UNPRG - FMH Material Didactico de Apoyo al Estudiante

INSTITUCIÓN HOSPITAL HIPOLITO UNANUE

ESQUEMA DIDÁCTICO
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL

(P.E.I)

Periodo: 2012 -2016

ESQUEMA DE PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL

PRESENTACIÓN
 Material Didactico de Apoyo al Estudiante
INDICE

I.- UNIDAD.

MARCO CONCEPTUAL DEL PEI CON ENFOQUE ESTRATEGICO.

1.1.- DEFINICION DEL PEI.

1.2.- CULTURA ORGANIZACIONAL Y TRABAJO EN EQUIPO.

II. GENERALIDADES.

2.1. Visión.

2.2. Misión.

2.3. Principios

2.4. Valores:

III. ANALISIS ESTRATEGICO.

3.1.- ANALISIS DE LA DEMANDA Y OFERTA.

3.1.1 ANALISIS DE LA DEMANDA.

A. POBLACION.

TABLA N° 01

POBLACION POR CICLOS DE VIDA DEL C.S. …………………………..2017

POB. POR GRUPO

ETAPA DE VIDA GRUPO ETAREO %
ETAREO
< 1 año
1 año
NIÑO 2 a 4 años
5 a 9 años
10 a 14 años
ADOLESCENTE: 15 a 17 años
18 a 29 años
ADULTO 30 a 59 años
ADULTO MAYOR: > 60 años
TOTAL :
N° %
MEF 10ª – 14ª %
MEF 15ª – 49ª %
MUJER
GESTANTES 442 2.2%

Fuente:

1
 Material Didactico de Apoyo al Estudiante
B. SALUD.

B.1 INDICADORES DE DESEMPEÑO.

TABLA Nº 2

INDICADORES DE DESEMPEÑO : CENTRO DE SALUD …………………………AÑO 2017

Valor
Programa Ejecutado
Región Resultado/Producto Priorizado Estimad %
Presupuestal Año 2013
o 2013
Lambayeque
Lambayeque

Lambayeque

Lambayeque
Lambayeque
Lambayeque

Lambayeque

Lambayeque

Lambayeque
Lambayeque

Lambayeque
Lambayeque
Lambayeque
Lambayeque
Lambayeque
Lambayeque
Lambayeque
Lambayeque
Lambayeque
Lambayeque

Fuente: Informe de Gestión 2018

B.2.- ANÁLISIS DE MORBILILIDAD.

TABLA Nº 3

CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL DEL C.S………………….2017

2
 Material Didactico de Apoyo al Estudiante

GRUPO ETAREO
N Sex TOT
Causas <1a 1 -4 5 -9 10 - 14 15 - 19 20 -29a 30 - 39 40 - 59 60 a
° o AL
a a a a a a +
 
TOTAL GENERAL

1
0

1
1

3
UNPRG - FMH Material Didactico de Apoyo al Estudiante

B.3.- ANÁLISIS DE MORTALIDAD:

TABLA Nº 4

CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL DEL C.S…………………………2017

<1a 1 -9 a 10 - 14 a 15 - 19 a 20 -49a 50 - 64 a
N° CAUSAS
T H M T H M T H M T H M T H M T H M

1
2

4
5
6
7
8

9
10

TOTAL
UNPRG - FMH Material Didactico de Apoyo al Estudiante

C. ACCESIBILIDAD.

TABLA N° 5

ACCESIBILIDAD GEOGRAFICA

FRECUENCIA DE TIEMPO S/. TIPO DE

TRANSPORTE TRANSPORTE
E
A
S
S U
D P
E T
I O O
DISTANCIA AL EESS. M O MOT
MICRORED SECTOR /CASERÍO A R T
A M O A PIE
R Á R
N Ó TAXI
I D O
A V
O I
L I
C
L
O
ATE X X X
CHACLACAYO X X X X

CIENEGUILLA X X X X

SAN JUAN DE
LUTRIGANCHO
Fuente.-

D. SANEAMIENTO BÁSICO

TABLA Nº 6

INDICADORES DE SANEAMIENTO BÁSICO DEL C.S…………………….2017

INDICADOR N° %
% DE FAMILIAS CON AGUA POTABLE 100
% DE VIVIENDAS CON LETRINAS 10
TOTAL

FUENTE:
 Material Didactico de Apoyo al Estudiante

3.1.2. ANÁLISIS DE LA OFERTA:

A. INFORMACIÓN GENERAL:

TABLA Nº 7

ESTABLECIMIENTO DE SALUD SEGÚN NIVEL DE CATEGORIZACIÓN

Código de Establecimiento 00005946

Tipo de Institución : HOSPITAL NACIONAL

Responsable del Establecimiento : Dr. Luis Miranda Molina

Av. Cesar Vallejo No 1390 distrito de El
Domicilio legal
Agustino
(01) 3625700
Teléfonos :

