MÓDULO 4 - CAPÍTULO 2

Costos en servicios

Elaborado por:
Stella del Pilar Palacios Páez, Bact, Esp.
Elaborado por:
Claudia Cardozo, MD. Esp.
 COSTOS EN LABORATORIOS CLÍNICOS

INTRODUCCIÓN

La exigencia de una mayor eficiencia en la utilización de los recursos en el laboratorio clínico

obliga necesariamente de disponer de una información sobre los costos, la calidad y la
adecuación. Si bien los estudios sobre la calidad en el laboratorio clínico son abundantes,
no ocurre lo mismo con la información sobre los costos ni sobre la adecuación. (1)

En este documento se presente hacer una revisión de la utilidad de los estudios del costo
de las pruebas en los laboratorios clínicos. Así mismo se intenta facilitar el acceso a los
profesionales del laboratorio a los conocimientos mínimos para comprender y realizar este
tipo de estudios. Para ello se definen conceptos básicos, tipos de costo y como imputarlos
a los procesos que los originan (2)

La resolución 2003 del 28 de mayo de 2014, la cual define los procedimientos y condiciones
de inscripción de los Prestadores de Servicios de Salud y de habilitación de servicios de
salud, en el cumplimiento de las condiciones de Suficiencia Patrimonial y Financiera, es
importante que los laboratorios clínicos conozcan el costo de sus procesos de manera que
les permitan la competitividad dentro del área de influencia, liquidez y cumplimiento de sus
obligaciones en el corto plazo. (3)

DEFINICIONES

1.1 COSTO Es el gasto económico que representa la fabricación de un producto o la

prestación de un servicio. Al determinar el costo de producción, se puede
establecer el precio de venta al público del bien en cuestión (el precio al público es
la suma del costo más el beneficio). (4)

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 El término costo hace referencia al importe o cifra que representa un producto o
servicio de acuerdo a la inversión tanto de material, de mano de obra, de
capacitación y de tiempo que se haya necesitado para desarrollarlo. Como se puede
ver, el término es característico y central para las ciencias económicas ya que es el
punto a partir del cual parte cualquier tipo de intercambio o relación económica
entre dos partes. El costo es lo que debe abonar aquel que quiera recibir un
producto o servicio para poder tenerlo bajo su posesión o a su disposición. (5)

1.2 CENTRO DE COSTO: Un centro de costos representa un emplazamiento claramente

delimitado donde se producen costes, agrupando estos en unidades de decisión, control
y responsabilidad. Un departamento que cuente con un responsable y con un
presupuesto es un centro de costos. Cualquier empresa puede estructurarse en los
centros de costo que estime convenientes, sin que estos tengan que coincidir entre
diferentes empresas, ya que la relevancia de los costos, si bien tiene puntos en común
entre las diferentes empresas, varía en función de la ponderación que le asignen los
responsables de su análisis. (6)

Los centros de costo se utilizan para la imputación diferenciada de los gastos generales,
siendo posible asignar clases de actividad a un centro de costo. (6)
1.3 GASTO Es un egreso o salida de dinero que una persona o empresa debe pagar para un
artículo o por un servicio. En contabilidad, se denomina gasto o egreso a la anotación
o partida contable que disminuye el beneficio o aumenta la pérdida de una sociedad o
persona física. Se diferencia del término costo porque precisa que hubo o habrá un
desembolso financiero (movimiento de caja o bancos). (7), (8).

1.4 MANO DE OBRA Se conoce como mano de obra al esfuerzo tanto físico como
mental que se aplica durante el proceso de elaboración de un bien. El concepto también
se aprovecha para apuntar hacia el costo de esta labor (es decir, el dinero que se le
abona al trabajador por sus servicios). (9), (10), (11).

1.5 MATERIALES DE PRODUCCIÓN O INSUMOS Los materiales de producción son todo lo

necesario para fabricar un producto. El término insumo se utiliza para hacer referencia
a todos aquellos implementos que sirven para un determinado fin y que se pueden
denominar como materias primas, específicamente útiles para diferentes actividades y
procesos. (12), (13).

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 1.6 ESTUDIO DE TIEMPOS actividad que implica la técnica de establecer un estándar de
tiempo permisible para realizar una tarea determinada, con base en la medición del
contenido del trabajo del método prescrito, con la debida consideración de la fatiga y
las demoras personales y los retrasos inevitables. (14)

1.7 ESTUDIO DE MOVIMIENTOS: análisis cuidadoso de los diversos movimientos que

efectúa el cuerpo al ejecutar un trabajo. (14).

2. CLASIFICACION DE LOS COSTOS (15)

Las clasificaciones son útiles para llamar la atención sobre el origen y el efecto de los costos
se pueden clasificar según su forma de imputación (por objeto de gasto) y según su
variabilidad productiva. En ambos casos los resultados finales son iguales, se puede utilizar
cualquiera de los dos.

