la representación gráfica para mostrar el resultado.
Se puede concluir entonces que los datos deben necesariamente ser tratados
estadísticamente para luego pasar a conformar los resultados de un trabajo científico.
Los resultados así analizados se explican a través de un texto, generalmente corto ya
que resulta más fácil su explicación utilizando herramientas tan útiles como son las
representaciones gráficas y/o las tablas.

En el capitulo RESULTADOS de un trabajo científico además del texto se encuentran


Tablas y/o Figuras.

Tablas

Se explican utilizando un ejemplo:

Tabla 1. Relación entre lípidos y proteínas en algunas membranas celulares

Tejido y especie Proteínas % Lípidos %


Mielina de SNC 20 79
humano
Mielina periférica 23 76
bovino
Hígado de rata 60 40 fila
Eritrocito humano 60 40

columna

Como se puede observar las tablas llevan título, que debe ser lo suficientemente
explicativo para que el lector NO deba recurrir al texto para entender los resultados de
la tabla. De ser necesario las tablas pueden llevar leyenda al pie de las mismas.
Figuras

En un trabajo científico se incluyen con la denominación de “figuras” aquellos


resultados que se muestren utilizando: fotografías de pacientes, fotografías de órganos,

estudios histológicos, corridas electroforéticas, radiografías, tomografías, esquemas,


gráficos de cualquier tipo, etc.
Las figuras no llevan título y sí leyenda al pie de las mismas como muestra el ejemplo a
continuación:

Figura 1. Pared de aorta torácica de rata, donde se observan las diferentes capas. Las
flechas muestran la capa endotelial. Tinción con Hematoxilina Eosina. 10X.

Dentro de los diferentes tipos de figuras que se utilizan para mostrar resultados en un
trabajo científico se encuentran las Representaciones Gráficas.
Estas pueden ser:

Areales (sectorial, diagrama en barras, histograma, polígono de frecuencia, etc.)


No areales (coordenadas cartesianas ortogonal con diferentes tipos de escalas)

Los gráficos deben seleccionarse según el tipo de variable a representar.

2,5

m 2
n
0
9
4 1,5
O
D
1

0,5

Figura 2: Cantidad de anticuerpos anti-cruzipaina (obtenidos por la técnica de ELISA),


de los ratones infectados sin tratamiento y los ratones infectados, tratados con
tioridazina, a los 50, 90 y 135 días pos- infección.
En el gráfico precedente se muestra un ejemplo de un gráfico de tipo areal llamado
diagrama en barras. Se ha representado una variable cuantitativa, en donde la altura de
la barra representa la media de la variable, y arriba de cada barra se ha representado el
error estándar de la media.

El siguiente gráfico es nuevamente areal y ha sido utilizado para representar una


variable cualitativa. Cabe destacar que en éste la altura de las barras no son medias, sino
% por ello no hay errores estándar, ya que lo que se grafíca es la frecuencia de
aparición del fenómeno expresado de manera relativa (%).

% de sobrevida
120

100

80

60

40

20

0
0 20 40 60 80 100 120 140 160 180

días post inoculación

Figura 3: Porcentaje de sobrevivientes de los grupos de ratones infectados sin


tratamiento (n=10) () e infectados, tratados con 80 mg/kg.día de Tioridazina (n=51) ().

El gráfico que se observa a continuación constituye uno de tipo no areal, es un gráfico


de coordenadas cartesianas que se utiliza para variables cuantitativas que se relacionen
funcionalmente entre sí. En este tipo de casos hay que discriminar la variable
independiente que se grafíca en el eje de las X de las coordenadas, de la variable
dependiente que se grafíca en el eje de las Y.
La variable independiente es el tiempo y la dependiente el número de parásitos, ya que
estos últimos modifican su concentración a lo largo del tiempo.

400
N º d e p a rá s itols x

300

200

100

0
0 20 40 60 80 100

días post-inoculación

Figura 4: Evolución de parasitemias: ratones infectados sin tratamiento (n = 10) () e


infectados y tratados con 80 mg/kg.día/3 días de tioridazina (n = 51) ().
Cada punto de las curvas representa la media o promedio de la variable y las barras que
se observan en ellos corresponden al error estándar de la media.

El investigador elige como mostrar un resultado, si en tabla o en gráfico. No debe


repetirse el mismo resultado en tabla y en gráfico.

Si se utiliza el Excel para graficar, en éste software sedrealiza la tabla y el gráfico del
mismo resultado; y debe seleccionarse solamente uno de ellos.

A lo largo del año en los diferentes trabajos prácticos se discutirán trabajos científicos
afines a los temas de la semana, que con el correr de las a ctividades serán en inglés.

Aquellos alumnos que no puedan leer en inglés conformarán grupos con compañeros
que puedan, pero desde ya les instamos a realizar el curso de inglés médico que resulta
indispensable.

Usted encontrará en su mesa de trabajos prácticos las fotocopias de trabajos científicos


en castellano.

-Dividirse en grupos y analizar:

a) Cuáles son las partes o capítulos de un trabajo científico?

b) Que se expone en cada una de las partes o capítulos?

c) Identifique en qué parte de un trabajo científico se especifica el o los métodos


estadísticos utilizados?

d) Cómo se muestran los resultados del trabajo? ( hay figuras, hay tablas, hay mucho
texto escrito?)

e) Identifique las variables que se han estudiado en el trabajo que está analizando.

f) Clasifíquelas en cualitativas y cuantitativas.

g) De acuerdo al tipo de variable establezca que representación gráfica debería usarse y


si efectivamente fue utilizada en el trabajo.

h) De acuerdo al tipo de variable establezca que método estadístico debería utilizarse y


analice el utilizado en el trabajo.

I) Escriba un resumen de 250 palabras acerca del trabajo analizado y expóngalo al resto
de sus compañeros.
PREGUNTAS MODELO

Las representaciones gráficas de distintos tipos son utilizadas en los trabajos científicos
para mostrar el o los resultados obtenidos del análisis de los datos, motivo del estudio.
Las mismas llevan una leyenda al pie y se las consigna como Figuras. En cuál de los
capítulos de un trabajo científico se las utiliza?:

a) En Material y Método, cuando se enuncia el método estadístico utilizado


b) En la Introducción del trabajo
c) En Resultados
d) En Discusión
e) Pueden incluirse en cualquiera de los capítulos del trabajo

Lea y analice el siguiente párrafo, y luego responda:

“Los tripomastigotes circulantes de T. cruzi, de la cepa Tulahuen fueron obtenidos de


ratones infectados. La sangre utilizada fue heparinizada y utilizada para los ensayos
descriptos a continuación, sin purificación del parásito. Se utilizaron ratones albino
suizos hembras (n= 282) que pesaban 30 ±1 g, los que fueron inoculadas con
50tripomastigotes de T. cruzi por vía intraperitoneal. El número de parásitos/ml de
sangre fue determinado en cada grupo usando la cámara de Neubauer. La sangre (0.1 ml)
fue diluida en solución fisiológica y en 30% de albúmina bovina (fracción V) con el fin
de obtener la concentración de parásitos apropiada”.

¿A qué sección de una publicación científica corresponde?:

a) Introducción
b) Hipótesis
c) Resultados
d) Discusión
e) Ninguna opción es correcta

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