GERESA : LIMA

RED : LIMA

MICRORED : LIMA ESTE

Departamento : LIMA

Provincia : Lima

Distrito : El Agustino
Tipo de Establecimiento de Salud : Hospital Nacional
Categoría : III -1

Nivel del Establecimiento de Salud : Tercer nivel

RD No 00230-2005-DISA. IV LE. DG-DESP-OAJ
Documento de reconocimiento
de fecha 25 de Abril de 2005.

13
 Material Didactico de Apoyo al Estudiante

E-mail http://www.hnhu.gob.pe/

CIENEGUILLA
ATE
LIMITES
CHACLACAYO
LA MOLINA
ALTITUD 197 msnm

TABLA Nº 8

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD POR CÓDIGO, TIPO, CATEGORÍA

T
N I CATEGORI QUINTI
MICRORED : CÓDIGO DIRECCION DISTRITO
º P A L
O

Av. Cesar Vallejo

Lima Este 00005946 III -1 4 No 1390 distrito El Agustino
1
de El Agustino

14
 Material Didactico de Apoyo al Estudiante

B. POTENCIAL HUMANO.

TABLA Nº 9

POTENCIAL HUMANO SEGÚN GRUPO OCUPACIONAL Y CONDICION LABORAL DEL

ESTABLECIMIENTO DE SALUD

POTENCIAL HUMANO

NO
PERSO
MBR SE
QUIMICO NAL
E CIRUJANO TECNOLOGO TECNIC AUXILI
MÉDICO OBSTETRA ENFERMERO BIOLOGO NUTRICION PSICOLOGO FARMACEUT ADMIN
DEL DENTISTA MEDICO O AR G
ICO ISTRAT
STA A
IVO
LEC
MIE
NTO
P.S.
O C C C C C C C C C C C C
C.S) N O N O N O N O N O N O N O N O N O N O N O N O N
O N S O N S O N S O N S O N S O N S O N S O N S O N S O N O N O N O
M T E M T E M T E M T E M T E M T E M T E M T A M T E M T M T M T M
B R R B R R B R R B R R B R R B R R B R R B R R B R R B R B R B R B
R A U R A U R A U R A U R A U R A U R A U R A U R A U R A R A R A R
A T M A T M A T M A T M A T M A T M A T M A T M A T M A T A T A T A
D A S D A S D A S D A S D A S D A S D A S D A S D A S D A D A D A D
O D O D O D O D O D O D O D O D O D O D O D O D O
O O O O O O O O O O O O

15
Material Didactico de Apoyo al Estudiante

16
 Material Didactico de Apoyo al Estudiante

C.- MATERIAL Y EQUIPOS

TABLA N° 10

LISTADO DE REPOSICIÓN DEL EQUIPAMIENTO DEL HOSPITAL HIPOLITO UNANUE

17
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D.- INFRAESTRUCTURA:

TABLA Nº 11

INFRAESTRUCTURA CON QUE CUENTA EL HOSPITAL HIPOLITO UNANUE

NO HAY DATOS EN EL PEI

INFRAESTRUCTURA ÁREA
PRIMER PISO

SEGUNDO PISO

TERCER PISO

CUARTO PISO

18
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3.2 ANALISIS ESTRATEGICO DEL CENTRO DE SALUD…………

FODA

TABLA Nº 12

FODA DEL CENTRO DE SALUD HOSPITAL HIPOLITO UNANUE

IMPACTO TOTAL
FORTALEZA
Muy Alto Alto Medio Bajo
Hospital de referencia nacional X
Establecimiento de mayor complejidad de la DISA IV LE X
Profesionales asistenciales competitivos

Especialidades de alta complejidad : Cirugía torácica y

cardiovascular, neurocirugía, X
traumatología , nefrología
Actividad docente pre y post grado X

Accesibilidad geográfica y territorial X

Áreas libre para desarrollo de proyectos de inversión X

Personal identificado con el hospital X

OPORTUNIDADES IMPACTO
TOTAL
Muy Alto Alto Medio Bajo
Fortalecimiento de los sistemas de aseguramiento públicos
y privados X