2.1. SEGÙN SU FORMA DE IMPUTACIÒN O DE FABRICACIÓN

Estos costos se clasifican como costos directos y costos indirectos; el primero está
conformado por la mano de obra directa y los materiales directos, el segundo está
conformado por la mano de obra indirecta, materiales indirectos, servicios y seguros.

Los costos directos se transfieren directamente al producto final; los costos indirectos
son costos de los recursos que participan en el proceso productivo; pero que no se
incorporan físicamente al producto final. El total de rubros incluidos en los costos
directos e indirectos se observa discriminado en el diagrama 1.

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 2.2. SEGÚN SU VARIABILIDAD PRODUCTIVA

La segunda forma de clasificación está representada por la variabilidad de los costos

totales (CT), que se dividen en sus dos componentes costos fijos totales (CFT) y costos
variables totales (CVT).

Los costos fijos son aquellos en que necesariamente se tiene que incurrir al iniciar
operaciones, es decir representan los costos que debe pagar el proyecto aun cuando
no produzca nada. Se definen como Costos Fijos porque permanecen constantes a los
diferentes niveles de producción mientras el proyecto se mantenga dentro de los
límites de su capacidad productiva (tamaño de planta)

DIAGRAMA 1. CLASIFICACIÓN DE COSTOS SEGÚN SU FORMA IMPUTACIÓN O DE

FABRICACIÓN

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 Los costos fijos aumentaran, obviamente, si se aumenta la capacidad productiva. Toda
ampliación en la capacidad productiva se logra mediante la adquisición de maquinarias
y equipos adicionales y la ampliación de la planta. Esto, posiblemente requiera el
empleo de un número mayor de personal ejecutivo y un incremento de otros gastos
imputables como Costo Fijo.

Los costos variables son aquellos que varían al variar el volumen de producción, los
costos variables se mueven en la misma dirección del nivel de producción, varían con
el aumento o disminución de los volúmenes de producción..

La decisión de aumentar las cantidades producidas implica el uso de más materia prima,
materiales directos, mano de obra directa, gastos efectuados en la distribución del
producto (transporte, publicidad, gastos de despacho, etc.), comisiones por ventas, etc.

Dentro de la división general, el costo total es la suma del costo fijo total con el costo
variable total.

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 La discriminación de los costos según su variabilidad productiva se describe en el
diagrama 2.

Cualquiera que sea la modalidad que se adopte al interior del laboratorio, no influye en
el resultado final del total del costeo. Sin embargo, se debe prestar especial atención a
estos, debido a que finalmente determinan el precio de venta del examen ofertado.

DIAGRAMA 2. CLASIFICACIÓN DE COSTOS SEGÚN SU VARIABILIDAD PRODUCTIVA

Tanto la clasificación por su forma de imputación como por su variabilidad se

interrelacionan entre sí, porque el costo directo tiene su componente variable y el costo
indirecto su componente fijo con algunas excepciones, donde existen dos elementos, uno
fijo y el otro variable, denominados también costos mixtos.

3. METODOLOGÍAS DE COSTEO

3.1 COSTEO POR PROCESOS:

El sistema de costos por procesos es aquel mediante el cual los costos de producción se
cargan a los procesos, a los sistemas acumulados de los costos de producción, por
departamento o por centro de costo. (16)

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 El sistema de costos por procesos tiene un funcionamiento distinto a otros sistemas y esto
se debe a sus características propias que son: (17)
• En la empresa existirán tantos departamentos productivos, como procesos sean
necesarios para terminar el producto que se está fabricando.
• El proceso de producción es continuo, es decir, que los departamentos siempre
estarán operando, aun cuando no exista un pedido de clientes.
• También es necesario señalar que el proceso es cíclico, esto quiere decir, que los
procesos de producción se presentarán uno detrás de otro.
• El costo unitario se calcula para un periodo determinado de tiempo, que puede ser
un mes, un semestre, un año, etc.

3.2 COSTEO ABC (ACTIVITY BASED COSTING)

El costeo basado en actividades, por sus siglas en inglés ABC (Activity based costing), fue
desarrollado en la universidad de Harvard, por Robin Cooper y Robert Kaplan en la década
de los 80, trata de asignar los gastos indirectos de fabricación a los productos de manera
precisa. (18)

Existen ciertos términos que deben considerarse para comprender el método ABC: (18)
• Cost drivers: Conductor de costos-base de asignación de costos. Un objeto de
costos.
• Out puts: Beneficios tangibles e intangibles proporcionados a los clientes.
• Pool: Costo de una actividad en particular.

