Formato de Personal a Versión del formato

cargo (Obra) 1.3

INSTRUCCIONES

Paso 1 Diligencie un formulario para cada una de las obras. Inicie en la hoja "Información de
personal" para todos sus trabajadores que van a empezar a trabajar en la obra.

Proteja el archivo conforme a sus políticas de privacidad y de seguridad de la

información, para garantizar que únicamente las entidades autorizadas por el
Paso 2 artículo 13 de la Ley 1581 de 2012 puedan acceder a esta información. Esta
información debe estar disponible y actualizada para ser consultada en cualquier
momento. Se recomienda establecer controles de confidencialidad (clave o cifrado)
que permitan únicamente la consulta por parte de la Alcaldía Mayor de Bogotá.
Paso 3 Cargue el archivo en su sitio web o en una ubicación en línea que pueda ser
consultada desde internet.

Paso 4 Describa la clave o mecanismo que se requiere para acceder al archivo en el

formulario web. Incluya la descripción completa de los mecanismos de seguridad
definidos e incluya la clave o método de cifrado en caso de haber sido utilizado.
 Nombre de la empresa

NIT

Nombre Completo ID
(No edite este campo ingrese el nombre en la (Consecutivo
columna D a la G) interno)

DIEGO FERNANDO BARRERA QUINTERO

VICTOR MANUEL SIERRA CHARRY
NELSON DE JESUS RUIZ JIMENEZ
LUIS YAMIT GONZALEZ MARTINEZ
 DISEPIL MEGAPRESS TIPO DE VÍA
Dirección de la obra PRINCIPAL

Nombre completo:
Indique si el trabajador labora para la
interventoría o contratista o subcontratista

Primer Segundo Primer Segundo

Nombre Nombre Apellido Apellido

Contratista DIEGO FERNANDO BARRERA QUINTERO

Contratista VICTOR MANUEL SIERRA CHARRY
Contratista NELSON DE JESUS RUIZ JIMENEZ
Contratista LUIS YAMIT GONZALEZ MARTINEZ
 LETRA DE BIS ESTE O SUR
NÚMERO DE VÍA LETRA DE VÍA BIS DE VÍA PRINICIPAL DE VÍA DE VÍA
PRINCIPAL PRINCIPAL
PRINCIPAL PRINCIPAL

Tipo de documento de Número documento de Sexo

Teléfono de Edad (años)
identificación: identificación contacto:

CC 1101689188 3173392522 29
CC 17616481 3114914546 37
CC 8601048 3143387204 56
CC 1068806075 3502027131 34
 NÚMERO DE VÍA LETRA DE VÍA NÚMERO DE ESTE O SUR VÍA
SECUNDARIA SECUNDARIA COMPLEMENTO SECUNDARIA

¿De las personas ¿De las personas ¿Cuántas pers

¿Cuál es el número total de que viven con el que viven con el
personas que viven con el empleado cuántas empleado cuántas
empleado? son mayores de 60 personas menores
años? de 18 años?

Diabetes

0 0 0 0
3 0 2 0
4 0 1 0
4 0 2 0
COMPLEMENTO DIRECCION COMPLETA DE LA EMPRESA
(No edite este campo, ingrese la dirección utilizando las

# -

¿Cuántas personas con condiciones de morbilidad preexistente viven con el empleado?

ACV, Accidente Enfermedad

Enfermedad Hipertensión Cerebrovascular Enfermedades Obstructiva
cardiovascular arterial- HTA - inmunosupresoras crónica -EPOC
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
 Formato d
ION COMPLETA DE LA EMPRESA
grese la dirección utilizando las columnas G5 A Q5)

n el empleado?
Localidad y/o municipio
(fuera de Bogotá) de Barrio de
residencia
residencia

Malnutrición
(obesidad y Fumadores TIPO DE VÍA
desnutrición) PRINCIPAL

0 0 Engativá LA FLORIDA Carrera

0 0 Ciudad Bolívar ARABIA
0 0 Ciudad Bolívar BELLA FLOR Carrera
0 0 Usme VALLES DE CAFAM Calle
Formato de Personal a cargo (Obra)

Dire
(Ej. Calle 23

NÚMERO DE VÍA LETRA DE VÍA BIS DE VÍA LETRA DE BIS DE ESTE O SUR DE
PRINCIPAL PRINCIPAL PRINICIPAL VÍA PRINCIPAL VÍA PRINCIPAL

94

26 F
92 A Sur
 Dirección de residencia
(Ej. Calle 23 A Bis B Sur # 12 E - 53 Este)

NÚMERO DE VÍA LETRA DE VÍA NÚMERO DE ESTE O SUR VÍA COMPLEMENTO

SECUNDARIA SECUNDARIA COMPLEMENTO SECUNDARIA

68 A 77 FERRETERIA EN EL

75 A 20 SUR CASA
14 J 2 CASA
 Cargo que
desempeña en la
obra

DIRECCION COMPLETA DE RESIDENCIA

(No edite este campo, ingrese la dirección utilizando las columnas AB a AL)

Carrera 94 # 68 A - 77 FERRETERIA EN EL PRIMER PISO

# -
Carrera 26 F # 75 A - 20 SUR CASA
Calle 92 A Sur # 14 J - 2 CASA
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 HORARIO DE TRABAJO DIAS LAB

Modo de trabajo

HORA DE ENTRADA HORA DE SALIDA LUNES MARTES

 DIAS LABORALES (MARQUE CON UNA X)

MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO DOMINGO

 Com
¿Pertenece a población
Indicar el tipo de perfil Tipo de trabajo especial o vulnerable
certificada?

Bicicleta Automovil Moto

X
 Versión del formato 1.3

Como se transportará el personal a su lugar de trabajo

(Marque con una X)

Transporte Privado de la
TRANSMILENIO SITP Bus Intermunicipal empresa (Incluye servicio Taxi A Pie
especial)

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