Incremento del RDR generada por la demanda. X

Incremento de Programas estratégicos con financiamiento

PPR X

Demanda potencial X

Capacidad resolutiva X

Cambios en la política sanitaria X

19
 Material Didactico de Apoyo al Estudiante

DEBILIDADES IMPACTO
TOTAL
Muy Alto Alto Medio Bajo
Documentos gestión incompletos MAPROS, Guías Procedimientos
Técnico Asistenciales. X

Personal asistencial insuficiente X

Equipamiento deficiente, obsoleto, malogrado X

Ausencia de plan de mantenimiento preventivo , correctivo de

X
equipos biomédicos y electromecánicos
Procesos logísticos lentos, inadecuados X

Procesos administrativos deficientes X

Procesos asistenciales inadecuados X

Débil cultura organizacional X

Sistema Informático, comunicación e información débil X

Deficiente registro de actividades en el sistema de información para

la toma de decisiones X

Sistema de tramite documentario débil X

Sistema de Gestión Administrativas y Clínicas desintegradas X

Carencia de un plan de reposición de equipamiento institucional X

Carencia de profesionales y/o técnicos especializados en oficina de

ingeniera X

Carencia de un programa de supervisión de garantías X

Servicios con capacidad instalada INSUFICIENTE (sala operaciones,

X
laboratorio clínico, Rayos X)

20
 Material Didactico de Apoyo al Estudiante

AMENAZAS IMPACTO TOTAL

Muy Alto Alto Medio Bajo
Demanda insatisfecha X

Niveles de insatisfacción altos de usuarios externos X

Anillos de contención débiles X

Normas prestacionales de los sistemas públicos y privados de

aseguramiento X

Leyes anuales de presupuesto impiden la incorporación de

personal al hospital X

Hacinamiento poblacional por corrientes migratorias. X

3.3.- SELECCIÓN Y PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS.

TABLA Nº 13

LISTA DE PROBLEMAS SELECCIONADOS

N DETALLE DEL PROBLEMA

º
PROBLEMAS DE GESTION
1) Documentos gestión incompletos MAPROS, Guías de Procedimientos Técnico Asistenciales
2) Cuadro de Asignación de Personal no acorde con nuestras necesidades
3) Ausencia de plan de mantenimiento preventivo, correctivo de equipos biomédicos y electromecánicos
4) Procesos logísticos lentos, inadecuados y deficientes
5) Ausencia de un tablero de mando para el control de la gestión

21
 Material Didactico de Apoyo al Estudiante

6) Débil Sistema Informático, comunicación e información

7) Carencia de profesionales y/o técnicos especializados por falta de mejores
remuneraciones
8) Ausencia de políticas de salud ocupacional
9) Ineficiente funcionamiento del sistema de Referencia y Contrarreferencia

PROBLEMAS SANITARIOS:
1) Elevada Mortalidad Materna y Neonatal con Debilidad en la Atención Integral en Salud
2) Elevada Mortalidad de Enfermedades Respiratorias Agudas en Niños Menores de cinco
anos
3) Limitado acceso de la población a productos farmacéuticos, dispositivos médicos y
productos sanitarios de calidad
4) Incremento en la prevalencia de la infección por el VIH y Tuberculosis resistente en la
población general
5) Elevado número de embarazos en adolescentes y abortos en la población de Mujeres de
edad fértil
6) Incremento de la Morbilidad y Mortalidad a temprana edad por Cáncer de Cuello
Uterino y Cáncer de Mama.
PROBLEMAS DE INVERSION:
1) Insuficiente cobertura de la red informática que permita agilizar procesos de atención
2) Insuficiente e inadecuada infraestructura y equipamiento en los servicios intermedios y
Finales. (Consulta Externa, Centro Quirúrgico, Cuidados Críticos, Laboratorio, Radiología,
Rehabilitación, Farmacia). No acorde a la categoría III-1 del hospital
3) Demora en los procesos de atención a usuarios internos y externos por flujo lento,
inadecuado e inoportuno de personas, información, documentos, insumos y materiales.
4) Insuficiente número de Recursos Humanos en los servicios intermedios y finales.