Los objetivos del costeo ABC son: (19)

• Medir los costos de los recursos utilizados al desarrollar las actividades en un
negocio o entidad.
• Describir y aplicar su desarrollo conceptual mostrando sus alcances en
la contabilidad gerencial.
• Ser una medida de desempeño, que permita mejorar los objetivos de satisfacción y
eliminar el desperdicio en actividades operativas.
• Proporcionar herramientas para la planeación del negocio, determinación de
utilidades, control y reducción de costos y toma de decisiones estratégicas.
• Es la asignación de costos en forma más racional para mejorar la integridad del costo
de los productos o servicios. Prevé un enfrentamiento más cercano o igualación de

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 costos y sus beneficios, combinando la teoría del costo absorbente con la del costeo
variable, ofreciendo algo más innovador.

3.3 DIFERENCIA ENTRE EL SISTEMA DE COSTOS POR PROCESOS Y LOS COSTOS ABC –
Diagrama 3 (20)

4. CONCLUSIONES

• Al interior de cada laboratorio clínico, servicio de transfusión o banco de sangre se

debe definir una estructura de costos, en que se incluyan todos los ítems definidos
en la clasificación de costos, que permitan al servicio conocer exactamente el costo
de cada examen o producto.

• Se debe definir con base en la relación costo vs beneficio que exámenes o productos
deben ser eliminados del portafolio presentado a los posibles clientes y cuales
independiente del costo deben continuar en la oferta.

• Con base en un estudio de costos que incluya un estudio profundo de tiempos y

movimientos del personal encargado del proceso o la mano de obra directa, se
deben definir puestos de trabajo y reasignación de cargos y funciones en caso de
ser necesario.

• Es importante recordar que por procesos de calidad, no se puede sacrificar calidad

por costo, esto teniendo en cuenta que la oferta de reactivos e insumos que son
ofrecidos a las diferentes instituciones se consiguen en una alta gama de precios.

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 •

DIAGRAMA 3. DIFERENCIAS ENTRE COSTOS POR PROCESOS VS COSTOS ABC

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 Referencias

1. I. Caballé Martín. La necesidad de asignar costes en el laboratorio clínico. Química Clínica 2004;
23 (6) 423-428. Consultado 04 de Abril de 2016.
2. Vázquez Rico; Arjona Rueda Costes de laboratorio como herramienta de gestión VERSION ON-
LINE: ISSN 1028-4818 RPNS-1853
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%C3%A9dica.html. Consultado 4 de abril de 2016.
3. Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 2003 de 28 de mayo de 2014.
4. http://contenidosdigitales.ulp.edu.ar/exe/economia1/costos_concepto_y_clasificacin.html.
Consultado 24 de abril de 2016.
5. http://www.definicionabc.com/economia/costo.php. Consultado 24 de abril de 2016
6. http://www.pymesyautonomos.com/fiscalidad-y-contabilidad/como-definir-centros-de-costes-
en-una-empresa Consultado 24 de abril de 2016
7. https://es.wikipedia.org/wiki/Gasto. Consultado 24 de abril de 2016
8. http://www.definicionabc.com/general/gastos.php. Consultado 24 de abril de 2016
9. http://definicion.de/mano-de-obra/#ixzz46n7Yko73.Consultado 24 de abril de 2016
10. https://es.wikipedia.org/wiki/Mano_de_obra Consultado 24 de abril de 2016
11. http://www.definicionabc.com/general/mano-de-obra.php Consultado 24 de abril de 2016
12. http://aula.mass.pe/manual/materiales-o-insumos-de-produccion. Consultado 24 de abril de
2016
13. http://www.definicionabc.com/general/insumo.php. Consultado 24 de abril de 2016
14. http://www.gestiopolis.com/el-estudio-de-tiempos-y-movimientos/ Consultado 24 de abril de
2016
15. https://docs.google.com/document/d/...icE6ed4/edit Consultado 24 de abril de 2016
16. http://www.gerencie.com/sistema-de-costos-por-procesos.html Consultado 15 de agosto de
2016
17. http://www.institutoblestgana.cl/virtuales/cost_est_resul/Unidad2/contenido9.htm
Consultado 15 de agosto de 2016
18. http://www.echeverriasalazar.com/noticia.pdf. Consultado 15 de agosto de 2016
19. http://www.monografias.com/trabajos31/costeo-abc/costeo-abc.shtml#ixzz4HREjq9ra
Consultado 15 de agosto de 2016
20. file:///D:/DIPLOMADO%20VIRTUAL%20CALIDAD%20PUJ/COSTOS%20Y%20PRESUPUESTOS_%2
0DIFERENCIA%20ENTRE%20EL%20SISTEMA%20DE%20COSTOS%20POR%20PROCESOS%20Y%2
0LOS%20COSTOS%20ABC.html Consultado 24 de abril de 2016

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