TABLA Nº 14

ESCALA DE PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS

PUNTAJE
INDICADOR 0 1 2 3
Menos del Del 26% al Entre el 50%
1.- Magnitud:
25% de la 50% de la y el 75% de la Más del 75 %
¿El problema afecta a?
población población población
2.- Tendencia: ¿Cómo ha Decreciendo o Se mantiene Inestable Creciente a

variado el problema en los años disminuyendo estable aumentando

22
 Material Didactico de Apoyo al Estudiante

anteriores?
3.-Riesgo: ¿El problema puede
causar daños importantes
Baja Media Alta Muy alta
bilógicos, psicológicos,
económicos o sociales?
4.- Capacidad de

intervención: ¿Existen
posibilidad de solución con os Ninguna Baja Media Alta
recursos humanos y financieros
del E.S?
5.-Interes de la población:
¿Qué grado de interés tiene la
Ninguno Baja Media Alta
población en la solución del
problema?
El problema
El problema forma parte
El problema no El problema
no es una dela
es parte de las forma parte
prioridad pero prioridades
prioridades dela
6.- Prioridad para el Sector: aporta establecidas
establecidas prioridades
indirectamente en el plan SR
en el plan SR establecidas
en el logro de y los
o nacional en el plan SR
las prioridades lineamientos
del sector

TABLA Nº 15

MATRIZ PARA LA PRIORIZACION DE PROBLEMAS

P OR
PROBLEMA U DE
CRITERIOS N N
T DE
1 2 3 4 5 6 A PRI
J OR
E ID
T AD

23
 Material Didactico de Apoyo al Estudiante

O
T
1) Documentos gestión incompletos MAPROS, Guías de A
3 2 3 3 1 3 15 3
Procedimientos Técnico Asistenciales
2) Cuadro de Asignación de Personal no acorde con
3 3 3 1 3 1 14 4
nuestras necesidades
3) Ausencia de plan de mantenimiento preventivo,
3 3 3 2 2 2 15 3
correctivo de equipos biomédicos y electromecánicos
4) Procesos logísticos lentos, inadecuados y deficientes 3 3 3 2 3 1 15 3
5) Elevada Mortalidad Materna y Neonatal con Debilidad
3 3 3 3 3 2 17 1
en la Atención Integral en Salud
6) Elevada Mortalidad de Enfermedades Respiratorias
3 2 3 2 3 2 15 3
Agudas en Niños Menores de cinco años
7) Limitado acceso de la población a productos
farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios 3 2 3 2 3 2 15 3
de calidad
8) Incremento en la prevalencia de la infección por el VIH y
3 2 3 2 3 2 15 3
Tuberculosis resistente en la población general
9) Elevado número de embarazos en adolescentes y
3 3 2 2 1 2 13 5
abortos en la población de Mujeres de edad fértil
10) Incremento de la Morbilidad y Mortalidad a temprana
3 3 3 3 2 2 16 2
edad por Cáncer de Cuello Uterino y Cáncer de Mama.
11) Insuficiente cobertura de la red informática que
3 3 2 3 3 2 16 2
permita agilizar procesos de atención
12) Insuficiente e inadecuada infraestructura y
equipamiento en los servicios intermedios y Finales.
(Consulta Externa, Centro Quirúrgico, Cuidados Críticos, 3 3 3 2 3 2 16 2
Laboratorio, Radiología, Rehabilitación, Farmacia). No
acorde a la categoría III-1 del hospital
13) Demora en los procesos de atención a usuarios
internos y externos por flujo lento, inadecuado e
3 3 2 3 3 3 17 1
inoportuno de personas, información, documentos,
insumos y materiales.
14) Insuficiente número de Recursos Humanos en los
servicios intermedios y finales. 3 3 3 3 3 2 17 1

3.4.- ANÁLISIS DE LOS PROBLEMAS PRIORIZADOS

A) DETERMINACION DE LOS NUDOS CRITICOS

24
 Material Didactico de Apoyo al Estudiante

B) ¿COMO IDENTIFICAR LOS NUDOS CRITICOS? uso de la técnica de árbol

de problemas.

El árbol de problemas nos permitirá:

B.1.- Identificación de las causas vitales (Nudos Críticos)

Este análisis consiste en indagar por las causas de cada uno de

los problemas priorizados. Para ello se sugiere hacer la pregunta
¿Por qué sucede el problema? Las causas más inmediatas o
directas del problema se colocan cerca del problema priorizado.
Cada causa directa, se relaciona con las otras que lo explican o
determinan, por lo cual se establecen cadenas causales, estas
cadenas son como las raíces del árbol, cuyo tallo sería el
problema priorizado.

B.2.- Identificar los efectos de los problemas.

Para la identificación del efecto de un problema, planteamos la

siguiente pregunta ¿ Cómo sabemos que el problema existe?
La respuesta nos dará las manifestaciones de la existencia del
problema, los cuales serán los indicadores.

En el árbol, los efectos se grafican como las ramas o copa del

árbol, visualizar los efectos puede motivar al grupo un mayor
estímulo para buscar soluciones.

IV.-OBJETIVOS

4.1 OBJETIVOS ESTRATÉGICO DE DESARROLLO:

OBJETIVO ESTRATÉGICO 01:

Las brechas de naturaleza social, económica, cultural, política e institucional se han

reducido sustancialmente, logrando mayor equidad entre hombres y mujeres, grupos
sociales y población vulnerable, contribuyendo a la reducción de la pobreza total y
extrema regional en cincuenta por ciento en relación al año 2009.

25
 Material Didactico de Apoyo al Estudiante

4.2 OBJETIVO ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL:

Resultados que se pretende alcanzar en un tiempo mayor a un año, realizando acciones

que le permita cumplir con su misión, inspirados en la visión.

OBJETIVO ESTRATÉGICO 02 :

El gobierno regional Lambayeque al 2014 habrá dirigido y promovido con éxito el

desarrollo social en la región lográndose mejorar las condiciones y la calidad de vida (en
50% con relación al 2009) de la población menos favorecida y excluida

OBJETIVO ESTRATÉGICO DEL EE.SS.

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………

4.3 OBJETIVO GENERAL: Es el planteamiento general del resultado esperado al

concluir el plazo fijado para la ejecución del Plan Operativo.

DISEÑO DEL OBJETIVO GENERAL

26
 Material Didactico de Apoyo al Estudiante

OBJETIVO GENERAL

……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………

4.4 OBJETIVO ESPECÍFICO: : Son los resultados que se espera alcanzar en un período
corto, debiendo ser medibles.

0BJETIVO ESPECÍFICO 01:

27
 Material Didactico de Apoyo al Estudiante

MEJORAR LA EFICIENCIA Y TRANSPARENCIA EN EL MANEJO DE LOS RECURSOS

FINANCIEROS, MATERIALES Y HUMANOS Y PROMOVER LA PARTICIPACIÓN CIUDADANA
PARA MEJORA DE LA GESTIÓN PÚBLICA Y LIDERAZGO REGIONAL.

OBJETIVO ESPECÍFICO 03:

MEJORA EL ACCESO A LA ATENCIÓN INTEGRAL DE LA SALUD CON SERVICIOS DE

CALIDAD Y CRITERIO DE EQUIDAD.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS DEL EE.SS.

..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
..................................................................... ..............................................

28
 DISEÑO DEL OBJETIVO GENERAL

OBJETIVO ESPECIFICO

………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
V UNIDAD: PROGRAMACION

COSTO
TOTAL DE
PRODUCTO O
ACTIVIDAD META ANUAL LA
RESULTADO UNIDAD META
ACTIVIDAD
INDICADOR DE LA ACTIVIDAD DE ANUA
S/.
MEDIDA L.

201
NOMBRE NOMBRE 2019 2020 2021
8

Vigilancia, investigación Número de informes

Vigilancia, investigación y
y tecnologías en elaborados/Número de informes Informes 1 1 1
tecnologías en nutrición.
nutrición. programados X 100.

Número de Municipios
Saludables que promueven el
Municipios Saludables cuidado infantil y la adecuada
Municipios saludables
promueven el cuidado promueven el cuidado alimentación ejecutados/Número Municipio
infantil y la adecuada de Municipios Saludables que        
infantil y la adecuada s
alimentación. alimentación. promueven el cuidado infantil y
la adecuada alimentación
programados X 100

Número de Comunidades
Saludables que promueven el
Comunidades saludables Comunidades cuidado infantil y la adecuada
promueven el cuidado Saludables promueven alimentación ejecutados/Número Comunidad
es
           
infantil y la adecuada el cuidado infantil y la de Comunidades Saludables que
alimentación. adecuada alimentación. promueven el cuidado infantil y
la adecuada alimentación
programados X 100
 Material Didactico de Apoyo al Estudiante
Estructura Metodológica
Plan Estratégico Institucional de Salud